子宮內膜癌是源自於子宮內膜的癌症，屬子宮體癌最常見的一種。 子宮體癌可分為位於內膜的子宮內膜癌，以及位於子宮肌肉層的子宮惡性肉瘤。 該癌為歐美女性最常見的婦癌，台灣則於 2011 年竄升為婦癌發生率之首。 標靶藥物治療：用於抑制腫瘤存活、增殖、局部侵犯及遠端的轉移，並且避開影響正常細胞，如此就不會增加毒性或副作用，且能降低復發率。
自從婦科腫瘤學委員會成立後，跨專科團隊在處理複雜癌症病例上的好處和優勢有目共睹，因此港怡的其他外科專科亦開始就各自的專科領域，定期召開腫瘤委員會會議。 根據香港癌症資料統計中心數據，2000年有348宗，2015年升至978宗，上升181%，趨勢跟先進國家相似。 平均發病年齡的中位數是55歲，逾七成是初期患者（第1、2期），其餘約一成為第3期，少數患者是第4期。 我們有嚴格的採購指南，只鏈接到信譽良好的媒體網站，學術研究機構，並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字（，等）是這些研究的可點擊鏈接。 生活中心／周孟漢報導今（6）日氣候與昨（5）日雷同，雖然各地天氣晴朗，但清晨至上午受輻射冷卻影響，溫度偏低，全台最低溫出現在新竹縣關西僅7.9度，氣象局也針對了5縣市發布低溫特報。
子宮內膜癌第一期治療: 子宮內膜癌篩檢
癌症治療的發展一日千里，團隊除了必須追上最新的研究步伐外，亦同時要考慮為港怡的病人提供全面治療方案包括手術、放射治療、化療、標靶療法和其他證實為有效的治療。 化療很少單獨應用於子宮內膜癌的治療，多用於特殊類型的子宮內膜癌，如漿液性、透明細胞癌等；或是復發病例；或是具有復發高危因素的手術後患者，如G3，ER/PR陰性者。 化療中主要應用的藥物有鉑類、紫杉醇以及阿黴素類藥物，如多柔比星等。 目前多采用聯合化療，化療方案有AP、TP、TAP等。 對於絕經後陰道出血、圍絕經期異常出血或排液的患者，必須首先排除內膜癌和宮頸癌後才能按照良性疾病處理。 對具有如下高危因素的患者尤應高度重視：有子宮內膜癌發病高危因素者，如伴有高血壓、糖尿病、肥胖的患者，多囊卵巢綜合徵、不育，絕經延遲者；有長期應用雌激素、他莫西芬或有其他雌激素增高的疾病史者；有乳腺癌、子宮內膜癌家族史者。
- 標準的子宮內膜癌治療方式是「婦癌分期手術」（Staging），將子宮、卵巢、輸卵管、骨盆腔淋巴腺以及主動脈淋巴腺摘除。
- 異常出血是最主要的症狀，九成子宮內膜癌都會發生；此外，也可能因腫瘤壓迫出現下腹痛、解尿疼痛、性交疼痛。
- 有研究指出，術後輔助性體外放射治療，對於早期但有高度復發風險的子宮內膜癌病患，可改善整體存活率。
- 子宮內膜癌雖好發於停經後的女性，年齡中位數為56歲，但根據調查似乎有年輕化的趨勢，5%發生在小於40歲族群，已超越卵巢癌和子宮頸癌成為婦科癌症的首位。
- 由於子宮內膜癌（子宮體癌）的生長速度比較慢，所以早期子宮頸癌的治愈率可達九成以上。
- 對於復發的子宮內膜癌病患以抗血管新生的標靶藥物Bavacizumab治療正成為臨床試驗的新方向。
- 會議亦會審核和檢視所有獲認可在港怡進行婦科癌症手術的醫生所提供的治療。
” 子宮內膜癌第一期治療 結果發現，在五分之四的病例中，患有基因突變BRCA1的患者發生了漿液性癌症。 70年後治療人類子宮內膜癌的方法應該非常溫和：例如，從這個年齡開始，死亡風險增加三倍，到75歲 – 幾乎增加五倍。 大多數老年婦女已經有很多，包括慢性病，往往需要不斷的藥物治療。 並非在所有情況下，這些治療方案可以組合，而不影響患者的健康。
子宮內膜癌第一期治療: 子宮內膜有增生、病變，該怎麼治療
子宮內膜癌雖不如子宮頸癌可以靠子宮頸抹片做有效篩檢，但幸運的是，子宮內膜癌會有停經前後不正常出血的症狀，比起卵巢癌要來的容易早期發現，早期治療，任何子宮不正常的出血都必須由專業的婦產科醫師評估，以免延誤病情。 百分之七十五到八十的病人被診斷出子宮內膜癌時，癌細胞仍侷限於子宮內，五年存活率高達百分之八十至九十。 子宮內膜癌的復發在病後兩年內最常見，因此經過治療的頭兩年，病人必須三個月就回門診追蹤檢查一次，以確保自身的安全。 國健署最近回饋醫院統計 年新確診子宮體癌個案，追蹤觀察五年存活率國泰綜合醫院不分期達89.23%，高於醫學中心平均的82.2%。
- 子宮頸癌絕大部分為人類乳頭狀病毒感染，而子宮內膜癌則由荷爾蒙影響所致。
- 我先告訴她，她找對了一個很有經驗的婦科腫瘤科醫生，成功完成了根治的手術；至於術後治療、最新的研究及指引，則由臨牀腫瘤科醫生詳細講解。
- 子宮內膜癌是從子宮體的內膜產生出來的癌症，好發於肥胖、糖尿病、高血壓、生育次數低、不孕、初經較早或停經較晚及長期使用女性荷爾蒙的婦女。
- 但很多患者同時合併肥胖、高血壓和/或糖尿病；長期出血患者可繼發貧血；合併宮腔積膿者可有發熱；晚期患者可觸及腹部包塊，下肢水腫或出現惡病質狀態。
- 不完全分期手術：僅子宮切除或雙(單)側輸卵管卵巢切除，適用病灶侷限於子宮。
腺瘤性增生，也稱為複雜性增生，其特徵在於在子宮內膜層內形成非典型結構單元。 這種病理影響了大約三百名患者 – 也就是說，這種疾病很常見。 然而，它不適用於癌症過程：子宮內膜癌可能是缺乏治療或該疾病治療不當的並發症。
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密切追蹤，如病情於6個月內有緩解，可考慮盡快完成生育計畫再將子宮摘除。 骨盆腔和主動脈旁淋巴結摘除是FIGO分期手術的重要部分，獲知淋巴結正確的診斷，可以準確地評估疾病的預後並做後續治療決策的依據。 子宮內膜癌第一期治療2025 在後期的病患，將腫大淋巴結減積摘除，對於延長存活，確實有治療效益。 在早期病例，對於是否應例行摘除骨盆腔和主動脈旁淋巴結就有不同意見。 在回顧性的研究中發現例行骨盆腔淋巴結摘除達11或12個以上，可以改善早期病例的無病存活及總存活率，尤其對那些組織學型態不良和細胞分化程度較差的病例至為明顯。
子宮內膜癌第一期治療: 常見轉移部位
FIGO子宮頸分期的檢查，最主要是婦產科醫師內診的評估，其他包括陰道鏡檢查，子宮頸切片或錐狀手術標本的病理檢查，和簡單的抽血含血液及生化檢查，和胸部X光檢查，除非嚴重案例，如中、晚期病例時，再加上膀胱鏡或直腸鏡的檢查。 至於電腦斷層、核磁共振，或甚至腹腔鏡檢查，都不能作分期診斷的依據。 一般來說，接受手術的病人需要作全子宮切除，即包括子宮、子宮頸、輸卵管、卵巢，亦都有部分病人需要切除周邊淋巴組織，以減低日後復發的風險。 如果手術中已發現淋巴轉移或周邊組織擴散，應立即力行整合療法，同時定期追蹤，腫瘤復發時可考慮二度手術。
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生育年齡的婦女則可能發現經期與經期中間有不正常的出血，或從陰道流出水樣帶血絲的分泌物。 少數患者不是表現出血，而是常感到骨盆腔疼痛、骨盆腔腫大、或體重不自覺地下降。 免疫治療主要是透過啟動免疫系統反應，進而辨識及攻擊癌細胞。
子宮內膜癌第一期治療: 健康
是當代婦女（特別是年輕婦女）的多發病，常見病，難治病，傳統方法療效不佳，並且價格昂貴。 刮除溼疣病竈，既簡便、快速、徹底，又可止血，患者無痛苦，一般2-3周即可痊癒，不復發。 陳女士接受化療及放射治療的過程十分順利，雖然有脫髮及輕微的副作用，但有足夠的休息和營養吸收，以及治療團隊的支持，她也配上一個最時尚的假髮，漂漂亮亮的完成了治療。 早期子宮內膜癌是所謂的“零”階段，在此階段，病理學的發展開始而沒有傳播。 這是最有利的階段，完全恢復的指標在97-100％的範圍內。
子宮內膜癌第一期治療: 子宮頸癌第 4 期
子宮內膜癌擴散轉移的途徑，主要是經由血液及淋巴兩種途徑，因此要靠完整的手術分期來查看腹腔內是否有癌細胞、其他器官是否受到轉移、骨盆腔及主動脈旁淋巴是否受到侵犯。 臨床上將子宮內膜分兩型，第一型：通常發生在比較年輕的女性、停經前後的婦女、肥胖的人(BMI大於30)，為好發族群。 第二型則通常發生在較年長女性 ，以停經10年後即約60、70歲的婦女，並且與基因缺陷有關，身體累積基因突變，此型一般預後比較差，會有遠端轉移。 停經前、後不正常的出血是子宮內膜癌最常見的症狀，百分之九十的病人表現出子宮不正常出血的症狀。 由於百分之七十五的病人是在五十歲之後發生，，當已停經一段時間後再發生的出血需要特別注意。
子宮內膜癌第一期治療: 子宮體癌
子宮內膜增生是一種危險的疾病，其中子宮粘膜組織過度生長。 但儘管存在危險，但增生不是癌症，儘管它是腫瘤學發展的有利過程。 及時清除具有異常粘膜組織的區域可以使您停止疾病的發展，從而防止惡性過程的發展。 此微創手術適用於不同年紀之患者，一般就算年紀較大的患者，只要身體上沒有其他問題，都可接受這手術。 但若患者同時患有心臟病或中風等而不能使用麻醉劑，則不建議施行手術。
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根據統計，有90%的患背因不正常出血來看門診時才發現罹患子宮內膜癌（子宮體癌）。 從女性荷爾蒙來說，首先是子宮內膜會因卵巢分泌的雌激素而增殖變厚，然後引起排卵，排卵後分泌的黄體酮（黄體素）會製造分泌物，如果没有受精就會變成月經而剝落。 即使是停經前，肥胖的人因排卵障礙而引起月經異常的人也很多。 脂肪組織中因隨時都有雌激素形成，導致卵巢分泌的荷爾蒙難以形成規律的週期，造成生理不順。 擴張刮宮檢查準確度非常高，醫生會首先為患者擴張子宮頸，然後於子宮內膜的不同位置抽取組織作病理化驗，患者於整個過程是有機會接受麻醉。
子宮內膜癌第一期治療: 轉移，轉移途徑
其中幸運的人，由於排尿訓練成功而回復自然排尿能力。 看看子宮內膜癌（子宮體癌）患者的年齡分佈，有70%是50歲以上，55歲左右是巅峰期。 其他年紀也有，但年輕的患者，大多是有排卵障礙的人，20歲層則算是例外。 更令人震驚的是，有27%黑人女孩及8%白人女孩在7歲時已出現初潮月經現象。 如果子宮內膜（子宮體）有大量的毒素與自由基累積，便會誘發正常細胞癌化而形成「子宮內膜癌（子宮體癌）」。 Taxol 太平洋紫杉醇 副作用為輕微噁心、血球減少、過敏反應、末梢神經異常(手腳麻、刺痛感)、肌肉痠痛、落髮。
子宮內膜癌第一期治療: 罹患子宮內膜癌非末日！子宮內膜癌4大分期、早期治療存活率達9成
肥胖、糖尿病、高血壓是子宮內膜癌的危險因子，尤其停經後仍然肥胖或超重、家族中有人罹患子宮內膜癌者皆屬高危險群。 飲食若含高量的飽和脂肪酸、動物性脂肪會增加罹癌的危險性；若含多量的蔬菜、水果、胡蘿蔔素會減少致癌性。 但避免吸菸、規律的運動則會減少罹癌的機率，喝酒則未有定論。 子宮內膜癌的治療主要是依據子宮內膜癌的期數與分化程度。 標準的治療是子宮切除、兩側卵巢輸卵管切除、骨盆腔淋巴腺、動脈旁淋巴腺的切除以及腹腔沖洗的細胞檢查。
在照射之前需先進行「模擬定位攝影」，醫師會在您需要照射的範圍皮膚上畫線做記號，而照射區域通常為全骨盆腔。 整個療程需持續約五至六週，每週五天，每天一次，而每次的照射時間約五至十分鐘。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊，便捷的搜尋功能，是您的就醫好幫手。 近年來，質子治療也開始運用在婦癌，尤其需要照射主動脈旁淋巴結區域時，可以延展其範圍，運用強度調控技術及點狀掃描，能給予精準的劑量，降低周圍組織的傷害及減少副作用，但費用高。
子宮內膜癌第一期治療: 子宮內膜癌有機率治好嗎？
子宮內膜位於子宮肌肉內，是子宮腔內的一層膜，讓胎兒於子宮內著床。 子宮內膜癌第一期治療 當卵子沒有受精，子宮內膜就會週期性地剥落並重新生長，形成月經。 荷爾蒙失調，就有機會導致子宮內膜不定期剥落，雌激素影響會引致各種出現在子宮的問題。
陳楨瑞醫師指出，傳統的子宮頸抹片檢查，目前無法有效地篩檢出子宮內膜癌；子宮頸抹片篩檢的是子宮頸癌前上皮病變。 對此也有研究指出，當發現子宮頸抹片結果異常之後，再進行子宮內膜切片檢查，發現是子宮內膜癌的機率只有6％。 嘉義長庚婦產科歐育哲主任表示，子宮內膜癌病人保留生育能力須面對一定風險，建議經由婦癌與不孕症科團隊共同治療，並且與病人充分溝通討論擬定治療計畫，於完成生育計畫後，應盡早手術切除子宮，以避免癌症復發。 目前余小姐的兒子，是嘉義長庚第三位子宮內膜癌生育保存治療後出生的寶寶。 子宮內膜會增生，多半是因為體內的荷爾蒙失調，雌激素過多刺激內膜增生，容易發生在沒有懷孕過、停經前後婦女身上；所以除了手術切除之外，也可以利用荷爾蒙療法來治療，給予能讓子宮內膜代謝、退化的黃體素，讓內膜不要持續增生。
子宮內膜癌第一期治療: 健康 熱門新聞
由於子宮內膜癌患者肥胖者甚多，因此經陰道超聲比經腹部超聲更具優勢。 由於B超檢查方便及無創，因此成為診斷子宮內膜癌最常規的檢查，也是初步篩查的方法。 子宮內膜癌第一期治療 （3）疼痛 癌灶和其引發的出血或感染可刺激子宮收縮，引起陣發性下腹痛。 絕經後女性由於宮頸管狹窄導致宮腔分泌物引流不暢，繼發感染導致宮腔積膿，患者可出現嚴重下腹痛伴發熱。 腫瘤晚期時癌組織浸潤穿透子宮全層，或侵犯子宮旁結締組織、宮頸旁韌帶、膀胱、腸管或浸潤壓迫盆壁組織或神經時可引起持續性，逐漸加重的疼痛，可同時伴腰骶痛或向同側下肢放射。
子宮內膜癌第一期治療: 子宮頸癌的原因與風險：注意性生活與生活習慣
早期低風險子宮體癌的標準手術治療是腹腔鏡子宮切除術合併雙側輸卵管及卵巢切除術。 相比起開腹手術，腹腔鏡檢查（微創手術）是現時治療早期子宮體癌的既定手術方法，此手術不僅達到相同的存活率，病人亦能更快復原、減少住院時間和不良後果，以及有較佳的生活質素1、2、3、4。 此外，婦科腫瘤學委員會亦討論所有在港怡接受手術的婦科癌症患者，以確保她們獲得最適當的治療。 會議亦會審核和檢視所有獲認可在港怡進行婦科癌症手術的醫生所提供的治療。 子宮內膜癌第一期治療 子宮內膜癌第一期治療2025 據我們所知，港怡是香港唯一專為此目的而定期舉行婦科腫瘤學委員會會議的私營醫院。 婦科腫瘤學委員會定期召開會議，探討針對婦科癌症患者的最新循證治療方法，從而了解當中哪些治療方法和程序，可以於港怡安全且有效地應用在婦科癌症患者身上。
另有研究報告觀察到，40 歲以前的早期卵巢衰竭和 40 ~ 45 歲的早發性停經婦女，較易發生心血管疾病，神經疾病，精神疾病和骨質疏鬆症。 考量 40 歲以下病患切除卵巢也可能有這些風險，對於是否保留卵巢應跟醫生好好討論。 完整分期手術是指：切除子宮(含子宮頸)、部分陰道、雙側輸卵管、卵巢切除，骨盆腔及或主動脈旁淋巴結摘除，同時做腹腔灌洗液的細胞學檢查。 在第一次見病人時，婦科腫瘤科醫生會詳細向病人查問病史，並進行身體檢查，包括婦科檢查和超聲波檢查，亦會檢視組織病理學報告和磁力共振（MRI）報告（如有）。
