病患穿戴豎腕副木可幫助手腕維持在放鬆的狀態，避免手腕長時間的彎曲減少腕隧道內的壓力，能暫時緩和症狀，但無法達到根治的效果。 釋放腕管導致橫腕韌帶分裂，該韌帶將在3個月內癒合。 在韌帶癒合之前，你會感到手掌魚際疼痛（當你按壓剛硬的表面時，手掌會感到疼痛）和握力不足。 醫生之後會檢查您的頸部、肩部、手臂、手腕和手的感覺，力量和外觀，亦有可能建議作進一步檢查，如血液檢查或電腦掃描。 但是這種治療不宜長期使用，有決定性的治療方案之後，通常便不再使用類固醇局部注射治療。
兩種手術方式在緩解症狀上並無顯著差異，選擇何種手術方式取決於醫師建議及病患選擇。 腕隧道症候群主要根據臨床症狀、神經傳導及肌電圖檢查來診斷，症狀包含受正中神經支配的拇指、食指和中指有麻木燒灼、刺痛感。 早期保守療法，可使用口服非類固醇消炎藥物；並以休息為主避免手腕彎曲，儘可能保持在伸直的狀態，夜間使用副木固定手腕，或平常工作時使用腕托。 而在這些疾病中，有些需要通過藥物或復健治療，有些甚至要通過開刀才得以改善。 超微創手腕隧道神經解套治療可精準針對手腕隧道的病變位置進行治療，避免一般保守治療治標不治本的情況，也可避免進行開刀手術可能會面臨到的風險問題。 民眾可透過法倫氏檢查（Phalen test）進行手腕隧道症候群的自我檢測，將雙手手指朝下，兩手手背靠攏彎曲平舉於胸前約30～60秒，如出現麻木或刺痛的感覺就有可能罹患手腕隧道症候群。
橫腕韌帶: 滑鼠手的危害
皮質類固醇注射對於減慢疾病進展似乎不十分有效。 橫腕韌帶 使用核磁共振檢查或超音波檢查診斷腕隧道症候群的效益尚不明朗，不建議常規使用。 核磁共振檢查具有高靈敏度，但特異度低，其影像中的高信號強度可顯現軸突的變化和髓鞘的退化或水腫。 減慢，但是電學診斷結果正常並不能排除腕隧道症候群，因為神經損傷必須達到閾值才會使檢查發現異常，而且異常值是可變的 。
- 當腕隧道壓力增加，使得「正中神經」受到壓迫，就會造成手掌或大拇指、食指、中指及部分無名指等區域，有灼熱、針刺、腫脹、緊繃、麻、痛的症狀，即所謂的腕隧道症候群。
- 腕管是位於腕部前部的狹窄通道，幾個肌腱和正中神經會由此通往手掌。
- 另外也有少部分的病人是因為長時間維持固定姿勢不動，導致橫腕韌帶變厚變緊，進而造成腕隧道空間不足。
- 局部類固醇注射有明顯療效，不因劑量高低、注射次數多寡而有明顯差異；護木固定治療將手腕維持在正常姿勢，避免「背屈」，以降低腕隧道的壓力；台灣民眾普遍接受度最高的「民俗推拿療法」則是沒有明顯療效。
- 震波治療： 震波是一種高能量的高壓聲波，有研究指出，震波治療可刺激神經週邊一氧化氮合成酶，有助製造一氧化氮，可止痛、降低神經發炎反應，增加神經的血液循環，促進神經纖維的修復。
主要症狀包括在大拇指、食指、中指，無名指靠拇指側感到疼痛，麻木和刺痛等。 患者可能會出現握力不足的情況，而經過一段時間後，大拇指的肌肉（大魚際肌肉）可能會逐漸萎縮。 手腕隧道症候群通常發生在慣用手上，患者的手掌特別是大拇指、食指、中指的區域，會出現麻木與酸痛感，手腕隧道症候群好發於40～50歲的中年族群，尤其女性比男性更容易發生。 長期預後：手術後大部分患者症狀會改善，但復甦可能是逐步的。 平均而言，手術後的抓力和捏力回復約需2至6個月，完全恢復可能需要長達一年的時間。
橫腕韌帶: 腕管綜合症常見問題解答
1.使用電腦時，電腦桌上鍵盤和滑鼠的高度，最好低於坐著時肘部的高度，這樣有利於減少操作電腦時對手腕腱鞘等部位的損傷。 滑鼠的位置越高，對手腕的損傷越大；滑鼠距身體遠，對肩的損傷越大 因此，滑鼠應該放在一個稍低的位置，這個位置相當於坐位時，上臂與地面垂直時肘部的高度。 鍵盤的高度也應該和這個差不多很多，電腦桌都沒有滑鼠的專用位置，這樣把滑鼠放在桌面上長期使用，對人的損害不言而喻。 依據橈側3個半指麻木，夜間麻醒史，腕部Tinel征或屈腕試驗診斷基本確定，神經電生理檢測則可明確診斷。
- 正中神經遍及半個以上手掌，包括拇指、食指、中指，以及無名指內側。
- 其他危險因子包括：肥胖、需要手指及手腕用力或反覆動作、振動性質的工作、類風濕性關節炎、手腕肌腱炎、糖尿病、甲狀腺功能低下症、痛風、澱粉樣蛋白疾病、手腕部骨折脫臼等。
- 醫師依病患之職業及工作狀況、發病過程和臨床簡單的神經檢查，譬如請病人手腕儘量彎曲或用反射鎚在手腕上輕輕敲擊藉此來誘發症狀。
- 輕度的腕隧道症候群，可使用護腕輔具、消炎藥物、神經解套注射等保守治療，有助緩解症狀；若效果不佳，可以考慮接受約10分鐘的微創手術，使用特殊工具透過1公分的切口，將壓迫正中神經的橫腕韌帶減壓，使腕隧道的壓力釋放。
- 糖尿病病患出現這樣的問題，往往是因為長期的糖尿病或血糖控制不良，造成周邊神經病變。
- ，輕柔地屈曲手腕到極限，保持此姿勢並等待症狀是否誘發出來。
當這些通過腕隧道的肌腱們被過度使用導致發炎腫脹時，會導致同樣走在隧道內的正中神經被肌腱所壓迫，這就造成了腕隧道症候群了。 另外也有少部分的病人是因為長時間維持固定姿勢不動，導致橫腕韌帶變厚變緊，進而造成腕隧道空間不足。 造成腕隧道症候群的原因，可能是原發性、肌腱發炎、滑膜增厚等因素，導致腕隧道的壓力增加，進而壓迫到正中神經。
橫腕韌帶: 治療
再發展下去可能會變成TFCC（三角纖維軟骨複合體損傷）或是尺側韌帶炎，這些都是很難康復的症狀，但只要根據影片妥善放鬆和訓練，就可以在最早期化解手腕的黃燈危機。 手術原理是將壓迫正中神經的橫韌帶切開，以達到腕隧道減壓的效果。 主要是因為我們手掌腕骨的骨頭排列，就像英文字的「U」，上面覆蓋著橫腕韌帶，形成一個有如小隧道的空間，腕隧道內有血管、控制手指活動的肌腱，以及支配大拇指、食指、中指、無名指靠拇指側半部感覺的正中神經。 ，這些症狀有時也會延伸到手肘、手臂甚至到上至肩膀和頸部。 病程後期的患者大拇指下的肌肉群(魚際肌)的位置會出現萎縮的現象，手部感覺喪失使得手部的活動功能受限，若是沒有妥善地的治療，疼痛情形會更加嚴重，造成握力下降、手掌肌肉萎縮，甚至會出現不自覺手抖的情況。 為了進一步準確地確診腕管綜合症，醫生會建議 X 光、磁力共振或超聲波等檢查，以詳細及深入地偵查手部結構，精確地判斷腕管綜合症。
橫腕韌帶: 手術
四、手術治療：非手術治療無效或癥狀加重或有大魚際肌萎縮者，應及早進行手術治療，如切斷腕橫韌帶，解除對正中神經的壓迫。 讓尺骨莖凸這個地方往上跑了出來，這樣一來你就知道為什麼尺骨莖凸過於突出，居然會是手肘內側過緊的原因了。 腕橫韌帶 手腕疼痛是復健科蠻常見的問題，尤其小妞妞這個方向的尺側更常見，因為這裡的骨頭結構在力學和肌動學上，都很容易承受壓力，但這個部位又缺乏強而有力的肌肉或肌鍵來支撐，所以它也成為身上最容易受傷的地方。 腕隧道症候群在生活上所造成的不便，讓人備感苦惱；而常讓患者聞之怯步的開刀治療方式，也非唯一選擇，目前有愈來愈多的免開刀療法應運而生，可以有效地為患者去除此一困擾。
橫腕韌帶: 腕隧道症候群 睡覺會痛醒 / 廖昱昕 醫師
腕隧道是由腕骨及橫腕韌帶所構成的一條通道，其中有九條肌鍵及一條「正中神經」通過。 當腕隧道壓力增加，使得「正中神經」受到壓迫，就會造成手掌或大拇指、食指、中指及部分無名指等區域，有灼熱、針刺、腫脹、緊繃、麻、痛的症狀，即所謂的腕隧道症候群。 手部有一條「正中神經」，從手腕延伸至手掌，並會從手腕的「橫腕韌帶」下方通過。 北安聯合診所骨科主任羅仕雋說明，過度使用手腕會導致橫腕韌帶發炎、變厚，進而壓迫正中神經，因此會出現手麻的症狀，甚至導致大拇指根部肌肉萎縮。 腕管是由腕橫韌帶與腕骨溝共同圍成的纖維性隧道，保護著手腕的正中神經。
橫腕韌帶: 滑鼠手的治療
由於腕管綜合症與頸椎神經根病變都會引致手指麻痹，因此在手術前醫生會安排患者做神經傳導測試來為兩者區分。 切斷術是腕管綜合症的終極治療，一般可在局部麻醉下進行，惟建議患者不要等到肌肉開始萎縮，才決定做手術。 當手腕屈曲、手掌握拳或握物時，腕管會進一步收窄，徵狀加劇。 某些動作如傾電話、刷牙等，患者會感到非常麻痹，甚至拿不住握在手的東西。
橫腕韌帶: 腕隧道症候群
腕部Tinel征：是指叩擊神經損傷或神經損害的部位或其遠側，出現其支配皮區的放電樣麻痛感或蟻走感,代表神經再生的水平或神經損害的部位. 橫腕韌帶 短期內（6個月）手術比裝具（須穿戴6週以上）有更好的療效，但是長期（12－18個月）來看，手術和裝具的療效相近。
橫腕韌帶: 手術程序 – 腕管鬆解術
輕敲手腕腹面的正中神經通過處，會產生刺痛的現象，這是「Tinel徵候」。 另外一位50歲的楊先生，他是一家快炒店的老闆，整天要切菜、炒菜，還要負責出200～300個便當……。 楊先生雙手麻木已經兩、三年了，他原本只有指尖發麻，漸漸整個手掌都發麻，因為工作繁忙，所以總是不以為意，最近拿鍋鏟炒菜時，嚴重感覺到右手的無力感，才匆忙跑到我們署立新竹醫院復健科就醫……。 至於嚴重的腕隧道症候群患者，在保守治療等方式無效的情況下，則須考慮手術治療，開刀切開橫腕韌帶，以減少神經的壓迫。 不過，微創手術可能出現暫時性的麻木，而傳統手術則要注意疼痛性疤痕。
橫腕韌帶: 腕橫韌帶: 醫療設備
另外，肘部經常低於手腕，而手高高地抬著，神經和肌腱經常被壓迫，手就會開始發麻，手指失去靈活性，經常關節痛。 手指頻繁地用力，還會使手及相關部位的神經、肌肉因過度疲勞而受損，造成缺血缺氧而出現麻木等一系列症状。 而這種病症也迅速成為一種日漸普遍的現代文明病——「滑鼠手」，因為這些神經、肌肉和韌帶在手掌根部都要通過一個管腔，即腕管，滑鼠手在醫學上也被稱之為「腕管症候群」。
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腕橫韌帶 正中神經於腕橫韌帶的下緣分出指掌側總神經的同時，多在第1指掌側總神經的根部分出正中神經返支。 正中神經返支發出後向前上、向外勾繞拇短屈肌，行向橈側從深面進入該肌，至拇短屈肌和拇短展肌之間，在此二肌的上0/1處入肌。 1、該肌被拇長屈肌腱分隔成位於肌腱淺面的淺頭和位於肌腱深面的深頭。 「腕隧道症候群」是門診常見的神經壓迫疾病，盛行率約5%。 腕隧道症候群患者的腕隧道壓力是正常人的10倍，因為過高的腕隧道壓力壓迫正中神經而引起症狀。 手術方式是將手腕上的橫腕韌帶切開，解除橫腕韌帶對神經的壓迫，腕隧道症候群就能迎刃而解。
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腕橫韌帶 一般是把手腕固定在背屈約0°~20°的位置，以避免手腕彎曲過度；此固定支架是由復健科的職能治療師專門設計及製作，它可以讓腕隧道有較大的空間，進而減少神經所受到的壓迫，病患在白天和晚上都可配戴。 若遲遲沒有改善，有時候嚴重起來，出現肢體無力的現象，可能連右手好好拿筷子夾食物，左手把碗端穩，都會出現困難。 腕管綜合症（CTS）是指正中神經經過手腕的腕管而受壓的症狀。 在任何時候都可能會出現症狀：例如很多人睡覺時手腕會不自覺捲曲，因此多在晚上到清晨時出現症狀，因此很可能把患者從睡夢中麻醒。 白天工作時，例如，接聽電話、拿熨斗、油漆、水泥或握滑鼠姿勢不正確等，就經常會出現此症狀，晃動雙手或按壓局部往往有助於減輕症狀。
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手部長時間維持同一姿勢或重複同樣動作的工作者，為高風險群。 家庭主婦、廚師、長時間使用電腦工作之民眾，常會因手腕的過度使用而面臨這樣的問題。 手腕的橫腕韌帶（Transverse Carpal Ligament），在手腕過度使用的情況之下會慢慢增厚，造成正中神經的壓迫、引起手麻的問題。 症狀較輕微的患者，通過適當的休息及復健，急性症狀即可獲得緩解。
治療方面，羅仕雋表示一般以保守治療為優先，包括吃藥、打針、復健、電療等，但如果保守治療沒有顯著效果，或是神經壓迫已導致肌肉開始萎縮，就必須盡速透過手術改善。 可在腕管內注射醋酸潑尼松龍，通常可收到較好效果。 但切忌不能將藥物注入正中神經內，否則可能因類固醇結晶體積累而產生化學性炎症，反而加重症状。 對腕管內腱鞘囊腫、病程長的慢性滑膜炎等可手術切除。 如果腕管壁增厚、腕管狹窄可行腕橫韌帶切開減壓術。
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一般而言，較輕症的病例可以保守治療控制數月至數年，但較嚴重的病例在症狀上沒有緩解，很可能導致需要手術治療。 ，輕柔地屈曲手腕到極限，保持此姿勢並等待症狀是否誘發出來。 如果60秒內產生正中神經支配範圍麻木感，則為陽性。 麻木感越早開始，表示病情越嚴重，前瞻性研究顯示目前僅有斐倫式試驗法與腕隧道症候群的嚴重程度有相關。
橫腕韌帶: 腕橫韌帶: 手術風險
頸椎神經根病變也可引起手和腕部的感覺異常或疼痛，可能被誤認為腕隧道症候群，但前者的症狀通常始於頸部，並沿著患側手臂向下延伸，並可能隨著頸部的活動使症狀更加明顯。 橫腕韌帶 頸椎的肌電圖和影像檢查可以幫忙區分頸椎神經根病變與腕隧道症候群。 腕隧道症候群常有感覺異常，如果疼痛是主要症狀，腕隧道症候群會比較不像是病源。
本病主要與各種原因所致腕上正中神經慢性損害相鑒別，其中常見的為神經根型頸椎病。 腕管是位於腕部前部的狹窄通道，幾個肌腱和正中神經會由此通往手掌。 掌深弓形成凹面，並和覆蓋於上方的淺層屈肌支持帶形成一個管道。 正中神經掌皮支於腕管前伸延，在屈肌支持帶的表層通過。 ），將雙手舉高過頭，如果在2分鐘內正中神經支配範圍的症狀再現，則為陽性。 舉手測試比提內耳氏徵象、斐倫式試驗法、腕壓迫測試具有更高的靈敏度和特異度，卡方統計分析顯示與提內耳氏徵象、斐倫式試驗法、腕壓迫測試同樣有效或甚至更好。
橫腕韌帶: 症狀與徵象
當確診患上腕管綜合症，會先以保守性治療處理，即藥物、手托及物理治療。 藥物包括口服止痛藥和消炎藥，或注射類固醇控制痛症及炎症。 腕橫韌帶 手托固定手腕位置，減少手腕活動，減低因勞動引致的水腫。 局部類固醇注射有明顯療效，不因劑量高低、注射次數多寡而有明顯差異；護木固定治療將手腕維持在正常姿勢，避免「背屈」，以降低腕隧道的壓力；台灣民眾普遍接受度最高的「民俗推拿療法」則是沒有明顯療效。 從事需要大量使用手腕的工作如打電腦、油漆、收銀機櫃枱作業、生產線裝配作業等，或運動、內分泌疾病、肥胖、遺傳、手腕曾經受過傷等，都是好發的危險因子。 超微創手腕隧道神經解套治療是中西醫學整合的非開刀創新治療，以精細的針尖取代傳統手術刀，降低對手腕局部組織的破壞，適合害怕開刀或開刀風險高的病患採取此項治療。
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因此，當這手指出現麻痛感與無力感時，最好能夠及早就醫。 傳統的藥物與復健治療包括消炎止痛藥、蠟療與超音波等物理治療、量身訂做手腕副木支架等。 腕橫韌帶 若接受傳統療法超過三個月仍不見好轉、或持續反覆發作，則建議考慮神經穩定療法。
因此當有出現手指無力以及刺麻感時，應及早就醫，透過檢查確定病因。 若有必要應聽從專業人員的建議，改變工作習慣以及避免不當動作，如提取或搬取重物，並同時接受藥物及物理治療。 輕度的腕隧道症候群，可使用護腕輔具、消炎藥物、神經解套注射等保守治療，有助緩解症狀；若效果不佳，可以考慮接受約10分鐘的微創手術，使用特殊工具透過1公分的切口，將壓迫正中神經的橫腕韌帶減壓，使腕隧道的壓力釋放。 而更年期較易罹患腕隧道症候群，則可能是因為體內荷爾蒙失調，造成體液不平衡的緣故。 本網站內提供的所有資料僅擬作為一般參考之用，主要是給使用者一個概覽。 閣下如有任何醫療或健康上的問題，應向自己的物理治療師查詢。
橫腕韌帶: 手腕常見職業病：腕隧道症候群
羅仕雋說明，傳統手術的傷口大，需要幾周的時間才能復原；而新型的微創手術則是運用一根特殊的針，刺穿皮膚、切開橫腕韌帶，效果一樣好，但傷口僅有針孔大小，術後恢復快，幾乎不影響日常生活。 橫腕韌帶2025 正中神經遍及半個以上手掌，包括拇指、食指、中指，以及無名指內側。 基隆長庚外科副教授江坤俊詳細說明，如果手心的這「三指半」，或是手背的「三指半的指尖」出現痠麻症狀，就可以推測是腕隧道症候群；至於手部其他部位的痠麻感，則可能是橈神經、尺神經問題。 即正中神經穿過手腕隧道時，神經受到壓迫所造成的症狀。 橫腕韌帶2025 而所謂手腕隧道是位於手腕部的通道，它是由腕骨及橫腕韌帶所構成的一條隧道，而正中神經從此通過然後支配到手指及大拇指內側的肌肉。
患者越早開始治療，消除症狀並防止神經長期受損的機會越高。 治療上，首先要盡可能減少手指及手腕反覆性的動作及過度使用；藥物可使用口服類固醇，約2~4週會有效果；也可考慮使用非類固醇消炎止痛藥及維他命B，可能有助緩解症狀。 復健方面，可用物理治療如蠟療、電療、超音波、低能量雷射等，另外再搭配伸展運動及使用副木。 腕隧道症候群是最常見的神經壓迫疾病，盛行率約4.9％，好發年齡為40~50歲，女性較男性容易發病，尤其懷孕婦女、授乳時期及停經後的婦女也有較高罹患率。 其他危險因子包括：肥胖、需要手指及手腕用力或反覆動作、振動性質的工作、類風濕性關節炎、手腕肌腱炎、糖尿病、甲狀腺功能低下症、痛風、澱粉樣蛋白疾病、手腕部骨折脫臼等。
一些症狀較嚴重的患者，甚至會出現手無力、肌肉萎縮的情況。 這些問題往往需要通過正中神經減壓手術，才得以改善，此類手術可局部麻醉下執行，亦可於鎮靜下進行。 拇指可在手腕部分緩慢地揉按，以達至輕微的痠痛感，時間大概 10 至 15 分鐘，切忌過於用力，避免傷及神經線和肌肉。 若症狀並非很嚴重，腕管綜合症患者可以選擇先用藥物治療，醫生一般會處方維他命 B6 或非類固醇類消炎止痛藥 ，以紓緩患處痛楚及減輕腫脹，然而此方法只屬於短暫性的緩解方法，並不能根治腕管綜合症。
