手術與否取決於患者症狀、視力下降程度、視力要求、是否伴隨眼部其他疾病、年齡以及對側眼情況等。 黃斑周圍小血管被前膜牽引、壓迫，產生擴張、變形、靜脈回流障礙、毛細血管血流速度降低等，將導致血管滲漏、出血斑等現象。 黃斑前膜食物 黃斑前膜食物 臨床上可出現視物變形、擴大或縮小、視疲勞等症狀。 當黃斑前膜組織增厚、收縮時，可牽引視網膜使其表面形成皺褶。
- 黃斑前膜的成因未明，但基本可歸類為原發性或繼發性。
- 手術所需的時間視乎前膜的黏性及質地，黏性強而易碎的前膜需要更長的時間去剝除。
- 這些皺褶形狀不一，可以表現為纖細的線狀條紋，由1個或多個中心放射狀散開。
- 隨著醫學技術和儀器的進步，黃斑前膜手術可透過微創方式進行玻璃體切除手術（Pars Plana Vitrectomy）。
- 我們眼球內的晶體將景象的光線集中並投射到視網膜上，視網膜好比相機的菲林把接收的光線轉化成影像訊息並傳送至大腦。
大多數病人在接受手術後，也可以達到有穩定視力及預防惡化等目標。 醫生會在眼白(鞏膜) 的位置開三個大約0.5-0.6毫米直徑的小孔，通過這些小孔，醫生會放入玻璃體切除器清除大部分的玻璃體，然後再利用鉗子將前膜剝除。 如果病人已經患上白內障，醫生亦會同時進行超聲波乳化白內障切除術並植入人工晶體。 手術所需的時間視乎前膜的黏性及質地，黏性強而易碎的前膜需要更長的時間去剝除。 但近年，醫生在做手術時會在情況許可下，盡量把內界膜一併剝除，原因是內界膜就在黃斑前膜之下的位置，連內界膜也一拼撕除這個做法能夠確保把前膜也完全帶走，減少殘留前膜引起的前膜復發。
黃斑前膜食物: 黃斑病變的種類
早期的黃斑前膜患者一般沒有明顯癥狀，大部份都是經由定期檢查中發現並診斷。 隨着病情的發展，患者可能會出現中央 #視力下降、影像 #扭曲變形、#雙重影像，甚至導致 #黃斑裂孔等併發症。 黃斑前膜的成因未明，但基本可歸類為原發性或繼發性。
對中等度或重度視力喪失或視覺圖像變形的黃斑前膜患者，眼藥水，藥物或激光治療並不能改善黃斑前膜，進行黃斑前膜手術直接撕走黃斑區增生的前膜是唯一出路。 隨著醫學技術和儀器的進步，黃斑前膜手術可透過微創方式進行玻璃體切除手術（Pars Plana Vitrectomy）。 一般情況下，手術中無需在眼內注氣體，病人手術後無需要面部向下臥床休息， 較接受黃斑點裂孔手術為閒單舒服。 黃斑前膜的具體成因未明，大致可分為原發性和繼發性。 大部分黃斑前膜為原發性，主要是因為眼睛隨年紀退化，就好像老年皮膚出現皺紋一樣，常見於50歲以上的成年人，尤其是已出現後玻璃體剝離(Posterior vitreous detachment)的人士。 香港大學的研究顯示，50歲以上的成年人有10%患有黃斑前膜，當中20%為雙眼病發。
黃斑前膜食物: 視網膜脫落的術後護理方法
一般人也可以利用「阿姆斯勒方格」（俗稱「格仔紙」）作自我初步檢查有否患上黃斑前膜。 檢查方法是單眼注視阿姆斯勒方格的小點，如發現所見影像出現視物變形（直線條顯得歪曲）、視物變大或縮小、出現雙重影像及中央視力減退等黃斑前膜的病徵，都可能是黃斑出現問題，需要找眼科專科醫生求醫。 黃斑前膜是一種常見的眼部疾病，多發於中老年人，常見的症狀有視力下降、視物變小、視物變形和單眼複視等。 一旦患上這種疾病就會對患者的生活和工作造成一定的影響，如果治療不及時很可能導致失明。
如果黃斑前膜形成的同時伴有玻璃體黃斑牽引，則容易產生黃斑囊樣水腫，甚至板層黃斑裂孔。 視功能受影響的原因包括以下幾個方面：１混濁的黃斑前膜遮擋中心凹。 症狀的嚴重程度與黃斑前膜的類型相關，如果黃斑前膜比較薄，95%的患眼可以維持0.1以上的視力，通常在0.4左右。 眼科醫生會在顯微鏡下清除眼球內退化的玻璃體，再用精密儀器鉗走黃斑點上的纖維膜跟內界膜，以解除黃斑點抵受的不正常拉力；又或將內界膜摺疊並重新放回裂孔上，以引導附近的視網膜組織填補裂孔。
黃斑前膜食物: 黃斑前膜知多啲
濕性老年黃斑病變是由於脈絡膜血管增生（Choroidal Neovascularization）所致，而這些增生血管往往是非常脆弱，很容易滲漏和出血。 雖然只有10%的患病率，若不妥善處理，滲出物和血液聚集於黃斑區會破壞該處的感光細胞，可永久破壞視野中央位置的視力。 息肉的血管會滲出血水到黃斑區，不但影響視力，一旦息肉破裂「爆炸」，血漿和血水滲入玻璃體，令透明的玻璃體混濁，病人可於幾日內失明。 這須透過在鞏膜上開三個微創小孔，將儀器伸進眼球內進行。 醫生隨後會在眼球內注射一些染料，令黃斑前膜上色，再利用一枝極幼細的鉗子將黃斑前膜撕走，完成這部份後手術就大致完成。 醫生會因應病人的年齡和病情而建議一併進行白內障及玻璃體手術，以免除日後再進行白內障手術的需要。
黃斑前膜食物: 症狀查詢 查症狀
雖然黃斑點前膜增生大部份沒有明顯致病成因，但視網膜創傷、發炎、眼血管疾病、糖尿視網膜病變、過去的眼科手術或激光治療等因素都可以增加患病風險。 由於黃斑前膜屬慢性病，患者初期沒有任何病徵，即使視力模糊，也會被另一隻健康眼睛補充了不足的視力因而不易察覺，結果延誤醫治。 所以建議超過50歲人士，每年定期接受眼科檢查。 目前為止，沒有任何實證方法(包括食療、戒口、口服藥物或眼藥水)能夠預防患上黃斑前膜。 目前亦沒有減慢黃斑前膜患者病情惡化速度的方法，唯一可以治療黃斑前膜的方法就只有進行黃斑前膜手術。 黃斑前膜食物2025 在黃斑前膜患者中，玻璃體後脫離是最常見的眼部伴隨改變，發生率為57%～100%，多數是完全性玻璃體後脫離。
黃斑前膜食物: OCT 檢查
進食含葉黃素 (例如：菠菜、南瓜、蕃茄)、玉米黃素、維他命C、E的食物，少吃高飽和脂肪及高膽固醇的食物，有助於延緩黃斑退化。 其他因素還包括長時間接觸猛烈陽光 黃斑前膜食物 (紫外線)、患有高飽和脂肪、高膽固醇、高血壓及心血管疾病等。 另外，家族遺傳也是一個近年備受醫學界注視的患病因素。
黃斑前膜食物: 黃斑前膜術後護理和日常眼部保健方法
以抗血管增生藥物為例，每次注射的費用可從 HK$10,000 到 HK$20,000 不等，具體收費視乎病人實際需要。 1、術後請注意用眼衛生，避免長時間近距離使用眼睛的精細工作，避免長時間閱讀，看電視等等，以免引進起視力疲勞，影響手術效果。 一般来说，阳盛阴虚的人应避免吃辛辣或壮阳的东西，以免助热生火或消耗液体，导致眼睛发红、肿胀、疼痛等疾病。 风热、实热、阴虚火旺眼病，湿热眼病热重于湿者，避免吃烟、酒、葱、蒜、姜、辣椒，少吃烧烤油爆产品，避免烧津、耗血、助热生火。 黃斑前膜食物2025 平时饮食要清淡，尤其是实热眼病，可以吃凉的素菜和水果，比如马兰头、冬瓜、梨、香蕉、西瓜等。 阳虚阴盛体质的人，少吃生冷，以免滞脾妨胃，导致生化不足，失去营养。
黃斑前膜食物: 疾病百科
即使有視力模糊，也可能被另一隻正常眼睛替補了視力上的不足，因而延誤求醫。 所以建議超過50歲人士，特別是深近視患者，應每年定期接受眼科檢查。 黃斑前膜食物 OCT利用光束掃描檢查視網膜結構和量度黃斑前膜厚度 ，分析黃斑前膜收縮引致視網膜皺褶和水腫的情况，幫助決定和計劃手術治療。
黃斑前膜食物: 黃斑前膜增生損視力——保健至專
黃斑點位於視網膜中心，布滿視覺感光細胞，是眼睛視力最敏銳的部分，負責精細視力及分辨顏色。 黃斑點眼疾是常見的致盲原因，除了老年黃斑點病變，黃斑前膜也是常見的慢性眼疾。 黃斑前膜是指在視網膜黃斑點及附近有增生性纖維膜，早期的黃斑前膜呈現透明，好像玻璃紙一樣，患者可以全無病徵，只在例行眼科檢查中被醫生發現，但隨着纖維膜不斷增厚並收縮，就會拉扯黃斑點形成皺摺，使視力下降。 嚴重的黃斑前膜，會呈灰白色，令視網膜及其血管變形，甚至脫裂，造成影像扭曲、單眼重影及視力嚴重下降。 初期及輕微的黃斑前膜，如沒有影響視力，一般毋須接受治療，只須要定期進行眼底檢查跟進病情，接受眼底掃描(OCT)，量度黃斑前膜的厚度、範圍和收縮程度對視網膜的拉扯。
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現在唯一可以令黃斑前膜消失的方法就是進行玻璃體切除術。 黃斑前膜食物2025 雖然沒有預防的方法，但筆者希望透過解釋這個病的症狀，讓大家能及早發現及求醫。 黃斑區主宰着我們的中央視力，像相機裏的菲林般重要。 試想像，在這菲林表面上貼一片有黏力且會收縮的膠紙，會令菲林變皺，甚至失去精細功能，所攝的影像便不完整。 (3)玻璃體內各種理化因素對視網膜色素上皮細胞產生趨化作用，使之完成跨視網膜遷移。
黃斑前膜食物: 黃斑前膜
因為它融入了中醫幾千年醫道之精華，從疾病的病因病機出發，調節臟腑、疏通經絡、補益氣血，辯證治療，既要讓患者達到”治已病”的效果，還要實現”治未病”的目的。 針對每位患者的體質特徵和症狀差異，因人而宜，因證而異的選取不同穴位、方劑，制定不同治療方案。 雖然玻璃體後脫離與黃斑前膜關係密切，但仍有相當一部分黃斑前膜病人發病時不存在玻璃體後脫離。 醫學界建議，40 – 64歲人士最好每 1-2 年進行一次全面的眼科檢查，而65歲以上人士最好每年檢查一次。 除了發展更新更有效的藥物外，基因治療會是一個重要的研究和發展路向。 英國牛津大學的研究團隊在《刺針》(The Lancet) 發表了一種創新性的基因治療眼疾法，引起了醫學界的廣泛關注。
及至二級，即晚期黃斑前膜，纖維膜明顯厚化，逐漸變得不透明，並呈現灰白色，進一步令視網膜皺摺變形，嚴重的更會導致黃斑水腫、黃斑裂孔，甚至視網膜脫落，令視力大幅下降。 所以黃斑前膜患者定期到眼科醫生覆診及檢查至為重要，由眼科專科醫生根據患者的視力需求及病情來量身定制最合適的治療方案及決定是否需要進行黃斑前膜手術。 黃斑前膜屬慢性病，早期沒有明顯病徵，患者可能毫不察覺，在定期眼科檢查中意外發現。
病變初期未必會出現明顯徵狀，部份患者前膜會緩慢增厚，嚴重者可使黃斑皺褶，甚或出現水腫，令患者視物不清及變形。 黃斑病（Macular Diseases）有好多種，在黃斑區產生的問題都概括在黃斑病之內。 黃斑病變（Macular Degeneration）是指黃斑區出現退化，大多是因為年紀衰退而出現的老年性黃斑病變。 有黃斑前膜的病人經常感到困惑，不知自己是否已患上老年性黃斑病變，誤以為可以用藥物治療，其實是錯誤的想法。 2、細胞移行與黃斑前膜的發生發展，一般認為神經膠質細胞來源於視網膜內層，經內界膜的破損處移行到視網膜內表面，並沿視網膜表面增生，向四周移行。 從解剖學角度看，視盤和大血管表面的內界膜比較薄弱，容易產生破口，為神經膠質細胞的移行提供通道。
黃斑前膜食物: 黃斑前膜知多點
醫生在手術完結前，通常會在眼球內注入氣體，令氣泡像膠布一樣緊貼著黃斑裂孔，以促進裂孔的收補。 如果進行手術時發現視網膜有退化、穿孔或脫落等現象，醫生亦會同時進行修補程序。 近年，醫生在做手術時會在情況許可下，盡量把內界膜一併剝除，務求將手術後黃斑前膜復發的機會降低。
同樣在發生玻璃體後脫離的患者中，黃斑前膜的發生率也很高。 推測當玻璃體出現後脫離時，局部視網膜解剖結構發生了相應的變化，使視網膜更容易遭受損傷。 玻璃體後脫離時，對後極部產生牽引力，內界膜的薄弱區受此牽拉，容易產生破損，這是造成視網膜表面細胞增生和黃斑前膜形成的開端。 如果玻璃體不完全後脫離持續存在，將造成持續的玻璃體黃斑牽引，導致黃斑損害如黃斑囊樣水腫等。
黃斑前膜食物: 黃斑變性的治療方法有哪些
黃斑區位於 #視網膜 的正中央位置，是視覺感光細胞最集中的地方。 全賴健康的 #黃斑區，我們才能夠有清晰的 #中央視力，辨別顏色和看清細節。 顧名思義，#黃斑前膜 ( #EpiretinalMembrane) 是覆蓋在黃斑區域上的一層纖維性膜狀增生。 癥狀輕重則取決於該膜的厚薄、質地、與視網膜的黏連程度，以及病情的變化速度。
原發性黃斑前膜，主因是眼睛退化，好發於65歲以上，尤其玻璃體已脫落人士。 繼發性則為眼內創傷、發炎或血管性疾病所導致，如視網膜曾經撕裂或脫離、還有俗稱「#糖尿上眼」的糖尿病視網膜病變或眼部創傷等。 因此，在曾經接受眼科手術如白內障或視網膜冷凍、激光治療人士中亦較常見。 隨着科技進步，現時利用黃斑部位 #光學相干斷層掃描（#OCT），已可安全快速地量度黃斑前膜的厚度及情況，提供更準確的客觀結構性數據，作為診斷及跟進病情變化的主要方式。
眼內玻璃體腔內注射抗血管內皮生長因子(anti-VEGF)是現時全球治療濕性老年黃斑退化的主流療法，其原理是通過阻斷誘導血管新生的因子 黃斑前膜食物 (VEGF)，減少病理性新生血管形成，亦可減低血管滲漏及出血。 有研究顯示，發現超過 90%已接受玻璃體腔內注射抗血管內皮生長因子治療的病人，視力轉趨穩定，近三分一的病人的視力更出現改善。 由於病理性新生血管在治療後仍可能會重新生長，病人可能需要每個月重複接受治療，直至視力、黃斑區厚度及滲漏受控為止。 黃斑前膜可以發生在完全健康的人身上（原發性）。 不過某些情況也會令患繼發性黃斑前膜的機會增加，例如糖尿病、視網膜靜脈阻塞、視網膜穿孔或其他玻璃體視網膜疾病。 曾經接受過視網膜激光、冷凍或手術等，也會增加患上黃斑前膜的機會。
黃斑前膜食物: 玻璃體切除術
黃斑前膜(Epiretinal Membrane，簡稱ERM)是指患者的黃斑點上面增生了一層纖維薄膜，隨著前膜不斷增生變厚，會收縮拉扯下面的視網膜，令視網膜出現皺褶和水腫，影響視力。 研究顯示，30歲以上的中國人當中，約有3%患有黃斑前膜，50歲以上約10%，70歲以上接近20%，當中的15%至20%為雙眼發病。 此外，曾有眼部創傷和曾接受視網膜激光或冷凍治療的病人，也會增加患黃斑前膜的風險。 黃斑前膜的形態、質地厚薄和與視網膜黏連的程度因人而異，對視力的影響也各有不同。 根據薄膜的外貌，黃斑前膜可分為三級：零級，即早期黃斑前膜，會在黃斑區上呈現一層透明薄膜，好像玻璃紙一樣，在視網膜和玻璃體交界形成一層反光膜，如視網膜沒有被拉扯，患者可以全無病徵，只在例行眼科檢查中被醫生發現。 至於一級，即中期黃斑前膜，纖維膜增厚並收縮，拉扯視網膜，使其表面呈現皺摺，令視力下降，影像開始出現輕微扭曲。
其次是色素上皮細胞，可能具有穿越無孔視網膜的能力，或通過周邊部細微裂孔向視網膜內表面遷移。 另一些細胞包括成纖維細胞、肌原纖維母細胞、神經膠質細胞、透明細胞、周細胞和巨噬細胞，這些細胞可能來自視網膜血循環，有的屬於玻璃體內自身的細胞成分。 細胞外基質(如fibronectine、vitronectine和thrombospondine等)來自血-視網膜屏障破損處的血漿，或由遷移至視網膜表面的色素上皮合成。 視網膜前細胞通過這些物質相互連接並形成纖維性膜組織，其中的肌原纖維母細胞的收縮可引起膜的收縮，從而牽引視網膜，引起一系列病理改變和臨床症狀，黃斑前膜治不好有致盲危險。 激光光凝治療是利用激光的熱能，破壞視網膜下脆弱的新生血管，封住病變血管減退或防止其繼續增生，減低新生血管滲漏、出血及水腫。 但由於激光對細胞組織的破壞是沒有選擇性，此治療方法僅適用於病變位置較遠離黃斑中心的患者個案，否則激光亦可能會傷及位於黃斑區中心的組織而造成視力缺損，影響視力。
