婦無抽菸、酗酒仍出現無痛腫瘤，確診扁桃腺癌 一位48歲婦女，自已摸到左側頸部有一小小的腫塊，因無痛而不以為意，沒想到一個月後感覺腫塊好像持續變大而求診，經全身正子攝影和切片檢驗確診是左側扁桃腺癌。 頸腫2025 澄清醫院耳鼻喉科醫師林奐宇表示，頸部出現不明腫塊的原因十分複雜，應即早就醫找出病因。 三.腫塊的特性：堅硬度藉著觸診決定，可能是實心的或是囊腫性的。
- 手術為唯一的根治方法，手術時將甲狀舌骨囊腫連著舌骨中段，也就是把甲狀舌骨徑路一併拿掉，此法大大降低了以往只做單純囊腫切除後復發的機會，此法為處理甲狀舌骨囊腫的標準術式(Sistrunkoperation)。
- 因此，只要發現了甲狀腺結節，第一件事情就是要區分它是良性的，還是惡性的。
- 總之，頸部若出現不痛不癢的大硬塊是需要注意的一件事情，需請耳鼻喉科醫師仔細評估，設法先釐清腫塊的原因，不要立刻從頸部腫塊做切片，特別是懷疑有頸部轉移癌時，應先找出可能的原發部位，以免影響後續治療。
- 且醫師指出，好發族群不僅僅是有抽菸、酗酒習慣者，也可能是不明原因發生淋巴轉移癌症。
- 如果發生感染，為了召集更多的免疫細胞，淋巴球就會分泌細胞激素、分泌抗體，讓淋巴結腫大來召喚免疫細胞，對抗病原體；所以如果淋巴結腫大，很有可能是因為感染造成。
由於頸部腫大的原因多元，除了小毛病引起之外，大家最怕就是跟癌症有關。 廖立人指出，最需要注意的頸部腫塊有3個：甲狀腺腫、淋巴腺腫及唾腺腫大，其中甲狀腺問題是最常發生、但也是預後最好的。 頸腫 馮：透過超聲波掃描檢查可初步判斷，根據臨牀經驗，如果結節大小超過1厘米，邊緣不規則或不清楚，有一成機率是惡性腫瘤；如果結節中出現鈣化點，患惡性腫瘤的機率更高。 然而醫生不能單看結節的大小形狀來定斷，初步檢查如有疑點，建議進一步做刺針抽取細胞來分辨它屬良性、惡性腫瘤或其他成因。
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2.數量：摸到3顆以上或是成串的淋巴腺應特別注意。 3.位置：位於頸部前三角區或深部區域的腫瘤應特別注意。 4.觸感：如果觸摸時腫瘤質地是堅硬的，或是不易移動的應特別注意。 5.症狀：惡性腫瘤可能因為生長的位置而造成吞嚥困難或是壓迫聲帶導致聲音沙啞，但是一般卻不會有疼痛感，反之發炎性的腫瘤則較有疼痛的症狀。 頸部也就是我們通稱的脖子，當我們發現不明的頸部腫塊時，心裡一定會十分著急，究竟這是什麼東西呢？
醫師呼籲，寧願小心謹慎，也別掉以輕心，通常預後良好的都是早期就發現的患者，民眾日常可在洗澡時自我檢查，若有發現合併相關症狀應盡早就醫檢查，以利確保健康。 內視鏡檢查：鼻咽喉內視鏡則可詳細檢查頭頸部區域，診斷或排除癌症的風險，包括鼻子、鼻咽、口咽、喉部、下咽等各區域，這也是透過門診即可進行檢查，快速方便、免禁食、且無痛。 另一方面，有些人認為甲狀腺功能減退（甲減）會引致肥胖。
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不過其實脖子腫有很多原因，其實可以透過一些步驟來幫自己初步判斷現在的狀況。 1.只有身體單邊出現的腫塊：若是新陳代謝或免疫問題方面產生的腫塊，位置是對稱性的，例如感冒喉嚨發炎，脖子兩邊都會出現淋巴腫脹，但如果是單邊腫脹，就要特別注意。 發炎感染淋巴腫大：頸部構造密布著大大小小的淋巴結，聚集專門對抗病毒和細菌的淋巴球，因此淋巴結本來就存在，只是腫大到讓人摸得到，原因可如感冒、鼻竇炎、中耳炎等發炎疾病。 當我們去看感冒的時候，醫生常會做觸摸「脖子」的動作，這個基本動作是醫生要判斷是單純的免疫系統異常所產生的發炎反應，或是癌症造成器官出現腫塊。
- 鄧：如頸部腫瘤並非原發，而是因頭部腫瘤轉移，便要視乎原發部位，選擇不同治療方案。
- 不過甲狀腺手術始終是中至大型手術，具一定風險，由於甲狀腺周圍有很多器官及神經線包括氣管、食道、聲帶神經等，手術中亦有2％弄傷組織神經而引致永久聲沙或吞咽困難等後遺症。
- 很多時，頸部繼發性腫瘤源自肺部、乳房、腎臟或皮膚黑色素瘤。
- 馮：甲狀腺出現腫塊，統稱為甲狀腺結節（thyroid nodule），是很常見的甲狀腺疾病，每10人中有4人有甲狀腺結節，而女性更為高危一族。
- 患者在接受放射線治療及化學治療後，扁桃腺癌與頸部腫塊已消失，目前無復發跡象，於醫院定期追蹤檢查。
- 其他也包括淋巴癌、神經髓鞘腫瘤、內分泌腫瘤等少見疾病。
口腔癌和咽喉癌在不吸煙和飲酒的成人身上幾乎是不存在的。 曾經暴露於輻射的人，包括兒童時代接受的醫學治療 (在過去幾十年很常見) 或核輻射來源，都有頗大的風險罹患甲狀腺癌，應定期進行篩檢。 雖然大部份之頸部腫瘤多為良性淋巴結增生或發炎性淋巴腺炎，無需太過擔心。 但對於高危險群如抽菸、嚼檳榔，有其它異常症狀 ( 如出血、發燒、體重減輕、中耳積水、咽喉疼痛、持續聲音沙啞 )，則不可掉以輕心，應由耳鼻喉科醫師檢查評估，及早診斷、及早治療。 造成淋巴腺發炎的原因大多是因為感染所造成，細菌性的常伴隨明顯的發炎症狀，例如紅、腫、熱、痛等，並且血液中白血球指數會偏高；病毒性或是結核性頸部淋巴腺炎則大部分檢查數據可能都正常，只能靠外科手術切除來證實。 至於腮裂囊腫則以兒童患者居多，出現腫塊的位置多數是頸部胸鎖乳突肌的前緣位置。
頸腫: 甲狀腺癌生長速度慢？
磁力共振掃描 ── 可以清楚地顯示骨附近的腫瘤、較小的腫瘤及腦幹的腫塊。 癌症 ── 頸腫2025 如果頭頸腫塊擴散至周圍組織，就是惡性或癌性的。 這些腫瘤可能是原發性或繼發性，源自頭部或頸部，包括甲狀腺、咽頭、喉頭、唾液腺、腦部及/或其他位置。 兒童方面，大部分情况是急性感染如中耳炎、口腔牙齒發炎引起，一般不用太擔心；但如果小朋友的頸部腫塊突然變大，影響飲食，或腫塊出現超過一個月而又無明顯成因，都要交由專科醫生跟進，以確定是否患上淋巴癌或血癌。
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耳鼻喉科專科醫生鄧志豪提醒，頸部腫瘤延誤治療，隨時影響吞嚥、說話及上肢活動能力。 為瞭解頸部腫塊的確切原因，醫師也會做詳盡檢查，劉承信醫師指出，檢查方式常見可為觸診檢查、內視鏡檢查、超音波檢查，以及抽血檢查和進階的影像檢查。 不少人認為甲狀腺功能亢進（甲亢）患者，在服藥後體重會飆升。 事實上，甲亢會令身體的新陳代謝率不正常地升高，而過高的代謝率會令患者的體重急劇下降，這是因患病而出現的不正常現象。 而在得到適當治療後，患者的新陳代謝率會減慢並回復至正常水平，因而令體重回升。 換言之，這其實是體重回復正常，而非因服藥導致肥胖。
頸腫: 健康Q&A
廖立人提到，我國甲狀腺癌發生率逐年增高，不過死亡率低，好發於50歲，且女性是男性的3倍。 目前甲狀腺癌發生的真正原因並不清楚，可能與荷爾蒙、基因有關。 謝耀昌提醒市民急症癌症出現的病徵，須留意以下三大方面，第一如果頸部腫脹、呼吸急速、心跳加快等，這些情況就有可能是「上腔靜脈症候群」。 富貴包除了會令外觀看起來不美觀外，連帶各種頸部問題，例如頸椎退化和肩頸酸痛，亦有可能引起頭痛、頭暈等徵狀，後頸亦可能有麻痺感, 甚至延伸到手部。 應該很多人都有這樣的經驗，有事沒事就會在脖子、腋下或鼠蹊部摸到小腫塊。
頸腫: 甲狀腺、頸腫與肥胖：一文解清三者關係
頸部突然出現腫塊無疑令人擔心，但能及早發現和接受正確診治都很重要。 雖然頸腫塊多屬良性，但亦有可能是惡性腫瘤，例如甲狀腺癌、惡性淋巴瘤、鼻咽癌、口腔癌、喉癌、頭頸癌症等。 頸腫 所以一旦發現腫塊，不要怕也不要避，及早診治一定是最好的做法，所以應立即找耳鼻喉專科醫生仔細檢查，避免延誤治療時機。 頸腫2025 另外，亦要透過超聲波了解頸部腫塊的情况，有需要時採用經皮穿刺抽組織化驗是否惡性腫瘤。 如確認是癌症，更要為病情作全面評估，例如使用電腦掃描（CT scan）、磁力共振（MRI），了解腫瘤在頭頸部分的影響範圍。 電腦掃描適用於檢查深層組織，例如有否影響骨；磁力共振則可看清楚腫瘤與周邊軟組織如頸動脈、深層肌肉的關係。
頸腫: 脖子摸起來腫腫的，可能是什麼原因？
做超音波時，判斷惡性機會較高的話，會建議患者進行細針穿刺抽取細胞化驗，一旦發現是惡性，就需要進一步手術。 假如診斷為惡性腫瘤也不用害怕，甲狀腺癌細胞生長速度較慢，相比其他癌症，其存活率非常高。 傳統甲狀腺手術是在頸部開刀切除，會留有明顯疤痕，近年多改用微創方式，其中包括用達芬奇機械臂手術系統來切除甲狀腺。
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注射含碘顯影劑可加強異常組織在電腦掃描中的能見度。 唾液腺最常影響腮腺，而且絕大部分 (多於九成) 屬於良性的多形性腺瘤。 以拉面皮方法進行腮腺切除術能減少可見的手術疤痕，是現時首選的方法 [2]。
頸腫: 甲狀腺問題會引致肥胖？
頸部硬塊形成的原因眾多，倘若發現頸部有不明原因之腫塊，不要胡亂用偏方甚至不與理會，應盡速找有經驗的耳鼻喉科專科醫師診治，得到正確診斷後，定出治療的計畫。 B.轉移性：原發部位可能包括鼻咽癌、口腔癌、喉癌、下咽癌、副鼻竇癌等，頭頸部癌症(佔85﹪)；從頸部以下轉移過來的(約10﹪)，包括肺、支氣管、胃腸道、乳房，甚至泌尿道等；其餘5﹪是找不到原發部位的。 以小孩居多，亦有可能於成人時出現，包括鰓裂囊腫(約佔小兒頸部種塊的20﹪)、甲狀舌骨囊腫、真皮囊腫、血管異常(血管瘤及血管畸形)等。 頸部有腫塊，很多人認為是「熱氣」，只要多飲水、多休息，甚至飲杯涼茶，腫塊就會消失。
頸腫: 脖子摸起來腫腫的是不是癌症？一張表教你判斷是良性還是惡性
在頭或頸發生的癌症，通常在擴散至其他地方前，會先擴散至頸部的淋巴結。 它們腫脹成因眾多，較常見的是細菌或病毒引起的發炎，或出現良性腫瘤如甲狀腺結節、淋巴結節，亦可能是惡性腫瘤。 如果是單純發炎，頸腫約1至2星期便會消退，但若腫脹持續一段時間，甚至摸到有硬塊，建議盡快求醫找出病因。 張富迪醫師提供了幾點頸部腫瘤初步自我檢查的重點：1.大小：直徑超過2公分或是短徑超過1公分的腫瘤應特別注意。
頸部腫塊的原因雖然包羅萬象，但常見的頸部良性腫瘤依照發生原因可簡單的分為先天性囊腫、發炎性腫塊、及良性腫瘤三大類。 一、先天性囊腫或廔管：包括1.甲狀舌骨囊腫：為最常見的先天性頸部腫塊，通常在前頸中央，舌骨的附近，有時會被誤認為是喉結。 良性/惡性腫瘤：至於民眾常最擔心的惡性腫瘤，或一般的良性腫瘤，門診中最常見的是甲狀腺腫瘤，以及口腔癌、喉癌、下咽癌、鼻咽癌的淋巴結轉移，唾液腺腫瘤則是當中最常見的。 頸腫 其他也包括淋巴癌、神經髓鞘腫瘤、內分泌腫瘤等少見疾病。 一般頸部腫塊多數以淋巴結居多，一旦出現頸部腫塊，須先考慮是否潛藏有惡性腫瘤所致的頸部淋巴轉移，且根據腫塊發生的不同部位，也是一項有利於鑑別的考量。 例如：耳下部位的腮腺、下頷部的唾液腺，以及頸部正中央偏下的甲狀腺，都是有可能發生頸部腫塊的原因之一。
年紀15歲以下的兒童、青少年 多半是導因於病毒或細菌感染的淋巴腺炎。 其次是先天性的病症（如甲狀舌骨囊腫），最後才是腫瘤（如甲狀腺瘤、淋巴瘤等）。 耳鼻喉科醫師可執行纖維內視鏡檢查鼻咽腔及喉、下咽部，尋找可能之原發惡性腫瘤。 假如為了確定治療方向而需要組織學上的資料時，則可以做細針抽吸切片法(fine-needleaspirationbiopsy)。
除了讓醫生觸診之外，在門診也可以進行鼻咽喉內視鏡檢查、超聲波檢查，都是無痛而且快速的。 良性腫瘤包括甲狀腺腫、神經瘤、唾液腺腫瘤、脂肪瘤、纖維瘤、皮脂腺囊腫、神經瘤和血管腫瘤等。 頸腫 但腫瘤究竟屬於良性或惡性，必須經由醫生詳細檢查及判斷。 病毒感染引起的疾病，例如淋巴腺炎、唾液腺炎、甲狀腺炎等，這些炎症的表徵是頸部摸到腫塊，並會有紅、腫、痛、發燒等反應。
頸腫: 頸部有腫塊就是癌症？耳鼻喉科醫師指出5個「生長位置」最危險
患者的甲狀腺內出現單粒結節或多粒結節，大部分結節均屬良性，良性結節甚少病變成惡性腫瘤，不過患者也不能輕視，因為良性結節一旦變大壓迫氣管或食道，有可能引致呼吸及吞咽困難或聲沙甚至窒息等，此時便需要手術切除。 曾經有一名年約50歲女病人患有良性甲狀腺結節，原本細小結節慢慢變大，病人一直拒絕手術，直至結節大至12厘米、重200克，巨大結節壓迫了氣管，令氣管歪向一邊，最後必須做手術把整個甲狀腺切除（見圖1）。 大部分個案是由感染引致，令體內組織發生炎症而腫起。
淋巴腺炎(或發炎性淋巴結腫大)可分為急性和慢性。 一般會有一個感染源，如病毒、細菌、黴菌等皆有可能。 馮：甲狀腺出現腫塊，統稱為甲狀腺結節（thyroid 頸腫2025 nodule），是很常見的甲狀腺疾病，每10人中有4人有甲狀腺結節，而女性更為高危一族。 由於發病初期並無明顯徵狀，觸摸不到，也沒有痛楚，患者通常在做例行身體檢查時才發現。
