該院推出全港首個開放予公眾的驗血服務，檢驗新一代薄血藥在血液中的濃度，讓醫生更準確調校病人用藥劑量。 薄血藥2025 房顫患者的中風機會比一般人高三至五倍；患心臟衰竭的機會高出兩至三倍。 房顫患者可能會有以下徵狀，包括心跳急速和紊亂、氣喘、心悸、胸痛、暈眩，以及經常感到疲倦、乏力等。 心房顫動全名是心房纖維性顫動，亦稱心房纖顫；或簡稱房顫，是心律不正中最常見的一種心臟病。
- 抗凝血藥有好多種，服用前一定要小心薄血藥副作用，而且服用薄血藥時更需要戒口！
- 無論您接受那種薄血藥，切勿自行購買服用，必須完全按照醫生吩咐，方能達到最佳的效果。
- 【本報訊】本港約有七萬名心房顫動患者，需長期服用薄血藥減低中風風險。
- 有外國研究推算，華人患心房顫動比率爲百分之一，故估計本港患病人數達70,000人，即在香港平均每100名港人有一人患上心房顫動。
目前在醫學上雖然對房顫仍未有根治方法，但可透過電擊整流及藥物幫助病人的心律恢復正常。 同時，由於患者的中風風險很高，因此需要服用俗稱薄血藥的抗凝血藥物，以減低血液凝結成血塊的可能。 過去50多年來，醫學界一直採用傳統抗凝血藥華法林，以預防由心房顫動所引起的中風。 然而因華法林的藥效易受多種因素影響，因此無論是對醫護人員或患者本身，華法林均未算是理想的治療選擇。 2011年醫院管理局更指出[4]，華法林屬高風險藥物之一，因此醫謢人員及患者在使用華法林時均需格外留神。
薄血藥: 新一代薄血藥不受食物影響
另外，維他命丸、營養補充品、保健品和中西成藥都有可能含影響華法林效果的成份，不宜自行服用，有需要的話應先諮詢醫生或營養師的專業意見。 服 薄 血 藥 人 士 傷 口 容 易 流 血 不 止 ， 故 在 日 常 生 活 中 應 盡 量 避 免 損 傷 。 病人應遵從醫生建議服藥，如遇到出血問題要先諮詢自己心臟科醫生，切勿自行停藥。 喜愛外遊的香港人切記帶備藥物跟身，並以智能電話做紀錄，萬一遺失藥物亦可在當地配藥。 養和醫院臨床病理科及分子病理科主任馬紹鈞建議，病人若輕微出血，可延遲或停服下一劑薄血藥，但嚴重出血者必須入院。
王醫生表示，很多蔬果及藥物，均會影響華法林的藥效，故醫生須定期檢查患者的凝血指數，作爲調校華法林服用劑量的主要依據。 另外，患者亦須經常更新所服用薄血藥的劑量，而蔬菜進食量亦要保持穩定，不能時多時少。 華法林在正确使用時可帶來良好效果，但房顫患者服用此藥須每一至兩個月驗血一次，以檢測血液的凝血指數，再因應情況調整藥量。 例如蔬菜之中含有豐富維他命K的菠菜，會干擾華法林的藥效，令薄血不足或太強，引起内出血及中風等拼發症。 服用華法林的病者其中一個要注意的是飲食，因為含維他命K的食物會幫助肝臟製造血液凝固份子，增強凝血功能，正好抵銷了薄血丸的作用。
薄血藥: 薄血藥的作用
原因是達比加群酯爲一種「直接的凝血酶抑制劑」，處理抗凝血的過程跟華法林不同，所以服用時毋須進行血液測試，亦不用終日擔心藥物與食物「相沖」而影響療效。 服用雙抗血小板藥物的患者，必須留意減低出血風險，例如避免撞傷，亦應避免進行一些介入性檢查，例如照腸胃鏡時要切瘜肉及隨便剝牙等。 假如臨狀上有迫切性，就要跟醫生商量是否適合短暫停藥進行一些介入性的檢查和治療。 根據港大醫學院藥理及藥劑學系一項訪問調查結果發現，長期服食阿士匹靈的心房顫動患者抗拒抗凝血藥的原因，源自對藥物副作用的恐懼。
- 相反，維他命K則促進肝臟製造凝血因子，幫助血液凝固，以防流血不止。
- 同時，由於患者的中風風險很高，因此需要服用俗稱薄血藥的抗凝血藥物，以減低血液凝結成血塊的可能。
- 若在醫生未有調整華法林劑量的情況下，突然大幅減少，甚至完全不攝取維他命K，會增強華法林的抗凝血效力，增加出血風險；而突然大量增加攝取維他命K則會降低華法林的抗凝血效力，增加血塊形成風險。
- 至於出外公幹或旅遊時，雖然異地菜式不一樣，但食材基本上大同小異，因此只要依照平日的飲食習慣進食便可，不要吃太多深綠色的蔬果及以大量薑、葱、芫茜或蒜等作調味料的食物。
一般而言，逆轉針劑 (急救解藥)會在患者需要進行緊急手術或出現嚴重出血的情況下使用。 正因如此，病人毋須擔心緊急事故或手術時因服用薄血藥而引致的出血問題，可以更安心地接受薄血藥物治療。 一直以來，一些患有心血管病的病患者需要服用抗凝血藥來預防血管栓塞，被稱為舊式抗凝血藥的華法林（warfarin），50多年來沿用至今，只要小心監察及使用正確的劑量，甚見藥效。 然而，華法林很容易和日常生活中的食物和藥物「相衝」，以致影響藥效，加上服藥者如一時大意忘記定期驗血，醫生就很難根據血液狀況，調較合適劑量來維持藥效。 雖然這會為服用者及其家人帶來煩惱及不安，但為確保舊式抗凝血藥在合適的劑量範圍提供效用及安全，服用者亦需遵從指示。 其實醫生同樣需要平衡不同病人的情況，減低藥物導致血栓及其他出血併發症的風險。
薄血藥: 薄血藥副作用＋禁忌｜薄血藥相沖食物多！不是人人宜服新式薄血藥
抗凝劑包含多種不同的藥物，主要的用途是避免血栓形成；其次就是當病人需要連接往一些醫療儀器，又或需要接受輸血，又或其血液需要送往化驗時，亦會加入抗凝血素，以免血液凝固。 如果病人想更安全安心，可以考慮自行添置一部自助血凝機，定期監測自己的INR指數，並可以幫助追查哪類食物較容易影響自己的INR值，日後可更加小心。 對於經常出外公幹或旅遊的人士，擔心飲食出現變化而引起問題，也可帶備自助血凝機，幫助監察INR值是否穩定。 服 薄 血 藥 人 士 必 須 注 意 飲 食 ， 以 固 定 每 天 維 他 薄血藥 命 K 的 攝 取 量 ， 才 能 薄血藥2025 保 持 薄 血 藥 的 療 效 。 醫生提醒，達比加群酯是新一代薄血藥物，現時只適用於非心瓣性房顫，例如因冠心病、心髒衰竭或因高齡而引緻房顫的患者使用。 因此若是心瓣性房顫患者，例如風濕性心髒病導緻心瓣倒流或變窄的病人，切記不宜服用達比加群酯藥物。
薄血藥: 預防中風的薄血藥
許多綠色蔬菜包括菠菜、通菜、芥蘭、莧菜、豌豆、綠茶等含高維他命K，都會減弱華法林的抗凝效果，患者應避免進食；而西蘭花、椰菜、小唐菜、絲瓜等亦含一定的維他命K，患者宜按營養師的建議份量進食。 抗凝血藥物可壓抑血凝固因子，多用於患有心瓣疾病、曾換金屬心瓣及有心房顫動人士，此藥物可預防腦部因血塊由身體其他部份，流到較幼小的腦血管而引致中風的情況。 抗血小板藥物，則是針對壓抑血小板功能，防止血塊在血管內形成從而堵塞血管空間，能有效預防及治療心絞痛、冠心病及中風等。 在某些情況下，如遇上突發意外或需要接受緊急手術，服用薄血藥的房顫患者可能會擔心出現難以止血的情況。 新一代薄血藥「達比加群酯」就備有針對性逆轉針劑 (急救解藥)，可以即時應付這些緊急情況。 醫護人員可在醫院內為患者注射逆轉針劑 (急救解藥)，即時解除薄血藥的藥效，於最短時間內恢復患者的凝血功能。
薄血藥: 服用「薄血丸」應戒蔬菜？
實際上醫生用球囊擴張血管後再植入支架支撐血管，嚴格應該稱為「冠狀動脈成形及支架植入手術」。 病人服薄血藥引致出血，情況輕微的，會流鼻血、大便深色、經血增多和身體無故出現瘀痕，嚴重者可致顱內出血或割傷後流血不止。 要搜尋維康網頁(-health.com)內之文章，最有效的方法是：用Google搜尋器，打進有關植化素的名稱或補健食品的名稱，例如「蘋果果膠」，「綠茶素」或「黑加倫子素」等。 或你需要找尋症狀的名稱，例如「血管硬化」，「糖尿病」、「濕疹」等。 薄血藥 以上健康及補健資訊，僅供讀者參考，並不作診斷，預防，治療任何疾病之用，如有任何問題，請向有關專業醫務人士諮詢。
薄血藥: 心之醫學： 心病還須啱藥醫 薄血藥及抗血小板藥的混淆
還有某些肉類、動物肝臟(如豬肝、雞肝、牛肝等)、植物油(如大豆油、芥花籽油、橄欖油等)、水果(如西梅乾、奇異果、牛油果等)、發酵食物(特別是納豆)、添加維他命K的奶及奶製品等都含有豐富維他命K。 抗凝劑（anticoagulant）又稱抗凝藥、抗凝血劑、抗凝血藥，是防止或減少血液凝固、延長凝血時間（英語：Clotting time）的化學物質。 俗稱「薄血藥／丸」（blood thinner）；若用於稱呼天然物質（如吸血動物唾液物質）則稱為抗凝素、抗凝物、抗凝血素。 鉀的化學符號是K，有些病人把它與維他命K混淆了，結果以為含豐富鉀的食物如香蕉也不宜進食，其實純屬誤會。 「通波仔」主要是由導管方式，先用鋼絲穿過收窄的血管，再用球囊打開， 其學術名稱為「冠狀動脈氣球擴張術」。
薄血藥: 服用薄血藥應限制的蔬果食量
現今有多種薄血藥治療心血管疾病，究竟是否所有類型的薄血藥都對蔬菜類食物都會產生不良反應呢？ 養和醫院心臟科中心主任郭安慶解釋，薄血藥可減少血塊在動脈和靜脈內形成，減低因房顫引致中風。 薄血藥分為抗血小板藥和抗凝血藥，前者包括華法林和阿士匹靈，急性冠心病綜合症或通波仔後安裝支架病人服用，有效預防血塊形成；後者能干擾血液蛋白，例如新一代藥物，用於預防非瓣膜性心房顫動引致的中風、治療深層靜脈栓塞及肺動脈栓塞。 部分中藥亦會影響藥效，如丹參可增加抗凝血的功效；非類固醇消炎止痛藥、阿士匹靈及其他抗血小板功能的藥物，如Ticlopidine（噻氯匹定），與此藥合拼使用，則會增加出血機會。
薄血藥: 薄血藥飲食指南 服用薄血藥要戒口？24種與傳統薄血藥「華法林Warfarin」相沖的食物
坊間説需要戒口的「薄血藥」其實是針對心房顫動的舊式抗凝血藥（華法林 Warfarin 薄血藥2025 ），作用是避免血塊在左心房內形成，繼而流上腦部導致腦缺血及中風 。 至於「通波仔」手術（支架植入）前後所服用的是屬於抗血小板藥物，作用是抑制血小板活動能力，從而避免血栓在心臟血管支架內形成，而導致心肌梗塞問題。 兩種藥物針對的問題各有不同，但因藥物副作用相似，如傷口止血時間較長、撞碰後容易出現瘀傷等。
薄血藥: 食物及藥物與舊式抗凝血藥相衝
香港有很多患者都需長期服用俗稱薄血丸的華法林，由於不少食物都會影響華法林的效果，增加出血或中風的風險，因此患者必須小心飲食。 維 他 命 K 有 助 肝 臟 製 造 血 液 凝 固 份 子(Prothrombin) ， 從 而 使 血 液 凝 固 。 因 此 ， 維 他 命 K 薄血藥2025 與 薄 血 藥 有 抗 衡 作 用 ， 降 低 薄 血 藥 之 療 效 。 各種薄血藥在預防房顫中風的能力或存在的風險及副作用都有所不同，醫生會先評估患者的中風風險及個人用藥需要，從而選擇最合適的藥物治療。 無論您接受那種薄血藥，切勿自行購買服用，必須完全按照醫生吩咐，方能達到最佳的效果。 據香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心與病人組織「關心您的心」的調查發現[11]，有近1成服用抗凝血藥的人士曾因誤食相沖食物或誤服劑量入院，情況值得關注。
薄血藥: 維他命K =鉀（K）?
以下是24種與傳統薄血藥「華法林Warfarin」相沖的食物，務必要小心。 其實很多患者在開始服用華法林時，已有醫護人員或營養師告訴他們要小心含維他命K的食物；不過有些患者卻因此幾乎不吃綠色蔬菜，結果弄致便秘。 不過，由於它會「稀釋」血液，因此份量需很準確，過多或過少，都會影響效果，嚴重的話甚至會引致出血或中風，因此必須定期驗血，監察血液凝固狀態（以國際標準化比值I NR表示）。 註冊營養師建議，服用薄血丸的患者最重要是維持固定的飲食習慣，醫生自然可以按患者的個別情況，調校合適的藥物份量。 最後，還應定期監測反映凝血功能的「國際標準凝血時間比值」(International normalized ratio, INR)，讓醫生調整藥物劑量。 由於房顫所形成的血栓相對較大，故堵塞腦部血管範圍更大，由房顫引起的中風，亦較其他原因引起的中風嚴重。
薄血藥: 維他命K減藥效
心臟科醫生稱，有服薄血藥病人飲用含田七的湯水後出血至休克，送院時血流遍車廂。 抗凝血藥(俗稱薄血藥)是心房顫動患者常用的藥物，用以稀釋血液以免形成血塊，減低流向腦部引致中風的風險。 抗凝血藥有好多種，服用前一定要小心薄血藥副作用，而且服用薄血藥時更需要戒口！ 華法林屬於維他命K拮抗劑，能防止肝臟製造血液凝固份子，減低血液濃稠度，令血塊不易堵塞血管，減低中風機會。 不少食材如綠色蔬菜也含維他命K，因此，服用薄血藥的人要十分注意飲食。
抗凝血藥又稱為「薄血丸」，坊間或認為「薄血丸」會令他們容易大量出血，甚至流血不止，而阿士匹靈並非「薄血丸」，所以不少人誤以為會比較安全。 其實，根據香港衞生署藥物辦公室的資訊，「薄血丸」意指抗凝血藥和抗血小板藥，而阿士匹靈正是抗血小板藥的其中一種。 然而，華法林是一種維他命K拮抗劑藥物，透過控制身體對維他命K的代謝，以達到抗凝血的功效。 因此服用維他命K及一些含有豐富維他命K的食物，例如綠葉類蔬菜等，均會干擾華法林的抗凝固功能。 就抗血小板藥物而言，阿士匹靈可算是其中的（始祖），已有超過百年歷史，惟其副作用頗多，可能會令服用者出現過敏、胃出血、胃潰瘍及胃炎等。 隨着醫學進步，現時已有新一代的抗血小板藥物出現供患者選擇，而且安全性較高及較少造成腸胃不適。
薄血藥: 薄血藥
組織呼籲，正服用華法林的病人，需要留意相沖的食物，並依照醫生指引進食，進食任何補健產品前需諮詢醫生意見，不應自行服用。 血 液 凝 固 過 程 必 須 血 液 凝 固 份 子 (Prothrombin) 的 幫 助 ， 薄 血 藥 能 防 止 肝 臟 製 造 血 液 凝 固 份 子 ， 故 它 是 一 薄血藥 種 能 減 低 血 液 凝 固 的 藥 物 。 過往的國際指引曾建議醫生可為低中風風險的心房顫動患者處方阿士匹靈，然而，隨著新一代口服抗凝血藥推出，多項研究證明抗凝血藥在減低中風及死亡的風險方面，比阿士匹靈更優秀，腸道出血的風險則與阿士匹靈相若。 儘管近年來新式口服抗凝血藥已逐漸普及，至今仍有不少患者在服食阿士匹靈。 一般醫生會處方新的抗血小板藥（替格瑞洛Ticagrelor），因藥物無需肝臟分解，起效時間更快可短至30分鐘，在緊急手術中起著重要作用。
薄血藥: 薄血藥(抗凝血藥)、心房顫動及中風病友參考網誌
因藥物藥力更強，同時出血併發症風險較高，所以醫生需要平衡風險，新藥物未必一定最好。 但部分病人同時服用活血化瘀中藥，例如淮山、杞子、丹參、田七和山楂等，會引起藥力相沖，增加出血機會。 舊式薄血藥華法林是有效減低房顫患者中風的藥物之一，惟患者服用此藥須定期抽血，檢測血液的凝血指數。 原因是華法林須在非常窄幅的凝血指數目標數值範圍内，才可發揮最佳藥效。 當凝血指數低於2，血液便會太濃稠，中風風險随之增加；當凝血指數高過4，血液又會變得太稀薄，腦出血風險也會大大增加。
