血癌為何會令人聞之喪膽，可怕之處在於它沒有任何預兆或病徵，不像其他癌症能把腫瘤一刀切去，也沒有早期或晚期之分，一旦發病便來勢洶洶。 話雖如此，血癌仍是一個可以醫治的疾病，只要積極治療依然能擁有健康的明天，以下針對血癌作一簡單介紹，幫助大眾更能了解血癌發生、診斷與治療方式。 患者在接受各種治療後，也應該定時服藥、定期檢查，以便醫生監察及控制病情，同時檢視有沒有復發的風險。 與此同時，患者須特別注意家居及個人衛生，避免出入人多的公共埸所，以防細菌感染，也要避免跟水痘患者接觸，否則可能引起致命的併發症。 接受化療後，患者可能較容易有瘀傷、感到疲倦、噁心、口腔潰瘍，亦會因白血球減少，容易傷風感冒。
- 目前移植成績越來越好，親屬或非親屬，甚至只合HLA半套的父母或子女都可以捐贈。
- 中醫在癌症各階段扮演著不同的角色，在確診前可以先預防，例如B型肝炎帶原者起初沒有明顯症狀，抽血才知道肝功能異常，胎兒蛋白指數升高，罹患肝癌的機率大增，這時可用中藥來阻止癌細胞生成。
- 服用抗排斥藥時免疫能力會降低，應避出入公共場所以防感染。
- 此外，接受電療的患者也有機會出現疲倦、脫髮等副作用。
- 低危險群病人平均存活12年，中危險群7-8年，高危險群3-4年。
- 小兒白血病(以急性淋巴球性白血病為例)的成功率很高，十年存活率可在七成以上，可以說許多病例已被治癒。
骨髓移植長期存活約六成，兩成因移植合併症死亡，兩成則在追蹤期復發。 接受干擾素者長期存活約兩成，接受口服化療藥hydroxyurea者沒有長期存活者。 約3-4年發生急性芽細胞危象(acute blasts crisis)。 有五成病人屬於預後良好或標準預後，正常染色體者，達完全緩解後，在接受三到四次加強治療即可，不需進行移植。
血癌治療: 血癌治療-相關方法過程療程及費用
當慢性血癌的病人還沒有症狀時，可能不需要立即治療，但是病人須經常的追蹤檢查，使醫師確認疾病是否惡化，當需要治療時往往疾病本身和其症狀是可以控制的，但是慢性白血病比較難痊癒。 高危險因子包括家族中有數位成員罹患白血病、唐氏症候群、神經纖維瘤症、ataxia telangiectasia、HTLV-I病毒感染，曾接受過甲基類化學藥物治療者(如何杰金氏淋巴瘤的化學治療)，以及被證實有不正常的染色體或抑癌基因缺損者，街比正常人高出許多被的血癌致病機率。 骨髓造血不良症目前已有曾多的趨勢，且平均三年內有二、三成病患將轉變為急性非淋巴性白血病。
- 經轉介到陳舜鼎主任門診，以中藥長期調理，半年後再安排電腦斷層檢查，發現大部分腫瘤已經消失，病況至今維持穩定。
- 西元2000年glivec 基立克(imatinib，一種酥胺基酶TKI)上市後，稱為標靶藥物革命，CML可以僅僅服用四顆藥丸子就成功將病人維持八年以上存活達九成左右(IRIS study)。
- 一般而言白血球小於三萬，沒有症狀，淋巴腺腫大不嚴重者可以採W/W觀察等待。
- 急性淋巴細胞性白血病是兒童最常見的惡性疾病，好發年齡為3~5 歲，青少年也可能發病，也會影響成人，發病率較低，約佔20﹪左右，特別是65歲以上的成人。
- 血腫的治療取決於它的位置、受影響的身體部位，以及出現的症狀。
若有染色體高危險群，或MPM-1沒有突變，FLT-ITD有過度表現者，將來復發機率大可考慮提早做移植。 血癌發生復發又取得第二次完全緩解者，若有合適捐髓者應該考慮做移植。 陳主任認為，西醫的標準療程很重要，但許多病人會因為副作用而放棄治療，這時中醫不失為另一個選擇。 中醫在癌症各階段扮演著不同的角色，在確診前可以先預防，例如B型肝炎帶原者起初沒有明顯症狀，抽血才知道肝功能異常，胎兒蛋白指數升高，罹患肝癌的機率大增，這時可用中藥來阻止癌細胞生成。 多數病例的死因是血癌復發或死於排斥現象，或移植物對宿主的反應。
血癌治療: 血腫的診斷與治療
這些詳細的檢查，光從抽取手上的血是無法查得的，需做骨髓檢查才有辦法下診斷。 血癌治療2025 因為骨髓造血就如同工廠出貨般，若品質不好，則需調查工廠的作業情形，才知何處出了問題。 小兒白血病(以急性淋巴球性白血病為例)的成功率很高，十年存活率可在七成以上，可以說許多病例已被治癒。 血癌治療2025 所以小兒白血病，以化學治療為主，倘有復發者再進行骨髓移植。 誘導性治療的完全緩解成功率約六至七成，而化學治療的三年以上存活率約三成，自體骨髓移植的五年存活率為三成半至四成。
Go go 是立馬治療，slow go是慢慢來，no go就是觀察，應該採什麼態度，策略? 台灣兒癌團隊TPOG有各種危險群之治療方案，治療期長達1-2年，成績在亞洲數一數二。 成人治療方案多參考歐美，既有GRAALL，CALGB 8811，CALGB 9111，HyperCVAD，Linker方案等等。 但是成人有四分之一多的病人有費城染色體，則可以比照慢性白血病CML之治療使用酥胺基酶抑制劑TKI。 成人ALL預後不佳，與AML差不多，有些更不容易治療。 慢性白血病通常沒有症狀，容易倦怠，脾臟腫大是特點；通常是體檢時發現白血球異常多，由家醫科，內科轉介到血液科才診斷出來。
血癌治療: 血腫有多常見？
CLL的治療過去幾年進展不大，但是西元2013年是CLL年，有許多新機轉藥物通過第三期臨床試驗，也取得FDA核准上市，十分令人鼓舞。 以往CLL 病人很少做FISH染色體檢查，ZAP-70, CD38，Ig VH免疫球蛋白重鏈突變，第11，17對染色體缺損，故無法準確評估危險因子。 低危險群病人平均存活12年，中危險群7-8年，高危險群3-4年。 小分子標靶藥如nexavor 血癌治療2025 血癌治療2025 合併化療沒有好處，tipifarnib (franesyl tranferase 訊號阻斷劑) 試驗宣告失敗。 目前FDA核准clofarabine, azacitidine 等核甘酸抑制劑上市，但用於老年人無法忍受強烈化學治療副作用者, 多半試驗需合併低劑量ara- C化療。
血癌治療: 血癌個人護理
白血球數目過多加上不成熟的血芽細胞，是診斷白血病最早且最有力的證據。 最常見的情形是病人因月經流血過多，牙齦出血不止到急診就醫才發現異常。 一種是根據該疾病發生及惡化的速度而分，另一種則是根據所被影響的白血球細胞來分類。 當發生在骨髓性細胞，這疾病就被稱為骨髓性細胞白血病或骨髓性白血病。 醫生為患者的病情分期後，就會選擇合適的治療方案。
血癌治療: 治療
維甲酸衍生物，維生素B6有促進分化及減少血癌細胞不正常增生，以得到部分學者的認同；惟需更多的資料及癌就加以證實。 有白血球或其它血球數目增加或減少，且原因不明者，應到血液專科門診做進一步的檢查。 血癌治療2025 急性骨髓性的白血病的治療則稍有不同，因細胞特性的差異，所使用的化學治療也有相當的差別性。 一般標準方式是使用Ara-c(cytarabine)注射七天，加上Idarubicin或Daunomycin三天(俗稱七加三化療，七十年代問世以來目前仍是全世界最好的治療)。 達到完全緩解後可選擇高劑量的強化治療二次，或是直街接受異體骨髓移植。 骨髓移植以兄弟姊妹且人類組織抗原(HLA)配對相同(合)者最好。
血癌治療: 血癌成因
進行電療之後，被儀器照射的部分可能出現皮膚泛紅的情況，就像被陽光灼傷一般。 此外，接受電療的患者也有機會出現疲倦、脫髮等副作用。 希愈腫瘤中心隸屬新風天域集團，秉持最新的臨床概念專注於癌症的診斷，治療和研究。 中心坐落於高端商務中心，為當地及跨區域的患者提供先進的，以人為核心，以實證為基礎的醫學治療與護理。
血癌治療: 血腫
約有四成的病人會出現身體多處皮膚的紫斑、點狀出血或牙齦出血。 經血不止或拔牙後流血不止，經送醫後發現有白血病者亦不在少數。 血癌治療 淋巴球性白血病會出現頸部淋巴腺腫大或脾臟腫大；兒童則易有骨痛，腿骨或胸骨的疼痛。 有一半的病人是在常規的血液檢查後才發現有部正常且不成熟的白血球，經轉介至專科醫師處才被診斷為白血病。
血癌治療: 血腫的原因
最好的成績是異體(親屬)的骨髓移植，五年以上的存活率為五成多。 APML 佔AML約8-10%, 但治療方式與其他所有AML不同，所以必須特別分開來談。 過去APML化療在前三十天死亡率很高，現在已被克服。
血癌治療: 血癌治療方法方式以及相關的過程療程
陳主任強調，不論西醫或中醫療法，如何防止癌細胞「復發」都是最大的難題，中藥的抗癌藥性雖然比較弱，但適合長期使用，臨床上已有許多患者得以穩定控制病情。 確診的癌症患者若需手術切除腫瘤或器官，將嚴重耗傷氣血，中藥在術前有助提振精神，術後則加速復原。 而化療或放療的副作用較強，中藥調整免疫的補益之劑，能發揮「增敏減毒」的作用，一方面增加治療的敏感度、提高療效，一方面修復受損的正常細胞。 至於癌末的患者，中藥除了內服維持體力，還可以外用，將去腐生肌藥粉撒在傷口上，逐漸消除潰爛和惡臭。 治療的第一步驟稱之為誘導性化學治療，目的在殺死不正常的血癌細胞。
血癌治療: 診斷
此前所未見之創舉，無人種，年齡差異，實為醫界奇蹟。 目前認為TKI治療前三個月內abl/bcr基因負荷量達10%以下，又稱為一個對數(log)反應，病人預期在未來12-18個月內可以達成MMR主要分子反應。 MMR 又因其MR對數反應深度分為MMR，MR4.0，MR4.5，完全測不到CMR都是成功的治療成績，俗稱安全天堂(safety heaven)，是我們追求的目標。 罹患白血病患者，須定期追蹤血液檢查以確定疾病是否復發，若是2、3年內沒有復發，表示復發機會相當低。 若接受骨髓移植者，必須服用抗排斥藥至少半年，且須定期回門診追蹤。 服用抗排斥藥時免疫能力會降低，應避出入公共場所以防感染。
血癌治療: 血癌(Leukemia)
同時為了防止少數癌細胞流竄到身上不易偵測的中樞神經系統躲藏，通常醫師會建議做頭顱的鈷六十放射治療(目前少做)或做脊髓腔內注射抗癌藥物，以杜絕爾後復發的機會。 為了提高長期的存活率起見，醫師會鼓勵病患在門診做為期兩年的維持性治療。 血癌治療 除了做誘導緩解的化學治療外，當緩解後仍要做些鞏固療法及維持治療來減少復發的機率，通常治療維持約3年時間。 血癌治療方面主要是用抗癌的葯物，不過使用抗癌葯物會有副作用的，因為抗癌葯物一方面消滅癌細胞，但是另一方面亦會損害正常骨髓組織。
