损伤史可以重点看是否有踝关节扭伤经历，以及从事的运动是否包含前文所讲的特点。 在腓骨长肌收缩时，带动骰骨轻微外翻，如下图。 也就是说骰骨内侧更加向足底方向 ，外侧更加向足背方向，可以结合滑轮转动的方向来想象。 由于关节面吻合度高且周围包裹着多条韧带，跟骰关节本身稳定性是非常高的，所以骰骨完全脱位并非容易的事情。
这其中最好发的人群是舞蹈练习者，据一项统计，17%的芭蕾舞演员都出现了骰骨综合征。 当然，其他具有大量前脚掌支撑、需要足踝提供稳定性的运动项目也不可避免。 有一个研究中，3600名运动员里有4%被诊断出骰骨错位。 骰骨症候群的特點就是在外側腳掌中段，檢查者在此處以大拇指用力往上掀按時，患者會感到相同疼痛。 此類病患行走時由於擔心突然會發生外側足痛，因此受傷那腳都不敢太用力踩踏，而形成墊腳尖、搖擺的避痛步態。
骰骨症候群治療: 腳掌骰骨痛症
所謂腳掌骰骨症候群(Cuboid Syndrome)， 是指腳掌中外側的骰跟骨關節(Calcaneocuboid joint) 骰骨症候群治療2025 及骰跟韌帶受傷錯位，引發痛症。 其實人的腳掌是由多塊腳骨所組成，而骰骨便是連接腳跟骨及前腳掌外側第四及第五蹠骨的腳骨。 所以骰骨錯位便會引起外側腳掌在走路時感到疼痛不適。 坐下、躺下或將體重移離患腳便能立時舒緩不適。
- 骰骨的微小错位或半脱位引起的周边结构（关节囊、韧带等）连带损伤，是引起中足外侧痛的常见原因，这一系列相关的问题与症状又被称为骰骨综合征。
- 在實施復位之前可以先運用肌肉按摩或冷、熱療等方式將背側的伸展肌群放鬆。
- 固定腳踝後馬上就醫，冰敷和塗抹、服用非類固醇類消炎劑，可減少急性發炎。
- 因此，对骰骨综合征的诊断通常是基于症状、损伤史、触诊、激惹测试以及诊断性治疗乃至个人经验的综合考量来得出的。
而骰骨綜合症 (Cuboid syndrome) 是因為骰骨關節半脫位或錯位而影響到關節不順暢及疼痛，最後導致關節囊、韌帶等周圍組織的發炎。 之前提到过，跟骰关节本身稳定性很强，因而错位即使发生也通常是毫米级别的。 科研实证的结果指出，通过影像学直接判断并不可靠，也没有其他任何一个检查能成为“黄金标准”。
骰骨症候群治療: 運動專區
復位後可能需要配合適當運動、穿著有良好承托力及吸震能力的鞋及鞋墊、使用貼布固定骰骨及蹠骨等。 如治療及時和配合得宜，大部份患者都會很快速地完全康復。 另外一类损伤方式是腓骨长肌长期、重复性的过度负荷，引起骰骨位置被带偏。
- 在坐位把要处理的一侧腿盘起来，脚底朝向另一侧。
- ●在急性受傷期，一旦懷疑韌帶損傷，應馬上以POLICE（保護、適當負荷、冰敷、壓迫、抬高）原則處理。
- 当腓骨长肌肌腱经过外踝后方、跟骨侧方绕到足底时，中途跨过了骰骨的外侧与底部（经过骰骨沟），对骰骨也起到一定的稳定作用。
- 上文提到过，踝关节在跖屈位下结构性稳定性更差，所以舞者脚尖支撑或跳跃着地缓冲时，需要腓骨长肌等肌群高度激活来维持足踝稳定。
- 希望以淺白但不失專業的文字，分享以實證醫學為基礎的物理治療。
因此，对骰骨综合征的诊断通常是基于症状、损伤史、触诊、激惹测试以及诊断性治疗乃至个人经验的综合考量来得出的。 在跖屈（踮脚尖）位置下，嵌在踝穴当中的是距骨更窄的后部，因而结构稳定性更差，更需要肌肉来参与维持稳定。 所以，腓骨肌群防止足内翻的稳定作用至关重要。 疼痛通常会在脚负重活动时加剧，尤其是在凹凸不平的地面上行走时。 情况严重时可引起患者出现明显避痛步态，走路一瘸一拐，且疼痛可沿腓骨长肌放射。 在步态周期中，从站立中期过渡到站立末期的蹬地阶段疼痛最为严重。
骰骨症候群治療: 骨骼
復位之後，最好配以運動包紮承托脫位位置防止再度脫位。 跗（fū）骨（英語：Tarsus）指的是四足類動物足部七塊骨骼組成的短骨（英语：Short bone）群，位於脛骨、腓骨、蹠骨之間。 它由中足（骰骨（英语：Cuboid bone）、三個楔骨、足舟骨（英语：Navicular bone））和後足（距骨和跟骨（英语：calcaneus））組成。 好消息是骰骨错位的康复效果通常不错，大多数人在1-3次复位治疗后即可恢复。
骰骨症候群治療: 腳掌骰骨痛症
骰(tóu)骨因其形状近似立方体而得名。 骰骨症候群治療 骰骨的微小错位或半脱位引起的周边结构（关节囊、韧带等）连带损伤，是引起中足外侧痛的常见原因，这一系列相关的问题与症状又被称为骰骨综合征。 骰骨症候群治療 在坐位把要处理的一侧腿盘起来，脚底朝向另一侧。
骰骨症候群治療: 骨骼
可造成重複性勞損的運動包括長跑、跳舞等。 上述兩種原因再加上穿著不適當的鞋做運動、體重過重、腳掌韌帶較鬆、扁平足等慢性問題，便會容易引發腳掌骰骨症候群。 由於X 光無法辨識腳掌骰骨的細微錯位，所以辨症的主要方法除了確定痛症部位之外，還要以手法扳動中外側的腳掌骨，以確定骰骨有否錯位。 骰骨症候群治療2025 治療腳掌骰骨症候群的方法非常簡單，物理治療師可先使用機器放鬆骰骨周圍繃緊了的肌肉，然後以關節鬆動術徒手將骰骨復位。
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骰骨位于中足，周围被好几块骨头环绕着，有后方的跟骨——二者构成跟骰关节。 骰骨症候群治療2025 所以，骰骨既是前足与后足的纽带，也连接了中足关节，同时也是足外侧柱的重要支撑结构。 要理解骰骨错位的损伤机制与康复，必须对骰骨的功能解剖及相关生物力学有些基本的认识，尤其是骰骨与腓骨长肌的关系。 本網站所有的資訊並不能取代任何專業的醫療行為及建議，亦無法對讀者應用本網站內容產生之結果負責。 本網站之內容將隨醫學之發展演進定期更新，不作另行通知。
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然后一只手握住前足把踝关节和脚趾摆到跖屈与内翻的位置，感受到脚背一侧被拉紧后保持片刻。 之后用另一只手在足底一侧将骰骨向脚背侧做快速有力的按压。 因为单手操作力道不够，可以每天把上述过程重复2-3次。
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因此你可以观察到，患者由于前脚掌引起疼痛，并不会像正常行走时有从足跟到前脚掌的滚动。 骰骨不穩定的患者，扭傷初期只有外側腳掌中部的疼痛瘀青，此外並無其他明顯症狀，因此常被當作單純外踝扭傷。 治療最直接的方式就是將錯位的關節復位，不過還有其它治療方式包括使用鞋墊矯正過度的後足旋前與扁平足、超聲波及針灸。 但療效都沒有比使用手法治療復位來得直接，當然這些治療必須經正確診斷是真正屬於骰骨錯位。 在實施復位之前可以先運用肌肉按摩或冷、熱療等方式將背側的伸展肌群放鬆。
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這種偏移重心與動力鍊，用久將導致更多部位如膝、髖、臀、腰，甚至背頸部的疼痛、關節炎。 骰骨症候群是指腳掌外側中間的骰骨因受傷導致排列不穩，連帶引起附近骨膜、韌帶等軟組織發炎，而引起極度疼痛。 最常見於籃球運動、芭蕾、跳舞、排球、跳高、跑步等運動者。
骰骨症候群治療: 腳掌骰骨痛症
它由中足（骰骨（英語：Cuboid bone）、三個楔骨、足舟骨（英語：Navicular bone））和後足（距骨和跟骨（英語：calcaneus））組成。 中足以肌肉和足底筋膜（英语：Plantar fascia）連結後足和前足[3]。 骰骨错位的康复包括复位与稳定两个基本步骤。 本文介绍两类常用的复位方法，一个是康复师操作的“cuboid whip”——“骰骨鞭打”，另一个为患者的自我复位。 当然，复位技术也存在其他变位，本文将不一一介绍。 此外，还需与其他损伤进行鉴别诊断：如骰骨或跖骨应力性骨折、跗跖关节损伤、跗骨窦综合征、跖外侧神经卡压及腓骨肌肌腱半脱位等。
骰骨症候群治療: 骨骼
中足的五個不規則骨骼（骰骨、足舟骨、三個楔骨）形成了足弓，用以減震。 中足以肌肉和足底筋膜（英語：Plantar fascia）連結後足和前足[3]。 跗（ㄈㄨ）骨（英語：Tarsus）指的是四足類動物足部七塊骨骼組成的短骨（英語：Short bone）群，位於脛骨、腓骨、蹠骨之間。
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●受傷前期：可使用抗炎止痛藥物，並使用柺杖支撐至腫脹疼痛消失。 若懷疑斷裂，可接受肌力強化運動、增生修復注射治療或手術修補。 当腓骨长肌肌腱经过外踝后方、跟骨侧方绕到足底时，中途跨过了骰骨的外侧与底部（经过骰骨沟），对骰骨也起到一定的稳定作用。 腓骨长肌止于内侧楔骨与第一跖骨基底，作用为跖屈第一跖骨，外翻和辅助踝关节跖屈。
在走路的时候，脚既要能够在缓冲和地面不平时有足够的灵活性去适应，也必须在蹬地发力时成为一个坚硬的杠杆。 要达成这样的功能，中跗关节独特的结构功不可没。 反之，当距下关节旋前时，两个关节的轴线逐渐改变至相互平行，从而解锁关节，让中跗关节和前足更加灵活，能够自由运动。 希望以淺白但不失專業的文字，分享以實證醫學為基礎的物理治療。 “骰骨鞭打”技术中，令患者俯卧，腿伸直时刚好脚伸出治疗床边缘。 站在患者尾侧，双手环握住前足脚背，两手的拇指放在骰骨的脚掌侧稍靠内，并预先施加一定的按压。
其他症狀還包括足部乏力、有時更會在骰骨周邊出現腫脹。 造成腳掌骰骨症候群主要有兩種原因：1，腳踝向外或向下翻扭傷，當扭傷時，腓骨長肌(Peroneus Longus) 會反射性地收縮，強力地拉扯腳掌骰骨，造成錯位。 骰骨症候群治療 骰骨症候群治療 2，重複地勞損骰骨附近的腓骨長肌，會逐漸拉扯骰骨導致移位。
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另外，如果触诊发现腓骨长肌非常紧张，也进行放松，但必须清楚放松肌肉是解决不了错位的问题的。 足部的红旗征很少，如果处理一个月还没有好转，可以转介给医生。 复位之后需要进行稳定，可用用简单自制的土方法。
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●在急性受傷期，一旦懷疑韌帶損傷，應馬上以POLICE（保護、適當負荷、冰敷、壓迫、抬高）原則處理。 固定腳踝後馬上就醫，冰敷和塗抹、服用非類固醇類消炎劑，可減少急性發炎。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊，便捷的搜尋功能，是您的就醫好幫手。 选一个直径大概3cm的小球，最好是橡胶球，硬度与弹性兼顾。 放在脚下首先四处滚动放松足部，然后摆在骰骨下方稍靠内，快速向下脚踩小球。
骰骨症候群治療: 骨骼
用医用胶布剪成2x2cm的小方块，剪大概3-5个，然后直接重叠贴在脚底骰骨位置或者贴在鞋垫上都可以。 嘱咐患者腿部放松，然后治疗师迅速伸直其膝关节并使踝关节跖屈、内翻，整个动作如同鞭打般。 在脚踝接触床面的瞬间，在预先给予压力的基础上，两拇指同时向脚背侧且稍偏外的方向给予快速小幅度的推压。 注意，并不需要用暴力使脚踝最大幅度跖屈和内翻，发力点应集中在骰骨。 骰骨症候群治療2025 上文提到过，踝关节在跖屈位下结构性稳定性更差，所以舞者脚尖支撑或跳跃着地缓冲时，需要腓骨长肌等肌群高度激活来维持足踝稳定。
结合激惹测试可以让判断更准确，但是也并非一定要做，通过症状与触诊结果也可直接进行诊断性处理，但前提是已经排除了骨折等损伤。 在跟骰关节与骰跖关节区域触诊时可产生疼痛，无论是在脚背还是在脚底侧按压骰骨也都可引起疼痛。 第一步就是先找到骰骨的位置，可以从脚外侧第五跖骨向脚跟的方向摸起，摸到一处明显凸起，便是第五跖骨粗隆，接着再往内往后就是骰骨的位置。 最主要的症状就是足中部靠外侧疼痛，具体位置在跟骰关节区域，也可以放射到第四五跖骨。
骰骨症候群治療: 運動專區
长此以往，骰骨在一次次的牵拉中产生错位，并可导致中足稳定性下降。 急性损伤里绝大多数属于踝关节内翻扭伤导致的伴随损伤，大约10个里面有1个产生骰骨错位。 由于主要症状和损伤发生在外踝，骰骨的问题一开始往往被掩盖，直到扭伤逐渐好转患者才会意识到骰骨引起的相关症状。 當足踝扭傷時，足部向內翻，於是外側的肌腱便會被猛力地拉扯，可能把連接着的骰骨扯鬆，並同時撕裂了附近的韌帶，甚至造成半脫位。 除了急性扭傷，長期勞損，如在不平的路面或堅硬地面上的長跑者，尤其是哩數加得太快亦較容易患上此症。
