請務必至熟知這些療法可能在口腔造成何種變化的牙醫就診。 口腔癌治療的方法，有放射治療、化學治療、光力治療（利用特定波長的雷射光，加上感光藥來對付癌細胞）及生物治療（利用病人身體自然產生的物質對付體內的癌細胞）等不同方法。 醫生會採用哪一種治療方法，視乎病人癌症處於什麼期數和階段而定。 醫生會先為你進行口腔黏膜檢查，觀察求診者是否有口腔潰瘍、出現白斑或紅斑及腫脹等問題。 醫生亦會以觸診方法，找出口腔、顎部及頸部是否有腫塊。 如有發現任何異常，醫生會進行鼻腔內窺鏡檢查及活組織檢查。
- 加之口腔炎，一些細胞處於增生狀態，對致癌物更敏感，如此種種原因可能促進口腔癌發生。
- 存活率差的原因之一是未能及早發現症狀，因此口腔癌的早期偵測是治療能否成功的關鍵。
- 這些嶄新的療法在部分病人身上有顯著的療效，或許未來能解決目前口腔癌及其他癌症治療上的困境。
- 和其他癌症一樣，醫生也會因應情況建議化學治療、放射治療或標靶治療。
- 口腔癌不常見，根據國家癌症中心釋出的資料，我國2018年預估的口腔和口咽癌新發病例4.81萬例，預估死亡病例為2.21萬例。
如有需要，可與家人、朋友、社工等人溝通，讓他們了解你的情況和感受，幫助你渡過難關。 和其他癌症一樣，醫生也會因應情況建議化學治療、放射治療或標靶治療。 口腔癌醫生2025 口腔癌醫生2025 外科手術、放射治療、化學治療及標靶治療可以單獨使用，也可以合併使用來治療口腔癌。
口腔癌醫生: 口腔癌的成因
0期是口腔癌最早的階段，之後會分為1-4期；期數越早，代表癌細胞擴散範圍越細；根據美國國家癌症研究所得數據，60%的口腔癌患者都能存活5年以上。 其中，舌下口腔底部、顎部、兩頰內側為較脆弱且容易發生病變的危險區域，也是口腔癌常見於舌下及頰黏膜的原因。 當病人面臨要不要使用免疫治療的選擇，醫療團隊會站在病人和家屬的立場，提供他們客觀的臨床數據，和他們詳細討論，再一起決定下一步的治療計劃。 滕宣德表示，依據觀察，院內口腔癌病人多次發生癌症的機率並沒有比較低，不過很多病人都可以及時發現，及時處理好，只要口腔癌病人和醫師能成為好戰友，病人的存活期就有望延長。 衛生福利部癌症登記109年最新報告，口腔癌為男性十大癌症發生率第3名，46歲男子曾罹「口腔癌」治療後嘴巴不易張開，現在牙齒已嚴重缺損，與朋友聚餐時無法大口吃肉。
牙痛可因牙齦癌引起，亦可因頰粘膜癌、硬齶癌、口底癌或舌癌擴散侵犯牙齦或舌神經所致。 耳痛、咽痛可以是口咽癌的症状，亦可以是舌體癌侵犯舌根或頰、硬齶、牙齦，或側口底癌向後侵犯咽側壁而引起。 (1) 疼痛：早期口腔鱗癌一般無痛或僅有感覺異常或輕微觸痛，伴發腫塊潰瘍時始發生較明顯的疼痛，但疼痛程度不如炎症劇烈。 因此當病人主訴疼痛，特別是牙齦痛或舌痛時應仔細檢查疼痛處有無硬結、腫塊與潰瘍。 口腔癌醫生 若疼痛或舌痛時應仔細檢查疼痛處有無硬結、腫塊與潰瘍。 口腔癌是一類慢性的病理過程，在其進入典型的或明顯的癌症病變之前，需經曆數年，甚至十數年的口腔粘膜的癌前病變過程。
口腔癌醫生: 口腔癌腫瘤兩個月長5倍大 醫師籲勿僥倖
口腔癌也可能致命，整體而言，5年的存活率大約為50%。 存活率差的原因之一是未能及早發現症狀，因此口腔癌的早期偵測是治療能否成功的關鍵。 這種治療方式的原理是將藥物經患者的血管輸送到全身，對付已擴散到其他位置的癌細胞，從而縮小腫瘤，並減輕其帶來的症狀。 部分情況下，化學治療需要連同放射治療進行，才能發揮最佳效果。
口腔癌最常見的症狀為難以癒合的口腔潰瘍，口腔疼痛也很常見，還可能出現臉頰腫塊、喉嚨痛、牙齒鬆動、有持續口臭、不明原因的體重減輕等症狀。 脫落細胞學檢查適用於病變淺表的無症状的癌前病變或病變範圍不清的早期鱗癌，適用於篩選檢查。 但60%的口腔早期鱗癌變細胞直接突破基底膜向下浸潤而表層上皮正常，脫落細胞學檢查常呈陰性結果。 口腔癌在不同種族的發病率也有不同，如在新加坡，印度族人口腔癌的發病率高於華人和馬來西亞人，非洲裔美國人與白人男性的癌症發病率顯著不同。
口腔癌醫生: 醫生如何診斷？
如果口腔生痱滋的話，應該多多留意痱滋的狀況是否出現異常，亦要避免強行刺破痱滋，以免細菌滋生及造成感染，引發更嚴重的口腔潰瘍問題。 檳榔含有的化學物質，經咀嚼後形成亞硝基（致癌的化合物），同時在咀嚼檳榔時，它的粗纖維容易劃傷口腔黏膜，刺傷牙齦，久而久之會引起粘膜下纖維病損，也就是癌前病變，纖維化以後就會導致頰癌。 腫瘤侵犯鄰近組織（如食道、甲狀腺、環狀軟骨），或有超過3公分的頸部淋巴結轉移，或是淋巴結轉移的數目超過一個、轉移至遠端器官。
滕宣德指出，頭頸癌病人除了手術、放射，較少做化療，這是因為頭頸癌屬於鱗狀細胞癌，對化療敏感性很弱，而且對乳癌和肺癌很有效的標靶治療，對頭頸癌轉移病人的幫助也非常有限。 「癌症病人5年存活率」是評估醫院治療成果的一項重要參考，反映病人開始治療後5年的生存情況。 若想要完整客觀評估醫療品質，還須納入更多考量因素，例如病人的癌別和期別、治療方式、整體健康狀況、社經地位、家庭狀況、後續追蹤和支持，以及病人的生活品質。
口腔癌醫生: 口腔癌與咽喉癌有何分別？
除與某些習慣有關外，也涉及種族易感性、社會、經濟、文化等因素。 一般而言，口腔癌如其他癌症一樣，治療方法有3種：手術切除，例如腫瘤廣泛性切除術、舌切除術、頸部淋巴結清術、上或下顎骨切除術，化療及電療。 口腔癌泛指發生在口腔及相關組識的癌腫瘤，包含，嘴唇、舌頭、口底區、頰黏膜、齒齦、硬顎區、後臼齒三角區等位置的癌症。
口腔癌醫生: 口腔長期受刺激
吸煙及飲酒均是引致口腔癌的主因，因此預防患癌的方法亦以避免吸煙（包括口服煙草，如檳榔）及適量飲酒為主。 口腔癌醫生2025 口腔癌醫生2025 口腔癌在在香港的患者由2009年的511人增至2020年759人。 由於口腔癌的傷口不痛，症狀亦常與痱滋搞混，有不少患者在求診時才得悉癌症已達末期。 猴痘，這是一種由猴痘病毒(Mpox virus)所引發的疾病，最早在1958年首次從研究用猴子身上被發現。 良醫健康網，全台唯一網友直選 超過600萬人氣響應的24專科TOP1良醫，
口腔癌醫生: 口腔癌的鑒別診斷
由於放射治療會產生一定程度的副作用，造成牙齒及牙齦的傷害，也會使傷口不易癒合，因此在進行治療之前，必須要事先做口腔檢查，若有蛀牙、牙周病等情形，要預先治療，康復後才能進行放療。 口腔癌醫生2025 另外，放療也可能引起口角炎等傷口，請至牙科與口腔外科醫師治療、索取藥物。 口腔癌術後可能會放置敷料或塗抹藥膏，記得清潔口腔並做好傷口照顧，以維持口腔健康。 對於第一、二期的口腔癌病人，除了上述提及的手術切除外，也可單獨使用放射治療。
口腔癌醫生: 免疫力欠佳
口腔癌是指口腔內部出現惡性腫瘤的疾病，大多屬於鱗狀細胞癌，由黏膜上鱗狀細胞惡化所致。 口腔範圍包括：上下唇、牙齦、頰黏膜（臉頰內襯）、臼齒後區、顎部、舌頭前三分之二。 目前台灣的醫療技術發達，若得了口腔癌，不用擔心治不好！ 治療口腔癌的方式有很多，醫師會選擇最適合病人的療法，以改善病人的健康，並增進生活品質。 此外，目前有部分標靶藥物納入健保給付，若傳統治療無效，也可以考慮使用。 免疫系統不攻擊人體自身是因為有一類“開關”存在，它們被稱作免疫檢查點。
口腔癌醫生: 放射線治療
滕宣德表示，依據和信癌症登記，2015至2019年院內口腔癌病人的5年觀察存活率為73%，優於全台灣的數據，整體看來應歸功於病人有良好的家庭支援，加上詳細且不間斷的後續追蹤。 46歲男子和朋友聚餐，朋友熱情招待牛肉、羊肉大家盡情享用，但紀先生只喝湯，大夥注意到並勸說，這樣怎麼吃得飽呢？ 他表示，牙齒只剩幾顆，已經沒辦法吃肉類食物好久了，因他曾經罹患口腔癌，治療後嘴巴不容易張開，而且現在牙齒已經缺損嚴重。 所以如果口腔粘膜上的潰瘍持續超過兩到三周，而且在固定的位置又未能癒合，甚至潰瘍出現不平整的小疙瘩時，一定要及時求醫。
口腔癌醫生: 健康生活
最好能避免抽菸、雪茄或煙斗、嚼菸草或吸鼻煙(dipping snuff)。 即使在使用多年之後，停止菸草使用的人，罹患口腔癌的風險還是會大幅降低。 長期或大量酗酒也會增加癌症罹患風險，酒精加上菸草更讓風險飆升。 抽菸、煙斗或雪茄都會大幅增加喉頭、嘴巴、喉嚨與食道罹患癌症的機會，因為許多人都不知道或忽視早期的症狀，口腔癌往往在偵測到時就已經擴散。 抽菸 — 口腔癌醫生 抽菸與肺癌及心臟疾病之間的關聯性已非常確定1。 抽菸也會影響整體的健康，會減弱對感染的抵抗力，受傷或手術後也較難復原。
口腔癌醫生: 醫生如何檢查或診斷口腔癌？
癌細胞“聰明”地利用這類開關，逃脫免疫系統的識別和攻擊。 口腔癌醫生2025 免疫檢查點抑制劑能針對這類“開關”起作用，主要用於化療失敗後的患者。 目前口腔癌治療中，可用的免疫檢查點抑制劑為帕博利珠單抗和納武利尤單抗。 醫生主要依靠活檢病理診斷口腔癌，還可能讓患者進行影像學檢查（CT、磁共振、鋇餐等）、抽血檢查（血常規、肝腎功能）、牙科檢查、頭頸部檢查等。
雖然生痱滋和口腔癌症狀十分相似，不過我們可以透過兩者發病時不同的特性去分辨。 口腔癌醫生 治療方式依臨床分期而有所不同，如手術、化療、放射線治療、標靶藥物、免疫治療或細胞治療，手術切除病灶是最重要的步驟。 確定癌症分期後，醫生會決定適合的治療方式，早期發現的個案五年存活率接近八成，且通常只須進行小型手術。 首先，醫生會先以目視或觸診的方式觀察口腔黏膜，了解是否有病變的徵兆，若懷疑有口腔癌或癌前病變應進行組織切片檢查，藉以區分良性或惡性病變。 首先觀察臉部是否左右對稱，檢查目標包括皮膚及上下顎骨。 口腔癌可能造成顎骨的局部性腫大，甚至有顎骨知覺異常、牙齒動搖的情況，使臉部輪廓出現改變。
口腔癌醫生: 口腔癌的發病與哪些因素有關啊
另外，在某些有嚼食檳榔，或生活在較少進食新鮮蔬果的人士，口腔癌的發病率同樣高。 本人明白上述資料之提交即表示本人同意信諾使用及/或轉移本人的個人資料作直接促銷，並可收到有關其產品、服務及特別優惠的直接促銷資訊。 口腔癌醫生2025 本人已閱讀及同意信諾之個人資料收集聲明及私隱聲明。 人生褔禍難料，精明的你也該作最好準備，作最壞打算。 信諾尊尚醫療保的保障能令你安心無憂地採用最適合的療法。 信諾癌症保障冠絕全港，賠償保障高達港幣$5,000萬，不設終生賠償上限，可全數賠償手術、電療（放射治療）、化療、標靶治療等費用，按此了解更多。
口腔癌醫生: 口腔護理
如果癌細胞出現在舌基部較後位置或出現在扁桃腺及咽喉壁位置，癌細胞就有較可能會擴散至淋巴系統。 當放射線治療用在頭頸部時，許多人會出現口腔不適、口亁症( 口腔癌醫生2025 dry mouth)、吞嚥困難與味覺改變。 放射線也會增加蛀牙(cavities)的機會，此即在放射線治療期間必須更加好好照顧牙齒、牙齦、口腔與喉嚨的原因。 通常會採用多於一種的方法治療口腔癌，耳鼻喉專科醫生會向病人講解其中的利弊，要如何選擇，病人及其家屬要仔細了解不同治療的過程、風險及副作用等，然後再作決定。 外科手術及放射治療均會影響患者口腔、舌頭及喉嚨的活動，造成飲食困難，此乃正常現象。
口腔癌醫生: 牙齦
其實口腔癌不但症狀很明顯、而且病患本身也非常疼痛，病人自己全都知道，但就是越怕越不敢看醫生。 此外，人類乳突瘤病毒（HPV）的檢測也可能有助於口腔癌的治療。 口腔癌醫生 口腔癌醫生 根據研究[4]，台灣HPV陽性的頭頸癌（包括口腔癌、咽癌、喉癌等）患者佔所有頭頸癌患者的比例逐漸增加，約有30%左右，而在國外則約佔50%。 另外，研究顯示[5]，HPV陽性的患者對於放射加化學治療的療效較好，故若能事先進行病毒檢測，就能提供我們治療選擇的依據。 現今也有許多新的口腔癌療法，包括標靶藥物、免疫治療等[3]。 這些嶄新的療法在部分病人身上有顯著的療效，或許未來能解決目前口腔癌及其他癌症治療上的困境。
在年輕成人中，抽菸會導致生長受阻及其他種類的發育困難。 許多抽菸者發現自己的嗅覺或味覺變差，也會出現口臭與牙垢的情形。 症狀也視乎癌腫瘤出現的位置有少許差別，例如在舌上，患者說話不清；在下咽，患者喉痛聲沙。 在口腔內壁，黏膜上出現紅白色塊狀等，但整體症狀如上。 潰瘍不愈合並呈現“火山口”的情況，且通常呈黃色或紅色，看起來沒有任何明顯的原因。
口腔癌醫生: 診斷口腔癌需要做什麼檢查？
盧泰潤醫生提醒，有約一半的口臭原因是舌苔所致，如果舌苔過厚就會導致口臭。 他建議，每周可以使用較溫和適當的方式清潔舌頭，例如使用軟毛刷、舌苔刷、沖牙器清潔舌頭，或可使用溫暖鹽水、漱口水漱口，以清除舌苔。 另外，清潔時要注意避免過度頻繁清洗或使用牙刷清潔，以免對舌頭太過刺激，也可能會令味蕾受傷，長期更會令舌頭麻木、味覺減退、食慾下降。 盧醫生又指，如果發現不明的舌苔異常狀態，先不要自行清除，應將其保留並盡早就醫，可有利於檢查時釐清原因。 口腔癌是口腔的惡性腫瘤的統稱，包括舌癌、牙齦癌、齶癌、口咽癌和唇癌等，大部份屬於鱗狀上皮細胞癌，即是口腔黏膜發生變異。
有作者認為紅斑實際上已是早期癌，其紅色是腫瘤血管生成及機體對腫瘤發生免疫反應的結果。 Kramer等報導舌和口底白斑病人，平均隨4.3年，癌變佔15%，且紅白斑變比白斑的高5倍。 對紅白斑病變取活檢應儘可能從紅斑區取材，此區陽性率較高。 口腔癌，故名思義是發生在口腔部位內的惡性腫瘤，位置包括嘴唇、頰黏膜、牙齒、舌頭下方的口腔底部、前3分2的舌頭、口腔頂部的前面部分、牙齦及臼齒後方。
口腔癌醫生: 接受口腔癌治療後，進食會否受影響？
舌下、舌邊、口腔底部、顎部、兩頰內側是較容易發生病變的危險區域。 在近年的研究中，免疫治療不僅可以增加頭頸癌患者的存活率，相較於傳統治療方式也能維持較好的生活品質。 口腔癌醫生2025 而且在治療完成一年後，存活率不會隨著時間而繼續下降。
口腔癌醫生: 我們提供全面的專科服務
手術切除是治療口腔癌最主要的方法，根據臨床分期的不同，切除的範圍也會有差異 [2]：第一期需切除病變處，若懷疑有潛在淋巴結侵犯的可能性，可能會加入「上頸部淋巴結切除」。 若到第三期，則做廣泛病變處切除及全頸部淋巴結廓清術。 第四期則採取大範圍切除病變處及全頸部淋巴結廓清術，切除範圍可能包括臉部皮膚，或部分上、下顎骨等。 做每項檢查前，耳鼻喉專科醫生都會向病人解釋清楚做這些檢查的原因，檢查的過程和可能涉及的風險。
一般來說，口腔癌是透過直接目視下以開放式手術進行。 針對張口困難且腫瘤較大較深的病患，則需要將下顎骨鋸開，以取得較佳的手術視野。 口腔癌醫生 針對適合的個案，也可以考慮使用內視鏡手術，達文西機械手臂手術進行腫瘤切除。 然而，若是腫瘤太大，判斷無法以內視鏡和達文西機械手臂切除者，仍建議用開放式手術切除，因為手術的首要目標即是將腫瘤徹底切除乾淨。
不過如果只裝有心臟監測器、心率調整器或任何手術夾的人，就不能做磁力共振的檢驗，因為磁力共振強烈的磁場會干擾這些裝置的運作。 口腔癌醫生 癌症的發生與基因突變相關，這類基因被叫做致癌基因。 口腔癌醫生 大部分致癌基因是由於後天環境導致的突變，這類突變不會遺傳。 常用來治療口腔癌的化療藥包括：順鉑、卡鉑、5-氟尿嘧啶（5-FU）、紫杉醇、多西他賽和羥基脲。 此外，甲氨蝶呤、博來黴素、卡培他濱等也可用作治療。 發生癌症，會對患者的情感產生巨大沖擊，患者如果因此產了負面情緒，可以多與家人溝通或是諮詢相關領域的醫生。
口腔癌醫生: 怕開刀破相？ 口腔癌放療有新選擇
舌外肌圍於舌內肌兩側及底面，其肌索呈一致方向的排列。 在舌骨上CT軸位片上可見頦舌肌緊貼於脂肪密度的舌中隔兩側，其從下頜骨頦結節向後呈帶狀排列，止於舌內肌;舌骨舌肌及莖突舌肌則呈弓形圍於後部舌內肌兩側。 舌癌或口底癌病人有舌運動受限時可作舌骨體到硬齶的軸位CT檢查，若發現上述舌外肌變形或消失即可進一步證實舌癌侵犯舌外肌的臨床判斷。 (3) 口腔癌醫生 潰瘍：口腔鱗癌常發生潰瘍，典型的表現為質硬、邊緣隆起不規則 、基底呈凹凸不平的浸潤腫塊，潰瘍面波及整個腫瘤區。 四川大學華西口腔醫學院的資料表明，口腔頜面部上皮源性惡性腫瘤中以鱗狀細胞癌最多，佔71.17%。 病理分類占前10位的腫瘤依次為：鱗狀細胞癌、惡性淋巴瘤、粘液表皮樣癌、腺樣囊性癌、腺癌、低分化癌、惡性黑色素瘤、基底細胞癌，共5815例，佔總數的88.93%。
① 創傷性潰瘍：此潰瘍常發生於舌側緣，與潰瘍相對應處總有尖牙、牙殘根或不規則的牙修復體，說明潰瘍是由上述刺激物引起。 舌的纖維中隔在CT上呈現一個低密度的平面，將舌分為兩半。 它的移位或消失可提示舌腫瘤屬良性或惡性;它的消失若再伴有對側舌肌的變形與消失，則提示舌癌已侵犯對側，手術者應考慮行全舌切除。 舌癌在國內外均屬高發，不同的是口底癌在西方國家排第2位，而在我國排位則靠後。 好發部位的差別，與人種、地區、各種環境因素，如生活習慣、飲食、嗜好等均有一定關係，有必要作深入研究。 口腔癌、口咽癌及下咽癌三種癌症，位置相鄰，致病因子相同，治療時亦會影響鄰接部位，故常合併討論為「口腔與咽部癌」（排除鼻咽癌）。
口腔癌醫生: 口腔癌預防方法
口腔疾病泛指嘴唇、齒齦、舌頭、舌下、上硬顎、下軟顎、吊鐘、扁桃腺，口腔內壁，還有咽喉，下咽、唾液腺、腮腺等部位的疾病，而癌細胞亦可能在任何一個部位上出現，形成「口腔癌」。 儘管不能斷定口臭肯定與癌症有關，但即使不常見，持續的口臭可能表明癌細胞的早期預警信號。 口臭可能是口腔癌、胃癌、食道癌、肺癌或咽喉癌的徵兆。
