吉西他滨在臨床試驗證明可以改善生活品質，並可延長存活中位年數長達五周後，於1997年獲美国食品药品监督管理局（FDA）核可使用於胰臟癌[83]。 在本品的臨床試驗之前，藥物的效果基本上僅以存活率評估。 吉西他滨是FDA首支以臨床效益（clinical benefit）核可的藥物[84]。 此後長達十年的時間胰臟癌化療的標準療程都只單用吉西他滨，其他藥物組合試驗都沒有更顯著的效果。
- 有關胰臟癌的早期診斷仍有正在進行的研究[67][68]。
- 胰臟癌可分為外分泌瘤和內分泌瘤，前者指胰臟用作分泌胰汁的腺體細胞失控增生，後者則指胰臟分泌胰島素的腺體細胞增生。
- 醫生會於肚臍附近開兩個小孔，一個將腹腔鏡軟管伸入體內，另一個用作伸入儀器抽取組織樣本作檢驗用。
- 免疫治療主要使用PD-1抑製劑和PD-L1抑製劑，令免疫系統可以重新殺死癌細胞或者令癌細胞不能再擾亂免疫細胞。
- 相對於塑膠支架，金屬支架的通透性優勢在惡性腫瘤引致的膽道阻塞上尤其重要，因反覆的支架堵塞和感染會造成腫瘤治療的中斷，使腫瘤長大並進一步阻塞膽道。
胰臟癌令人聞之色變，位居國人10大癌症死因第7位，然而早期症狀大多不易鑑別，往往確診時多是晚期階段，提醒民眾若發現突然暴瘦、躺平時後背痛、黃疸或油便等異狀，就要提高警覺，千萬別諱疾忌醫。 檢查時，醫生會替病人作靜脈注射麻醉，內視鏡會經口腔進入至食道及胃部，到達十二指腸，醫生然後會將導管放置入總膽管中，再將顯影劑注入，令膽管及胰臟管的結構可以在X光下顯現出來。 癌毒邪氣旺盛者，如手術不能切除乾淨，在西醫行搭橋術，或膽管引流術後，以緩解黃疸，或十二指腸梗阻。 利用分子生物技術，針對腫瘤細胞突變、增生、快速生長或擴散的機制，阻止它可以生長和修復的能力。
黃疸胰臟癌: 媽媽的願望！ 婦罹「胰臟癌晚期」為愛抗癌，如願參加小兒子婚禮
出現黃疸病徵，是及早發現胰腺癌的一個重要線索，然而，只有發生在胰腺頭段的癌變，才會出現黃疸病徵。 陳志偉醫生解釋，出現腫瘤位置如果在胰臟尾部，因附近沒有其他組織，胰臟增生或癌變不會對附近組織造成影響，故很多時完全沒有徵狀；胰臟中部癌變亦屬同樣情況，較難察覺。 惟有生長在胰臟頭部的腫瘤因會頂住膽管（部分膽管是穿過胰臟的），令膽管出現梗阻，膽汁無法流通，被谷至回流入血液中，引致身體出現黃疸病徵，眼白和皮膚因過多的黃疸素積聚而變黃，尿液亦變成普洱茶顏色，故能較早發現。 而因為胰臟鄰近消化器官，容易經由血管擴散開去，入侵周邊神經造成痛楚，使上腹部出現與飲食無關的持續疼痛，甚至蔓延至背部。 胰臟癌亦可能會堵塞胰管和膽管，令膽汁無法流入十二指腸，造成黃疸，導致眼白和皮膚泛黃、皮膚痕癢、尿液色深、糞便色淺。
這些物質存在於胰臟及膽管細胞內，當癌症腫瘤生長變大，破壞周邊的正常胰臟細胞時，細胞內的這些物質會被釋放到血液當中，因而令其濃度大大增加。 癌指標常被用作追踪癌症復發、診斷早期的胰臟癌等臨床病況。 黃疸胰臟癌2025 由於胰臟頭部靠近總膽管，所以如果胰臟腫瘤生長在胰臟頭部，腫瘤可能會壓迫總膽管，令膽汁滯留在總膽管內，形成黃疸。 不過，生長在胰臟頸部或尾部的腫瘤未必會壓迫到總膽管，也因此不容易被發現。 雖然胰臟癌只有約一半患者可以進行根治性的手術切除，但其餘一半也有不同方法處理，例如內視鏡手術、痛症處理、化療或電療都可以幫助控制腫瘤。
黃疸胰臟癌: 胰臟癌 Pancreatic Cancer
這項手術只有在病人身體足以承擔大型手術，且癌症並未局部擴散或轉移時才會採用，因此只有很少數的病例進行胰十二指腸切除術。 胰尾的腫瘤則能用遠端胰切除術（英语：distal pancreatectomy）移除，手術中也常會將脾臟一併切除[2][3]。 大約只有20%的胰臟癌有手術治癒的機會[11]，雖然CT很有幫助，但要判斷腫瘤是否能完整移除仍然十分困難，很可能手術進行時才發現腫瘤無法在不破壞其他維生器官的情形下完整移除。
- 胰臟切除手術是一項大手術，尤其是此病患年齡較高，手術後併發症的機會同樣也會較高。
- 這些於血管中形成的血塊有可能會隨血液進入肺部，導致呼吸困難或胸痛。
- 病患自身的健康狀況也需被評估，雖然年齡本身並不是手術能否進行的決定性因素[3]。
- 胰臟神經內分泌腫瘤的預後則樂觀許多，其中有很多個案是良性且沒有任何臨床症狀的，即使是無法以手術治療的患者五年存活率平均也有16%[58]，其預後很大部分取決於神經內分泌腫瘤的類型[36]。
- 另一種能藉由手術緩解的症狀為腫瘤導致的腸道或膽管阻塞，超過一半的膽管阻塞患者能以內視鏡手術置入金屬支架，維持膽管的暢通[37]。
PanNETs可依其製造激素的能力分為「功能性」和「非功能性」兩類，功能性腫瘤能將胰岛素、胃泌素或升糖素等激素分泌到血液中，過多的激素可能會產生對應的症狀（例如過多的胰島素造成低血糖），因此也較容易早期發現。 多數的功能性PanNET為胰島素瘤（英语：insulinoma）和胃泌素瘤（英语：gastrinoma），腫瘤依其分泌的激素種類命名。 非功能性的PanNETs可能不分泌激素或分泌的量不足以造成明顯的症狀，因此此類腫瘤常在擴散到身體其他地方後才被診斷出來[34]。 胰臟癌常被稱為「沉默的疾病」，而發病率目前仍在持續成長中，台灣的胰臟癌排行男性癌症十大死因中第八位，而女性則排行第十位。
黃疸胰臟癌: 黃疸追兇 搶救胰臟癌患者
胰頭的腫瘤還可能導致黃疸、疼痛、食慾不振、茶色尿及淺色糞色。 胰臟分為頭、體和尾3部分，依據腫瘤形成位置不同，會出現不同的症狀，若是發生在體部以及尾部，由於可能壓迫到神經，會出現上腹、肚臍周邊疼痛，而強烈的劇痛會產生轉移現象，延伸到背部。 而胰臟癌顧名思義，就是從胰臟細胞生長出來的惡性腫瘤。
黃疸胰臟癌: 胰臟是什麼？
不同的治療方式，副作用也會不同，同一種治療方式也會因為患者不同而對病人產生不同程度的影響。 疼痛通常與姿勢有關，病人平躺或伸張脊椎時會加劇，病人常使身體成屈縮狀，以緩解疼痛。 黃疸胰臟癌 3.不明原因體重減輕：可能與進食不佳以及消化、養分吸收異常有關。
黃疸胰臟癌: 胰臟癌和家族遺傳
在女性為常見癌症的第11名，男性則為第12名[6]。 美國人胰臟癌的平均累积发病率約為每67人中一位（約1.5%） [110]，較英國稍高[111]。 其中男性病患較女性為多[6][2]，但近年內，兩性之間的差異在逐漸縮小，可能與過去女性抽菸率的上升有關。 在族裔部分，非裔美国人的發生率較白人高出了50%，但非洲與東亞的發生率則遠低於北美及歐洲。 美國、中歐、東歐、阿根廷，及烏拉圭的發生率較高[6]。
黃疸胰臟癌: 胰臟癌、卵巢癌為何是無聲殺手？名醫曝仍令醫界挫折的原因
直到後來吉西他滨與厄洛替尼可以稍微提升存活率，厄洛替尼也於2005年核准用於胰臟癌的化療[85]。 胰臟癌的疼痛控制 約有60% 的胰臟癌 病患有嚴重的疼痛問題，疼痛控制就顯得非常重要，使用嗎啡或其它麻醉性止痛藥，可以有效的控制疼痛。 千萬不要害怕麻醉性止痛劑的成癮，因為控制得宜的止痛方式並不會產生成癮的問題，且可以提高病患的生活品質。 內視鏡逆行性膽囊膽管胰臟攝影：此項檢查是將十二擔腸內視鏡經由口、胃放到十二指腸的胰膽管共同開口處後，再將顯影劑經由導管打入膽胰管中，然後再用X光照像，結果可顯示出整個胰膽構造是否出現異常。 虽然目前认为梗阻性黄疸时瘙痒的发生可能和皮肤胆酸的积存有关，但少数无黄疸或轻度黄疸的患者也可以有皮肤瘙痒的症状。
黃疸胰臟癌: 黃疸症狀有哪些？
接受放射線治療的病人通常會感覺容易疲倦，尤其在做完治療後幾個星期會特別累，此時休息是很重要的，但如果體力尚可負擔時，仍建議病人維持日常生活的活動量。 照射部位的皮膚通常會變紅、乾燥、癢、痛，這些皮膚應該盡可能的接觸到空氣，但要避免日光直射，不要穿太緊的衣服，保持皮膚的清潔，但不可任意使用乳霜來擦拭皮膚。 噁心、嘔吐、腹瀉、腸炎是常見的症狀，通常醫師會建議改變飲食方式或給予藥物來減輕症狀。
黃疸胰臟癌: 血液數據異常 胰臟癌病發徵兆
對於中期或晚期患者，醫生有可能考慮混合多種治療方法，藉此控制疾病，延長患者的壽命。 有關胰臟癌的早期診斷仍有正在進行的研究[67][68]。 例如，歐洲遺傳性胰腺炎和家族性胰臟腺癌（EUROPAC）試驗就試圖釐清常規篩檢是否適用於有胰臟癌家族史和遺傳性胰臟腺癌的人[126]。 黃疸胰臟癌2025 目前已有證據顯示新發糖尿病（new onset diabetes）可能為胰臟癌的徵兆，這一發現，或許能改善現有的診斷和篩檢方法，進而加以預防[124][127]。 如果腫瘤不適合以手術移除但卻造成不適的症狀，以癌伏妥（英语：everolimus）或舒尼替尼等藥物進行標靶治療或許能減緩症狀和病程[34][92][93]。 標準的胞毒性化療一般而言對PanNETs沒有用，但當其他藥物治療失敗時也可用來試著減緩病程[34][94]，有時也用在分化不佳的PanNETs[95]。
黃疸胰臟癌: 胰臟癌高危人士與病徵
隨著電腦斷層技術的進步和普及，此類腫瘤的檢出率也越來越高。 此類腫瘤大多為良性，目前治療及評估方法仍持續討論中[32]。 最常見的外分泌胰臟癌為胰臟腺癌（pancreatic adenocarcinoma）[註 1]，佔所有胰臟癌的約85%，約60%到70%的胰臟腺癌發生於胰頭部[27]。
黃疸胰臟癌: Heho 癌症
胰臟癌可分為外分泌腫瘤和內分泌腫瘤，而最常見的癌症類型為始於胰管的胰臟管腺癌。 無論是否能進行手術，多數的患者會接受化療和放療（後者較少）。 胰臟癌的處置需要跨領域團隊合作進行，包括腫瘤科等專家，因此在大型醫學中心處置會是最好的選擇[2][3]。 黃疸胰臟癌2025 胰管腺癌的基因變化已經被詳細研究，較常見的癌症類型也已經有完整的外顯子體定序（英语：exome sequencing）。
黃疸胰臟癌: 胰腺癌
有需要的話，癌症病人可以在外科手術後進行放射治療，清除未能被完全切除的癌細胞，以及減低復發機會；或在進行腫瘤切除手術前，用電療將癌腫瘤縮小，令手術成功率更高。 檢查前病人需靜脈注射鎮靜劑，內窺鏡則通過口或鼻，深入體內小腸再移向旁邊的胰臟觀察。 黃疸胰臟癌2025 由於較靠近病源，醫生一般可作出比腹部超聲波掃描更準確的診斷，甚至藉此判別癌症分期，亦可透過微針穿剌抽取細胞組織作進一步化驗。 黃疸胰臟癌 胰臟癌的具體成因未明，但相信與胰臟細胞增生或變異有關。 基因會控制細胞何時生長、分裂成新細胞和死亡，而癌症則有可能是由於控制癌基因或抑制腫瘤基因的DNA出現變化所導致。
黃疸胰臟癌: 胰臟癌期數及存活率
如果腫瘤漸漸擴大，就會陸續出現上腹痛、背痛、黃疸、體重減輕，及下痢症狀。 在胰臟『頭部』形成的胰臟癌，75%都會呈現黃疸，其他的部位則較少會呈現黃疸。 此時病人鞏膜變黃、皮膚變黃、尿液呈現茶色、糞便顏色變淡，同時皮膚發癢，甚至發生發燒、畏寒之症狀。 由於癌細胞阻塞主胰管，消化外分泌激素不足，造成消化不良,慢性下痢及吸收不好而體重減輕。 另外，當腫瘤侵襲致橫結腸繫膜組織會造成結腸蠕動不暢而脹大，會加劇腹部脹滿感及嘔吐，此時腫瘤生長快速消耗病患更多的營養，會更進一步快速減輕病人體重。 手術 如果胰臟癌屬尚可手術切除者，則應以手術切除為主要考量，尤其是胰頭部癌，外科whipple手術(部份胰臟及十二指腸切除)仍是長期存活最佳選擇。
磁力共振掃瞄檢查可以提供清晰的影像，使醫生可以清楚了解胰臟腫瘤的位置及大小，與周邊重要器官(例如肝臟、十二指腸等)的關係，以及評估腫瘤有否擴散到其他腹部器官，方便醫生制定手術及治療方案。 中晚期胰腺癌的治療效果未如理想，因此早期探測篩查胰腺癌，早期治療以及積極預防減低患胰腺癌的機會尤為重要。 當出現黃疸或腹痛背痛而檢查確診時，大多已經失去手術根治的機會。 由於胰腺癌早期没有任何徵状，想要早期發現胰腺癌，只有通過對胰腺癌高危人士定期體檢或篩查方能做到。 黃疸胰臟癌2025 胰臟的惡性腫瘤生長緩慢，位置隱蔽，所以初期病徵不明顯，不少患者到了癌症中後期才求醫確診。 即使可以進行手術切除，患者的存活時間亦較其他癌病患者短，普遍存活期為3至6個月。
研究指出，肥胖及超重人士有較高風險患上胰臟癌，死亡風險亦較高。 黃疸胰臟癌 一項大型研究顯示，吸煙、長期糖尿病，加上不良飲食習慣，會增加患胰臟癌的風險。 倘若發現以上懷疑胰臟癌病徵，而病徵已經持續一段時間，便應該立即求醫，讓醫生轉介進行詳細檢查，從而找出病因。 ４、工作接觸特殊化學品：工作中大量接觸乾洗和金屬加工行業中使用的某些化學品可能會增加患胰臟癌的風險。
安寧療護並不以根治疾病的源頭為目標，而是要緩解如疼痛或噁心等症狀，並協助患者對決定往後的療程與規劃，包括是否住進安寧病房等重大醫療決策[104]，疼痛的常見處置方式則有使用鴉片類藥物或進行手術。 胰臟癌最常見的症狀和徵象包括黄疸、腹痛或背痛、不明原因的體重減輕、淺色糞便、茶色尿和食慾不振[1]。 疾病的早期通常沒有症狀，且這些症狀通常不具特異性，因此發現胰臟癌時常常已經進展到癌症晚期[1][2]，癌細胞已經遠端轉移到身體其他部位[6][11]。 胰臟癌發生在胰臟頭部時，可能侵犯膽管，造成膽汁無法流到十二指腸，這時患者會有黃疸、茶色尿、糞便顏色變淡，甚至發燒畏寒等症狀。
黃疸胰臟癌: 胰臟癌初期症狀不明顯！確診後存活率不到一成
胰臟是我們身體的一個重要器官，位於上腹靠近背部的位置，在胃的背面，經胰臟管連接十二指腸。 胰臟是一個腺體器官，主要的功能是分泌消化酶幫助消化食物中的營養，方便身體吸收，胰臟同時可以製造及分泌胰島素，用以調節血糖水平。 胰臟的內分泌主要是胰島素，胰島素是幫助細胞使用血液中葡萄糖的激素，當人進食後，血液中的血糖升高，胰臟分泌胰島素，令葡萄糖進入細胞中供細胞使用，血糖便降低。 另外膽管出口，即十二指腸乳頭有良性腺瘤，或名為「壺腹癌」的惡性腫瘤，都會引致黃疸……這些都屬外科症引起的黃疸，胰臟癌只是其中一種。 養和醫院外科中心內鏡主任陳志偉醫生說，雖然胰臟癌在香港常見癌症十名以外，但死亡人數卻不少。
新型的放射治療系統，如高速螺旋放射系統（Tomotherapy），能令放射能量集中在腫瘤，盡量減少這些能量作用於正常細胞，以減少有可能出現的副作用。 黃疸胰臟癌 化療的副作用取決於所使用的藥物，但即使使用相同的藥物，不同患者都有可能出現不同的副作用。 副作用一般包括食慾不振、噁心、嘔吐、腹瀉、胃腸道問題、皮疹、口瘡、脫髮和精神不振等。
黃疸胰臟癌: 胰臟癌早期難察覺 出現4症狀速就醫
截至2012年，胰臟癌在全球已造成約330,000人死亡[6]。 光是在2016年的美國，就有53,070人新檢出胰臟癌，41,780人因此而死亡。 雖然胰臟癌只佔新檢出病例的3.1%，但卻占了該年死亡率的7%[109]。 2013年一項研究的初步結果顯示放療可降低局部晚期腫瘤的活躍程度[2]。 由於颱風與東北季風影響，宜蘭今天凌晨下起超大豪雨，造成蘭陽溪水暴漲，蘭陽溪水流向員山鄉七賢村的防水閘門因為半夜忘了關，造…
黃疸胰臟癌: 胰臟癌成因、病徵、分期、治療及存活率
就目前國內的狀況而言，金屬支架尚未納入健保給付且價格高昂，因此可以就使用上的需求在財務允許的情況下加以選擇。 當診斷有懷疑時，醫生可能會建議病人抽取活組織進行檢查。 由於胰臟位於我們腹部較深入的位置，所以醫生可能會以內視鏡超聲波協助抽取組織。 抽取到的組織或細胞，會作病理化驗，來確定腫瘤細胞的類型，分辨良性或惡性。 胰臟（Pancreas）又稱為胰腺，在上腹部後腹腔，是一個長形的消化道器官，它的主要功能是分泌消化液幫助消化食物，及製造胰島素調節血糖。
由於胰頭部癌常侵犯到總膽管下端，引起阻塞性黃疸，而胰體部癌或尾部癌因為位於後腹腔，則很少出現實驗室檢查數值異常。 用來診斷胰臟癌之影像檢查很多，通常以超音波掃描優先，但容易受到病人體型、腸氣、疤痕、脂肪等限制，有時會漏失胰頭及胰尾某些胰臟癌而未能診斷出來，但仍不失為第一線篩檢工具。 當有懷疑是胰臟癌或胰臟疾病時應輔以電腦斷層掃描，可以更清楚地看到胰臟部位有無腫瘤存在。 內視鏡逆行性膽胰造影術(ERCP)是從口腔把內視鏡的前端伸到十二指腸的胰管出口，從這裡把造影劑注入胰臟，再拍攝X光片，就能清楚發現胰臟癌。
黃疸胰臟癌: 胰臟癌常見症狀
化療可以用作手術後的輔助治療，用以清除體內有機會殘留的癌細胞，減低復發機會。 化療亦可以用作紓緩治療，化療藥物可以抑制腫瘤生長，令已經發現有癌細胞擴散的患者得以改善生活質素。 放射治療，俗稱電療，原理是利用高能量輻射破壞癌細胞，使癌腫瘤受到控制。 如果病人的癌腫瘤不適合作以手術方式切除，醫生可能會排患者同時作放射治療及化療以控制病情。
