也就是為什麼患有多囊性卵巢症和雄激素過多症通常採用避孕藥的原因。 子宮肌瘤正常的生長速度為一年一公分，如果一年內肌瘤長大3-5公分以上或是幾個月內從2公分長到4公分，再長到7、8公分，或是經過中醫調理後肌瘤並沒有顯著的減緩增長，就會建議是否要做更精密的檢查，決定是否要開刀。 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正確可信的醫療健康知識。 但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。 泰莫西芬月經 若是使用芳香環酶抑制劑，考量骨質流失、骨質疏鬆風險，則應每 2 年定期接受骨質密度檢查，適當補充鈣質、多曬太陽增加維生素Ｄ利用。 泰莫西芬主要透過與雌激素結合，避免雌激素與雌激素受體作用，以阻斷女性荷爾蒙與乳癌細胞之關聯，進而抑制癌細胞生長。
目前臨床上大概有 130 種的藥品需要做基因檢測才會知道答案。 一體適用的簡略用藥方式，加以精準地分類後就可以達到個人化的醫療，這才是醫學科技進步的目的。 同樣地，一體適用的簡略診斷方式，也必須加以精準地分類後才可以達到個人化的醫療。
泰莫西芬月經: 癌症預防
周宗翰進一步提到，雖然惡性瘤的機會非常低，一旦發生，開刀絕對是第一考量，因為子宮體肉瘤生長快速，會藉由淋巴和血液遠處轉移，就算經過治療，腹部和骨盆腔內也容易復發，死亡率高。 至於如何判斷是否要開刀處理，周宗翰則提出以下6大關鍵。 泰莫西芬：停經症候群例如熱潮紅、月經不規則、盜汗、因不乾燥搔癢等，血栓，子宮內膜病變，包括子宮內膜增厚增生、子宮內膜癌、子宮肉瘤等。 對第三期或已經充分減積的第四期病人，全腹骨盆放射線治療或合併陰道近接治療、或是化學治療則尚未有定論。 子宮頸口是子宮(子宮內)最低的部分，並可以在陰道的頂端部分被檢查到。
對此，醫師建議，可仔細留意「是否生長快速、月經量大、嚴重頻尿」等6大問題，一旦出現類似狀況，要儘速就醫評估。 子宮內膜增生依組織型態可分為單純性、複雜性、單純性非典型及複雜性非典型等類型。 而這4種類型演變成子宮內膜癌的危險機率也不一樣，分別是單純性1%、複雜性3%、單純性非典型8%及複雜性非典型29%。 因此，在發現有內膜異常增生的情況下就應該及時就醫治療以預防內膜癌的發生。
泰莫西芬月經: 加熱菸「健康風險評估辦法」預告期僅7天挨批閃監督 國健署長5字回應
戊、陰道乾澀及性生活失調：荷爾蒙治療常造成性生活失調，此導因於女性動情激素降低，造成陰道乾澀，性交時疼痛及性慾降低。 芬香環轉化酶抑制劑造成性生活失調的機會比使用tamoxifen來得高。 陰道乾澀可以考慮使用水性的潤滑劑，然而使用含有女性動情激素的潤滑劑，其安全性仍待臨床試驗的驗證，因此目前並不建議。 使用男性荷爾蒙或可提昇性慾，但是其原本是處方給卵巢切除及自然停經的健康婦女的，所以對於乳癌婦女的安全性及有效性較不確知。 情緒常影響性生活的協調，使用抗憂鬱劑也可能提高性需求及改善性生活。
- 陰道乾澀可以考慮使用水性的潤滑劑，然而使用含有女性動情激素的潤滑劑，其安全性仍待臨床試驗的驗證，因此目前並不建議。
- 另外，子宮肌瘤會導致子宮收縮不全，長期月經量太多或經期拖太長而產生血崩，會造成貧血、倦怠感。
- 芬香環轉化酶抑制劑會與多種藥物產生交互作用，患者切勿在未告知醫生的情況下自行服用其他藥物。
- 一般來說，子宮內膜本來就是會隨著月經週期荷爾蒙的變化而增厚再剝落，而子宮內膜增生其實指的就是內膜厚度異常增加，變得過厚，而造成出血，甚至細胞出現不正常的改變，這可說是子宮內膜癌的前兆。
- 停經針是我們的俗稱，目前來說，常用的停經針有兩種，一種是Zoladex諾雷德，另外一種是Leuplin柳菩林，兩者的結構式稍有不同，但都可以達到卵巢抑制的作用。
- 如果一個女性接近或已經更年期，她平常也可以補充孕激素來消除出血和減少組織堆積。
張小姐(化名)為一位30多歲女性，今年準備結婚邁入人生下一階段，希望能夠及早備孕，因過去檢查發現有多顆子宮肌瘤，擔心手術會有疤痕，甚至擔憂因子宮開刀後須休養至少6個月才能受孕等考量，恐影響到人生規劃… 相關的副作用主要在於導致病患停經，所以病患會有一些關於停經的副作用，包括熱潮紅、陰道乾燥、睡眠不佳等，但一般都不嚴重。 至於給予停經針會不會帶來額外的影響，像是影響癌症治療或是存活率？ 該研究發現，在無病存活率上，使用停經針反而有更好的存活率，在整體存活率上也有更好的趨勢。 至於卵巢抑制帶來的副作用則是以停經症候群為主，像是潮紅、流汗、失眠或是骨質流失，比例上都略有增加，但是並不至於帶來額外的風險。
泰莫西芬月經: 醫療財團法人辜公亮基金會和信治癌中心醫院 – Koo Foundation Sun Yat-Sen Cancer Center
服用雌激素補充療法來對抗更年期對身體影響的停經後婦女，可以須每個月服用黃體素12天左右來降低增生和子宮內膜癌的風險。 停經前婦女在經期之間的任何不正常的陰道出血如月經量很多、持續出血很長一段時間，有時候意味著子宮內膜增生。 40歲以上，可能只有約三成的女性可以恢復月經週期。
泰莫西芬月經: 乳癌荷爾蒙治療有哪些副作用？如何自我照護？
肥胖或體脂肪過高兩者都會增加子宮内膜增生及子宮内膜癌的發生率，因為脂防會導致雌激素過量產生，而且雌激素過多就有較高風險得到子宮內膜癌。 要避免子宮內膜增生，適當的體重和BMI值控制是必要的。 運動除了能夠幫助維持體重、減少荷爾蒙失調之外，還有助於促進新陳代謝，使身體處於健康的狀態。 建議每周運動5次，每次至少30分鐘，且心跳需達到每分鐘110下。
泰莫西芬月經: 吃了快5年的藥，乳癌怎麼又復發？服藥到底是「治療」還是吃「安慰劑」？專家說關鍵在於…
檢查影像看起來形狀怪異，例如有空洞或腫瘤中間有退行性變化，如出血、液化、壞死，必須由婦產科醫師做評估。 選擇通風舒適的衣物，運動有助於改善症狀，調整藥物劑量或改用其他藥物，親密行為時陰道乾燥不適，可用潤滑液。 盡可能維持個人的平常生活，有計劃地安排固定的活動時間，避免一下子活動太多或太少。 泰莫西芬月經2025 如果失眠、睡不安穩，可告知醫師開立鎮靜或短效安眠藥，如果短效安眠藥仍無法入睡，去精神科就診。
泰莫西芬月經: 可能是子宮內膜癌前兆：子宮內膜增生
如忘記服用此藥，應在想起時立刻補服該次劑量，若是已接近下次服藥時間，則可跳過該次忘記服用的劑量，應注意切勿在同一時間或短時間內重複服用兩次。
泰莫西芬月經: 停經前婦女治療的課題：我該打停經針來治療乳癌嗎?
原來，泰莫西芬是活性極低的前驅藥物，它必須在病人體內轉換成有活性的成份「內西芬」才能產生療效。 泰莫西芬轉換成有活性的內西芬需要 CYP2D6，而CYP2D6 也有多型性。 唯每個人的遺傳、環境和生活型態不盡相同，加上各種疾病在不同階段特性迥異，因此精準醫學複雜度相當高，在臨床上也存在著一定程度的不確定，不但一般民眾難以理解，連許多醫師也心存懷疑，因而大大阻礙了精準醫學所能帶給人們的好處。 飲食原則其實跟子宮肌瘤一樣，必須盡量避免飲食上或是環境荷爾蒙，像是魚卵、蝦卵、蟹黃、蛋黃等都屬於荷爾蒙含量高的食物，或是塑膠水壺和罐頭食品（雙酚A）、防腐劑（三丁基錫）、塑膠製品 （塑化劑）、清潔劑（壬基酚）、農藥、重金屬等等。
泰莫西芬月經: 健康 熱門新聞
若是婦女在服用tamoxifen時或停藥後兩個月內懷孕，則應請專科醫師評估其對胎兒可能產生的風險。 Tamoxifen是否分泌於乳汁中並不確知，故不建議服用tamoxifen的婦女授乳。 但是同時也發現，如果停經前的女性患者接受化學藥物治療後，能夠進到暫時性停經到達一年以上（也就是一年以上月經沒來），復發風險就會下降。 所以，目前停經針的使用，雖然停經前的患者都可以考慮使用，但在有些患者(癌症分期早期，不須接受化療)所帶來的效益不大，因此比較建議用在停經前、賀爾蒙接受體陽性，尤其是35歲以下，有接受化學治療的患者身上。 泰莫西芬月經 泰莫西芬主要用在預防術後乳癌復發，主要為抗雌激素作用，但仍有少部分雌激素作用，會增加子宮內膜癌和子宮惡性肉瘤發生率，其中以惡性混合繆勒氏瘤最多，建議患者要持續追蹤。
泰莫西芬月經: 精準治療
骨骼肌肉方面副作用：關節炎(14%)、關節痛(11%)、背痛(10%)、骨頭痛(6-10%)、骨質疏鬆(7%)、骨折(7%)、肌肉疼痛(5%)、感覺異常(5%)。 皮膚方面副作用：熱潮紅(33-64%)、皮疹(13%)、掉髮(代謝及內分泌方面副作用：體重減輕(23%)、體重增加(9%)、高膽固醇血症(4%)。 「恭喜妳，真是不幸中的大幸，檢驗指出妳不用化療。所以妳只用泰莫西芬就夠了。」醫師笑著說。 這種情況就如同是維他命D一樣，必須經過人體代謝以後才會出現有效成分。 那麼想想看，如果吃進去的藥沒有辦法變成有效成分，那會怎樣？ 曾嶔元指出，大約70-80%的藥品在人體內是由 CYP 泰莫西芬月經2025 酶所代謝的。
泰莫西芬月經: 子宮肌瘤何時該開刀？ 「6大手術關鍵」經痛、量多當心了
比較起來，有給予停經針的患者，確實有較高比率可以保留卵巢功能且懷孕生產。 例如月經量大、月經期長、貧血、嚴重頻尿等，代表肌瘤的位置長的不好，子宮肌瘤如向前壓迫到膀胱，會頻尿或排尿困難，向後壓迫到直腸，則會便秘或排便疼痛。 另外，子宮肌瘤會導致子宮收縮不全，長期月經量太多或經期拖太長而產生血崩，會造成貧血、倦怠感。 油炸食物、精緻糖類、披薩、漢堡、蛋糕、餅乾等都是油脂、糖分含量高且被過度精緻的不健康食物。
生殖系統副作用：陰道分泌物(30%)、陰道出血(2-23%)、月經不規則(13-25%)、無月經(16%)、卵巢囊腫(3%)、子宮內膜癌的風險。 當化療進行當中，卵巢仍會受腦下垂體的賀爾蒙刺激而正常運作，因此反而容易受到化療藥物的傷害，使得濾泡細胞大量減少而進入卵巢衰竭。 所以，給予停經針強迫卵巢進入休眠狀態，反而可能保留住卵巢的功能。 近年來，台灣女性乳癌的發生率逐漸增加，好發的年齡多集中在45-55歲，比起國外乳癌患者好發在60多歲，國內的好發年齡年輕了許多。
泰莫西芬月經: 精液可以止經痛？ 婦科醫打臉「副作用」讓你痛到送急診！
根據研究對於雌激素受體陽性之早期乳癌病人，接受泰莫西芬5-10年的治療，可有效降低乳癌的復發率及死亡風險。 對身體狀況不允許手術的早期病人，放射線治療包括單獨體外放射線治療或是合併近接治療（陰道及子宮腔內放射線治療），能提供長期的局部控制和延長病人的存活，放射線治療可合併荷爾蒙治療。 對於不適合接受放射線治療的病人，可以單獨給予荷爾蒙治療。 此外，為避免子宮內膜增厚，增加子宮內膜癌風險，服用泰莫西芬藥物時，應定期至婦科接受檢查，偵測子宮內膜厚度。 分段式擴刮術（fractional dilatation &curettage）：有症狀之病人若子宮內膜切片為陰性，或是沒法下定論且高度懷疑是惡性癌症時，則必須在麻醉下做一次，包括子宮頸管及子宮內膜的搔括術。 有一位年近五十的婦女，由於亂經一年多，她一直以為是「更年期」，所以才會斷斷續續出血，因頭暈、臉色蒼白，來到台大醫院就診，經陰道超音波掃瞄，發現子宮內膜偏厚，因此接受子宮內膜搔刮檢查，證實為子宮內膜癌。
芬香環轉化酶抑制劑產生陰道出血的機會遠比tamoxifen來得低，因此若患者原本使用tamoxifen產生陰道出血，改用芬香環轉化酶抑制劑來治療是合理的選擇。 泰莫西芬月經 若是使用芬香環轉化酶抑制劑產生不正常的陰道出血，仍應尋求婦科醫師的幫忙。 泰莫西芬月經2025 至於陰道分泌物增加，常因為細菌或霉菌增生的關係，應合理使用抗生素及抗霉菌藥物。 不建議陰道灌洗，以維持陰道正常的酸性狀態來抑制細菌或霉菌過度生長。
其中有些藥被 CYP 酶代謝掉而失去活性，而有些藥物則被 CYP 泰莫西芬月經2025 酶代謝而出現活性。 也就是說，後者這些沒有活性的藥品是藥廠製造的「前驅藥物（prodrug）」，必須經過人體代謝以後才變成藥物。 要儘量減少體内細胞出現發炎反應，建議平常多吃深綠色蔬菜、新鮮水果、大豆、堅果類，或是好的油脂，如橄欖油、芥花油等，當然也建議多吃富含Omega 3的深海魚類。 早晨比較不會有噁心感，建議早餐多吃一點，選擇自己喜歡和營養豐富食物。 不要吃太甜或太油膩，避開會引起自己不舒服的氣味，好比臭豆腐、麻辣鍋、菸味、消毒水味等。
停經前乳癌患者的特性除了年齡較輕以外，還有賀爾蒙分泌的不同。 治療上除了考慮手術切除外，更同時要考慮疾病、生育及外觀的問題。 以外觀來說，乳癌的手術日新月異，有內視鏡微創手術給予病患更好的選擇，但是在疾病或是生育的問題上，則是需要針對停經前賀爾蒙分泌的問題做進一步的考量。 結語：荷爾蒙治療對「女性動情激素陽性」的乳癌患者，所帶來的好處遠遠大於它產生的副作用。 這些副作用經過適當的處置，可以將患者的不適減到最低。 乳癌患者接受荷爾蒙治療期間，千萬不要擅自停藥，以免因小失大增加後續治療的困擾。
不宜使用泰莫西芬的病人，應更換其它的荷爾蒙藥品，以免白吃了 5 年的安慰劑。 不過要知道是否適合使用泰莫西芬，還是需要做 CYP2D6 基因檢測才會知道答案。 由於每一種 CYP2D6 變異型有不同的轉換率，所以即便吃同劑量的泰莫西芬，不同病人也有可能得到不同產量的「內西芬」。
子宮內膜增生最明顯的症狀是經期異常，像是經期時間特別長，或是有不正常出血症狀，其他像是過度肥胖、飲食偏西式化、多囊性卵巢症候群、過度補充雌激素或罹患乳癌而服用泰莫西芬（Tamoxifen）者等，也都是高危險群。 如果醫生懷疑子宮內膜增生，執行全面性的體檢時，子宮內細胞的樣本將需要送到實驗室測試，這通常可在具有能力做子宮內膜切片的辦公室內完成。 在治療方式上，通常醫師都是建議以藥物和手術為主而飲食為輔，平常喜歡攝取較多油脂與高熱量的西式化飲食習慣者，可能增加變成子宮内膜癌的發生率，因所以提醒患者要注意調整自身的飲食和作息，切記女生們要愛護自己的身體！ 讓身體處於健康狀態，並減少荷爾蒙失調，適當紓壓和保持心情愉悅更佳。
芬香環轉化酶抑制劑會與多種藥物產生交互作用，患者切勿在未告知醫生的情況下自行服用其他藥物。 飲食方面，儘量少吃高脂肪食物與保持不過重身材，乃是防癌重點之一；如遇亂經超過2、3個月以上，且藥物治不好時，即應就醫診察以確立病灶。 另也呼籲婦女朋友每年固定接受子宮抹片檢查的同時，也可請婦產科醫師為您利用「經陰道超音波檢查」來掃瞄子宮內膜及兩側卵巢，以利早期發現病灶及時治療。 大部分的子宮內膜癌在診斷時其病灶僅侷限在子宮，如果病患身體狀況適合，一般皆應該實行完整分期手術，包括腹腔內灌洗液的收集，以備細胞學檢查、全子宮切除及雙側輸卵管卵巢切除、骨盆淋巴結摘除。 結果發現，三組的治療效果都很好，分別為84.7%、86.6%、89%。 更進一步的分析發現，如果之前有接受過化學治療(大多為乳癌分期較為嚴重者)，無病存活率則為78%、82.5%、85.7%，有比較明顯的差別，尤其是35歲以下的患者，差異更為顯著，為67.7%、78.9%、83.4%。
子宮頸糜爛是指子宮頸上的外觀上是稻草狀的肉芽組織，它發生在子宮頸管的內壁… 停經針是我們的俗稱，目前來說，常用的停經針有兩種，一種是Zoladex諾雷德，另外一種是Leuplin柳菩林，兩者的結構式稍有不同，但都可以達到卵巢抑制的作用。 A組是接受標準化學治療，B組則是化學治療期間同時給予停經針，在兩年之後觀察卵巢衰竭比例，結果分別為22%和8%，而想要懷孕而且最後有順利懷孕生產的比例分別為68.75%和88%。
泰莫西芬月經: 可能是子宮內膜癌前兆：子宮內膜增生
關於熱潮紅及盜汗：建議穿著自然纖維（如棉、麻等）的衣物，增加散熱透氣功能，選擇多件式的搭配以隨著環境變化方便穿脫調整也是很有幫助的；此外飲食宜減少刺激性食物，並規律性的運動及避免過大的生活壓力。 關於婦科症狀如月經的不規則、陰道分泌物、外陰乾燥及搔癢：在婦科定期追蹤是最重要的，若有陰道乾燥不適的情形可使用潤滑液或專用保濕乳液。 關於噁心嘔吐等胃腸不適及頭痛：這些症狀通常只是暫時出現，可隨時間改善，但若症狀過於嚴重，可告知醫師以適當藥物改善症狀。 關於皮膚癢及皮膚疹：選擇性質溫和的皮膚清潔劑，使用保濕乳液維持皮膚濕嫩，若只是輕微的症狀可在患部塗抹少許痱子膏乳液以減輕不適，若是症狀嚴重或持續則應尋求專業皮科醫師的協助。 停經針會抑制住賀爾蒙的分泌，因此在疾病治療的角度上，賀爾蒙接受體陽性的乳癌患者可以考慮接受此種治療，會有較佳的治癒率和存活率，尤其是癌症分期較為嚴重，或是年齡小於35歲的乳癌患者，會有更明顯的治療效果。
