椎間盤突出是下背疼痛、腿部疼痛或坐骨神經痛等疼痛的常見原因之一。 大約有 60 ~ 80％的人在某些時候會經歷後下背痛，其中一些人會因為椎間盤突出而出現腰痛、腿痛、或腳麻等症狀。 雖然椎間盤突出可能非常疼痛，但如果是輕微的椎間盤突出症狀，多數人只需幾週或幾個月的非手術治療就會感覺好多了。 椎間盤突出會令腰部及背部疼痛，工作時需要長時間站立者可能是高風險人士！ 今次，Bowtie 請來物理治療師教你 4 個運動，測試自己是否患上椎間盤突出，分享治療及預防的方法。 一名60歲林先生，一個月前開始下背痛，且伴隨左臀即下肢麻痛，就醫確診是椎間盤突出，經由手術治療，成功緩解疼痛症狀。
疾病傳染是恆常的潛在風險，包括愛滋病毒、肝炎病毒，甚至“瘋牛症” 椎間盤突出小腿萎縮2025 病毒。 如果您有骨質疏鬆症(不利脊椎的結構性支撐)，那麼同種異體植骨是一個不錯的選擇。 中晚期患者，以高蛋白、高營養、富含能量的半流食和流食為主，並採用少食多餐的方式以維護患者營養及水電解質平衡。 而在上述的保守治療都無效的時候，就可以考慮開刀。 不過莊仕勇也提醒，有些人的症狀無法等到保守治療結束後才來思考開刀的問題，如果出現以下的症狀，建議幾週內就盡快開刀。
椎間盤突出小腿萎縮: 【好發於20～40歲年輕人】簡單用「2個動作」檢測久坐上班族容易搞壞神經的：「椎間盤突出」
一旦突出，擠壓到脊神經或脊髓，就會產生類似第一項所述的肢體症狀。 影片重點：說明椎間盤病變的過程、椎間盤病變疼痛的症狀、腰薦髂複合體的結構、增生療法治療的目標及施作方式，最後尤醫師也提醒大家日常保健時應該注意的事項。 脊椎骨無法融合：有很多原因引致脊椎融合失敗，常見的包括吸煙、骨質疏鬆、肥胖及營養不良。
- 纖維環裂縫可能形成疤組織，因此可以防止椎間盤繼續突出。
- 運動功能：運動功能損害可分為肌肉萎縮、肌力減退，嚴重者癱瘓（少見）。
- 當腰部向前彎曲時，會對椎間盤施加壓力，令平時腳部麻痺或疼痛增加。
- 椎間盤突出小腿萎縮 不過也有部分病患臥姿狀態下反而會使疼痛加劇，需保持其他特定姿勢或不斷變換姿勢。
- 理論上，每一節的融合都會令病人喪失大約 度的活動範圍。
醫師提醒，經常彎腰搬重物、長時間彎腰、低頭工作等，特別容易造成椎間盤突出。 很多人擔心一發生椎間盤突出，必須要開刀才可能「斷根」。 花世源和劉建廷都表示，在急性期因為才剛發生壓迫症狀，趕快就醫，除非是一發作就有很明顯下肢無力、大小便失禁等症狀，必須趕快開刀外，一般只要進行保守治療，還有機會回復。
椎間盤突出小腿萎縮: Q1. 椎間盤突出的原因是什麼？
L3-4椎間盤突出症，主要 是股四頭肌萎縮，伸膝無力，癱瘓者極少見。 「脊椎手術後，每個病患都會發生神經沾黏，但輕重程度不一。」楊醫師指出，如果患者術後嚴重神經沾黏，恐會牽扯與壓迫神經，再度引起肩頸疼痛、下背痛，甚至肢體麻痛不適。 根據臨床觀察發現，患者神經壓迫症狀較久、術中出血較多、或手術剝離範圍大者，在手術後發生顯著神經沾黏的機率較高。
- 坐骨神經張力試驗：又稱弓弦試驗，患者端坐檢查臺邊緣，屈膝 90 度，小腿下垂，檢查者一手提小腿使膝關節逐漸伸展，有疼痛時稍回 屈少許，以另一手指?
- 我會建議徒手治療來放鬆過度緊繃的肌筋膜，或是透過 Redcord 紅繩懸吊系統、Pilates 彼拉提斯來訓練核心肌群，矯正不良的姿勢或習慣動作。
- 除了椎間盤退化之外，長期姿勢不良外力創傷（例如摔倒）也可能導致椎間盤突出。
- ■仰臥直抬腿測試（Single leg raise test; SLRT）：仰臥在床上將腿伸直，抬起其中一腳，抬起的過程中讓臀部緊貼在床上。
- 本院脊椎骨科是台灣最早鑽研脊椎內視鏡手術的先驅之一，長期致力於發展微創脊椎手術，透過小傷口微破壞解決大問題、嘉惠病人。
但因為第一次手術後造成的神經沾黏，增加了第二次手術的困難度。 椎間盤突出小腿萎縮 手術最後仍依計畫順利完成，但患者出院後休養復原時間較長，才能重回職場繼續工作。 目前已有很充分的研究證據發現，腰椎椎間盤突出後有13%~96%的機率會自己會縮小，突出越多縮小機率越高，甚至有0%~43%的機率突出的部分會完全消失。 目前還沒有研究告訴我們做哪一種治療可以加速椎間盤突出縮小，不過，九成以上的病人，復健或針劑注射治療後會好，不需要開刀。 馬尾綜合徵：少數情況下，椎間盤組織會壓迫馬尾神經，出現馬尾綜合徵，主要表現為大、小便障礙，會陰和肛周感覺異常。 椎間盤突出小腿萎縮 嚴重者可出現大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等症狀。
椎間盤突出小腿萎縮: 進行手術有用嗎？
坐骨神經痛的典型疼痛位置：從臀部開始感到陣痛和麻痺，然後伸延至大腿後方，甚至向下伸延至腳掌。 「椎間盤突出」是椎間盤破裂（或垂脫、突出）的俗稱。 事實上，從初初踏入成年階段開始，纖維環便開始變得越來越弱 。
椎間盤突出小腿萎縮: 腰椎間盤突出可致下肢癱瘓？
首要治療目標以減緩症狀為主，治療師會幫患者找出那些姿勢和動作可減輕疼痛，利用物理方式如熱 療 、冰 療 、按摩、超音波、電刺激、 腰部牽引 等治療， 以期能儘早回到原來的日常作習能力。 痛、麻木、無力、位置分佈、那些動作會導致症狀的改善或惡化、藉而大致了解那一節的椎間盤或神經根出問題。 椎間盤突出造成疼痛有幾個來源，其一是機械性疼痛，可發生在日常活動上，其理論是當環狀纖維層破損後，其內的髓核組織從破洞處溢流至受損的纖維層中，原先無血液供應的髓核此時可能形成局部的發炎反應而產生下背痛。 「腰椎間盤突出」，若有以下危險的症狀如：「手腳無力、反射降低、大小便習慣異常」等，需醫師盡快評估，是否需要緊急開刀處理破碎的椎間盤。 L4-5椎間盤突出症，感覺損害位於小腿前外側、足背內側、拇趾；L3-4腰椎間盤突出症，感覺損害位於大腿前內側、膝前。
椎間盤突出小腿萎縮: 椎間盤突出的原因
另外精神過於緊張的人士，也容易使腰背肌肉緊繃而出現腰背痛。 而椎間盤之所以會滑脫，通常是因為受力太大而歪斜，或是被壓扁，像是長期久坐的人，就是椎間盤突出的高危險群；所以椎間盤突出容易發生在20~40歲左右的年輕人身上，就是因為長期久坐讀書、工作而造成的。 為了要能彎曲、自由活動，脊椎跟脊椎之間會有「椎間盤」這一塊軟骨組織來負責緩衝，不過脊椎周圍也有很多的神經，所以如果這塊椎間盤破裂、滑脫，就會導致「椎間盤突出」；如果壓迫到神經，就會引起各種不舒服的症狀。 椎間盤位於兩個脊椎骨之間，可以想像它是骨頭之間的緩衝器，形狀像個圓盤，負責在脊椎骨活動的時候減緩受力與衝擊，而「椎間盤突出」是椎間盤破裂或垂脫、突出時的俗稱。 椎間盤就像裝滿裝滿忌廉芝士的貝果，當內部受壓時會令髓核(忌廉芝士)溢出，纖維圓盤(貝果)向外擴展，令其向後突出，壓迫或刺激到神經末稍造成疼痛、麻痺感及活動受限。 神經外科醫生只需在病人背部開一個如手指甲闊度大小的傷口，置入內視管，再透過手術顯微鏡，將腰椎內增生組織清除，原本受壓的脊髓神經就可以即時得到紓緩。
椎間盤突出小腿萎縮: 如何分辨腰痛與坐骨神經痛 嚴重可致下肢癱瘓
經核磁共振檢查發現，王男頸椎第五、第六節椎間盤突出，還合併嚴重的椎管空間狹窄，脊髓壓迫情形很嚴重，原本圓圓的脊髓被壓成迴力鏢的形狀，且經年累月下已嚴重鈣化，必須開刀將神經減壓。 他舉例，一名60歲患者數年前就知道自己有脊椎退化問題，但尚未影響生活便未加以理會，直到最近感覺到明顯的手臂肌肉萎縮，連穿衣服、戴口罩，甚至上廁所用衛生紙都出現困難。 治療椎間盤突出及椎間盤突出手術或椎間遭遇重創後復健的重要一環，放鬆肌肉、伸展椎骨及訓練肌肉強度，可以鞏固頸椎及脊骨的正確弧度，增加活動幅度及保持椎間的健康。 超聲波治療可以促進椎間盤突出部位及周圍部位的血液循環，可有效放鬆肌肉及減輕痛楚，促進修復受損組織，有助治療及改善椎間盤突出的症狀。 要確定自己是否椎間盤突出，最直接快捷及明確的方法就是面見醫師，讓專業人士診斷你是否患上椎間盤突出。 一般來說，醫生會先詢問病史並了解日常生活習慣，再透過X光、脊椎攝影或核磁共振攝影 （MRI）等影像檢查加以確診。
椎間盤突出小腿萎縮: 【新聞】椎間盤突出壓迫神經根 脊椎手術緩解疼痛
很多腰椎間盤突出患者擔心自己發病時會有肌肉萎縮，甚至下身癱瘓的情況。 事實上，當腰椎間盤突出壓迫神經根，導致受累神經根所支配的肌肉發生萎縮、肌力減退，在極少數情況下，的確可以導致肌肉完全癱瘓。 您的血壓、心跳及呼吸會受監察，所有痛楚亦會被處理。
椎間盤突出小腿萎縮: 椎間盤突出主要的發生部位？
硬膜外類固醇注射是屬於微創小手術，能有效減少炎症、從而舒緩痛楚和不適。 患者走路時可能會一拐一拐、出現典型的『垂足』、或情況可能輕微至連患者本人也未能注意到，需要有經驗的醫生細心檢查才可發現問題。 磁振攝影可清晰的顯現脊椎、椎間盤脊髓、脊神經及韌帶等結構，故可清楚診斷脊椎疾病。 但在作磁振攝影前，須先作神經學檢查，確定病人脊椎疾病的部位，是頸椎、胸椎或腰椎，再作該部位之攝影。 ─車禍外傷、跌落、摔跤等皆有可能造成頸椎、胸腰椎交接處脊椎骨折。 斷裂的椎骨，若壓迫到脊神經或脊髓，便會引起肢體神經功能缺損。
椎間盤突出小腿萎縮: 疫情趨緩口罩用量大減如何保存？ 醫師曝務必做好這件事
中山醫學大學附設醫院神經外科醫師楊宗熹表示，腰椎3、4、5節及薦椎第1節是人體受力最大的部位，容易老化、受傷。 林先生就醫接受理學檢查的舉腿測試，正常人伸直上舉可到80度不會腳痛，他只能到35到40度就疼痛不已，並接受脊椎X光及核磁共振攝影檢查，確診椎間盤突出，以及腰椎及薦椎滑脫。 椎間盤突出小腿萎縮 輕度、中度的骨刺或椎間盤壓迫神經，則施以藥物及復健治療為主。
椎間盤突出小腿萎縮: 椎間盤突出小腿萎縮8大優勢
由於自體植骨具有骨骼成長細胞及蛋白質，所以融合率較高，但缺點是取骨位置的疼痛會比頸上的傷口更甚。 由於從盆骨取出骨組織需時，所以整個脊椎手術時間亦會延長。 自體植骨有時會引起併發症，如取骨處疼痛、感染、骨盤骨骨折。 莊仕勇說，通常椎間盤突出在發作的時候，都還可以使用「保守治療」，也就是不開刀的治療，大部分的患者經過一段時間的治療都會改善，少部分的患者則需要透過手術來緩解。 患者若至復健專科求診，通常經由熱敷、腰部牽引、電療等保守治療，將有助於舒緩腰椎附近肌肉與筋膜的緊繃感、降低腰椎壓力、縮回突出的椎間盤並緩和疼痛與麻木感。 因為日常生活中，下腰的活動範圍較大，需要承受較大的重量。
相較傳統手術的優勢包含：傷口小破壞少、失血量少、住院與復健期縮短與併發症較低等好處。 目前常用技術有單通道內視鏡手術與雙通道內視鏡手術，傷口約在1公分左右（一塊硬幣直徑約2公分），都能達到良好的手術效果。 首先把身體躺平在瑜伽墊，面望向天空，兩腳打開屈膝，利用臀部的力量把臀部抬起，腰部形成一個拱狀，把動作維持6-10秒，重覆做15次。 椎間盤突出小腿萎縮 就算是躺在床上靜養，但總是需要起身去廁所和洗澡，而在腰椎間盤突出急性發作時，就算起身也要小心，用雙手借力撐起身體，之後先慢慢地坐起身，過程儘量不要壓迫到受傷的腰部，之後才慢慢地把雙腳踏在地板上。 腰椎間盤突出在醫學診斷上一般會運用到X光、肌電圖及神經傳導檢查等，另外結合到電腦斷層掃描或磁力共振掃描等方法，就更能夠準確地測量出腰椎間盤突出的方向、突出物的大小，以及神經線所受到壓逼的程度等等。 最後，腰椎間盤突出的會導致肌力下降，腳的肌肉力量比較弱，因此會經常感到使不出氣力，在踮腳尖時後腳跟有機會出現腳麻的情況。
