美國癌症協會資料顯示，當地確診膽內和膽外膽管癌的平均年齡分別為70歲及72歲。 膽管癌早期 乳化脂肪、幫助人體吸收的功用；膽管的功用，就是輸送膽汁到膽囊儲存，接著，膽汁再排到十二指腸消化食物。 橫線區塊左上為肝臟，右下為胰臟，實心黑色樹枝狀線條即為膽管，膽管之後會匯入十二指腸（小腸的一部份）。 膽管癌（英文為Cholangiocarcinoma）又稱膽道癌，依腫瘤發生位置可分為：肝內膽管癌、肝外膽管癌、遠端膽管癌（即靠近壺腹的膽管癌）這3種類型，其中肝內膽管癌發生率較高。 膽管癌早期 肝臟所製造的膽汁會透過膽囊儲存，當食物被消化時，膽汁會被膽囊釋放，並通過膽管進入小腸，幫助消化脂肪。 健康醫療網是以健康新聞、治療新知為主的全方位健康網站。
- 疾病的診斷須結合血液檢查、醫學影像，和內視鏡檢查，有時需手術取出檢體進行病理診斷。
- 台北醫學大學附設醫院腸胃肝膽科主治醫師高偉育於報導中表示，膽道癌又稱膽管癌，也就是腫瘤生長在膽管上，大致分為三種類型，包括膽囊癌、肝內膽管癌、肝外膽管癌。
- 肝吸蟲感染 – 這種情況在東南亞地區較為常見，患者主要因進食未經煮熟的魚類而把寄生蟲吸入肝臟，釀成膽管癌。
假如膽管癌長在肝臟內，而且只長1顆，外科手術的5年存活率為25％至33％。 膽管癌早期 如果是長在肝門或總膽管附近，外科手術5年存活率更低，只有10％至15％，不太理想。 膽管癌早期 台灣團隊研發：改良型GS處方、NGS處方，被視為台灣膽道癌患者的佳音，改良型GS處方研究論文已發表於國際知名期刊《Liver International》，NGS處方初步成果則已發表於2021年歐洲臨床腫瘤學會胃腸腫瘤年會。 表示，免疫療法的治療原理是破壞癌細胞欺騙人體免疫系統的機制，使病友自身的免疫細胞得以重新辨識並消滅癌細胞。
膽管癌早期: 膽管癌診斷方法
根據香港癌症基金會資料，膽管癌是肝癌的其中一類，是膽管壁細胞的癌變，約佔原發肝癌的1成。 膽管負責將肝臟分泌的膽汁輸送給膽囊，連接肝臟和膽囊。 膽管癌多見於肝臟外的連結段，治療方法與肝細胞癌類似。 膽囊癌的女性患者較多，體重過重的人也比較容易罹患膽囊癌，這兩者可能與膽結石的產生有所關係。 還記得我們提到罹患膽結石的危險因子 – 4F嗎？
膽道癌亦稱為膽管癌，是較少見的原發性惡性肝腫瘤。 與另一種原發性惡性肝腫瘤──肝細胞癌相比較，其臨床症狀、診斷及流行病學特徵各方面皆不相同。 膽道系統分布在整個肝內，從肝細胞表面凹槽形成的微膽管開始，逐漸匯流成小膽管、左右肝內膽管再穿出肝外合成為總肝管，與膽囊交匯後成為總膽管，最後流入十二指腸。 膽管癌可以從任何有膽管的地方產生，包括肝內膽管及肝外膽管。 通常我們把膽管癌分為兩型：肝門型及週邊型兩種，前者即使腫瘤很小也可能造成阻塞性黃疸，後者往往像肝癌一樣在肝臟內形成一個病灶佔住部分肝臟，直到末期才會有黃疸之症狀。
膽管癌早期: 膽管癌患者為何出現黃疸？
直到近年精準電療的出現，加上化療和免疫治療的進步，膽管癌才有望除去令人聞風喪膽的癌症殺手稱號。 膽管癌早期 若術後腫瘤組織邊緣呈陰性反應（例如腫瘤已完全清除），輔助療法不一定能帶來好處，報告指出輔助性放療可能產生正面或負面的結果；對於腫瘤已成功清除的病人而言，輔助性化療似乎也沒有意义。 港星沈殿霞在2008年因病過世，而她罹患的正是多數人不太熟悉的「膽道癌」。 醫師指出，膽道癌和胰臟癌一樣早期症狀不明顯，6~7成患者確診時已晚期，且該疾病治療棘手，致命率高。
- 根據衛生福利部國民健康署2022年發布的癌症登記年報顯示，膽管癌新診斷人數逐年增加，其中又以60歲以上居多，男性略高於女性。
- 楊子儀的師父阿西（陳博正）29日出席《模仿犯》首映時透露，自己當時人在宮廟中。
- 另外，服用含有雌激素的藥物、有膽結石的家族史、60歲以上長者、肝硬化病人、飲食太過油膩或含太高的膽固醇、快速減肥、食物中的纖維含量太少，以及糖尿病、肥胖患者，都屬於高危險群。
- 他直言，因絕大部分的胰臟癌患者，在發現要開刀時，都已經是第三期以後了，所幸她早期發現並治療，後續的電療或化療可選擇要做或不做，到目前為止追蹤2年多狀況維持穩定。
更令人鼓舞的是， HER2低表達患者也觀察到療效。 講座拉開序幕，孔鳳鳴教授先簡略介紹膽囊和膽管的位置，指出膽管癌分為肝外和肝內，而大部分的癌症源於肝內膽管。 孔教授指出膽囊癌早期多無臨床症狀和表徵，發現時很多已經是晚期。
膽管癌早期: 膽管癌晚期存活率少於5％
當懷疑有腹部腫瘤時，我們需要評估腫瘤起源、大小、位置、及對其他組織的侵犯，這時腹部電腦斷層常常是首選。 所以當懷疑患者罹患膽管癌時，通常醫師也是會先安排腹部電腦斷層。 不過，膽管癌雖然會引發膽道阻塞和黃疸，但與其發生的位置有關。 如果是剛好長在膽汁流動匯流處，腫瘤不一定要很大，可能僅僅侷限於膽管內，就會導致明顯的症狀。 然而這時僅用電腦斷層檢查是不夠的，我們還需要能直接評估膽道系統的影像檢查，也就是ERCP、PTC、和MRCP。 膽管癌發現時多為晚期，無法開刀，即使開刀，膽管連接着太多其他器官，令手術難以進行，只有腫瘤細小、並無入侵主要血管及周邊器官，才開以切除膽管癌細胞，少數病人可接受肝移植。
膽管癌早期: 癌症不是長在體表
後來，該患者接受免疫療法、化療臨床試驗後，腫瘤明顯縮小，症狀改善，病情受控。 林口長庚紀念醫院血液腫瘤科系主任陳仁熙教授表示，膽管癌部份症狀不明顯，80%患者確診時已屬晚期；至於晚期膽管癌，5年存活率則低於5%，治療非常困難，死亡率高。 雖然多數膽管癌患者形成腫瘤的原因並不明確，但目前已發現相當多的風險因子。
膽管癌早期: 膽管癌是難治的癌症
疾病的診斷須結合血液检查、醫學影像，和內視鏡检查，有時需手術取出檢體進行病理診斷。 隨著次世代基因定序（next-generation sequencing，NGS）技術的發展，也為這些病患帶來一些新的治療契機。 有研究發現B、C型肝炎病毒感染也是膽管癌的危險因子之一，所以有人建議把B、C型肝炎病毒列入危險因子，但尚未成為醫界定論。 陳榮堅也提醒，胰臟癌的4大症狀勿輕忽，包括黃疸、腹瀉、上腹疼痛及體重減輕。
膽管癌早期: 【膽管癌】早期無症狀難以發現 患者眼睛泛黃、小便呈茶褐色
在十大癌症中，膽道癌其實被包含在肝癌中，總稱為「肝及肝內膽管癌」。 膽管癌早期2025 因初期難以察覺，發現時多為晚期無法手術，化療效果有限，因此死亡率高。 根據台灣癌症基金會資料，除了肝癌以外，膽管癌是從膽管上皮細胞長出來的惡性腫瘤，也是肝膽惡性腫瘤中第二常見的一種。 膽管癌多見於60至70歲人士，而且男性患者略多於女性。
膽管癌早期: 膽管癌晚期有腹積水如何服用藥物
肝功能測試：醫生會為病人進行抽血檢驗，以審視其肝臟功能，包括膽紅素濃度和血清鹼性磷酸酵素水平。 不過，兩種水平高企只代表膽管閉塞，並不一定由癌腫引致；相反，部分肝內膽管癌的早期病人，也可能擁有正常的肝功能。 如醫生懷疑病人可能患有膽管癌，會先進行初步及最簡單的檢查，視察其腹部附近有否腫脹或液體積聚、病人是否感到痛楚等，也會檢查病人的皮膚及眼白，判斷是否出現黃疸。
膽管癌早期: 膽管造影
不論任何體積的腫瘤，不論有否生長至膽管外或附近血管，已擴散至1至3個附近的淋巴結，但未擴散至更遠組織。 PTC（經皮穿肝膽管造影術） – 用細針穿過病人的皮膚，插入其肝內擴張的膽管，再打入顯影劑並用X光拍攝，以照出膽管受阻塞的位置。 、單用吉西他濱或吉西他濱加上順鉑、愛萊諾迪肯或卡培他濱。
膽管癌早期: 發現多已晚期 「隱藏版癌王」存活期難破1年大關
若不幸患上膽管癌，現時的治療已較以往先進，早期癌症仍以手術為主，但術後會加上化療作為輔助治療，能有效提高病人的根治比率。 中期病人則以放射治療應對，運用立體定位放射治療系統能精準地以高輻射能量直接照射腫瘤，同時能避開正常組織減低副作用。 至於晚期膽管癌，傳統以化療為主要治療手段，近年有臨床研究發現部分化療無效的患者，對免疫治療有反應，若有基因變異的腫瘤則有機會以標靶藥治療。
膽管癌早期: 肝臟油膩膩？居家飲食8招遠離脂肪肝
膽道先天的異常：如：總膽管囊腫、肝內膽管囊腫（Caroli’s disease），約10%的病人會轉變成癌症。 20年前，我在報紙上看到肝基會舉辦免費腹部超音波篩檢的消息，文章提到B肝是肝癌的高危險群，因為我有B肝，就決定去檢查。 記得那天我還拉著弟弟一起去，參加的人潮大排長龍，因為天氣很熱，我一度想放棄了，幸好我弟弟一直勸我，既然都來了就要做檢查，才堅持下去。 膽管是一個管狀構造，位於肝臟與十二指腸間，如同地下水道一樣，肝臟每天所製造的膽汁，須透過膽管通道輸送到十二指腸，幫助消化，分解脂肪。 膽汁引流：以內視鏡放置軟管並通過膽道狹窄處，或是經肝放置一軟管進行膽汁引流，以減緩皮膚搔癢、敗血症或疼痛等症狀。 現代許多人攝取高糖、高鹽、高油飲食，導致患有脂肪肝，必須嘗試各種方式控制飲食，胃腸肝膽科醫師錢政弘分享分享了一個令人驚訝的故事，他描述了他的一位病人如何透過減少水果攝取量，成功減重近10公斤，並且解決了原本的中度脂肪肝問題。
膽管是膽汁運送的通道，依據所在位置，又分為肝外膽管、肝門膽管與肝內膽管，因此發生於這些部位的癌症統稱膽管癌，癌變的原因與膽管的反覆發炎有關。 肝內膽管癌因位置在肝臟內，初期症狀不明顯，多半腫瘤很大才有症狀，預後較差；肝外膽管、肝門膽管癌則因為位置的關係，腫瘤長到1、2公分就可能出現黃疸，相對之下較易早期發現。 膽管癌，一種大眾可能不太熟悉的癌症，卻是肝癌以外，另一種有機會在肝膽出現的惡性腫瘤，間中也有病人因這種癌症求診。 膽管癌早期病徵不太明顯，確診時大多已屆中晚期，不能以手術切除，能用的治療方法不多。
我們在評估膽囊癌的嚴重程度時，會依據癌細胞侵襲到的範圍而定。 運用血液、萃取血細胞、人血白蛋白等對癥治療解決。 假如出現膽管炎， 還理應采用比較敏感的抗菌藥， 開展抗感染醫治。 除此之外， 針對疼痛顯著的病人， 還能夠運用嗎啡或是哌替啶來開展止疼。 江坤俊提到，肝臟是沉默且是個很大的器官，若膽管癌發生在左葉或右葉時是不會有症狀，也不會造成黃疸，頂多偶而造成一點點疼痛，但這一點點的痛一般人常忽略，也不會因此就醫，直到右上腹「持續且一定疼痛感」時才會就醫。
膽管癌早期: 膽道癌是什麼？
長在肝門附近時，就要審慎評估膽管癌的範圍，除了切下癌症組織，還要恢復膽汁流通的順暢性。 若是遠端膽管癌，要做類似治療壺腹癌時的惠普式手術，連同十二指腸、胰臟頭、總膽管、和膽囊都一併切除，再做重建。 大部分的膽管癌患者，都沒有明顯的危險因子，不過就有一些造成膽管慢性發炎的疾病，例如原發性硬化性膽管炎、膽道寄生蟲感染的病患，以及有纖維多囊腫肝疾病等的患者，相較普通人，更易出現膽管癌。
膽管癌早期: 膽道癌有4類型，初期症狀不明顯
早期的膽囊癌大多沒有症狀，很多早期發現膽囊癌的患者是開膽結石、膽囊切除時意外發現，這類「幸運」的患者因為能夠開刀、預後較好。 膽結石是最常見的膽囊疾病，成因是膽囊沒能將膽汁排除乾淨，而使膽汁鬱積在膽囊中，時間過久，膽汁濃縮，在膽囊內形成結石。 一般來說，膽結石好發於女性，尤其是懷孕次數較多的女性。 另外，服用含有雌激素的藥物、有膽結石的家族史、60歲以上長者、肝硬化病人、飲食太過油膩或含太高的膽固醇、快速減肥、食物中的纖維含量太少，以及糖尿病、肥胖患者，都屬於高危險群。
膽管癌早期: 癌症專區
膽管癌雖是少見的癌症，但因此病過世的名人不少，日本女星川島直美、日本任天堂社長岩田聰、香港知名藝人「肥肥」沈殿霞，及和信集團少東、前海基會董事長辜振甫之子辜啟允等，皆因膽管癌離世。 又要變天了，氣象粉專「台灣颱風論壇｜天氣特急」表示，今晚到周四（30日）新一波春雨報到，中部以北、東北部有短暫雨，一路時陰時雨下到清明連假結束，根據歐洲模式模擬，預測今天到周日（4/2）5天累積降雨集中在中部以北、東北部和山區。 膽管癌早期2025 三立八點檔《天道》有段回憶戲找來范宸霏、李運慶及楊子儀客串。 楊子儀因為無法繼續拍攝惹毛電視台，三立28日大動作宣布終止與他一切合作，包含綜藝跟戲劇。 楊子儀的師父阿西（陳博正）29日出席《模仿犯》首映時透露，自己當時人在宮廟中。 匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導 疫情持續探低，中央流行疫情指揮中心今（28）日公布昨日新增COVID-19（併發症）確定病例137例，分別為137例本土及0例境外移入。
慢性發炎和膽管阻塞會造成膽汁流動受阻，這可能也會促進膽管癌發展。 膽管癌最常見的生理變化為肝功能異常、黃疸（膽管阻塞後，膽汁導致眼睛和皮膚變黃）、腹痛（30%–50%）、全身搔癢（66%）、體重減輕（30%–50%）、發燒（小於20%）、糞便和尿液顏色改變。 症狀的類別取決於腫瘤在膽管中的位置：位於肝外膽管者較可能發生黃疸；位在肝內膽者則較常發生腹痛，但不常伴隨黃疸。
肝外膽管癌則因為位置的關係，腫瘤長到 1、2 公分就可能出現黃疸，相對之下較易早期發現，但因為發生的位置很鄰近附近重要血管，常常一發現就無法手術。 膽管癌早期2025 既然膽囊癌的發生常與膽囊慢性發炎有關，膽道變異也就成了另一樣危險因子。 原本膽囊會由膽囊管接到總膽管，在總膽管進到小腸開口之前，還有一樣東西會加進來，就是帶著胰液的胰管。 然而這些管路之間如果沒接好，或是開口受到阻塞，導致胰液從胰管回流到膽管或膽囊，在胰液刺激下，膽道膽囊的細胞可能會因此增生病變，容易增加了膽囊生病的機會。 但大多數膽管癌患者缺乏明確的風險因子背景可供辨識。
根據衛福部國健署發布的癌症登記年報顯示，膽道癌新診斷人數逐年增加，其中又以60歲以上的年長者居多。 近期研究顯示不同患者的癌細胞具有高度的基因變異，這和腫瘤發生位置、造成疾病的風險因子等都有關聯，研究者正嘗試由手術切除的組織篩選患者腫瘤細胞的基因型，以施予患者特定的標靶藥物。 隨著膽管癌細胞生成和腫瘤微環境的可能分子路徑正式提出，阻斷這些路徑的抑制劑也成為治療膽管癌的候選藥物。
「膽息肉」就是膽囊內長息肉，好發於肥胖、慢性B型肝炎帶原者、60歲以上、血清膽固醇濃度高、有代謝症候群的族群。 大多沒有症狀，除非部分脫落的組織阻塞膽管，才會造成發炎疼痛、急性膽囊炎、阻塞性黃疸和胰臟發炎等症狀。 一旦症狀發作，通常是右上腹或上腹部鈍痛，特別是在飽食之後、膽囊收縮時更易發生。
