黑色素瘤，又稱惡性黑色素瘤，是一種從黑色素細胞發展而來的癌症[1]，是皮膚癌中罕見的癌症。 好發於皮膚但也可能出現在口腔、腸道或眼睛中[1][2][3]。 女性患者的黑色素瘤最常出現在腿，而男性患者則最常出現在背部[2]。
經常曬日光浴、有皮膚癌家族史、個人皮膚癌病史、以往曾曬傷皮膚引致起水泡、接受過放射療法、免疫抑制治療或其他癌症治療、長期在戶外工作等等。 病人很多時候都不會感到痛楚，這反而容易令病人忽略，讓病情進一步加劇。 黑色素瘤看哪一科2025 而基底細胞皮膚癌的生長速度也可以很緩慢，有些病人患了一兩年才開始發現。
黑色素瘤看哪一科: 黑色素瘤成因
對於膚色較淺的人而言，紫外線暴露是造成黑色素瘤的主因[2][4]。 黑色素瘤看哪一科2025 有很多痣、家中曾有人得過黑色素瘤，以及免疫力低下的人，罹患黑色素瘤的風險都較高[1]。 黑色素瘤看哪一科2025 黑色素瘤看哪一科2025 一些罕見的基因缺陷，例如着色性乾皮症，也會增加罹患的風險[3]。 診斷方法是對可疑的皮膚病變部位進行切片檢查[1]。
- 初期的基底細胞皮膚癌，皮膚會呈現一塊紅斑，它的邊界可以是突起的，甚至會見到結節和腫瘤。
- 好發於皮膚但也可能出現在口腔、腸道或眼睛中[1][2][3]。
- 本團隊定期召開會議，討論新案例的診斷與後續治療，並依據不同的病情安排專責的專科醫師參與治療。
- 由於近期疫情的影響，多了市民行山和做戶外活動來吸收新鮮空氣和陽光。
- 但對於痣的大小、顏色、形狀等產生變化時，有可能是惡性黑色素瘤徵兆症的認知則敬陪末座。
- 有些人皮膚上會長出紅色的痣，皮膚科醫師蔡宗樺表示，這和一般皮膚上長的痣不太一樣，痣是黑色素增生，而紅色的「血痣」則是血管增生造成。
- 讓病人在皮膚科早期診斷之後，嚴重影響美觀的病灶可以接受進階的整形外科治療，有轉移疑慮的病人也可以進一步轉介血液腫瘤處理。
在表皮層的最底，有一層叫做基底細胞層，如果受到紫外線長期的照射，基底細胞的遺傳物質會發生異變，最終會發展成為基底細胞皮膚癌。 初期的基底細胞皮膚癌，皮膚會呈現一塊紅斑，它的邊界可以是突起的，甚至會見到結節和腫瘤。 隨著發展， 腫瘤就會由中間開始潰爛，甚至乎滲血，傷口不懂得自然瘉合。 由於近期疫情的影響，多了市民行山和做戶外活動來吸收新鮮空氣和陽光。 康樂活動對身心有益，但同時亦需注意防曬，因為過度暴曬與皮膚癌有密切關係。 本團隊定期召開會議，討論新案例的診斷與後續治療，並依據不同的病情安排專責的專科醫師參與治療。
黑色素瘤看哪一科: 黑色素瘤症狀
C（Color 顏色）：正常的痣通常顏色均勻，如果痣看起來有不均勻的多種顏色，或是顏色深淺不一，都要留意。 此外，曾有4成5民眾考慮除痣，且4成5民眾中，有高達6成曾因外觀考慮除痣；因命理因素想除痣的民眾也有超過1/3。 居家防疫期間，少了通勤的時間能睡晚一點，您有沒有熬夜呢？ 對於老一輩的人說「熬夜傷肝」的說法，家醫科醫師陳欣湄站在西醫的角度，常會回答「這是中醫的說法、西醫沒有」。 痣能達人MoleMe以「深度學習」技術進行影像辨識，深度學習是現今對影像辨識相對適合的演算法。 透過5000筆醫療影像資料庫，AI能建立異常痣的初步篩選機制。
- 吳醫師提醒，第三期以後的癌細胞擴散全身及局部復發的機率相當高，因此針對第三期(局部淋巴結)與第四期(遠端轉移)的病患，目前除了手術切除，還會搭配標靶藥物、免疫治療等輔助療法，降低復發機率。
- 林靜芸提到，由於手掌和腳掌的痣經常受到外在刺激，加上手腳掌皮膚很厚，不至於留下太大的疤痕，因此一旦手掌或腳掌長出痣，通常都會建議直接治療去除。
- 找地方遮陰和打傘比塗防曬產品更為有效，因為流汗很容易帶走塗在皮膚上面的防曬膏／乳。
- 1960年代以來，黑色素瘤在以白人為主的區域變得越來越常見[2][3]。
- 痣能達人MoleMe以「深度學習」技術進行影像辨識，深度學習是現今對影像辨識相對適合的演算法。
紫外線是造成黑色素瘤的主要原因，因為它會破壞皮膚細胞的 DNA。 如果沒有做好防曬措施，或在太陽下長時間曝曬，或皮膚被反覆曬傷，都會提高罹患皮膚癌的機率。 膚色愈白的人會更容易曬傷，因此白人比起其他人種會有較大機率患上皮膚癌。 有鑑於皮膚癌病人的人數日益增加，為增進皮膚癌治療的品質，本院整合了皮膚科、整形外科、血液腫瘤科與病理科等主要專科醫師、專科護理師、個案管理師及社工師。 讓病人在皮膚科早期診斷之後，嚴重影響美觀的病灶可以接受進階的整形外科治療，有轉移疑慮的病人也可以進一步轉介血液腫瘤處理。
黑色素瘤看哪一科: 黑色素瘤種類
金黃色外皮的香蕉，放置久了很容易長出斑點、變黑，原因在於香蕉裡的酪氨酸酶，遇到酪氨酸，就會產生黑色素；其實酪氨酸酶也存在於人體皮膚，當酪氨酸酶活性過高，可能導致黑色素細胞瘤形成，有潛在的皮膚癌風險。 黑色素瘤看哪一科 部分數據顯示，在治療黑色素瘤的同時使用β受體阻滯劑可有效提升患者之預後，降低惡化速率、復發率及死亡率[6] [7]。 亦有研究證實，阻斷β2及β3腎上腺素受體可有效減緩黑色素瘤生長，並改變其腫瘤微環境中逃避免疫相關機制[8]，
黑色素瘤看哪一科: 增加患基底細胞皮膚癌的因素
吳醫師提醒，第三期以後的癌細胞擴散全身及局部復發的機率相當高，因此針對第三期(局部淋巴結)與第四期(遠端轉移)的病患，目前除了手術切除，還會搭配標靶藥物、免疫治療等輔助療法，降低復發機率。 雖然如上述所言，黃種人的惡性黑色素癌常見於肢體的末端如手掌、腳掌、甚至指甲下的甲床以及指縫，但從頭到腳都有可能發生，且男女老少都可能發生，因此提醒民眾多多關心身上黑痣的變化，若有異常，及早就醫。 朱家瑜提醒，雖惡性黑色素瘤為台灣少見的癌症，但惡化速度極快且癌細胞容易轉移，治療相當困難。 提醒民眾除了多加留意，若一旦發現痣的外觀出現變化，如擴大、不規則、顏色不均等，就須提高警覺，並非會痛、會流血才是有問題的痣。
黑色素瘤看哪一科: 黑色素瘤預防及治療
（台灣英文新聞／醫藥組 採訪報導）30多歲妙齡女小涵，因為愛美想除掉痣而前往皮膚科診所諮詢，卻意外揪出手指上一顆不規則的黑痣為惡性黑色素瘤。 黑色素瘤看哪一科2025 一些罕見的基因缺陷，例如著色性乾皮症，也會增加罹患的風險[3]。 為了確認到底是痣還是瘤，醫生可能會透過活體組織切片（Biopsy）的方式，也就是透過切除或針頭擷取部分受檢組織，在顯微鏡下進行檢查。 不過若是黑色素瘤的深度超過1毫米（mm），便有可能透過淋巴系統轉移到身體的其他部位。 因此，醫生也有可能透過淋巴結切片來了解黑色素瘤是否有擴散的跡象。
黑色素瘤看哪一科: 皮膚癌及黑色素瘤多科整合醫療團隊
為治療的新興研究方向。 因應不同階段及範圍大小的黑色素瘤，醫生會使用不同的治療方式，包括外科手術，標靶治療，免疫療法以及放射治療。 黑色素瘤患者的皮膚上會產生不正常且不均勻的黑色素沉澱，例如皮膚冒出新的黑斑，或者原有的膚斑或痣變大、變形或變色；患處通常不痛也不癢，但會有向外擴散的現象，變異的過程可長達數星期，甚至數月。 由於皮膚是黑色素細胞聚集的主要器官，所以大多數的黑色素瘤都是長在皮膚上的。 除了上述提到的幾種可能為黑色素瘤的情況外，如果您發現您以為的痣出現隆起、擴大、發癢、結痂，甚至流血的情況，建議就診以獲得進一步的診斷，提高及早發現黑色素瘤的機會。 張文震表示，2018年諾貝爾獎頒發給促成免疫檢查點抑制劑抗PD-1單株抗體的研究者，為黑色素瘤患者燃起一線生機，可望降低復發或死亡機率。
黑色素瘤看哪一科: 細胞株
C：Color heterogeneity (顏色不均勻)，顏色不均勻，深淺不一。 D：Diameter＞6mm (直徑＞6mm)，一般來說，小於六公釐的色素性病灶以良性居多，病灶直徑大於六公釐，要特別注意。 黑色素瘤，又稱惡性黑色素瘤，是一種從黑色素細胞發展而來的癌症[1]，是皮肤癌中罕见的癌症。
黑色素瘤看哪一科: 黑色素細胞瘤好發在四肢、容易轉移
皮膚癌主要有幾類，例如：基底細胞皮膚癌、鱗狀細胞皮膚癌、黑色素瘤皮膚癌等等，而最常見的皮膚癌種類便是「基底細胞皮膚癌」（Basal cell carcinoma）。 皮膚癌是最常見的癌症之一，只要早期發現，適當治療，均不會影響正常壽命。 然而皮膚是形體美容與生活舒適的重要關鍵，要將皮膚癌治好並且治得漂亮，就需要卓越的外科技術做後盾。 調查顯示，除了有半數民眾平常不會主動觀察身上的痣外，亦有高達6成民眾無法分辨身上的痣是否是近一年新增或幾乎無特別留意過痣何時出現。 朱家瑜理事長提醒，民眾應隨時提高警覺觀察與留意身上的痣，一旦是一年內出現，且形狀大小規則不一，就得多留意。
黑色素瘤看哪一科: 眼睛也會長惡性黑色素瘤？不可忽視的眼睛黑斑！
避免紫外線暴露以及使用防曬油可以預防黑色素瘤的產生[2]。 對於黑色素瘤較大的病患，會檢測鄰近的淋巴結來判斷是否發生轉移。 對於黑色素瘤已發生轉移的病患，免疫療法、生物性治療、放射線治療或化學治療可能可以增加存活率[1]在美國，病患在接受治療後，若只有局部病變五年存活率為98%，若已發生轉移，五年存活率則為17%[5]。 復發或轉移的可能性取決於該黑色素瘤厚度（英語：Breslow’s depth）、細胞分裂速度、以及覆蓋其上的皮膚是否被破壞，近年發展的免疫療法對於該病症頗有效果，能夠提高治癒率。 復發或轉移的可能性取決於該黑色素瘤厚度（英语：Breslow’s depth）、細胞分裂速度、以及覆蓋其上的皮膚是否被破壞，近年發展的免疫療法對於該病症頗有效果，能夠提高治癒率。
黑色素瘤看哪一科: 防曬是最有效的預防措施
當黑色素瘤進入晚期階段，治療選項有限，林口長庚醫院腫瘤科主任張文震說，有特定基因型別的患者可選擇標靶藥物，但有超過8成患者沒有特殊基因，只能選擇介白素、干擾素為主的治療，但副作用較強。 如果身上有痣，廖怡華建議，可以從5個部分觀察是否需盡快就診，包含痣的形狀不對稱、邊緣不光滑、顏色不均有異色、直徑大於0.5公分、外觀變大或變化等。 找地方遮陰和打傘比塗防曬產品更為有效，因為流汗很容易帶走塗在皮膚上面的防曬膏／乳。 最好選購防曬度數為SPF50以上、有+++標示的產品。
D 直徑大於0.6公分 E 明顯凸起或腫塊：如有破皮或流血，也要留意。 如果懷疑患上黑色素瘤，可以先以 ABCDE 檢查法自行檢查疑似患處的膚斑或痣。 如果判斷其屬於黑色素瘤，應該到診所或醫院接受進一步的檢查。 ▲ 黑色素瘤看哪一科 只要拍下痣的照片並上傳，「痣能達人MoleMe」聊天機器人就能快速分析異常風險，並提供就醫建議。
黑色素瘤看哪一科: 皮膚癌主要分為3類
在多科整合醫療服務之下，藉由各專科醫師的專長與豐富經驗、集思廣益為每位於本院就醫的皮膚癌病友找到最適合的治療方式，以達到國際級的治療水準，並且在療效、功能與美感的考量上取得最佳的平衡點。 透過 X 光檢查、或是電腦掃描（CT）、或磁力共振（MRI）、或正電子斷層掃描檢查（PET），去尋找黑色素瘤是否有擴散到其他遠處器官的跡象。 廖怡華說，根據台大臨床經驗分析，有7成黑色素瘤患者都屬肢端小痣型患者，患部出現在腳趾、腳跟、手指、手掌或指甲等地方。 如果皮膚天生比較白，皮膚能夠過濾紫外線的能力比較低，紫外線便可以穿透到皮膚的基底細胞層，對遺傳物質DNA進行破壞。 黑色素瘤看哪一科2025 除了影像外，也蒐集醫病之間常見的問題，像是痣存在多久、是否有變化等，兩相結合下，讓整體演算法提升到93％的正確率；未來隨著數據的增加，預測將會更加精確，能幫助病人掌握自身痣的變化。
黑色素瘤看哪一科: 身上黑痣也可能變成癌！5點觀察一次看懂罹癌跡象
有時黑色素瘤是由痣轉變發展而來，有這種轉變的痣外觀上的改變包括尺寸變大、邊緣變得不規則、顏色改變、發癢、或皮膚破壞[1]。 根據台灣皮膚科醫學會最新問卷調查顯示，仍有近半數民眾平常不會留意身上的痣。 台灣皮膚科醫學會理事長、台大醫院皮膚部主治醫師朱家瑜提醒，平時應多留意痣的變化，特別是腳底平常受力點，更是惡性黑色素瘤好發部位，即早發現身上的痣是否為惡性黑色素瘤，掌握黃金關鍵期。 紫外線是造成黑色素瘤的主要原因，因為它會破壞皮膚細胞的DNA。
黑色素瘤在皮膚癌中居死亡人數之冠，除因黑色素細胞本身的基因突變機率高、惡性程度高且轉移能力強，也讓治療相對困難。 醫生會在需要檢查的地方，注射局部麻醉藥，所以檢查過程是不會感到痛楚的。 時間方面，視乎腫瘤的大小，檢查大概半小時就可以完成。 黑色素瘤看哪一科 所提取出來的組織，需送往化驗所做病理分析，病理報告一般數天就能完成。 台灣免疫暨腫瘤學會、林口長庚醫院腫瘤科副教授級主治醫師吳教恩表示，過去常見民眾因身體長了痣擔心影響外觀或運勢考慮除痣，但其實痣有無健康疑慮，才是最該重視的關鍵。
黑色素瘤看哪一科: 黑色素瘤
而長在病患指甲處的黑色素瘤，需要仔細觀察指甲上是否有黑色條紋，或指甲旁的皮膚有否變暗，以及看似瘀傷的斑點，患者自己往往難以發現。 黑色素瘤看哪一科2025 大多數的黑色素瘤病例都發生在皮膚上，例如手掌、腳掌、手指、手指甲或腳甲。 正常的膚斑或痣通常顏色均勻，四周規則，但黑色素瘤往往形狀不規則，或表面凹凸不平，看似污跡；顏色不定，褐、黑、藍、紅、白、 淺灰色都有可能。 作為皮膚癌的一種，黑色素瘤在擴散之後的致死機率相當高。 不管您的膚色偏黑還是偏白，想要避免獲得黑色素瘤，無非就是要做好防曬工作，尤其在夏天這種太陽特別毒辣的季節，最好能避免在紫外線最為強的時段在戶外活動，例如：早上10點~下午3點。
黑色素瘤看哪一科: 黑色素細胞瘤最常長在這！惡性高、易轉移 醫師建議快切除
如果您喜歡海邊戲水、浮潛或衝浪，比起塗抹防曬，更建議您著重物理防曬，穿著水母衣來遮擋過量的太陽光照射比較有效。 然而，相比起其他種類的皮膚癌，例如黑色素瘤皮膚癌，基底細胞皮膚癌轉移往其他身體內臟器官的機會比較少。 為了「一顆痣」掛號看門診，很多人可能覺得未免太小題大作，但醫師提醒，如果忽略痣的異常變化，等到它癌化、變成惡性黑色素細胞瘤，恐怕因為延誤治療而錯過黃金治療期。 醫師也提醒患者，現今的惡性黑色素瘤治療已有多元的方式，為患者帶來新的治療福音。
