很多人一旦出現腰痛，就會自然而然的和腰椎間盤突出畫上等號，其實這樣是不正確的。 腰痛出現和多種疾病相關，包括腰肌勞損、椎管內腫瘤以及腎臟疾病等，都可能會誘發要不疼痛。 李先生今年50歲出頭，從大約10年前他就被確診為腰椎間盤突出，一直反復的發作，但是症狀一直不太嚴重所以沒有去進行系統性的治療。 腰椎間盤突出需要切除部分椎板以及韌帶，甚至需要切除部分關節突，長期而言會影響到脊柱的穩定，甚至加速脊椎的退變。 PELD手術總體費用在2.5萬左右（每個醫院具體情況不同），因為需要使用射頻消融等特殊耗材，而開放的腰椎間盤摘除融合術，根據選擇內固定材料的不同（國產或進口），總體費用在4-6萬。
反之牽引治療雖要加大拉長力先能處理突出的椎節，這便會令其它正常的椎節負壓過重，同時亦擾亂了正常腰椎肌肉內的體感神經末梢 ，這導致肌肉因過份拉長而產生強烈抽緊。 這就是一些病人作完牽引後不能挺起腰椎走路或產生更甚的腰痛原因。 牽引也不合適作了椎間盤手術的病人，因過份拉長力會影響術後椎節的穏定性。 椎間盤突出手術後遺症2025 即使非手術治療無效在手術後期可以透過康復訓練然後配合中藥治療也會慢慢恢復的。
椎間盤突出手術後遺症: 腰椎間盤突出症最準確的定義是什么?
脊椎手術過程中對周邊組織切開、縫合時，有可能出現因局部細菌感染及組織癒合不良，出現局部化膿組織壞死，形成局部慢性發炎及疼痛的現象。 但是進行此項手術後，常會出現鋼釘穿入椎體部分的骨質受破壞而崩解，造成原本固定骨頭的鋼釘鬆動，進而脊椎的支撐力下降並出現局部發炎疼痛的情形。 但是現今的手術方式和技 術和以前大不相同，有很多手術都是採用顯微鏡下操作的方式，類似這樣的風險則已經降到最低。 2.2 採用半椎板切除式 原發病再復發1 例，硬脊膜破裂1 例，血腫壓迫1 例，神經粘連1 例，增生骨贅未除1 例，其他方式1 例。 2.1 採用椎板間開窗式 原發病再復發2 例，神經根損傷1 例，馬尾神經損傷1 例，椎間盤漏切2 例，椎間感染1 例，硬脊膜破裂2 例，血腫壓迫1 例，神經粘連1 例，定位錯誤1 例，增生骨贅未除2 例，其他方式1 例。 彈力帶是由天然乳膠製成，不同顏色有不同阻力，可以根據每個人的能力調整彈力帶的阻力，適合各個年齡層。
- 單通道內視鏡脊椎手術是透過單一道傷口，將內視鏡與手術器械合併於單一管道內來執行，一般傷口大概介於 2 公分左右。
- 過往經驗發現腹肌、背肌肌力較弱者較有可能再次復發椎間盤突出。
- 賓州大學神經外科主任也說：「治療背痛不成功的原因在於不容易精確找出背痛原因」。
- 特別是遇到肥胖的病人，體表標誌不清楚，術中又盲目追求小切口，手術室沒有C型臂監視，在腰骶部椎體變異時發生定位錯誤；b)文獻報告腰椎間盤突出症合併側隱窩狹窄的病例約佔34.1％［4］。
- 術後傷口的疼痛及各種傷口相關的併發症非常少見，大多數的病人在術後第二天下床自由行動，並且可以回家休養；雖然短時間內還是必須避免彎腰、提重物或從事勞力的工作，但不需要穿著堅硬的背架。
了解這個問題之前，我們需要了解下脊柱的構造，正常情況下，脊柱是由24節椎體構成，層層堆疊形成一個寶塔般的形狀，起到承上啟下的作用。 因此，以上四種情況的患者，可請物理治療師找出是哪些不良動作造成椎間盤突出，在日常生活中徹底調整成正確姿勢，並積極實行。 幫椎間盤減壓的做法包括有臥床、日常穿著背架或束腹來限制脊椎的活動，避免不當的姿勢對腰部施加過度壓力，配合熱療、電療等復健治療，則能減緩疼痛及肌肉緊繃。 「一旦發生椎間盤突出，一輩子都要擔心復發！」網路上許多人在討論，只要發生一次椎間盤突出，以後連彎腰撿東西都可能復發，必須蹲下再撿，任何跑跳動作都可能會使椎間盤突出復發。
椎間盤突出手術後遺症: 椎間盤突出開刀有後遺症嗎？醫師解釋給你聽
從經濟負擔來看，開放的單純腰椎間盤摘除費用最低，PELD（微創手術）居中，而開放的腰椎間盤摘除融合術費用最高。 雖然，腰椎間盤突出微創手術有一定的後遺症但它的優點是不可忽略的，但手術畢竟對身體帶來傷害，不到萬不得已，不建議輕易手術治療。 脊椎手術後疼痛症候群（FBSS）對於骨科、復健科、疼痛科都是個複雜又棘手的病症，雖然是手術後才出現的問題，但是實際上也不能歸責為手術失敗所致，本院認為應該稱之為手術後遺症或手術併發症較為合適。 椎間盤突出手術後遺症 但實際上病患的病因或病痛卻不是這些現代儀器檢查所發現異常的位置，反而真正病因是藏在其他周邊的軟組織中，因此，若醫師只針對X光或MRI發現的異常而進行手術，除了無法解決原來的病痛外，甚至還會形成更多手術的後遺症。 服用藥物、做復健：使用症狀治療的藥物，例如：止痛藥、肌肉鬆弛劑，並且搭配於醫院或診所進行復健治療。
看似全民作為健保受益者，高享受低消費一如外國媒體稱有如烏托的服務。 但事實上，羊毛出在羊身上，醫院受限於健保總額支付制度限制（健保局按照投保總人數，為醫療院所設定支付的上限），為了提升營運績效，只能在可行的法令及醫學規範內增加收入，因此多做檢查、多開刀、多使用高價自費醫材，就能直接增加醫院與醫師的收入。 特別是近年來，醫師在建議脊椎病患採取手術選項時，動輒幾十萬天價的活動式人工椎間盤及支架，專業醫療判斷之外存在的誘因，過度醫療及手術於是產生。 此外，必須尋求復健科醫師的幫忙，電療、熱敷、腰部牽引都是常用的治療方法。
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脊椎手術有時會破壞部分骨質結構以進行椎管內的減壓手術，減少椎間盤對神經的壓迫，但也常因脊椎力學結構受到破壞，常於手術後會在原處或其他地方出現繼發性椎間盤突出的情形，相同的情形常見於以鋼釘進行脊椎內固定手術後的病患。 有患者擔心，圍繞脊柱的手術會否令脊椎神經受損，導致半身不遂，甚至癱瘓。 的確，數十年前的手術麻醉風險較高，而且未有顯微鏡輔助，手術帶來的神經線受損風險可能高達2%，因此患者多在症狀惡化至別無他法時才考慮手術。
椎間盤突出手術後遺症: 頸椎內視鏡微創手術 後遺症少恢復快
黃鼎鈞說明，頸神經壓迫若單純只有上肢麻痛沒有跛行症狀，可用經皮頸椎內視鏡減壓手術「減壓」即可，傷口不到1公分，不需放置植入物，頸椎的活動度不會受到限制，長期較不容易有肩頸痠痛。 坐骨神經是身體最大的神經，從下背部穿過臀部，沿著腿部向下延伸。 一旦椎間盤突出導致這種神經受到壓迫或刺激時，就會發生坐骨神經痛，產生下半身的一側出現疼痛、虛弱或麻木。 利用人工關節置換手術來改善關節疼痛，在骨科已經有30年的歷史，大家比較熟悉的是膝關節與髖關節的人工關節置換。 人體脊椎的構造其實是由許多椎體和椎體間的椎間盤構成的，以腰椎為例就有5個可活動的椎間盤。 4.1 術前診斷的準確性 腰椎間盤突出症一般根據臨牀症狀、體徵、病史不難做出診斷，尤其目前影像學的檢查使診斷科學化、明確化。
椎間盤突出手術後遺症: 下週一室內免戴口罩上路！ 2場所仍強制、4類人「建議」戴
黃鼎鈞說，長期低頭可能會加重神經壓迫，若是壓迫嚴重會產生神經性跛行，若有外力創傷更可能造成四肢癱瘓，絕對不可輕忽，但許多民眾對頸椎開刀望之卻步，很擔心開刀會造成四肢癱瘓。 椎間盤突出手術後遺症 單通道內視鏡脊椎手術是透過單一道傷口，將內視鏡與手術器械合併於單一管道內來執行，一般傷口大概介於 2 公分左右。 傷口雖小，但 PELD 手術範圍相對狹小，因此可應用的適應症比較少，能否精準掌握病症位置，是影響手術是否成功的關鍵，需跟醫師仔細討論。 畢竟在老一輩的傳統觀念中，脊椎手術就是要開大刀，失敗的風險極高，而且因為傳統開放性手術的傷口大，術後復原期長，老人家寧可拖著忍著病痛，也不願手術治療。
椎間盤突出手術後遺症: 手術能立即改善神經壓迫的疼痛！
曾峰毅醫師說明，在美國最早的一個系列報告，包括來自美式足球、冰球、棒球、籃球及足球的26個職業運動員，在接受單一節段此類手術後，約8成的球員在手術後9個月可以恢復回到術前的比賽強度。 這些運動包括了很多會有強烈身體接觸及碰撞的職業運動，所以，這類標準的單一節段頸椎前融合手術，對於職業運動員甚至我們一般大眾而言，術後都沒有什麼運動上的疑慮。 椎間盤突出手術後遺症2025 不過對於大於一個節段的案例，就仍存在一些爭議，像是法國就曾有一個職業橄欖球選手在接受兩節的頸椎前融合手術後，在一個半職業比賽中受到撞擊，而導致四肢癱瘓的案例報告。 一位年約四十五歲的牙醫師，從學生時代就是個運動健將，曾是網球跟排球的校隊，現在更是馬拉松比賽跟鐵人三項的領獎台上的常客。 近幾個月來他常抱怨肩頸疼痛，而且某次在低頭為病人做治療時，突發性疼痛加劇，這個疼痛會像電擊一樣，從頸部沿著上臂一直疼痛至前臂。 這二個多月來，經過復健治療還有藥物治療後，症狀仍然沒有改善，進而影響其睡眠，後來診斷為五/第六頸椎的椎間盤突出並接受單節的頸椎人工椎間盤置換手術，術後慢慢重新開始運動訓練，十個月後，他在全程馬拉松比賽中還創下個人最佳成績。
椎間盤突出手術後遺症: 傳統腰椎手術
當脊柱因不斷的重複受力，尤其是彎腰搬運重物、長時間彎腰動作，或因瞬間扭腰、突發的受力過重、車禍外傷等原因，壓擠到構成坐骨神經的神經根，造成腰痛、腿麻、下肢疼痛、甚至不良於行的椎間盤突出症狀。 【摘要】 目的 探討腰椎間盤突出症術後復發的原因及處理措施。 方法 對1995～2005年間本院及外院收治的39 例腰椎間盤突出症術後復發患者的病例資料進行回顧性分析。 結果 39 例病例中，男28 例，女11 例；年齡28～64 歲，平均39.5 歲。 結論 術前全面的檢查、準確的定位及術式的合理選擇，術中注意重建脊柱的穩定性，是防範椎間盤突出症術後復發的關鍵。 牽引亦是一項減壓治療的一種，可惜設計上只有單一方向的張力，而且拉長力會集中在整排腰椎上，相對COX®減壓治療由人手按着只有突出椎間盤或作了手術的椎節上，既有效地控制壓力又不影響其它正常椎節。
椎間盤突出手術後遺症: 腰椎椎間盤突出是成年人最常見的疾病之一，在超過35歲的男性中，每20位就有一位有腰椎椎間盤突，而女性則每40位便有一位得到這種疾病。（圖片來源／[email protected]）
由於手術方式的進步，脊椎微創手術費用已不像印象中要高達 10 幾萬元以上，腰椎管狹窄症手術、椎間盤突出手術、坐骨神經痛手術等常見的手術，有機會透過費用約 7 ~ 10 萬元的『雙通道內視鏡脊椎微創手術』來完成 。 然而近年來，醫療技術進步，脊椎微創手術技術能治療更多的脊椎相關疾病。 這種類型的手術傷口比傳統手術更小，對肌肉組織的傷害較小，減少術後的疼痛、加快恢復的時間。 但這些都是過去式了，現今的脊椎微創手術技術已非常成熟，可用於治療椎間盤突出、椎間管狹窄(退化性脊椎狹窄)、坐骨神經痛等症狀。
椎間盤突出手術後遺症: 椎間盤突出的症狀
手我們使用最新一代德國內視鏡器械，手術的成功率約百分之九十三， 第3-4-5腰椎間盤突出通常由側位手術，第5腰椎-第1薦椎間的突出若無法由側位，可由後位手術，但有時椎間盤在中央突出或已經移位到椎體後下方很遠，內視鏡就可能無法完全取出。 正常手術後患者不須再做其他治療，約一兩週的限制運動，都可正常生活活動，對於少數術後無法馬上解除痛的患者，經藥物或復健治療後也大都可恢復，只有約3%的患者疼痛無法解除，有可能須再利用顯微手術將剩下未完全的部分移除。 由於內視鏡手術不會像傳統手術破壞骨結構，當然不必像傳統手術後醫師常建議裝置支架或內固定術。 腰椎間盤突出能利用內視鏡手術除去，與一般手術比，是一件很幸福的事。 因著內視鏡椎間盤手術系統的使用，患者不必再像以往不敢手術，長期忍受一再復發的坐骨神經痛症狀，或在長期復健治療時間及金錢上的花費 。 近日讀到簡志龍醫師所撰寫的《背痛怎麼辦 真的需要開刀嗎？》，引起我心中很大的共鳴與感慨。
椎間盤突出手術後遺症: 李世偉醫生 — 微創手術治療椎管狹窄
下床後可站立、行走、避免久坐或久站，站立時脊椎維持平直、腹部收回、將膝微彎，可減少脊椎壓力。 術後六至七天，可坐在硬面且有椅背的椅子，坐姿要正確勿彎腰及扭轉身體，或勿斜坐於椅上。 透過專業的評估與觀察，察覺出正常與異常的嬰幼兒動作表現、分辨是否落後同齡兒童的發展里程，尤其是骨骼肌肉發展、粗大動作表現以及適齡的姿勢控制能力，且分析嬰幼兒發展遲緩的可能原因並予以治療。 增生治療是一種肌腱韌帶關節損傷之療法，使用高濃度葡萄糖溶液（非類固醇、亦非葡萄糖胺），分數次注射在受傷或退化、自我修復不佳仍會痠痛的肌腱韌帶上。
椎間盤突出手術後遺症: 退化性關節炎怎麼辦？ 營養師教4招
我們利用「雙通道脊椎內視鏡手術」為他治療椎間盤突出，徹底解決長年麻痛的困擾。 椎間盤突出是由於椎間盤受到突然的重力，或正常磨損老化所引起，造成椎間盤軟骨中央的髓核由椎間盤周圍的韌帶間突出，壓迫到脊神經，導致腰痛、背痛、坐骨神經痛或其他問題。 慢性脊椎退化病變造成的腰椎椎間盤突出，常發生在第四/第五腰椎，及第五腰椎/第一薦椎之間。 年紀大的長輩常常有椎間盤突出、坐骨神經痛、或椎間管狹窄等問題，在試了各種保守治療沒有明顯效果，來到診間聽到醫師建議要做脊椎手術時，往往一聽到脊椎要開刀就嚇得「皮皮剉」。 邵主任建議，造成椎間盤突出的根本原因，還是在於不好的生活習慣、運動方式造成脊椎壓力過大，所以還是要從源頭去改善，才能避免下一次的問題發生。
邱正迪表示，頸椎椎間盤成型手術，適合青年、中年罹患頸部椎間盤突出，經保守藥物及復健治療6個月以上無效，卻又尚未嚴重到需置換椎間盤不可的病患。 惟不能使用於椎間盤已破裂、過度退化造成的椎間過度狹小，以及退行性骨性壓迫為主的病患，須接受醫師專業評估比較適當。 當劉先生做了X光檢查後，得知他的頸椎第6、7節有椎間盤突出的狀況，醫院建議開刀手術置入人工椎間盤，他非常擔憂術後可能的後遺症，包含萬一手術失敗而造成半身不遂、萬一置入人工椎間盤仍會疼痛怎麼辦？ 一旦如此，到時是連復健都無法挽救，種種疑慮讓他遲遲不願意接受開刀。 復健科醫師會根據病人的症狀給予適當的治療項目，常見如熱療及電療可促進頸部肌肉血液循環、使頸部肌肉放鬆及減緩發炎。
椎間盤突出手術後遺症: 疼痛
少數的椎間盤突出原因來自「急性的突發事件」，譬如突然被外力撞擊等，這種人原本的身體使用方式不一定有問題，是遭遇外力所致。 這種情況在受傷後，或在術後休養期（大約各三個月），身體使用模式也會受到疼痛或傷口的限制，變成與受傷前不一樣，所以也建議搭配運動治療，強化正確的模式，以避免復發，或產生代償性動作的問題。 依據名冠診所脊椎暨關節疼痛特別門診統計，脊椎手術後疼痛症候群（FBSS）臨床上最常見的前三大原因為：手術後脊椎旁軟組織纖維化手術後疤痕組織沾黏壓迫神經 手術後心因性肌肉纖維疼痛症。 不論開刀抑或微創手術，目的都是以切除椎間盤突出部份，從而減輕神經線受壓程度。 傳統開刀手術需要在背部縱向開出7至10厘米的造口；如有兩節椎間盤突出，造口甚至要達到15厘米。
