只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊，便捷的搜尋功能，是您的就醫好幫手。 張允中教授指出，其實醫師長時間閱片會感到疲勞，有可能會因此有些疏漏，透過LDCT影像輔助程式可以減輕負擔、提高正確性，同時也能提高醫師判讀的一致性，而目前對肺結節偵測準確度可達85%以上，對於大於6mm的結節，準確度更超過90%。 根據國健署資料顯示，肺癌死亡率長期高居我國癌症死因第一名，而低劑量電腦斷層掃描（LDCT）又是目前唯一具國際實證、可以早期發現肺癌的篩檢工具，能降低重度吸菸者20%肺癌死亡率。 包括癌症和腫瘤診斷、個人化治療、化學治療 (化療) 、標靶藥治療、 放射治療、 手術治療 、 免疫治療等。 統計數字告訴我們，肺癌女性化的趨勢非常明顯，從女性罹患肺癌比例愈來愈高就能證明；反之，男性罹患肺癌的人數趨緩，甚至開始下滑，所以雖然總人數加起來呈現上升趨勢，女性卻占了多數；至於死亡率，男女都有下降。 另外，統計資料也發現，肺癌患者有年輕化的跡象，更精確地說，是初次診斷肺癌年齡有年輕化的現象，這就是篩檢讓我們看見的正面成果。
一般是兩年一次，如果第一次檢查有問題，務必要追蹤，可能一年，甚至半年就要再做一次檢查。 至於什麼時候應該開始篩檢，四十五歲；如果有家族史者，例如母親在四十歲就罹患肺癌，那麼不能等到四十五歲才篩檢，可以提早五到十年，也就是三十到三十五歲。 當然，這是比較特殊的狀況，從統計數字來看，四十歲以下的肺癌患者並不多。 「我一直很想當醫生。小時候算是體弱多病，或許因為在這樣的情況下，一直覺得當醫生能治療病人，是件滿憧憬的事。」因著自身經歷從小就立志當醫生，在多數奉父母之命從醫的同儕中，夏君毅成為的少數例外。 肺癌醫生推薦 如果你長期抽菸、直系親屬有肺癌，或處於高危險環境，以癌症發生高風險年齡平均55到65歲之間來看，可以往前推10歲，也就是45歲開始檢查；擔心空汙或其他環境因素影響(例如：你是機車族、住在空汙嚴重區域)，40歲檢查也不算太早。
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余忠仁介紹，肺癌要做分類有 2 種方式，分別是傳統的病理分類，以及新的分子分類。 肺癌醫生推薦2025 台大新竹生醫園區分院院長余忠仁表示，肺癌的致病原因有許多，包含吸菸、石綿等粉塵類空氣有害物質、空氣污染、家族遺傳、生活習慣和文化習俗，以及病人本身就有慢性肺部疾病。 頭痛是現代人常見的症狀，平常工作壓力大，一旦工作時間拉長，就很容易會覺得頭昏腦脹。 但如果常常頭痛，而且吃止痛藥都沒辦法緩解，甚至還會痛到睡不著，或是出現記憶力衰退的症狀，可能要小心是「腦部腫瘤」引起。 不要火力發電，一旦遇上夏季限電，用電量大增，必須分區限時限電，多少人可以接受？ 提出這個問題，不等同於我們支持核能發電，但是現階段綠能效率極度受限，天然氣一樣面臨環保議題。
就是因為做不到，所以我們希望好還要更好，空汙指數愈低，民眾罹患肺癌的機率就會降低。 「大軍將至，糧草先行。」開戰之前，後勤準備要先周全，戰爭才能在開打後，爭取更多勝利的機會。 如果醫療團隊是作戰司令部與參謀本部，病人就是第一線的戰士，而家屬就是後勤司令部。 因此，雖然病人的主觀意見非常重要，但家屬能否了解並給予支持，就成為最重要的客觀條件了。
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王金洲就說，大約有30～35%的肺癌患者出現轉移時，是轉移到腦部。 而通常這時候還不一定有什麼特殊的症狀，或是幾乎沒有咳嗽等跟肺部看起來比較相關的症狀，所以單要靠症狀來判斷，真的太困難了。 包括癌症和腫瘤診斷、 MRI 磁力共振、 CT 電腦掃描、 PET 正電子電腦掃描、EOS站立式全身負重X光影像診斷、 肺癌醫生推薦2025 3D乳房造影、肌肉骨骼成像診斷 / 骨質密度檢查等。 抽菸的人製造了危險因子，除了自己可能得肺癌，也造成別人罹癌的可能性，以此所產生的捐助成為篩檢跟治療的經費。
這是因為肺腺癌的癌細胞，往往具有EGFR、ALK、ROS1 等十餘種的其中一種的（肺癌驅動）基因突變，藉由基因檢測，可以得知病友具有哪一種基因的突變，能夠藉此進行標靶治療。 肺癌醫生推薦 肺癌是全球癌症死因首位，我國2022年肺癌標準化死亡率為每十萬人21.8人，相較於2011年時每十萬人26.0人，雖已下降16.2%，但仍高居台灣癌症死因第一位。 所以，國健署結合國立臺灣大學利用AI開發LDCT影像輔助程式，協助進行複雜的肺結節標註與報告繕打作業。 張允中教授表示，開發完成的輔助程式能自動分析結節特性（實心、部分實心、毛玻璃）、所在位置等，也可以篩選AI預測的肺結節直徑大小。 而王金洲也舉例，一名63歲的樓先生在多年前罹患腦瘤而開刀，近三年又發現口語表達能力慢慢變差，本來以為是腦部開過刀而導致的失能，檢查才發現是肺癌轉移腦部。 年紀愈年輕，三到五年做一次，四十五歲或五十歲以上，建議一到兩年就要做一次。
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如今人人治療皆可享健保給付，但是把菸捐來做長照補助撥款，這是風馬牛不相及的事。 英國倫敦有霧都之名，因為在十九世紀工業革命時，大量燃燒煤炭造成空氣汙染，後來當局意識到燃燒煤炭帶來非常嚴重的問題，極力改善，所以現在空汙程度非常低。 有鑑於此，英國開始主動為國人篩檢肺癌，但其他國家主動篩檢肺癌的比例仍不高。 肺結節可能來自過去發炎、感染留下的痕跡，絕大多數是假警報，重點是如何準確判讀檢查影響，綜合結節大小、外形、位置及個人家族史、是否抽菸等狀況來判斷，並擬定正確追蹤或治療計畫。 而以台大楊泮池教授主導，針對不抽菸、家族三等親內有肺癌者的研究為例，在已收案的1萬人中，經LDCT檢查且手術後證實有肺癌的超過200人，其中超過90%以上是第一期。 「以誰為中心」沒有一個絕對的對錯，因為有時候父母的功能相對沒有那麼好，而子女功能比較強大，要依靠子女的話，以子女方便的所在地醫院為主；但如果老人家自己功能健全，自己可以處理很多事情的話，是不是以老人家居住地就近的醫院為主呢？
- 燃煤當然是最下下策，因為產生最多汙染，但又不可否認煤是最便宜的成本。
- 張允中教授表示，開發完成的輔助程式能自動分析結節特性（實心、部分實心、毛玻璃）、所在位置等，也可以篩選AI預測的肺結節直徑大小。
- 統計顯示， 30 年來，臺灣肺癌的發生率增加了3倍，更可怕的是發生率還在繼續上升。
- 而以台大楊泮池教授主導，針對不抽菸、家族三等親內有肺癌者的研究為例，在已收案的1萬人中，經LDCT檢查且手術後證實有肺癌的超過200人，其中超過90%以上是第一期。
- 再者，如果長輩有兩三個兒女，想說大家可以輪流照顧，但事實上每次的治療都有可能出現不同症狀或治療的反應，也有可能病情上有所變化，因此不同子女輪流照顧也可能會出現意見或醫療資訊整合的課題。
- 健保署資料顯示，106年全國有50348名疑似肺癌病人於各醫療院所就醫，台大醫院收治其中的6161人，其中966人接受肺部切除手術，918人接受EGFR或ALK類標靶藥物治療，這三項數據均為全國之冠。
- 我從醫至今，經手開刀手術的患者約有一萬二千人，其中罹患肺癌約六千人，也就是一半患者都有肺癌。
- 透過LDCT影像輔助程式可以減輕負擔、提高正確性，同時也能提高醫師判讀的一致性，而目前對肺結節偵測準確度可達85%以上，對於大於6mm的結節，準確度更超過90%。
病人對於自身有所考量，可以在門診階段先和醫師討論，由於現今醫療資訊搜尋方便且多元，因此，有些病人一開始就會告訴醫師：「因為想要大幅降低副作用，所有藥物都可以選擇自費！」以為這樣可以得到最好、最有效的治療，但不知道癌症治療是很複雜的。 張晟瑜醫師也提醒，目前健保也有給付PD-L1表現量的檢測，鼓勵肺癌患者們都能進行檢測來為自己的治療量身訂做，此外，若是檢測後PD-L1表現量符合健保條件，也可在健保給付下使用免疫療法進行治療，減輕經濟負擔。 吳昭軍署長表示，目前LDCT影像輔助程式正在食藥署審查，期望能盡快通過，並在取得醫療器材許可證以後，多加推廣給各個醫院協助做影像判讀，而現在發展完成的AI輔助程式將免費提供使用，在今（112）年底前導入，還有專業團隊提供使用諮詢，歡迎各醫院主動聯繫。 肺癌醫生推薦 肺癌是台灣死亡率最高的癌症，而且存活率一直非常低，其實原因就在於它非常會「轉移」。 有些癌症轉移的位置通常是「遠端臟器」，也就是其他器官，像是肝癌容易轉移到肺部，大腸癌容易轉移到肝臟，但肺癌的轉移多半是大腦、骨頭這類比較難發現，症狀又不具有特異性的地方。 第1A期肺癌存活率約八八％，如果沒有篩檢，等到有症狀才就醫的病患，過半數都是第四期，五年存活率僅約八％，同時會大量耗費健保資源，因此，我認為政府應該將早期篩檢納入國家政策，普遍施行。
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而國健署的癌症統計顯示，國人被診斷出罹患肺癌時有6成左右是已經轉移，無法手術治癒的晚期（第四期）癌。 台灣胸腔暨重症加護醫學會，英文名稱為Taiwan Society of Pulmonary and Critical Care Medicine，結合國內外胸腔病科醫師，提高胸腔疾病暨重症醫療之診療、教學與研究水準為宗旨，為依據人民團體法設立，非以營利為目的。 在後疫情時代，如何預防胸腔生病、治療病症、安心深吸一口氣，就從認識胸腔內科醫師開始。 國健署癌症防治組組長林莉茹表示，肺癌之所以死亡率較高，源自於其早期病徵並不明顯，在台灣，有一半的個案發現就醫時已經是第4期，且5年存活率僅剩約1成。 衛福部國民健康署為協助高風險族群能早期偵測出肺癌，自2022年7月開辦肺癌篩檢服務，成為我國第5個癌症篩檢項目。
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「不同期別的肺癌有不同的治療計畫，沒有轉移的第一期肺癌，和有轉移的第四期肺癌治療方針大不相同。」余忠仁指出。 台大肺癌照護團隊近日於原水出版的《完全解析肺癌診治照護全書》中，就有畫出肺癌確診後的大致治療方案。 另外，利用特殊染色評估癌細胞或免疫細胞的免疫檢查點PD-L1 表現，可作為能否進行免疫治療的依據。 統計顯示， 30 年來，臺灣肺癌的發生率增加了3倍，更可怕的是發生率還在繼續上升。
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余忠仁分析，這與胸腔外內科醫師手術技術精良及用藥經驗豐富有關，全國平均每兩個一期肺癌患者中，就有一人選擇在台大動刀，切除腫瘤。 肺癌醫生推薦 胸腔外科主任陳晉興可說是台灣肺癌手術的第一把交椅，一天手術動輒超過十台刀。 台大醫院副院長、內科部胸腔內科主治醫師余忠仁以「高黏著度」來形容肺癌患者對於台大醫院的信任。 該院統計發現 肺癌醫生推薦 ，每年有逾1500名新診斷的肺癌病人至台大就醫，而高達九成八繼續留在台大看病。 首要必須破除所謂名醫或名院觀念，以及非得到醫學中心治療不可的迷思，因為台灣的醫療水準其實相當的一致，有些大型醫院的醫師也會下鄉服務，加上以目前專科醫師制度訓練出來的機制，通常不會差異太大。
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雖然診間的醫師十分忙碌，可能無法面面俱到，但相較於其他國家，台灣整體的醫療系統比起許多地方都還要強，正因為我們的醫療團隊成員多，團隊會協助病人釐清疾病問題和治療細節，同時在醫師的帶領之下，順利決定治療的方向。 「患者覺得治療很痛苦，主要是源自於化學治療的副作用。但是近年來的免疫療法，打破許多患者對治療的既定印象。」亞東醫院胸腔內科醫師張晟瑜表示，肺癌依細胞種類可分成四個不同族群，包括常見的肺腺癌，以及小細胞、大細胞、鱗狀細胞肺癌等。 肺癌是台灣每年新增人數最多的癌症，初次診斷的平均年齡更是超過60歲，除了多有慢性病，也因肺癌早期無明顯症狀，確診時多已為晚期患者，導致許多家屬及病人有放棄治療的念頭。 臺大癌醫中心醫院肺癌多專科醫療團隊共同參與肺癌診斷、治療策略擬定、衛教、執行及追蹤，提供病人最完善的治療，同時也紓解病人與家屬的困惑和恐懼，讓病人受到溫暖的對待，在漫漫的抗癌路上，一起攜手向前。
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張晟瑜解釋，腫瘤細胞會利用PD-L1來踩住免疫細胞的剎車，導致免疫細胞無法攻擊癌細胞，使腫瘤不斷地長大，而免疫療法則是透過活化免疫細胞的方式，把阻擋免疫細胞攻擊的剎車拿掉，讓免疫系統恢復健康功能進而攻擊癌細胞。 第一期和第二期的治療方針是進行手術；第三期除了手術，也有放射線和化學治療同步治療，再加上免疫治療；而第四期的病友占所有肺癌病友的一半左右，治療選擇則有標靶治療、化學治療和免疫治療。 透過LDCT影像輔助程式可以減輕負擔、提高正確性，同時也能提高醫師判讀的一致性，而目前對肺結節偵測準確度可達85%以上，對於大於6mm的結節，準確度更超過90%。
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「例如會骨骼肌肉痠痛、頭痛的時候，是否同時併有流鼻水、鼻塞、發燒等其他的症狀，還有過往的病史有哪些，才能鑑別診斷，所以患者要很詳細的告訴醫師。另外一個就是，如果在原來的科別，例如神經內科治療後都沒有改善，就要跟醫師討論是不是有可能是其他疾病。」王金洲說。 二○○二年，全國肺癌第一期（1A＋1B）（編註：期數分類）的人數比例竟然多達四四％；反觀台灣，我們直到二○二○年還沒有四○％，癌症篩檢制度落後日本將近二十年。 二○一○年到二○一四年的世界肺癌存活率統計，日本肺癌五年存活率約三三％，反觀台灣只有二一％。
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於篩檢後，該次篩檢的LDCT影像將交由放射診斷科醫師針對肺部的可疑病灶進行判別。 若未發現可疑結節，則由院方寄送報告通知篩檢結果；若有疑似異常的病灶，院方將於6週內聯繫民眾回原篩檢醫院就診，由胸腔科醫師當面解釋報告並進行評估，叮囑後續應持續追蹤或進一步進行確診程序。 肺癌醫生推薦 因此，衛福部將肺癌篩檢納入計畫，將4癌篩檢擴大為5癌，透過補助鼓勵民眾接受低劑量電斷層掃描（LDCT）早期發現肺癌病灶。 不過，LDCT判讀工作對於醫師而言其實相當繁重，所以國健署結合國立台灣大學，將AI導入肺癌影像判讀應用，協助醫師判讀多種影像並加速診斷。 放眼全世界，治療肺癌的方式都一樣，理論上存活率不會差太多，真正的差距在於初診時癌症患者的期數，而不是治療能力，所以愈早篩檢，愈早發現，治療能力差一些都沒關係。 日本醫療體系提供的健檢項目非常多，除了常常照X光，也加入電腦斷層，而且在診所或健檢中心就可以做。
