已經有研究表明，docetaxel能夠產生機械性痛覺異常、熱痛覺過敏、冷痛覺異常，連續口服duloxetin能有效降低docetaxel導致的神經病理性疼痛症狀。 因此，docetaxel可能是一種潛在的、且有效減輕化療所致周邊神經毒性的藥物。 桂枝加朮湯、芍藥甘草湯、濟生腎氣丸等中藥複方，具有四濕濁、養陰止痛和補腎溫陽的功效，可抑制發炎物質來減輕神經症狀，嘗試運用在病友身上，結果發現，在化療產生神經症狀時及早治療，並搭配針灸，可以避免後遺症的發生。
嚴重的感覺異常和遲鈍導致患者精細動作障礙，如拿筷子、握筆、扣紐扣不便等。 4、針對手腳麻木等化療所致周邊神經病變，除了藥物治療外，還有其它非藥物治療手段，包括脊髓電刺激、針灸、TENS治療等，都顯示出有一定的療效，相關研究也正在進行中。 為了減少高劑量紫杉醇造成周邊神經病變(CIPN)，實驗以12位乳癌婦女接受化療藥物治療後24小時內，每天給予10克麩醯胺酸，持續4天，並與其他33位未接受麩醯胺酸治療的婦女進行比較。 化學治療引起的周邊神經病變是接受化療患者常見的問題，約有三成接受神經毒性化學治療藥物的患者有這樣的情況。 許晉嘉總醫師強調，CIPN無致命性，但影響正常生活甚大，部分醫學期刊建議補充維生素B12、葉酸、鋅等來治療，但臨床觀察效果有限，仍有許多病人為此症狀所苦。 化療手麻2025 中醫的診療講究個人化與體質判斷，有著「同病異治」的特點，癌症病人若為手麻症狀所苦，可至中醫部進行就診與辨證診斷，由中醫師打造專屬於處方。
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經過中醫依據患者濕邪與瘀血閉阻經絡的狀況，給予二朮湯和薑黃燥濕化痰、通經止痛，一天服用3包，經過2個月後，林小姐的手麻已近痊癒，腳麻則剩下3到4成，讓她可以恢復到往常的活動與休閒。
- 這些病患於duloxetine治療期間並無明顯肝、腎或其他毒性發生。
- 奇美醫療財團法人奇美醫院中醫部總醫師許晉嘉說明，化學治療是一種常用的癌症治療方式，儘管能夠有效地摧毀惡性腫瘤細胞，但存在許多常見的副作用，例如噁心、嘔吐、白血球降低、貧血等。
- 這一方面與患者的性別、年齡、腫瘤類型、是否合併其他疾病等有關，另一方面也與所用化療藥物的總劑量、間隔時間、給藥途徑等有關。
- 癌症患者抗癌要成功，化療能否繼續完成是關鍵之一，大約有30%至50%癌症病人會發生化學治療引起的周邊神經病變，出現疼痛、手麻、腳麻、刺癢等症狀，影響日常活動功能。
- 此外，國外亦針對單一方藥如濟生腎氣丸、黃耆五物湯等進行試驗，希冀對改善化療所引發之週邊神經病變有所新發現及助益。
- 此外，榖胱甘肽(Glutathione簡稱GSH)亦為體內重要的抗氧化物，可保護細胞不受過氧化物的破壞，亦可有效減低鉑類抗癌藥物的神經毒性。
接受較高劑量紫杉醇( 化療手麻2025 250 mg/m2以上)的病人，或同時併用cisplatin治療的病人，以及會產生神經毒性之高危險群病人，如年長、酗酒或糖尿病的患者其神經毒性的發生可能比較嚴重或不可預期，臨床治療上須更為謹慎。 紫杉醇所產生的其它神經毒性包括運動神經毒性、自主神經毒性以及中樞神經系統毒性因較不顯著而常常被忽略。 奇美醫療財團法人奇美醫院中醫部總醫師許晉嘉說明，化學治療是一種常用的癌症治療方式，儘管能夠有效地摧毀惡性腫瘤細胞，但存在許多常見的副作用，例如噁心、嘔吐、白血球降低、貧血等。
化療手麻: 化療後手麻、腳麻症狀 中醫可幫助改善
(1)感覺神經異常：手指和腳趾麻木、感覺遲鈍，像是穿了厚重的手套或襪子；或是出現疼痛、燒灼感，像是有蟲子爬過、被針刺、電到的感覺。 民眾遇到手麻的問題，可以通過醫師的看診，診斷出是否為病理性的原因。 化療手麻 導致手麻腳麻的原因很多，可能是心臟血液循環不良、神經壓迫、腦幹中風後遺症都有可能。
三環類抗憂鬱劑的止痛療效主要與抑制神經突觸中正腎上腺素與血清素的再吸收有關，而tramadol的止痛機轉，除作用於嗎啡接受器外，亦與抑制神經突觸中正腎上腺素與血清素的再吸收有關。 成因是因為具有神經毒性的化療藥物隨著劑量增加，傷害周邊小纖維神經，造成神經損傷，導致感覺異常。 針對化療引起的周圍神經病變，許晉嘉總醫師指出，現在西方醫學的治療方式主要為神經疼痛抑制的相關藥物以及營養補充，然而針對麻等感覺異常並無有效預防以及治療的手段，常見的暫時緩解手段包含按摩、熱敷或者冷敷。 為幫助更多病友解除化療或術後的相關問題與困擾，高雄長庚醫院於2018年展開「癌症患者中醫門診延長照護計畫」，自去年9月至今年2月，已收治30位病患，包括乳癌、大腸癌、卵巢癌、頭頸癌等病患，住院時間平均2到4週，治療約2週後多可獲得改善。
化療手麻: 「化學治療藥物」常見副作用有哪6種? 藥師告訴你該如何處理
研究顯示，補陽還五湯、腎氣丸等中藥對於化療所導致的周邊神經毒性也有一定的緩解作用。 大部分患者的症狀為輕中度，多數周邊神經系統毒性在停藥後數月或數年就可自行緩解。 首先，要清楚化療藥物所致的手腳麻木，其程度多半不一，有些患者症狀較輕，有些患者卻因此而停藥。 化療手麻 這一方面與患者的性別、年齡、腫瘤類型、是否合併其他疾病等有關，另一方面也與所用化療藥物的總劑量、間隔時間、給藥途徑等有關。 免責聲明- 本站內容僅供學習和參考使用，不應成為診斷或治療疾病的最終依據，且無法代替醫師的診斷。 頸椎退化、狹窄造成的神經病變：頸椎退化、狹窄造成的神經病變，也屬於感覺遲鈍的類型。
- 症狀大多出現在四肢末端，有人會有局部麻木感，有人會覺得手腳冰冷、有電觸或針刺感，也可能就像一直戴著手套或穿著襪子一樣，十分不舒服。
- 成因是因為具有神經毒性的化療藥物隨著劑量增加，傷害周邊小纖維神經，造成神經損傷，導致感覺異常。
- 一、長春花生物鹼（Vinca alkaloids，肺癌) 代表性的藥物為Vincristine。常造成的神經病變以感覺神經病變（麻、痛等）為主，累積劑量超過30mg，則神經毒性將十分顯著。
- 臨床上可能導致神經毒性的常見化療藥物包括鉑類、太平洋紫杉醇、歐洲紫杉醇、順鉑、長春花鹼類等。
有些病人的不適會持續到下次療程，因此在下次的療程前醫師經常必須好好評估它對神經的作用、以及有無必要調整藥量。 2)運動功能的障礙包括暫時性的下肢無力或解尿困難，這方面的症狀較不顯著常被忽略，有時病患可能因為下肢麻痛的感覺愈來愈厲害的情況下才抱怨合併下肢無力與行動不便。 透過按摩與適度的將雙腳浸泡於溫水中可緩解末梢麻痛的不適，也能改善下肢無力的情況，如果出現持續性的運動功能障礙則意味需調整紫杉醇的劑量或停止使用。 3)比較少見的是視神經的影響，表現為視野中盲點或視力衰退，此一神經毒性是否可逆目前仍不甚清楚。
化療手麻: 出現咳嗽、聲音嘶啞、胸痛，是肺癌嗎？一次了解肺癌的症狀、治療、如何預防及飲食建議
不少接受化療的癌症患者，除了易出現噁心、掉髮等副作用，乳癌、大腸癌等使用鉑金類化療藥治療的患者，還可能會有四肢麻痛感，甚至接觸冷水時，會感覺像被電到。 化療引起手腳發麻，主要是因為部分化療藥物堆積於神經系統內，導致神經毒性的表現。 臨床上可能導致神經毒性的常見化療藥物包括鉑類、太平洋紫杉醇、歐洲紫杉醇、順鉑、長春花鹼類等。 張為碩指出，患者因罹患卵巢癌，經醫師評估後建議手術並接受化療，預計療程約需6個月，但她化療後約1個多月，就開始出現喘咳、疲倦無力等症狀，原本家人以為是體弱引起感冒，不料喘咳症狀卻越來越嚴重，甚至還得透過呼吸器才能順利呼吸，遂安排住院並會診感染科安排進一步檢查。 一名65歲婦王姓人因卵巢癌接受化療，治療一個多月後，開始出現喘咳症狀，原本以為只是感冒，但嚴重時連呼吸都困難，只好緊急安排住院檢查，經會診感染科醫師後，發現肺部X光「右肺葉竟開了一個洞」，加上患者免疫力不佳，抽血檢驗後證實遭「隱球菌」侵犯，用藥半年後總算恢復正常。
化療手麻: 乳癌化療後副作用影響生活品質 中醫輔助治療成效佳
化療可能導致影響手腳末稍感受的周邊神經病變，高雄長庚醫院中醫研究團隊利用文獻整理發現，使用桂枝加朮湯、芍藥甘草湯、濟生腎氣丸等中藥複方，可抑制發炎物質減輕神經症狀，成果已刊登在上月的國際《醫學補充療法》期刊。 草酸鉑所引起的神經毒性可分三級，第一級指出現感覺遲鈍或感覺異常，但在下個療程前消失，或輕微的痙攣症狀。 第三級係指持續性感覺遲鈍或異常已造成功能性障礙，如拿東西常掉落或無法自行扣釦子。 安南醫院中醫部黃千甄醫師表示，部分化學治療藥物如紫杉醇類、鉑類、長春花鹼類等藥物具有程度不一之神經毒性。 化療手麻2025 據統計指出，完成治療後1個月，約有68％患者持續出現手足感覺受損等神經學症狀，再經過半年之後，仍然會有30％患者伴隨手足麻痺症狀而難以解決。
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值得注意的是，患者化療後通常白血球偏低，可多吃些魚、肉、蛋、豆腐補充蛋白質，雖然吃蔬菜有助健康，但大腸癌患者要少吃高纖食物，以免拉肚子、腹瀉，蔬果攝取也因人而異。 為了有好體力對抗病魔，張斯蘭也提醒，接受化療前飲食要營養均衡，且最好以天然食物為主，營養足夠才能對抗化療副作用。 化療手麻2025 目前尚未有證據顯示，已經發現有任何藥物在預防化療所致周邊神經病變方面有效。
化療手麻: 化療副作用及舒緩方法
高雄長庚紀念醫院中醫內科蔡明諺主任表示，可能引起神經病變的化療藥物如：長春花生物鹼、紫杉醇和白金，常用在頭頸癌、乳癌、大腸癌和卵巢癌。 化療手麻2025 這些藥物會破壞神經細胞而干擾神經訊息的傳遞，造成手腳皮膚異常敏感及疼痛，甚至對神經不可逆的傷害。 癌症患者抗癌要成功，化療能否繼續完成是關鍵之一，大約有30%至50%癌症病人會發生化學治療引起的周邊神經病變，出現疼痛、手麻、腳麻、刺癢等症狀，影響日常活動功能。 化療手麻 化療導致周邊神經病變的症狀、嚴重度及持續時間，往往取決於所用的藥物種類、劑量及療程長短等因素，每個人的反應不盡相同。 大部分患者在化學治療結束後半年左右，周邊神經病變的症狀會逐漸消退，但也有少數患者的症狀消退不明顯，還可能延續好幾年。 症狀大多出現在四肢末端，有人會有局部麻木感，有人會覺得手腳冰冷、有電觸或針刺感，也可能就像一直戴著手套或穿著襪子一樣，十分不舒服。
化療手麻: 化療引起的手腳麻木 我該怎麼辦?談癌症治療相關周邊神經病變
它可以將某些對基因具有毒性的物質，包括鉑類抗癌藥物，予以解毒進而保護細胞，但是也因而減低該類藥物的療效。 研究發現，麩胺基硫轉換酶的一種基因多型性會明顯降低該酵素的活性而增加鉑類抗癌藥物的療效。 具有GSTP1基因多型性的病患對含草酸鉑之抗癌藥物治療的療效較高，存活期也較長，但是具有該基因多型性的患者出現顯著累積性神經毒性的機率也較高。
化療手麻: 化療手麻腳麻怎麼辦？麩醯胺酸可改善化療副作用
Amifostine為自由基的清除者，而化學治療引起的週邊神經傷害與體內自由基增加有關，故amifostine亦具有預防此類副作用的潛力，可用於預防紫杉醇或鉑類抗癌藥物引起的神經毒性。 此外，榖胱甘肽(Glutathione簡稱GSH)亦為體內重要的抗氧化物，可保護細胞不受過氧化物的破壞，亦可有效減低鉑類抗癌藥物的神經毒性。 另外，鈣及鎂離子的靜脈輸注在抗癌藥物給予的前後可以結合oxali- platin代謝的產物，所以對於預防oxaliplatin的神經毒性是有幫忙的。
化療手麻: 化療後四肢麻木的護理和治療
自去年9月至今年2月，已收治30名癌症病患，住院時間平均2到4周，治療約2周後多症狀即可獲得改善。 化療致運動神經損傷可表現為肌張力減退，肌力減弱，表現出動作遲緩，不易控制平衡，增加了跌倒和受傷的風險。 Tofthagen1對14例使用神經毒性抗腫瘤藥物的患者進行質性研究，發現有半數患者因腿腳無力失去平衡而發生過跌倒，有的甚至跌倒過兩次；有的患者需藉助輔助工具，如手杖、代步器等；遇冷時會引起四肢肌肉痙攣樣收縮，可致患者四肢活動障礙。 在中醫觀點，手腳麻木或感覺異常，常常是經絡的氣血堵滯而導致局部的氣滯或血瘀，多屬「痹症」的範疇，由於氣血無法正常輸布到四肢末端，四肢末端失去濡養，故造成感覺異常。 因此，中醫會建議患者以多運動及熱敷等方式促進局部氣血循環，這和部分西醫的處置有異曲同工之妙。
亞東醫院神經外科岑昇信醫師表示，手麻的成因有很多種，這其中有的是因為生病，身體給我們帶來的警訊。 化療手麻 部分病人誤以爲只需要在出現噁心和嘔吐的情況才需服藥，其實這個理解是大錯特錯的，反而應該跟從醫生指示服藥，以預防噁心和嘔吐問題。 加上現時有新型止嘔藥，只需於化療前一小時服用，相比起傳統藥物更為方便及減少服藥數量。 常見方劑有補陽還五湯、當歸四逆湯、黃耆桂枝五物湯等，單方有黃耆、人參、附子、薑黃等。
化療手麻: 化療所致的周圍神經病變 中醫認為虛中夾瘀
這些病患於duloxetine治療期間並無明顯肝、腎或其他毒性發生。 三環類抗憂鬱劑的毒性主要與抗膽鹼作用，以及阻斷心肌細胞的快速鈉離子通道而影響心臟傳導。 於心電圖上可以見到去極化斜率降低、QRS波變寬、PR 和 化療手麻2025 QT間期延長等現象，嚴重時會導致心律不整，這是治療期間必須特別注意的。 高雄長庚醫院中醫內科主任蔡明諺表示，化學治療過程會有許多副作用，其中周邊神經病變的發生率約30%，輕微者會出現末稍麻木，嚴重者出現遲鈍無力、疼痛、刺癢感，有時甚至會影響到病患的化療療程，得減輕劑量甚至中斷治療，影響療效。 化療手麻 麩胺基硫轉換酶Glutathione S-transferase P1（GSTP1）在細胞內參與重要的解毒功能。
臨床收治的林小姐，因卵巢癌採用化療藥「紫杉醇和卡鉑」，在第4周期開始感覺手腳包一層膜，還有電流往上竄刺，末稍失去對冷熱的敏感性，化療結束後2個月四肢還是麻木，步行或站立時間過長則更麻。 中醫團隊經依其體質給予中藥二朮湯和薑黃燥濕化痰、通經止痛，並且給予針灸治療，2個月後手麻已近痊癒，腳麻則剩下3到4成，已恢復往常活動。 在出現CIPN臨床癥狀之前，通常感覺神經動作電位的振幅和傳導速度降低，而運動神經動作電位的振幅和傳導速度正常或僅出現輕微改變。 CIPN的發生與患者性別(女性)、年齡(老年)、生活習慣(吸煙史)、腫瘤類型(卵巢癌)、有基礎疾病及聯合應用有神經毒性藥物有關。 此外，高雄長庚醫院中醫研究團隊利用文獻整理發現，使用桂枝加朮湯、芍藥甘草湯、濟生腎氣丸等中藥複方，可抑制發炎物質來減輕神經症狀，運用在臨床也獲得良好療效，成果已刊登在2019年2月的國際期刊「醫學補充療法（Complementary Therapies in Medicine）」。
內湖國泰診所營養師張斯蘭表示，化療後常見的副作用，如噁心、嘔吐導致吃不下飯，為避免身體變得虛弱，應補充高熱量，建議可使用營養補充品，市面上有很多產品可供選擇，飲食建議少量多餐。 化療手麻 有些手腳麻木多於夜間睡眠時發作，也有人因此被麻醒，或者早晨起床後雙手困脹，麻痹不適而有僵硬感，但稍作活動後可緩解。 以上症狀在天氣寒冷，操勞過度後往往會加重，並伴有疲憊乏力，手腳怕涼等表現。
化療使用的西藥，有的人會破壞神經細胞膜或粒腺體，一旦破壞後難以再生。 中醫會了解患者的癌症種類，再加上傳統辨証法，給予適合的調理方式，包括：常見拔罐、針灸(針灸又可分耳針、雷射針灸、腹針)，以及氣功免疫治療等。 化療手麻 例如大腸癌患者化療使用「奶瓶輸液器」 ，在2至3天會嚴重疼痛，此時可以使用拔罐，來降低疼痛。 但是如果癌症患者有骨轉移，或電療產生發炎紅腫者，就不適合拔罐，擔心造成局部刺激，使癌細胞擴散。
但是當出現CIPN時，患者感到很迷惑，一方面懷疑像麻木、針刺感這樣的癥狀是否真實存在，另一方面不能區分是不是由其他健康問題(心臟病、痛風)引起的癥狀。 化療手麻2025 多發性神經末梢炎引起的能力障礙(如穿衣、行走、開車等)，患者對他人的依賴增強，感到無助和情緒上的壓抑。 患者的信念、個人應對、社會支持等因素將對癥狀遠期、對生活質量影響起作用。 化療手麻2025 目前尚無有效藥物預防CIPN發生，度洛西汀是唯一被美國臨床腫瘤學會臨床實踐指南推薦用於治療CIPN的藥物。 建議癌症患者接受正規治療，再視情況搭配傳統醫學輔助療法，以減輕相關治療所引發的不適，不僅在臺灣，國外許多知名的癌症中心也是這麼做，希望能結合現代與傳統醫學之長，幫助癌症患者們順利度過抗癌的漫漫長路。
