其中,光學相關斷層掃描術 ( OCT ) 是目前在眼科臨床上較常用的新興儀器,應用於觀察眼內結構,進行視網膜神經纖維層掃描。 在 OCT 掃描過程中,受檢查者無需放大瞳孔,檢查時亦無需接觸眼睛,掃描速度快,成像清晰。 根據不同的掃描位置,可分為前段 OCT,主要掃描前房角;以及後段OCT,用以掃描神經纖維層 (Retina nerve fiber layer) 及視神經頭 (Optic nerve head) 。 這樣可以不必擔心眼藥水滴不進眼睛,同時眼藥水會在眼球下方慢慢擴散到整個眼球,不容易溢出眼睛,也減少了眼藥水經由鼻淚管流進侯龍的機率。
患者滴眼藥水的次數較其他類型眼藥多,眼藥水每天滴4次,眼膏每晚一次。 有點人會睫毛長長,或者有黑眼圈,禁忌症,嚴重哮喘或眼睛發炎充血期間。 香港防盲協會公眾教育聯席主席何俊浩醫生表示,使用藥水後未有合眼,可能令眼藥水無法有效吸收、降低藥效,從而引致眼疾惡化。 另外有研究發現眼藥水有不少副作用,患者不應「加多滴」過量使用,而且如果沒有清除處理多餘的眼藥水,可能引致皮膚發炎。 治療青光眼,眼科醫生初期可用藥物控制病情,達至保護及保持病人的視神經組織及其功能,把眼壓降低到合適的目標範圍之內,減少視神經進一步的損害,並以把視力功能穩定下來為主要目的。 青光眼是一種持續惡化的視神經疾病,眼睛靠「房水」來調節眼球壓力,睫狀體分泌房水,由後房流至前房隅角,最後排出眼外。
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若眼科醫師覺得您適合用青光眼眼藥水治療,可能會開立多種藥水處方,達到最佳的眼壓控制。 持續治療對青光眼患者十分重要,若經常漏滴眼藥水,令眼壓不受控制,會增加致盲風險。 因此,患者應按醫生指示用藥,治療期間一旦出現副作用,可向醫生尋求改善方案,切勿諱疾忌醫,延誤治療。 這可能是因為原先的眼藥水只是單純「降低房水」或是單純「增加排出」。 三軍總醫院眼科部主任呂大文表示,青光眼是用來描述一群眼睛疾病的綜合名詞,「青光眼」的共同特徵,是視神經因為無法承受本身的眼內壓力(眼壓升高或在正常範圍),而造成不同程度之傷害且導致對 應之視野喪失與視力減退以致失明。 我們每天在充滿廢氣的都市騎摩托車,眼睛吹風接觸到細菌灰塵肯定不少,但眼睛也沒有常常感染發炎,這應該是眼球表面覆蓋一層淚膜,有抗菌及清除灰塵的作用,所以我想玻璃棒碰觸眼球的感染問題,應該比隱形眼鏡及空氣汙染還小。
手術當日:絕大部份青光眼手術都是採用局部麻醉,而手術當日, 可如常進食, 但不宜過飽,病友亦要照常服用藥物。 ProPublica是美國紐約的一間非營利公司,專門探討一些新聞議題,2017年10月寫了一篇探討眼藥水的專題文章及影片-Drug Companies Make Eyedrops Too Big — And 青光眼藥水黑眼圈2025 You Pay for the Waste(製藥公司的眼藥水太大滴-而你付了這浪費的錢),詳細可參考這篇中文的翻譯。 1.一般來說,點藥的次數及時間需按醫師的指示,每日需按時點藥水,因藥水有其作用的特性,早上或晚上的用藥不能混淆。 我們大概可從生活上多個部份來討論,像是進行帶氧運動、飲身習慣、睡眠作息調整,有些人也會考慮服用補充劑。
青光眼藥水黑眼圈: 青光眼口服藥
醫生會因應患者病情,建議其他眼藥水種類或治療方案,如激光治療、微創手術等。 首先要介紹的青光眼眼藥水是歷史悠久的局部β受體阻滯劑,藥物自1978年開始已被廣泛使用,但用於患有哮喘或慢性阻塞性氣管疾病的患者時,有機會導致咳嗽或氣喘,因此不宜對這類患者使用。 另一種為前列腺素類似物,由於其降眼壓效果甚佳,且副作用較少,一般為眼睛痕癢、紅腫或疼痛、眼睫毛變長 、上眼瞼下垂或眼眶隔脂肪萎縮等,加上每天滴一次較為方便,同樣被廣泛使用。 而碳酸酐酶抑製劑則有機會導致眼部不適,包括燃燒感,流淚,痕癢等,角膜病變患者可能不適合使用。 最後是α受體激動劑,使用後可能會有睡意,可能會導致過敏性結膜炎及兒童不適合使用。
- 主持:這樣病人是否一定要選擇沒有防腐劑的青光眼眼藥水?
- 現時眼藥水為青光眼第一綫治療,但香港防盲協會於2013年9月至2015年期間,問卷形式訪問了57名青光眼患者,發現當中不少人在使用眼藥水時程序和技巧出現問題,包括96%人使用眼藥水後未有閉眼一分鐘,49%受訪者沒有抹去流出眼外的多餘藥水,亦有44%人滴多過2滴眼藥水入眼。
- 由於前列腺素衍生物會令皮膚色素沉著,當藥水接觸到眼周圍的皮膚,會形成黑眼圈。
- 醫生的治療原則以降低眼壓為目標,策略包括減少房水生產及增加房水流出。
- 雖然市面上有很多不同種類眼藥水,但有病人使用後出現眼紅、灼熱感、刺痛,甚至心悸、頭暈,便需要轉用另一種眼藥水,有機會需要嘗試很多款才能找到合適的眼藥水,但如果眼藥水藥力不足,不足以控制眼壓,便需要再試用其他眼藥水。
此外,眼眶的脂肪組織有機會萎縮,令眼窩凹陷,造成上眼皮下垂,較難打開。 為減少以上副作用,患者可抹去流出眼外的藥水,避免影響眼以外的地方。 青光眼藥水黑眼圈 主持:今天邀請了養和醫院眼科專科醫生許少萍醫生,本集主題是青光眼眼藥水,可否講解治療青光眼的常見方法? 醫生: 大家也知道青光眼是長期病患,而主要治療方法之一,就是處方眼藥水,當然亦有口服藥,但口服藥多是比較嚴重的個案使用,還有手術或激光,但大部分病情穩定的病人均會滴眼藥水。 由於青光眼屬長期病,所以幾乎需要永久使用眼藥水,直到百年歸老,所以認識正確使用方法,對治療療效非常重要。
青光眼藥水黑眼圈: 眼藥水如何影響眼睛外觀?
雖然各項研究顯示人的眼睛容納不下一滴眼藥水,但如果要青光眼患者減少滴量,可能很多人會擔心藥效不夠,而無法降到眼壓,所以除非自己的眼壓已經是穩定的狀態,不然最好不要嘗試進一步減量,不然自己會懷疑是否因減量而導致眼壓不穩定。 因為這個研究而設計的microdrops微滴藥水瓶,滴一滴只有16微升,減少了藥水浪費並減低患者副作用,聽起來這麼好的設計,但20幾年過去了,市面上從未看到這種眼藥水瓶,這是怎麼一回事? 青光眼藥水黑眼圈 不管各種類型的青光眼,降低眼壓還是目前唯一且有效的治療方式,而最簡便快速降眼壓的方式,便是滴降眼壓眼藥水,又因為眼藥水的降壓效果大致上都無法維持一天以上,所以天天點眼藥水便是青光眼患者必須的”功課”。 香港防盲協會主席李琬微提醒,青光眼患者應接受眼科醫生評估,從而選擇合適眼藥水以避免副作用,同時應學習正確使用眼藥水,包括先搖勻、避免藥水瓶蓋接觸桌面,用後合眼至少一分鐘,以及抹去多餘眼藥水。 現時眼藥水為青光眼第一綫治療,但香港防盲協會於2013年9月至2015年期間,問卷形式訪問了57名青光眼患者,發現當中不少人在使用眼藥水時程序和技巧出現問題,包括96%人使用眼藥水後未有閉眼一分鐘,49%受訪者沒有抹去流出眼外的多餘藥水,亦有44%人滴多過2滴眼藥水入眼。 藥品作用機轉包括減少房水生成、促進房水排出來降低眼壓。
青光眼藥水黑眼圈: 青光眼藥水推薦
至於要選擇哪種治療,一定要和自己的主治醫師好好溝通再做決定。 也有另外一部分人是長期眼壓都偏高,但並沒有發生青光眼。 青光眼藥水黑眼圈 因此是否有青光眼,還是要依照醫師根據所有的資訊,來做出完整的判斷喔。
青光眼藥水黑眼圈: 為甚麼長期滴青光眼藥水 眼睛的外觀都變了?
同樣的道理,如果房水排出的路線受到阻礙,眼壓就會上升。 青光眼的原因其實很複雜,牽涉到多種可能的狀況,但這些狀況最終導致的結果是視神經受損或凋亡、視神經盤萎縮,最後的臨床表現就是視野的缺損或失明。 青光眼是視力可怕的隱形殺手,根據台灣衛生福利部的資料,國人有超過30萬人患有青光眼,截至目前為止,青光眼已經是國人排名第二的失明原因。 青光眼不只是在國內被視為重點防治的疾病,根據世界衛生組織(WHO)的統計,在 2020 年全球可能會有超過 青光眼藥水黑眼圈 6550 萬人罹患青光眼,因此青光眼防治已被列入全球防盲計畫的一環。 降低眼壓是唯一可以改善青光眼視野喪失的有效方法,呂大文指出,每降低1毫米汞柱的眼內壓,可以降低10-19% 青光眼引起視野喪失的風險。
青光眼藥水黑眼圈: 青光眼療效 醫師:關鍵在按時點眼藥水
市面上有很多青光眼眼藥水不含防腐劑,通常是獨立支裝、即棄式。 這種青光眼眼藥水通常使用者的使用意願最高,因為每天只需要使用一次。 青光眼藥水黑眼圈 前列腺素的運作方式通常是使眼睛內部前段構造的肌肉放鬆,使液體更容易排出,因而減少眼壓聚積。 我們知道,青光眼是一種進行性的視神經病變,伴隨著相對應的視野缺損。
青光眼藥水黑眼圈: 眼壓正常不見得沒事!醫:多數青光眼患者沒自覺
眼壓過高是造成視神經病變的危險因子,但眼壓高低並不直接等於青光眼的診斷,是否有青光眼,必須經由醫師詳細檢查才能確認。 青光眼藥水黑眼圈2025 一旦診斷為青光眼,降低眼壓是目前唯一被證實能延緩視神經功能惡化的方法,這也是青光眼治療的主要目標,希望能維持視神經功能,減緩視野缺損變化以及維護生活品質。 不過各位患者不用太擔心,大部分患者未必會出現副作用或副作用只會很輕微,且能配合不同的治療方法紓緩情況。
青光眼藥水黑眼圈: 青光眼用藥原則
其中控制青光眼的藥物大部份為眼藥水,藥效為數小時至一天不等,患者須要長時間每天按時用藥才能夠達致穩定病情的效果。 某些藥物亦有口服及靜脈注射的配方,但對身體副作用較多,通常只作緊急或短暫控制眼壓之用。 相比起來,眼藥水對患者身體產生嚴重的副作用較少,亦比手術及激光治療較為安全。
青光眼藥水黑眼圈: 前列腺素
眼內壓控制在小於等於18毫米汞柱或降低20-30%眼內壓,可以延緩視野喪失的發生。 另外一個產品是利用擠瞼板線的玻璃棒,棒頭的表面光滑圓弧,所以可以伸到眼皮內的上下方而不會損傷眼球,所以可以當作很適當的配送眼藥水工具。 另外還有口服的降眼壓藥物注射的降眼壓藥物可以協助治療。 若是要做手術,也有引流手術、小樑切除手術以及雷射白內障手術來處理眼壓。
青光眼藥水黑眼圈: 治療青光眼藥水分3種!分清你的高眼壓原因才能選對用藥
定期追蹤、遵照醫囑用藥非常重要,若出現藥品副作用請告知醫師,不可自覺眼壓正常而自行停藥。 醫生: 眼藥水的包裝是小瓶包裝,由打開瓶蓋起到滴入眼,對很多病人其實會有點困難,如不能對正位置、滴錯到眼邊或臉上、手震、不夠力擠出藥水、將瓶口放太近而接觸到眼皮、滴用前沒有把手潔淨,都有機會在滴眼藥水過程污染瓶口,從而令整瓶眼藥水都被污染,導致眼睛更容易感染發炎,所以不少青光眼眼藥水一般會加入防腐劑,以減少細菌滋生。 前列腺素類在這些降壓眼藥水裡,算是降壓效果較強的,同時一天只要點一次,副作用也算輕微,所以患者比較能接收,但長期使用後,容易產一些不嚴重但影響外觀的副作用,例如上眼瞼下垂、黑眼圈、眼部脂肪流失導致眼窩凹陷,這些對女性患者來說,可能會覺得是天大的副作用而擔憂。 一般人間中用一、兩次眼藥水或人工淚水,即使有防腐劑,問題相對不大,不會對眼睛造成壞影響,但如果長期、每日用超過兩至三次眼藥水,長遠使用十多年,防腐劑對眼睛會有負面影響,防腐劑會令眼角膜的表皮細胞不健康,從而令淚水不夠滋潤作用,病人會感到眼乾、眼澀,嚴重時可能導致眼矇,所以較理想是使用沒有防腐劑的眼藥水。
青光眼藥水黑眼圈: 使用眼藥水前 宜先清洗眼睛
另外,如果病友手術後眼壓上升,不用擔心,在醫生的指導下進行眼球按摩,能有助於房水流通,從而降低眼壓。 當你的眼科醫生表示,你患上了「青光眼」,這是代表你視神經出現萎縮,並影響到你的視力;最壞情況,青光眼病人會永久失明。 青光眼藥水黑眼圈 早期青光眼只會導致周邊視力損失,而沒有十分明顯的症狀,而一般視力檢查亦難以發現早期青光眼。 全球六千萬名青光眼患者當中,四分之一是華人;單單在香港,就約有十二萬名青光眼患者,而其中七分之一的患者蒙受雙眼失明的痛苦,女性患上急性青光眼的風險較高,尤其是步入中年及以上的女性;然而,即使是兒童,一樣可以患上青光眼。 後來覺得不必如此麻煩使用塑膠袋,因為在把眼藥水滴在玻璃棒頭時,當藥水流出藥水瓶口一半時,輕輕接觸玻璃棒頭,半滴藥水就移轉到棒頭,點完後用自來水沖洗一下,衛生紙擦乾後放入小盒裡,下次直接拿出使用不用洗,我這樣已經點了2年了,很方便的點半滴,降壓效果正常也沒有發生什麼感染。 這樣基本解決了點眼藥的不方便,但要如何進一步減少進入眼睛的眼藥水量呢?
若房水排出路線受阻,眼壓就會上升,進而壓迫視神經,最終導致視力缺損,這就叫青光眼。 老化、遺傳、高血壓、糖尿病、長期使用類固醇、手術、其他眼疾等,皆可能引發青光眼。 臨床上,有部分個案對很多種眼藥水都不適應,因此需考慮激光或進行手術。 如果是輕症病人,可以用激光控制;如果比較嚴重,即是本來每天要用兩種或三種眼藥水的病人,或使用眼藥水後出現眼紅,也可考慮做手術。