如果是腹部往身体两侧隆起，敲击腹部是浊音，考虑是腹腔内有腹水存在。 腹胀是消化功能欠佳，导致出现胃和肠管的蠕动缓慢，患者会出现恶心、呕吐、不思饮食、肚子饱胀、没有饥饿的感觉、肛门不排气等常见症状。 对严重的腹水病人，在实行上述治疗的同时，还可能需要进行腹腔穿刺治疗。 由于腹腔穿刺术可能会减低血液中的血清白蛋白水平，应该静脉注射移除腹水时失去的相应白蛋白量。
肝浊音界指的是医学上叩诊来确定肝脏上界和下界的位置的，这个的界限叫做肝浊音界，正常人的肺部里面以气体为主，肺泡里面都是气体，在肺部叩诊的时候，叩诊的音色叫做清音。 但是在肺的下面一部分和肝脏紧贴的肺的一部分包绕着肝脏的上界。 肝脏是一个实性的器官，正常肝脏的叩诊，应该听的是实音。 一般叩诊的位置是在右侧的锁骨中线、右侧的腋中线和右侧的肩胛线三个位置来叩诊来叩肝的浊音界。
腹水濁音: 腹水叩诊是什么音
国际Cochrane协作网对相应随机对照试验的荟萃分析得出的结论“经颈静脉肝内门体分流术和是腹腔穿刺术相比，在消除腹水上更加有效……但是，施行经颈静脉肝内门体分流术的患者更容易出现肝性脑病”。 由于其他潜在的病因，腹水也可能出现其他征象，如门脉高压症（由肝纤维化或肝硬化引起）的病人可能有腿部肿胀，青紫，男性乳房发育症，咯血，或因肝性脑病引起的心理变化。 癌症引起的腹水（如腹膜转移癌）可能会有慢性疲劳或体重减轻的征象。 而心脏衰竭引起的腹水者也可主诉有呼吸急促、喘息和运动耐受力降低等。 腹水濁音 藏文（代表9世紀時的藏語發音）和中古漢語類似，也是塞音三分爲送氣和不送氣的清音，以及濁音。 而拉薩話等一些衛藏方言發生了和漢語官話相當類似的變化：全清和次清聲母保留，成爲陰調，全濁聲母當無前加字或上加字時送氣，而帶有前加字或上加字時不送氣，並成爲陽調。
一般来说重症的肝炎可能会发现肝脏浊音界的消失，这是因为肝脏发生了衰竭、肝细胞大量的坏死、肝脏会进行性缩小。 还有在大量腹水或者右侧有胸腔积液的时候，也会影响到体检时候的叩诊，这种情况也会导致假性的肝脏中界消失。 另外，在消化道穿孔的病人身上，体检的时候肝脏浊音界也是消失的。
腹水濁音: 腹水需限鹽、限水、給予利尿劑
大多數專家認為腹水病人剛入院時或新出現腹水時應該進行一次診斷性腹腔穿刺。 穿刺出的腹水進行總體外觀，蛋白水平，白蛋白，細胞計數（紅血球和白血球）等評價和檢測。 腹水濁音 如果檢測出來發現有細菌感染等情況，可以附加進行革蘭氏染色和細胞病理學等檢查。 由於其他潛在的病因，腹水也可能出現其他徵象，如門脈高壓症（由肝纖維化或肝硬化引起）的病人可能有腿部腫脹，青紫，男性乳房發育症，咯血，或因肝性腦病引起的心理變化。
- 肝脏疾病常有面色晦暗或萎黄无光泽，皮肤巩膜黄染、面部、颈部或胸部可有蜘蛛痣或有肝掌腹壁静脉曲张肝脾肿大等体征。
- 當腹水有細菌性感染，但身體其他部位沒有明顯的細菌感染病灶時，稱為自發性細菌性腹膜炎。
- 因為食鹽的成分是氯化鈉，鈉會讓水留在體內，但是因為肝門靜脈系統阻力偏高的關係，這些鈉會帶著水分滲出到腹腔。
- 深部無氣組織用重叩 ① 輕叩診法：適用於病變範圍小而輕、表淺的病灶，且病變位於含氣空腔組織或病變表面有含氣組織遮蓋時。
- 也就是説英語實際上是和漢語普通話一樣的，送氣對立的語言。
由於內臟血管床擴張，內臟淤血，造成有效循環血容量相對不足及低血壓，機體代償性釋放出血管緊張素Ⅱ及去甲腎上腺素，以維持血壓。 這樣因反射性地興奮交感神經系統釋放出一些縮血管物質，使腎血流量減低腎小球濾過率下降，加之抗利尿激素釋放，引起腎小管鈉、水回吸收增加，導致鈉水瀦留並形成腹水。 正常腹部叩診﹝percussion﹞除肝、脾區呈濁音﹝dullness﹞或實音﹝flatness﹞外，其餘部位均為鼓音﹝hyperresonant﹞。 鼓音﹝hyperresonant﹞的程度與胃腸道的氣體有直接關係，與液體和固體含量多少有一定影響。 胃腸高度脹氣、人工氣腹和胃腸穿孔時，腹部呈高度鼓音﹝hyperresonant﹞。 實質臟器極度腫大、腹腔內腫物或大量腹水時，病變部可出現濁音﹝dullness﹞或實音﹝flatness﹞，鼓音﹝hyperresonant﹞範圍縮小，借叩診﹝percussion﹞可協助鑒別腹部病變的性質。
腹水濁音: 治療
建議民眾，可以盡量選擇食用低脹氣的食物，例如：豆芽菜、黃瓜以及木瓜。 吳文傑醫師建議，倘若腸鳴外，還有點輕微肚子不適的情形，可以用熱毛巾熱敷腹部，或是輕微的按摩，緩解腸鳴及不適，若症狀沒有改善，就建議到醫院求診。 由醫師確診之後，可以先吃利尿劑來把多餘的水分排除，而且飲食要做一定程度的調整。 每一天不要喝超過尿量500～700cc的水份，比如前一天尿量是700cc，今天的水量就是1200~1400cc，包含食物中的水；另外，鈉的攝取量也要控制，一天最多只能吃1小匙鹽的份量。
腹水濁音: 腹部叩診﹝percussion﹞：
一般肝脏浊音界消失，见于腹部外伤之后引起消化道穿孔，致使空气进入腹腔之后，肝脏浊音界有可能消失。 对于手术的患者，也有可能出现肝浊音界消失的情况。 对于上述两种情况，不能仅仅以肝浊音界消失作为诊断依据，如消化道穿孔的患者，应进一步查腹部立位平片或者全腹部的CT平扫，看有没有膈下游离气体，如果有，要积极的考虑剖腹探查，并做穿孔部位的修补或者脏器的切除。 如果是手术之后的肝浊音界消失，此类患者一般在手术之后的1-2周之内会慢慢恢复，肝浊音界也会慢慢出现，这种情况是手术之后的应激反应，也是正常生理现象，不必过度担心。 对于疾病的诊断，肝浊音界消失是腹部的体征，作为诊断依据往往具有指导临床进一步检查的意义。
腹水濁音: 肚子為什麼叫不停？「腸鳴」代表腸胃出問題嗎？
4.放腹水治疗：当大量腹水影响到患者的呼吸或患者腹胀症状重而难以忍受时，可采取放腹水治疗，以减轻症状。 每次抽取腹水量以1000～3000ml为宜；抽完腹水后可向腹腔内注射多巴胺20mg，可增强利尿效果由于大量多次放腹水可导致蛋白质与电解质的丢失，腹水感染的机会也会增加故应避免。 肝浊音界消失见于腹部外伤后引起消化道穿孔，致使空气通过消化道穿孔部位进入腹腔，手术患者也有可能出现肝…
腹水濁音: 肚子變大是因為脹氣嗎？當心體內已經出現「腹內癌症」
移动性浊音阳性是指变换体位，叩诊腹部会发现有鼓音和浊音交替出现的改变。 多见于腹腔积液的病人，尤其是继发于慢性肝病，或者是恶性肿瘤的患者出现了腹膜的转移，肝脏的转移都会影响到肝功能导致贫血和低蛋白血症的发生。 而肝病的后期容易继发门静脉高压也会影响到胃肠道的静脉血液回流，甚至淋巴液回流，而继发腹腔积液的形成。 也有一部分病人是由于肠梗阻的患者，如果肠管出现了卡压、坏死，也会导致腹腔有渗出液。 腹水濁音2025 查体会表现为移动性浊音阳性，同时腹腔穿刺也会获得血性液体。 而移动性浊音阳性也是病情加重的一种表现，必要时还需要选择进一步手术治疗。
腹水濁音: 腹部叩诊音与腹水检查移动性浊音的具体方法
肝、脾或其他实质性脏器极度肿大，以及腹腔内肿瘤、大量腹水时，鼓音范围缩小，病变部位可出现浊音或实音。 4.放腹水治療：當大量腹水影響到患者的呼吸或患者腹脹症状重而難以忍受時，可採取放腹水治療，以減輕症状。 腹水濁音 每次抽取腹水量以1000～3000ml為宜；抽完腹水後可向腹腔內注射多巴胺20mg，可增強利尿效果由於大量多次放腹水可導致蛋白質與電解質的丟失，腹水感染的機會也會增加故應避免。
腹水濁音: 肚子惊现“水流声”？
縮窄性心包炎或縮窄性心肌炎：前者有頸靜脈怒張、奇脈、脈壓減小，心電圖異常，放射線檢查可見心臟邊緣有鈣質沉著等。 後者無奇脈，常有房室瓣關閉不全的體征，心電圖有左心室增大及左束枝傳導阻滯，以及右房-左房壓力梯度升高等。 慢性充血性心力衰竭、慢性縮窄心包炎可使肝內長期淤血缺氧，引起肝細胞壞死和纖維化，稱淤血性肝硬化，也稱為心源性肝硬化。 腹水濁音 多數學者承認營養不良可降低肝細胞對有毒和傳染因素的抵抗力，而成為肝硬化的間接病因。 動物實驗證明，餵飼缺乏膽鹼或蛋氨酸食物的動物，可經過脂肪肝的階段發展成肝硬化。
腹水濁音: 出現腹水怎麼辦？
原理是腹腔内的积液液体较多的时候，大于1000ml以上，当患者取仰卧位叩诊时，液体因重力作用集聚于腹腔低处，含气的肠管漂浮其上，故叩诊腹中部位呈鼓音，腹部两侧呈浊音。 当患者取侧卧位的时候，液体积聚于下部，肠管上浮，下侧的腹部转为浊音，上侧腹部则转为鼓音，所以移动性浊音阳性说明腹腔里面有积液。 检查从脐部开始向左叩诊，直到出现浊音，叩诊扳指不动，嘱患者右侧卧位，向右叩诊直至出现浊音为止，然后嘱患者左侧卧位，板指不动，再向左叩诊。 如果发现了腹水，一定要及时诊治，进一步查明导致腹水的原因，需要警惕慢性肝病、肾病、心血管疾病以及恶性肿瘤导致的腹水。 如果是老年人突然出现腹水一定要注意排查肿瘤，查明原因后，在治疗腹水的基础上兼顾原发病的治疗。
腹水濁音: 漢語
腹水对于人体的健康危害是非常大的，在日常生活里面一旦发现自己出现了腹水的问题，就应该要积极的进行治疗，治疗腹水的方法有很多，大家应该要有信心，及时的治疗。 由脐部开始向左叩诊直到出现浊音，叩诊板指不动嘱咐被检查者右侧卧位，向右叩诊直至再次出现浊音，然后嘱患者左侧卧位，叩诊板指不动，再向左叩诊（腹腔游离液体大于1000ml有意义）。 跟腎臟衰竭一樣，心臟衰竭的時候，心臟無法負擔這麼多的血液容量，就會滲透到肺部或是腹腔，形成肺積水或是腹水，到了末期，甚至可以讓患者體重增加 10 公斤。 而肝臟疾病造成的肝血管阻塞，會讓血液沒辦法進入跟流出，身體會認為血流不足，腎臟啟動回收水、鈉離子的機制，讓堵住的血液又滲透到腹腔內。
閩語情況複雜，其中閩南語中古的全濁音清化，但中古的鼻音（次濁音）塞化為濁塞音（或者變成邊音）。 如“閩南語”三字的中古漢語音本來是mrin，nem和ŋiox，三字的閩南語音成了ban lam 腹水濁音 腹水濁音 gu。 全濁聲母指中古漢語的濁塞音、濁塞擦音和濁擦音聲母，響音聲母稱次濁聲母或者清濁聲母。 在韻圖裏，全濁聲母包括並母、奉母、定母、澄母、從母、邪母、牀母、禪母、羣母和匣母，參見守温三十六字母。 現代漢語（除吳語、老湘語）沒有濁音，是指沒有全濁輔音（如英文中的/b/、/d/、/g/、/v/、/z/等）和部分次濁音（微母、娘母、疑母、日母），普通話僅有部分次濁音（如m、n、l）。
腹水濁音: 腹部叩診音正常值
粗略地说，液体漏出是门静脉压力增高（通常是肝硬化引起）的结果（大于8毫米汞柱，通常为约20毫米汞柱）。 而渗出液是由癌症或恶性肿瘤引起液体主动渗出进入腹腔。 因此，渗出液具有高蛋白量，高乳酸脱氢酶，低pH值（。临床上，最有用的测量方法是腹水和血清白蛋白浓度之间的差异。差异小于10克/升意味着是渗出液。 腹水的诊断首先应该常规做全血细胞计数（CBC），基本代谢功能测试、肝酶和凝血因子检测。 腹水濁音2025 大多数专家认为腹水病人刚入院时或新出现腹水时应该进行一次诊断性腹腔穿刺。 穿刺出的腹水进行总体外观，蛋白水平，白蛋白，细胞计数（红细胞和白细胞）等评价和检测。
当胃或肠道有超过5ml的出血时，隐血试验即为阳性。 引起这个结果呈阳性的疾病有：一、胃和十二指肠溃疡并出血，需要做胃镜检查来明确。 二、胃和肠道的恶性肿瘤，常常伴有腹痛、腹部闷胀感，需要做胃镜或肠镜来明确。 三、近期进食含铁高的食物，比如猪血、鸭血等，也会引起粪便隐血试验呈阳性，需要排除。
正常时肝窦压力十分低（0-2mmHg），门静脉高压时，肝窦静水压升高，大量液体流到Disse间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。 腹水濁音2025 肝硬化患者常为正常人的20倍，当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏入腹腔形成腹腔积液。 肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活，通过肝肾反射，减少肾对钠的排泄，加重了水钠潴留。 由于内脏血管扩张，内脏淤血，造成有效循环血容量相对不足及低血压，机体代偿性释放出血管紧张素II及去甲肾上腺素，以维持血压。 血浆白蛋白低于25g/L或同时伴有门静脉高压，液体容易从毛细血管漏入组织间隙及腹腔，若水分漏入腹腔则形成腹水。
