醫生可能會向您建議不同的治療方案，但最終只有您才可以決定手術是否適合自己。 只有兩成椎間盤突出的患者，經過六星期的非手術治療後仍感到疼痛難忍，而考慮進行手術 。 外科醫生會從患者的骨盆(髂嵴)抽取骨組織，將其移植到融合的位置。
- 在經濟寬裕的情況下可考慮顯微手術，傷口小，也不必裝人工椎體護架來取代原本椎間盤的支撐功能，甚而不必麻醉也不必住院。
- 配合手術顯微鏡的使用，以微創的方式，由頸部側面進行脊椎椎間盤(即俗稱之骨刺)切除術。
- 人工頸椎椎間盤是屬於非融合的技術，近年已經成為的研究熱點，也是脊椎外科重要發展方向。
- 手術後陸先生臥床休息一晚，第二天早上他發現四肢已經沒有麻木痺痛的感覺，四肢肌肉力度亦有明顯改善。
- 汽車的避震器用久了會失去彈性，同樣的，在身體內扮演避震效果的椎間盤壞了怎麼辦？
- 手術開始前，麻醉科醫生會向您解釋清楚麻醉的影響及有關風險。
- 由於脊椎退化及椎間盤破裂得很嚴重，我們建議進行椎間盤切除手術，但是椎間盤切除後有兩個選項，一個是置入支架固定，術後戴頸圈3到4個月；另外一個選項是植入活動的人工椎間盤，術後不太需要戴頸圈。
提到在頸椎動刀，不免讓人畏懼於手術可能涉及的風險。 對此林祥慶醫生解釋，隨着頸椎人工置換手術的不斷進步、相關工具的提升，加上操刀醫生的經驗累積，手術併發的風險愈來愈小，傷口發炎、傷及周邊組織乃至神經線的比率都極低。 對於保守治療成效不佳以致影響生活和工作；神經線受到嚴重擠壓造成手腳無力、行動不便，或影響到大小二便；又或是從磁力共振檢查發現突出的椎間盤壓住神經線的人士，都適合接受頸椎人工椎間盤置換手術。 人工椎間盤 但當頸椎退化程度過大、出現嚴重骨刺或椎間盤塌陷情況，這類患者反而較適合做傳統融合手術。
人工椎間盤: 腰椎支架的源起及應用
脊椎不穩定可分成主動不穩定及被動不穩定兩類型，被動型不穩定主要是因韌帶（Ligament）、椎間盤（Disc）及脊椎的小關節面（Facet Joint）異常所致。 例如：脊椎融合手術後骨癒合不良出現的脊椎不穩定，即屬被動型脊椎不穩定現象。 主動型脊椎不穩定是因為脊椎旁肌肉動作時收縮異常所致。 在進行手術的過程常會進行切割及縫合的動作，因此難免會破壞脊椎旁的原本結構。 當脊椎手術破壞了脊椎旁的韌帶、椎間盤及脊椎旁的肌肉、神經，導致支撐脊椎的結構鬆動及控制肌肉的神經異常時，脊椎就會出現不穩定的現象導致疼痛。
手術開始前，麻醉科醫生會向您解釋清楚麻醉的影響及有關風險。 退化性椎間盤疾病：椎間盤會因自然損耗而形成骨刺及引致脊椎面關節發炎。 而椎間盤之間的空隙亦會縮小，令神經孔狹窄、中央椎管狹窄或椎間盤突出。 然而迄今爲止，腰椎間盤置換術的效果比起融閤術並沒有太大分別。
人工椎間盤: 醫病》痛到彎成蝦子 醫生這樣做 快遞員重返工作
傳統的頸椎手術為「融合式手術」，就是將頸椎損傷的兩節變成1節。 黃祥霖說，這樣一來，原本可以分開活動的兩節頸椎，變成要一起連動，如果後面有人叫你，原本可以轉頭就能看到對方，接受頸椎融合手術後，就要整個人轉身才能看到後面的人。 除了不方便以外，也比較容易造成臨近節的椎間盤壓力集中，進一步造成臨近節的頸椎發生退化。 2.新型活動人工椎間盤手術：這是近15年來發明的新式手術，將可旋轉活動的人工椎間盤植入病變的脊椎關節中，可以讓神經孔減壓，減少上下鄰近關節的損害，患者術後可活動角度較大、復原期較短（約兩週）。 簡瑞騰提醒，我們的頸椎雖然只有短短7節，但卻是全身神經通道的「樞紐」，若因姿勢不良、提早退化或因車禍、外傷，病況嚴重到必須手術治療時，一定得慎選醫師及手術方式。
- 朱唯廉說明，目前頸椎間盤突出手術治療以人工頸椎間盤置換術為主，可選擇活動式或固定式，取決於個人生活方式而不同，並非活動式較昂貴就比較好，透過微創的方式進行，傷口小、疼痛感輕微，住院3~5天就可出院。
- 現代人手機不離身，長時間低頭滑手機，會造成頸椎椎間盤壓力過大，從肩頸到腰部都可能出現痠痛症狀，導致頸椎出現椎間盤退化性疾病。
- MRI檢查確認她在第5、6節頸椎有一顆破裂的椎間盤，而其他幾節頸椎也都有輕微的退化現象。
- 依據名冠診所脊椎暨關節疼痛特別門診統計，脊椎手術後疼痛症候群（FBSS）臨床上最常見的前三大原因為：手術後脊椎旁軟組織纖維化手術後疤痕組織沾黏壓迫神經 手術後心因性肌肉纖維疼痛症。
曾有一位32歲資訊工程師，因工作關係，須長時間使用電腦，半年前她開始出現肩頸痠痛、雙手發麻無力的情況，但工作繁忙沒有時間就醫，後來疼痛加劇，就醫診斷後，才發現頸椎4、5節椎間盤突出壓迫神經，以顯微頸椎椎間盤切除及人工椎間盤植入手術進行治療。 患者以仰臥姿態接受手術，外科醫生首先為患者進行全身麻醉，麻醉後放置神經線監察儀器，並在頸部前方開一個小切口；手術中需要X光導航，在頸椎前方最接近神經線病變的位置進行，手術進路在氣管和食道左側，避開重要血管和神經線，到達頸椎間盤的前方。 頸椎融合手術後引發退化性變化的發生率、發生時期，以及其嚴重程度，因個人體質，工作環境等而有所差異；隨著時間及活動的增加，它的發生比例就會越高。 目前一般認為採用人工椎間盤置換術，於椎間盤切除進行神經減壓後，置入可活動式人工椎間盤，不僅保有原本頸椎之活動能力，更能保護鄰近節，避免提早退化，減少因病變而再次手術之機會。 衛生福利部桃園醫院神經外科張鵬遠醫師表示，頸椎是人體脊椎活動度最高的部位之一，在反覆抬頭、低頭、旋轉等不斷使用下，便容易使頸椎的椎間盤、關節、軟骨等組織，因承受過大的壓力而退化，甚至產生骨刺等病變。
人工椎間盤: 自費百萬開刀 李明依知健保給付氣炸
對此，張鵬遠醫師表示，確實早年處理頸椎病變、退化問題，多以後開式手術為主。 但隨著醫療科技的進步，現階段頸椎減壓手術趨勢多以「前開」並搭配微創方式進行，不僅傷口小、出血量少，更有術後疼痛少、恢復快的優勢。 根據研究統計也發現，臨床上進行「前位」頸椎減壓手術者，其滿意度更甚至高於腰椎手術許多，幾乎可以說是神經外科中，普遍病患滿意度最高的手術了。 本港神經外科專科醫生梁顯信引述中文大學二○○四年的研究指出，本港三至四成四十歲以上人士有頸椎病變，七成可靠藥物及物理治療治愈，但有三成嚴重至要動手術。 他觀察所得，近年頸椎椎間盤退化有年輕化迹象，與長時間用電腦有關，建議白領一族注意坐姿，不要「寒背」，若時常頸痛或膊痛，應找物理治療師協助改善坐姿及多做強化肌肉運動。
人工椎間盤: 手術前會發生甚麼事？
不過，很多時持續性疼痛是因為椎間盤本身突出時引致神經受損，有些椎間盤突出會永久地損害神經而導致對減壓術沒有反應。 頸 椎人工椎間盤植入手術，而且追蹤結果均顯示病人可以保有正常的頸椎功能。 人工椎間盤最主要的適應症為椎間盤突出或破，或是退化性頸椎病變合併頸椎神經壓迫 或合併頸椎不穩症。
人工椎間盤: 醫師專欄
外科醫生會在熒光鏡(特別的X光視像) 的輔助下，把一支幼細的針插入椎間盤以確定受影響的脊椎骨和椎間盤位置。 要取出受損的椎間盤，必須把連接著該椎間盤的上下兩節脊椎骨分開。 醫生會先把攤開器放入該兩節脊椎骨上，然後輕力的用攤開器把兩節脊椎骨分開。 術前二至三天應停止服用非類固醇消炎藥物(如雅維, 模特靈, Nuprin, Aleve等)。 此外，術前一星期及術後兩星期內都要停止吸煙、咀嚼煙草及飲酒，因這些都有機會導致出血問題。 人工椎間盤 雖然採摘移植骨會為患者帶來痛楚，亦有機會引起併發症，但時至今日，自體植骨已被証實是相當有效的做法，普遍用於非吸煙人士作一或兩節椎間盤融合。
人工椎間盤: 頸椎退化需要手術治療嗎？活動式人工椎間盤每個人都適用？神經外科醫師解析
以上3項費用通常單項各自設定限額，這樣的優點是不會占用彼此的額度，但缺點是額度可能不夠用，但別擔心，其解決方式只要提高額度即可。 應注意的是門診手術是否有理賠，醫療技術日新月異，許多手術只需要門診手術後即可出院，早期的保單只有理賠住院手術，新的保單則包含了：門診手術，雖說保險公司大部分會融通理賠，但畢竟沒有寫在條款內，投保選購時還是務必要留意。 實支實付醫療險包含住院醫療費用，雖然術後傷口小、復原快，可盡快出院，但通常單項都有各自設定限額，若擔心未來有手術需要，就得將手術限額提高，甚至再多保2家以上、且提供「副本理賠」的實支實付醫療險，以免面臨買了一張不夠賠的窘境。
人工椎間盤: 頸椎病變的成因及症狀
因為每位患者的病況及身體承受度不同，並不是所有椎間盤病變的患者都可以接受人工椎間盤置換手術，醫師須詳細評估，例如年紀小骨骼尚未成熟，年紀大骨質疏鬆，合併有脊椎側彎、脊椎滑脫或脊椎狹窄症者，或是有腫瘤、感染的患者，並不適合接受手術。 而人工椎間盤置換手術的原理是以人工椎間盤取代病變後突出的椎間盤，切除部分(或全部) 損毀的椎間盤，以減低對神經的壓迫，在上、下椎體之間植入人工椎間盤。 預約醫生於手術後二至四星期內覆診，康復時間通常需要四至六星期。 通常您需要戴上一個柔軟的護頸托，為時兩星期，以支持頸部並限制它的活動範圍。 不用移植骨或融合支架，而是將人工椎間盤放入空的椎盤內 人工椎間盤2025 (圖6, 7)。 請與醫生討論一下，不是所有保險公司都會支付這項新技術，您有可能需要自行繳付有關費用。
人工椎間盤: 健保大數據／108年頸椎椎間盤病變手術10大醫院
查閱文獻有許多探討脊椎手術後疼痛症候群（FBSS）的文章，大多數是由麻醉疼痛科醫師偏重以治療的角度撰寫的文章，本文將先由造成脊椎手術後疼痛症候群（FBSS）病因的角度來撰文探討，接著再針對病因提出合適的治療方案。 但實際上病患的病因或病痛卻不是這些現代儀器檢查所發現異常的位置，反而真正病因是藏在其他周邊的軟組織中，因此，若醫師只針對X光或MRI發現的異常而進行手術，除了無法解決原來的病痛外，甚至還會形成更多手術的後遺症。 椎間盤突出症為經年累月導致的變性疾病，所以平日保持適當的姿勢（包括站姿坐姿與行走姿勢），避免不當的姿勢與用力，尤其是探身提重物，以及持久固定的異常姿勢。 平常則做柔軟體操或適當的運動訓練腹肌與背肌，則可預防或減輕已有的症狀。 提醒平時姿勢不良的族群應適當運動，發現有神經症狀時務必及早求醫。
人工椎間盤: 治療腰椎疼痛的新手術方式—-人工椎間盤置換術
人工椎間盤鈦金屬縲絲的部分亦即時起了穩固頸椎的作用，所以病人無需要佩戴硬頸箍。 去年因為藝人李明依自曝耗費百萬為頸椎植入人工椎間盤，健保署也同時發布將給付1節人工椎間盤的費用，讓民眾注意到這個費用高達10幾20萬的新式人工醫材。 但若是病患本身頸椎已不穩定、變形、骨質疏鬆、癌症患者、骨髓炎、腎衰竭，或經常使用類固醇的病人，則不適合此手術。 振興醫院骨科部一般骨科主任朱唯廉指出，大部分的椎間盤突出發生在腰椎，占了將近60~70％的比例；而頸椎間盤突出較少見，但致命性卻較高。 芝加哥若許大學副教授 Harel Deutsch, MD撰文發表，腰椎手術的患者有10%~40% 產生手術失敗疼痛症候群，另外也有研究顯示5%~36% 的患者在手術後僅2年，腿部和背部疼痛復發。 而更多的手術並不一定能帶來更好的結果，隨著進行的每一次脊椎手術，成功的機會都會下降，第一次重複手術成功率 50%；第二次之後 人工椎間盤 30%；第三次之後 15%；第四次僅有5%。
人工椎間盤: 治療
脊椎手術有時會破壞部分骨質結構以進行椎管內的減壓手術，減少椎間盤對神經的壓迫，但也常因脊椎力學結構受到破壞，常於手術後會在原處或其他地方出現繼發性椎間盤突出的情形，相同的情形常見於以鋼釘進行脊椎內固定手術後的病患。 輕度椎間盤突出症：透過休養、藥物及復健治療應可改善，在急性期必須平躺臥床休息，避免彎腰或劇烈運動，平時需養成正確的姿勢，以避免復發，需使用有椅背支撐的座椅，最好使用腰墊以增加支撐力，開車或長途旅遊時亦應如此。 復健治療以熱療及腰部牽引為主，需積極有恆心的接受數週的治療以期有神經壓迫減輕的機會。
待您入睡後，醫護人員會在您的頸部進行消毒，準備接受手術。 若計劃以自體植骨進行融合術的話，您的髖部也會被消毒，以採摘植骨。 您應在手術前四小時到達醫院，確保一切文件及術前程序做妥。
進行一至二節頸椎前路椎間盤切除及融合術的大部份患者，多數都可於手術翌日回家。 不過一旦出現併發症，如呼吸困難、血壓不穩定，您可能需要留院多一段時間。 目前全世界醫學主流對於頸椎間盤突出仍以顯微手術為主，頸椎間盤顯微手術可切除壓迫神經的椎間盤及硬骨刺，接著重建椎間盤間隙高度。 顯微手術切除頸椎間盤後，需重建頸椎間隙高度，可用的產品相當多，但總歸來說只有兩類：一類為固定式，另一類是活動式的。 固定式的植入物稱為頸椎支架，而活動式的稱為人工椎間盤。
人工椎間盤: 人工頸椎間盤置換術
盤髓核成型術是一種經皮微創治療技術，低溫等離子髓核成型術通過刀頭形成的等離子體對髓核組織進行氣化消融，既可有效地對椎間盤進行減壓，又可以很好的保護椎間高度，同時低溫消融具有較高的安全性，不易損傷神經根、硬膜囊和終板，具有較少的併發症。 人工椎間盤 林新醫院神經外科主任邵國寧指出，椎間盤是連接兩椎體之間的盤狀纖維軟骨結構，主要是由周圍的纖維環及中央的髓核組成。 纖維環具彈性使脊柱有相當的活動空間；髓核可緩衝脊柱的衝擊。 這樣的組成就像人體避震器，可使脊椎可以在相當的角度之間活動。 香港有以下兩種獲美國食品和藥物管理局（FDA）批准採用的人工腰椎間盤： Charité（2004年獲FDA批准）和Prodisc L（2006年獲FDA批准）。 成功研發此兩款產品的公司都被強生公司收購，再由該公司生產。
但很多人只要一聽到醫生說「人工椎間盤可保持椎間盤的活動度」這句話，就會想盡辦法回家籌錢，讓家人得到最好的治療。 聲音沙啞及吞嚥困難：在某些個案中，會因控制聲帶的喉部回轉神經在手術時受損，而出現短暫的聲音沙啞。 有極少數情況 (少於二百五十分之一)會持續出現聲音沙啞及吞嚥困難，需要耳鼻喉專科醫生作進一步的治療 。 人工椎間盤 人工椎間盤2025 鼓勵您步行，最初從短距離開始，慢慢增加到每日行一至二英里。
