以往薦髂關節疼痛症候群的患者必須長期接受復健治療，但由於韌帶層層疊疊，熱敷和電療皆不夠到位，以致於效果有限。 針對這點，目前以增生療法作用最為直接，可針對軟組織進行精準治療，作法為在超音波導引之下，將自體血小板生長因子直接注射至薦髂關節內及周圍韌帶病灶，以啟動再生機制、促進組織修復，進而強化韌帶、穩定薦髂關節。 除短波、微波、深層電療等物理治療外，急性期可給予超音波導引類固醇注射治療，直接減少關節發炎與破壞。 慢性期或非僵直性脊椎炎患者，可評估給予關節玻尿酸、高濃度葡萄糖水或高濃度血小板血漿治療。 因僵直性脊椎炎患者骨折的機率是一般人的近10倍，建議避免身體衝擊型的運動，並加強背部伸肌強化與深呼吸運動，執行胸肌、髖屈肌群（圖2）和下背肌（圖3）的伸展運動，以減少攣縮的發生。
不論在日常生活還是運動中，髖關節都扮演著很重要的角色，你問髖關節在哪裡？ 薦髂關節放鬆 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊，便捷的搜尋功能，是您的就醫好幫手。 江俊廷強調，薦髂關節操除適合長期腰痛者運動外，若孕婦定期運動，也可有效減緩懷孕時的腰痛症狀。 他也強調，薦髂關節操每天做20次即可，建議視身體狀況量力而為。 薦髂關節由薦骨和骨盆的髂骨組成，承擔了將上半身的重量分散到下半身的重責大任。
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激痛點注射的原理是利用針頭的刺激，去反轉肌肉肌筋膜疼痛的惡性循環，改善肌肉緊繃，幫助局部血液循環來排除乳酸堆積，其實也可以不加任何藥物，針頭的needle effect就足以達成上述功效。 然而，薦髂關節在骨盆內被髂骨後上髂脊遮住，不藉由醫學影像精準定位其實是難以正確治療的！ 在疼痛科領域中，薦髂關節本來就屬於中高難度的治療項目。 功能：伸展下背部肌群，降低下背部肌群對薦髂關節的壓力。
- 施先生近半年來發現雙側腰椎與臀部疼痛，無法靠休息緩解，但稍微活動可以減輕疼痛。
- 側躺，膝蓋合起彎曲，左手支撐頭部靠在地上，右手放在胸前的地上保持平衡。
- 站姿第一步兩腳打開與肩同寬，腳尖成內八，膝蓋靠緊微蹲，再稍往後坐下，上半身保持垂直於地面；隨後雙手環扣如「抱西瓜」不動，再以腰部力量將肩膀上挺至最高點約10秒，下半身則保持不痛。
- 在開始之前，先理解一下我們的骨盆裡包含了哪些構造，有許多人會認為骨盆底部就只有骨盆底肌，這其實是不完全正確的，骨盆底部總共有三層結構， 而「骨盆底肌」也只是其中一層而已。
- 江俊廷解釋，鍛鍊下背核心，可強化薦髂關節周邊肌肉、韌帶，減輕腰椎和腰臀部肌肉群負擔，也可幫助頸胸椎、髖關節及膝關節平衡。
- 它是身體中軸骨連接下肢的重要關節，其作用是承重與吸震，對活動及步行過程中上半身與下肢壓力的分散扮演著重要角色。
這些動作可以訓練那些支撐及保護薦髂關節的韌帶及肌群。 後上髂脊承受力量時，帶動骨盆位移，病人會說他們需要喬某個特殊的姿勢才能舒服，不然骨盆後側到大腿區域會有一種緊繃不舒服的感覺。 只有當症狀變更嚴重時，導致核心肌群如多裂肌、梨狀肌、臀大肌、臀中肌過度代償而發炎時，才會感覺到肌肉有嚴重的酸痛點。 這次張先生學乖了，有效的治療應該要聽醫生的話，完整治療並注意改善姿勢與訓練核心肌群才是真正治療的黃金準則。 在上一篇呼吸的討論中提到，骨盆底肌其實承接了來自橫膈下來的腹內壓，同時也是在底部支撐內臟的重要組織。
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需提醒的是，此療效與醫師診斷及專業技術攸關，最好選擇受過增生療法注射訓練之專業醫師，以確保治療品質。 既然稱之為疼痛症候群，代表症狀相當多元，包括久坐容易腰痠、彎腰時疼痛、變換姿勢時疼痛(尤其從椅子起身的那刻疼痛特別明顯)、屁股後方至大腿後方的傳導痛等。 倘若患者主訴強調傳導痛，而X光或核磁共振影像又呈現骨刺或椎間盤突出的話，則容易被診斷為坐骨神經痛。 功能：伸展大腿後側肌群，降低對薦髂關節的壓力。 保持骨盆正中不傾斜，背打直，背部慢慢往前彎，雙手向腳尖伸出，直到感到大腿後側肌肉有緊實感即可。
- 病人容易腰痠時，自覺是工作辛勞所致；躺著也不舒服的時候，會開始看醫生吃藥，但效果往往很短暫；等到腰椎骨盆的問題嚴重到屁股深部痛，走路開始不舒服的時候，就會更積極的尋求治療。
- 因此，若症狀疑似薦髂關節疼痛症候群，尤其仰賴醫師細心鑑別診斷以明確掌握病根；至於在治療方面，則務求精準到位，目前透過增生療法可針對關節內及周圍病灶促進修復，不再需長期接受復健治療。
- 可以參考【骨盆底肌下骨盆底肌運動 】，裡面會有詳細的解釋喔。
- 唐浩偉強調，薦髂關節位於薦椎與兩側髂骨交界，隨軀幹彎曲伸直及旋轉而活動，其疼痛常來自於薦髂關節及周邊的韌帶受傷，疼痛的部位集中在臀部後方，醫師除了用儀器顯影方式確診外，也可配合抬腳壓迫痛點確認。
一般在休息、熱／冰療和消炎藥（如：布洛芬）的組合治療後症狀會緩解。 薦髂關節放鬆 合併這些簡易的治療可以降低薦髂關節的發炎[1]。 雙腳併攏促進薦椎反點頭的動作， 在此動作下，坐骨往內，兩側骨盆緣遠離。
薦髂關節放鬆: 增生療法/ PRP注射 精準強化韌帶改善腰痛
雙手撐地，一腳先屈膝90度，並髖關節下方墊一塊瑜珈磚，另一腿向後自然伸直；身體維持挺直、視線向前，不圓肩、不駝背。 採高跪姿勢，雙腳與肩同寬，腳跟與小腿貼在瑜珈墊上，膝蓋與臀部呈一直線，以小腿和腳背支撐身體重量，並瑜珈磚立著，讓雙手撐在瑜珈磚上。 你有走路卡卡、上廁所蹲不下去或雙腿無法盤坐的困擾嗎？
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功能：強化臀大肌及髖關節外轉肌群，增加薦髂關節的穩定度。 側躺，膝蓋合起彎曲，左手支撐頭部靠在地上，右手放在胸前的地上保持平衡。 薦髂關節又稱作「薦腸關節」，它位在薦椎（尾椎骨）與腸骨（骨盆）的交界處，也就是臀部上方類似酒窩的凹陷部位。 它是身體中軸骨連接下肢的重要關節，其作用是承重與吸震，對活動及步行過程中上半身與下肢壓力的分散扮演著重要角色。
薦髂關節放鬆: 症狀
X光影像、核磁共振影像和其他醫學影像檢查可用於顯示薦髂關節內的發炎和損傷。 若懷疑僵直性脊椎炎或其他類型關節炎是引起發炎和疼痛的主要原因時，會進行醫學影像檢查確認。 薦髂關節放鬆 所以，黃伯仁醫師為婦人施行薦髂關節注射與神經燒灼手術，發現病情會獲得暫時性改善，於是再利用核子醫學影像檢查證實存在「薦髂關節病變」，實行「薦髂關節骨釘固定手術」後，讓婦人如獲重生。
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功能：利用大腿及髖關節外轉肌群收縮，達到薦髂關節自我鬆動。 仰臥，膝蓋合起彎曲，雙腳靠攏，雙手放在地上保持平衡。 可搭配彈力帶輔助，膝蓋慢慢用力往外打開，同時讓臀部往內夾緊。 江俊廷解釋，民眾常見腰痛主要為支撐脊椎的骨盆周圍出現疼痛，且最易感到疼痛的是連結薦骨與髂骨的薦髂關節，原因是肌肉與韌帶老化，而致關節退化引發疼痛。 針對上述因懷孕生產所衍生的下背與骨盆疼痛，患者大多接受物理治療如熱敷、電療等，然而，由於韌帶層層疊疊，熱敷和電療皆不夠精準與到位，以致於效果有限；有些患者則因被診斷為腰椎間盤突出，而接受腰椎牽引，也無助於改善疼痛。 一年前來蕙林診所檢查，發現其實是薦髂關節的問題，在邱院長的建議下做了薦髂關節阻斷術，並建議之後要注意姿勢與進一步做高濃度血小板血漿PRP的注射治療以修復受傷的韌帶系統。
薦髂關節放鬆: 診斷
隨著孕期的發展，胎兒成長需要的空間越來越大，孕婦體內的荷爾蒙會促使骨盆部位韌帶鬆弛，尤其是薦髂韌帶。 薦髂韌帶層層包覆著薦髂關節，提供薦髂關節足夠的穩定性，然而在妊娠期間薦髂韌帶會漸漸變得鬆弛，好讓骨盆腔能夠容納胎兒。 此外，妊娠晚期時恥骨聯合上韌帶的強度也會減低，使得恥骨聯合略為鬆開，以利於分娩。 很多傳統的治療喜歡針對脊椎兩旁的肌肉針灸按摩、嘗試放鬆臀部的肌群，多是因為這些肌群為了要代償骨盆不穩定所導致的酸痛現象。 44歲的張先生，是個冷氣安裝師傅，多年的腰痛讓他下班後回家不論坐、躺都不容易找到舒服的姿勢，做過很多檢查都說不需要開刀只要復健即可。 然而症狀時好時壞，有時候可以正常工作不受影響，有時候卻又疼痛難耐，這幾年來發作的頻率越來越高。
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類固醇一年最多可以注射三到四次，應同時進行物理治療協助發炎關節的復健。 時間久了容易造成腰椎關節面磨損、周圍肌肉緊繃，引發腰椎滑脫或椎間盤突出…等問題，下背痛就這麼找上你了。 外科手術通常是不得已的最後治療，一般很少需要。 然而，對於非手術治療無效且嚴重影響其生活品質的嚴重疼痛的患者，可能是一個可行的選項。 在這種情況，會進行薦髂關節融合的微創手術，手術可以有效地穩定關節，融合後關節的承重能力也會增加[9]。 透過X光透視導引（英語：Fluoroscopy），醫師會將局部麻醉藥物（通常使用利多卡因）和類固醇（一種強效的消炎藥物）注射到關節內[8]。
薦髂關節放鬆: 檢查多管齊下 務必確診病灶
二、痛的地方集中褲腰帶以下、臀部的地方，而且痛會轉移到腹股溝、大腿後側。 復健科醫師曾清祥說明，薦髂關節外面包覆了相當多的韌帶與肌肉，穩定度也靠此兩系統來維持。 而它屬微動關節，可活動度僅３至５度，只要稍微偏斜或活動度不對即有可能造成疼痛。 起初或許只是單純局部疼痛，時日一久，全身壓力無法藉此關節適當分散，可能引發腰椎、髖關節、膝關節提早退化。 在接受增生療法讓韌帶恢復強韌並改善疼痛後，務必要鍛練核心肌群，讓強健的肌力提供腰背多一層的穩定作用；此外，也要時時注意坐姿與站姿，避免因姿勢不正確造成腰椎時常承受過大的壓力，不知不覺腰痠背痛又會來報到了。 骨盆薦髂關節依靠骨盆與脊椎間許許多多的韌帶維持穩定，當韌帶因爲外傷或退化的原因導致強度不足時，會引發薦髂關節的過度使用，進而導致發炎疼痛問題。
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若骨盆底肌不夠強壯或是失能，腹內壓或是身體的核心就沒辦法良好的維持；如果突然腹內壓增高(像咳嗽)也確保可以承接住，而不會讓氣體或穢物從腸道排出(像放屁)。 免責聲明：菁英診所提醒您，本網站內容僅供參考，任何治療效果皆因人而異，須由醫師當面與您溝通並進行評估。 功能：利用大腿及髖關節內轉肌群收縮，達到薦髂關節自我鬆動（可搭配彈力球或枕頭）。 婦人下背痛到沒辦法起床，眼淚直飆，以為是打掃太累。 沒想到經由臺中慈濟醫院神經外科主任黃伯仁實施症狀評估與特殊理學檢查後，確診罹患「薦髂關節病變」，實施「薦髂關節骨釘固定手術」後，終於重拾笑容。 在腰酸背痛族群當中，曾經懷孕生產過的女性佔了不小的比例，原因在於孕期荷爾蒙的變化及胎兒的重量，對孕婦的腰椎及骨盆造成了各種傷害，以致於從懷孕中晚期到產後可能都持續飽受腰酸背痛的困擾。
兩手抱緊兩膝後方，慢慢地向胸前靠緊，直到下背部緊實即可。 右腳保持不動，左腳從右腳後方穿過並伸直，並且腳尖朝前，同時視線看向前方，過程中保持自然呼吸，停頓一下，回到起始動作後再換邊重複。 吸氣預備，吐氣時慢慢將右手舉向天空，胸口朝向右方，視線看向右手指尖，過程中保持自然呼吸，停留一下，大約深呼吸3次，回到起始動作，再換邊重複。
坐姿則是坐在椅子上，肩膀挺直，兩腳打開與肩同寬，腳尖成內八，上半身動作則與站姿雷同。 〔記者張議晨／宜蘭報導〕腰痛是現代人通病，羅東博愛醫院神經外科醫師江俊廷自創「薦髂關節操」，簡單7個步驟教民眾強化肌力，揮別腰痛。 剛剛提到，提肛肌最內層的 “恥骨直腸肌” 向會像繩索一樣勒緊直腸的脖子，並且形成肛直腸角 (anorectal angle)，控制直腸跟陰道的關閉與否。 但是在某些時候，可能就會變得不一樣：像是深蹲。
唐浩偉強調，薦髂關節位於薦椎與兩側髂骨交界，隨軀幹彎曲伸直及旋轉而活動，其疼痛常來自於薦髂關節及周邊的韌帶受傷，疼痛的部位集中在臀部後方，醫師除了用儀器顯影方式確診外，也可配合抬腳壓迫痛點確認。 員林市宏仁醫院復健科醫師唐浩偉說，一般下背痛常被認為是椎間盤突出造成神經壓迫，其實有一部份患者是薦髂關節出問題，因二者症狀相似，不易辨別。 許女指出，這個症狀無法久坐，她一直以為是脊椎椎間盤突出，服用醫師開立的止痛藥物後，效果也有限，後續嘗試電療及腰椎牽引等物理治療一段時間，疼痛始終沒改善。
薦髂關節放鬆: 常見症狀
請患者做一些會對薦髂關節造成輕微壓力的伸展動作[1]，亦有助於判斷薦髂關節是否發炎。 薦髂關節位於薦椎左右兩側與髂骨相鄰之處，配合身體彎伸、旋轉、傾斜而產生微小活動，活動時關節的穩定性則仰賴層層包覆其上的多條韌帶和肌肉來維持。 薦髂關節放鬆 薦髂關節放鬆 只要長期姿勢不良(如坐時翹二郎腿或半躺半坐、站立時腹部前凸造成骨盆前傾)、經常彎腰搬重物、猛然跌坐、核心肌力不足、骨盆歪斜或長短腳者，很容易傷及韌帶、甚至造成薦髂關節錯位，於是引發薦髂關節疼痛症候群。 黃主任表示，「薦髂關節」所以會發生病變或失能，可能原因是曾經受傷、長期姿勢不良、懷孕、做過胸腰椎融合手術，或其它不明原因，讓薦髂關節失去支撐身體功能。 他建議找不到病因的慢性下背痛病人，可以從幾個線索判斷是否需要跟醫師討論「薦髂關節病變」。 一、慢性下背痛超過三個月以上，沒辦法得到明確診斷。
利用超音波，我們可以測量薦髂關節的鬆弛程度，韌帶拉傷的程度，同時利用超音波導引來讓我們的注射更為精確。 下背痛的表現很多，其中一種常見的症狀表現為臀部痠痛，有時會伴隨麻木的現象；這就是典型的薦髂關節病變的症狀。 薦髂關節病變常見的致病因子包括撞擊過(跌坐、車禍等)、懷孕生產過、或甚至坐姿姿勢不正等；除了局部的疼痛不適以外，有時還會造成下肢的痠麻痛現象等，容易被當成椎間盤突出或坐骨神經痛治療。 這樣的病人針灸後，可能會改善個一兩天，但因為肌肉緊繃其實是核心肌群為了代償骨盆不穩定才過度使用，並不是真正的「病因」。 利用乾針或激痛點注射的方式放鬆肌肉，很快肌肉又會為了保護自己的腰椎骨盆而再度緊繃。 當骨盆問題引發代償性肌肉疼痛的病人在做完激痛點注射後，通常會覺得肌肉酸緊的感覺獲得改善，肌筋膜得到放鬆，但效果能持續多久要看病人骨盆「薦髂關節」這個原始病因的嚴重度與不穩定度而定。
至於恥骨聯合上韌帶鬆弛，則會引發程度不一的跨下痛，嚴重時可能影響走路。 原則上，這些韌帶鬆弛問題大多會隨著產後休養而慢慢恢復，然而仍有不少婦女的症狀久久無法緩解，使得腰痛長年如影隨形。 因為症狀和其他更常見的病病相似，導致不易診斷。 施壓於腿、髖、臀及脊椎等不同的部位，壓力傳導到發炎的薦髂關節時會引起壓痛，如此將可定位受影響的關節。
薦髂關節放鬆: 增生療法系列講座 — 薦髂關節病變(sacroiliac joint arthropathy)介紹
在開始之前，先理解一下我們的骨盆裡包含了哪些構造，有許多人會認為骨盆底部就只有骨盆底肌，這其實是不完全正確的，骨盆底部總共有三層結構， 而「骨盆底肌」也只是其中一層而已。 薦髂關節放鬆 常常聽到有人說要訓練骨盆底肌，但骨盆底肌真的都要訓練嗎? 我在這裡用解剖和生物力學的方式告訴你，「你不一定知道的骨盆底肌」。
薦髂關節放鬆: 健康網》低頭族肩頸痠痛 專家教3招助緩解
薦髂關節炎患者常以多種不同方式顯現症狀，但通常與薦髂關節承受的壓力量有關。 薦髂關節炎引起的疼痛一般發生在中軸部位，疼痛發生的部位即是病灶處。 症狀通常包括持續長期的發炎性疼痛，出現在下背、髖部或臀部[2][3]。 薦髂關節放鬆2025 除了荷爾蒙變化導致韌帶鬆弛之外，胎兒的重量也會加重脊椎的負擔，且挺著肚子等於把脊椎往前推，導致生物力學不平衡，不但容易傷及髂腰韌帶，也會增加椎間盤承受的壓力，甚至可能造成椎間盤向後突出，都是腰痠背痛的主要原因。 即使生產過後不用再挺著肚子，許多媽媽在抱小孩時，總是習慣讓小腹前突來頂住小孩的重量，也會造成同樣的問題。 如同其他注射治療，增生療法的副作用常見的是短暫而輕微的注射後疼痛、僵硬或淤青。
薦髂關節放鬆: 下背痛到飆淚 醫師細究查出薦髂關節病變
薦髂關節是僵直性脊椎炎最早發作的部位，再逐漸往上侵犯至腰、胸和頸椎。 部分患者會合併周邊關節炎，以跟腱著骨點處最常被提及。 檢查可能發現脊椎活動度與胸部擴張度下降，且多數患者抽血時，HLAB27會呈現陽性反應。 正規的風濕免疫科藥物使用與追蹤非常重要，薦髂關節疼痛處理則由復健科醫師協助。 除了一般復位之外，薦髂關節的疼痛對於增生療法的反應非常好。 增生療法利用注射的方式促進關節當中一層層的韌帶重新修復生長，搭配復位以及居家運動能有效穩定薦髂關節，使薦髂關節回復原本的穩定性、不再疼痛。
可以參考【骨盆底肌下骨盆底肌運動 】，裡面會有詳細的解釋喔。 站姿第一步兩腳打開與肩同寬，腳尖成內八，膝蓋靠緊微蹲，再稍往後坐下，上半身保持垂直於地面；隨後雙手環扣如「抱西瓜」不動，再以腰部力量將肩膀上挺至最高點約10秒，下半身則保持不痛。 疾病進展到第二期時，病人的床上就會出現各式各樣的「墊材」：骨盆增高枕、月亮枕、搖擺機、枕頭墊膝蓋下面…等等的招式就會開始出現，然後病人就會開始換床墊，買號稱人體工學的名貴床墊，但效果也是很暫時。 而碗狀骨盆底肌就像牆壁一樣，將骨盆腔和會陰分開，同時骨盆底肌這個碗狀的組織，並不是完全密封的，它上面有二道門，讓消化道(直腸)與生殖器從中通過。 在上完NKT 薦髂關節放鬆 Level 3之後才知道，原來我們常說的骨盆底肌訓練，並不是訓練整個骨盆底肌，而是其中的一部分而已。 至於骨盆歪斜者，則必須搭配徒手治療，調整骨盆位置，幫助薦髂關節復位；長短腳者還必須製作鞋墊以矯正走路異常步態。
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薦髂關節炎（英語：sacroiliitis）又稱骶髂關節炎，是指薦髂關節（英语：sacroiliac joint）的發炎[1]。 這是脊椎關節病變的特徵之一，如：中軸脊椎關節炎（英语：axial spondyloarthritis）（包括：僵直性脊椎炎）、乾癬性關節炎、反應性關節炎和發炎性腸病相關的關節炎（包括潰瘍性結腸炎或克隆氏症）。 它同時也是布魯氏菌病引起的關節炎最常見的表現。 薦髂關節炎（英語：sacroiliitis）又稱骶髂關節炎，是指薦髂關節（英語：sacroiliac joint）的發炎[1]。 這是脊椎關節病變的特徵之一，如：中軸脊椎關節炎（英語：axial spondyloarthritis）（包括：僵直性脊椎炎）、乾癬性關節炎、反應性關節炎和發炎性腸病相關的關節炎（包括潰瘍性結腸炎或克隆氏症）。 江俊廷解釋，鍛鍊下背核心，可強化薦髂關節周邊肌肉、韌帶，減輕腰椎和腰臀部肌肉群負擔，也可幫助頸胸椎、髖關節及膝關節平衡。
薦髂關節放鬆: 常見骨盆底肌的失能模式
34歲的許姓女子因工作緣故長期坐立不動，引發下背疼痛，彎腰後起身困難，並造成臀部與大腿痠痛，求醫時被診斷為「脊椎椎間盤突出」，但始終無法治癒，日前確診罹患右側薦髂關節疼痛症候群，經過治療半個月疼痛明顯改善。 飽受下背痛和傳導痛的患者，常被診斷為椎間盤突出或是骨刺，事實上屬於薦髂關節疼痛症候群的病例不在少數，卻因難以確診，而未獲得適切的治療，使得腰痛長年如影隨形。 因此，若症狀疑似薦髂關節疼痛症候群，尤其仰賴醫師細心鑑別診斷以明確掌握病根；至於在治療方面，則務求精準到位，目前透過增生療法可針對關節內及周圍病灶促進修復，不再需長期接受復健治療。 透過X光透視導引（英语：Fluoroscopy），醫師會將局部麻醉藥物（通常使用利多卡因）和類固醇（一種強效的消炎藥物）注射到關節內[8]。
