其他因素有：病變部位、供應動脈以及全身狀況。 靜脈膠 軟腦膜靜脈回流、Galen靜脈回流和靜脈動脈瘤樣囊性擴張與顱內出血有一定的相關性。 高流量的DAVM畸形血管內常可有血栓形成，或血管內膜增生，引起血液回流改道。
- 亞型A：單純動靜脈瘺，靜脈回流至靜脈竇或硬膜靜脈（IA型），兼有軟腦膜回流（IIA型）。
- 但是對於超過6公釐以上的靜脈曲張就不見得有效了。
- 積得愈久，靜脈就會腫脹變粗、彎曲成團狀，像蚯蚓盤結，此多現於6、70歲的長者身上。
- 由硬腦膜動脈或顱內動脈的硬腦膜支供血，並回流至靜脈竇或動脈化腦膜靜脈。
- 只有單根引流靜脈的DAVM破裂機會更大，可造成腦內、小腦、蛛網膜下腔或硬膜下出血，如有多根皮質引流靜脈通路，出血機會相對減少。
- 持續治療為鞏固療效、防止惡化，但不能完全治癒。
除了機能退化，生活習慣亦是靜脈曲張的另一主因。 廚師、售貨員、上班族等一日8、9小時維持同一姿勢不動，同屬高危族群。 「久站、久坐的人缺乏郁動，血液運行得較慢，好易積聚於下肢。其實每一小時就要郁動吓，令血液循環重新郁動。」肥胖、孕婦或有家族史的人士，都較易患上。 若瓣膜閉合異常，血液就會積聚於靜脈，長時間會使其變形，形成青紫色的「青筋」，愈積愈大。 口服藥物（Diosmin）：這是由植物萃取出來的類黃酮苷，對於輕度的靜脈曲張有著不錯的治療效果，可以讓變大的血管收縮。 但是對於超過6公釐以上的靜脈曲張就不見得有效了。
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彈性襪：這是較廣為人知的一種方式，目的是在將膨大的血管壓扁，減少血液的鬱積，達到減緩症狀的目的。 靜脈膠 關於彈性襪的選擇，只要達到能將脈曲張壓平就好，不用選擇到非常緊的襪子。 但是，這是一個治標不治本的方式，僅能延緩變差的時間。 血產品是任何帶有血液的產品，血液可能來自捐血者。 輸血可能有時是為了搶救生命，例如因外傷導致的大量失血，也可以是手術造成的失血。
- 口服藥物（Diosmin）：這是由植物萃取出來的類黃酮苷，對於輕度的靜脈曲張有著不錯的治療效果，可以讓變大的血管收縮。
- 病徵分3階段 40歲開始要小心
- （3）針頭刺入過深，穿透對側血管壁，藥物注入深部組織，有痛感，沒有回血，如只推注少量藥液，局部不一定隆起。
- 有時會同時進行兩種以上的治療，以確保達到最好的效果。
但動靜脈瘺絕大部分屬於獲得性病變，採用“硬腦膜動靜脈畸形”這一名稱更能體現部分病變的先天來源的特徵。 近年來也有學者把此病變稱之為硬腦膜動靜脈瘺樣血管畸形（dural arteriovenous fistulous malformation，AVFM）。 直至中期，患者久站、久坐後下肢易感不適，如酸、麻、脹、痛，小腿至腳踝位置更會水腫。 「下肢血液回流差而腫脹，壓住神經線致不適。」若留意到自己每坐一兩小時，腳就麻痺、脹痛，站後伸展後又沒事，當這模式不斷重複，或許是靜脈曲張徵兆。 硬化劑注射：這種藥物在門診即可注射，也常見於一般的醫美診所。
靜脈膠: 靜脈注射類型
各種因素引起靜脈竇阻塞，靜脈回流受阻，甚至逆流至軟腦膜靜脈，影響腦脊液吸收，引起顱內壓增高。 也可因顱內或腦室出血、畸形血管擴張阻塞腦脊液回流通路，引起梗阻性或交通性腦積水。 病人出現頭痛、嘔吐和視乳頭水腫，甚至失明。 高顱內壓症在高流量DAVM和伴發靜脈回流受阻的病人中多見。 靜脈注射（英文：Intravenous therapy，常縮寫為 IV）是一種醫療方法，即把血液、藥液、營養液等液體物質直接注射到靜脈中。 如果用於短暫性靜脈注射的液體多於50毫升也會使用點滴的方式注入。
顱內硬腦膜動靜脈畸形（dural arteriovenous malformation, DAVMs）是硬腦膜內的動靜脈溝通或動靜脈瘺。 由硬腦膜動脈或顱內動脈的硬腦膜支供血，並回流至靜脈竇或動脈化腦膜靜脈。 本質上DAVM是基於硬腦膜的一處或多處動靜脈瘺，故以往也稱之為硬腦膜動靜脈瘺（DAVF）。
靜脈膠: 注射部位
若是對於脈曲張治療上有疑問，建議洽詢各大醫院院心臟血管外科門診。 穿刺時，以左手拇指繃緊靜脈下端皮膚，使其固定，右手持注射器，針頭斜面向上，針頭和皮膚呈20度角，由靜脈上方或側方刺入皮下，再沿靜脈方向潛行刺入。 靜脈膠2025 注射盤內無菌注射器（根據藥液量選用），針頭6.2－7號或頭皮針，止血帶，治療巾或一次性紙巾。 中心靜脈注射線上有大型靜脈導管，例如上腔靜脈、下腔靜脈，甚至心臟的右心房。
靜脈膠: 穿彈性襪只能治標！「靜脈曲張」口服藥、手術、注射3大療法報你知
由於這些靜脈有很大的直徑血流速度快，所以中心靜脈線一般用於管理能刺激血容線的物質，例如化學療法。 氣虛體質的人較易有靜脈瓣膜功能退化，故會以補氣、活血為主，如補陽還五湯。 針對下肢局部的穴位如血海、陰陵泉、足三里等施針，助活血化瘀、通經絡，另因長期積聚瘀血、雙腳易水腫，此舉亦有利水祛濕的功效。
靜脈膠: 靜脈注射
少數病人年幼起病，同時伴有其他複雜的先天畸形如：Galen靜脈的大靜脈畸形和腦實質內的動靜脈畸形，提示DAVM也可起源先天發育不良。 久而久之，疲累的雙腿上就會出現腫脹得浮筋，從小小的一片蜘蛛網到一球球浮出的血管。 接著，每到下午，腫脹的血管會變得非常明顯，小腿會感到異常地痠。 夜半的抽筋這時便會逐漸地登場，嚴重地影響晚上的睡眠。 （3）針頭刺入過深，穿透對側血管壁，藥物注入深部組織，有痛感，沒有回血，如只推注少量藥液，局部不一定隆起。 大腿與小腿交界，膝蓋附近、大腿內側最常見。
靜脈膠: 注射種類
膚色由小腿至腳踝、腳趾位置漸漸變深，皮膚也變乾、粗糙，甚至脫屑。 ▲ 註冊中醫師梁振威指出，若留意到自己每坐一兩小時，腳就麻痺、脹痛，站後伸展後又沒事，當這模式不斷重複，或許是靜脈曲張徵兆。 治療的方式雖然眾多，適合的方式還是因人而異。 有時會同時進行兩種以上的治療，以確保達到最好的效果。
靜脈膠: 靜脈造影 Venography
只有單根引流靜脈的DAVM破裂機會更大，可造成腦內、小腦、蛛網膜下腔或硬膜下出血，如有多根皮質引流靜脈通路，出血機會相對減少。 不同部位的DAVM，靜脈回流不同，出現相應的定位症狀。 如：海綿竇內DAVM向眼靜脈反流，出現突眼、結膜充血等症狀。 近顱底的DAVM如：顳骨、岩上竇和岩下竇部，可出現持續性顱內雜音。 大量動脈血直接回流靜脈竇，腦組織血供減少，造成腦缺血，特別是伴有先天性Galen靜脈畸形的病例。 主要有癲癇和局灶性神經功能障礙症狀，與腦內AVM引起的盜血症狀相似。
靜脈膠: 靜脈注射
絕大部分DAVM沒有症狀或僅有顱內雜音。 其他有因視力喪失、精神狀態改變、神經功能障礙或顱內出血而就診的。 靜脈回流類型是決定臨床表現和預後的主要因素。
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I型：DAVM直接引流至靜脈竇和硬腦膜靜脈。 病變由一處或多處動靜脈瘺組成，介於硬膜動脈和靜脈竇或硬膜靜脈之間，臨床症狀輕微，大多無症狀，部分病人可有顱內雜音或顱神經損害症狀。 約有20%的病人在病程中出現顱內出血。 幾乎所有顱內出血都由動脈化軟腦膜引流靜脈破裂引起。 前顱底和天幕切跡的DAVM通過軟腦膜靜脈引流，而不直接引流至靜脈竇，故發生破裂的機會較大。
靜脈膠: 注射種類
梁醫師指，因瘀血積聚已影響血管功能，療後也未必可完全修復。 持續治療為鞏固療效、防止惡化，但不能完全治癒。 若病人不改生活習慣，持續久站久坐，復發機會也相當高。 治療目標為紓緩腫脹、控制情況，避免惡化至中後期。 一個療程通常做10次，完成後患者可明顯感受到雙腳消腫、放鬆，也變得有力。 不過，糖尿病、高血壓患者則未必適合用這兩個方法。
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輸血有時也用於治療因血液疾病導致的貧血或者血小板減少症（英語：thrombocytopenia）。 周邊靜脈注射是注射於周邊靜脈（英語：peripheral vascular system）（手、手臂、腿、腳上的靜脈）上。 此為動靜脈畸形在學術上的說明，相當的複雜，我個人已經看了很多次還是一知半解，因此又麻煩了蔡醫師幫我解說。 亞型A：單純動靜脈瘺，靜脈回流至靜脈竇或硬膜靜脈（IA型），兼有軟腦膜回流（IIA型）。 或只向軟腦膜靜脈回流（IIIA型）。
臨床症狀可突然改變，常見於海綿竇內DAVM。 DAVM改道向岩靜脈回流，可使先前存在的持續性雜音突然消失。 大部分病人成年起病，常見誘因有頭外傷、顱腦手術和臨床可致高凝狀態的疾病如：懷孕、感染和口服避孕藥等。 靜脈竇血栓形成和伴隨的靜脈高壓與DAVM的發生有密切關係。 靜脈膠2025 正常情況下，在鄰近靜脈竇的硬腦膜記憶體在細小的動靜脈交通支，它們平時處於關閉狀態。 III型：DAVM只向靜脈竇附近的軟腦膜靜脈反向回流，引流靜脈動脈化，迂曲擴張、病變由大靜脈竇壁上的動靜脈瘺組成。
靜脈結構上有瓣膜，功能為防止血液受地心吸力影響而倒流，使其可流至心臟。 亞型B：多發動靜脈瘺，具有多處動脈供應的DAVM，靜脈回流至靜脈竇或硬膜靜脈（IB型），兼有軟腦膜回流（IIB型），或只向軟腦膜靜脈回流（IIIB型）。 靜脈膠 靜脈曲張好發於下肢，於長者身上十分常見。 一條條血管像蚯蚓般突起，表面甚至呈灰黑色，暗藏健康危機。
靜脈膠: 靜脈造影 Venography
除此之外，血液積聚於靜脈或形成血塊，如經血管泵走時上到心臟、腦部等位置，更有機會導致肺栓塞、腦中風等，可能突然呼吸困難、心口受壓，非常危險。 病徵分3階段 40歲開始要小心 中年如4、50歲開始，患者初期徵狀為微絲血管擴張，於下肢呈網狀分布，皮膚、血管色深而明顯。 積得愈久，靜脈就會腫脹變粗、彎曲成團狀，像蚯蚓盤結，此多現於6、70歲的長者身上。 註冊中醫師梁振威指，中醫學說中血管屬「筋」的範疇，故靜脈曲張又稱為「筋瘤」，部分成因與機能退化有關。
臨床上可因皮質靜脈、深靜脈內壓力增高致使血管破裂，引起顱內出血或顱內高壓，症狀常進行性惡化。 II型：DAVM靜脈既向靜脈竇回流，也反向回流至軟腦膜靜脈。 通常病灶為高流量的單個或多個動靜脈瘺。 臨床上可因靜脈高壓和顱內出血引起顱內壓增高、神經功能障礙、癲癇、耳鳴、顱內雜音。 部分病變為偶然發現，可維持多年不變；部分病人有明確的症狀（如耳鳴或顱內雜音），但病變不進行性發展，甚至形成的血栓可自然緩解，特別是海綿竇內的DAVM，常發生自行閉塞。 但另有部分病灶進行性擴大、破裂，引起顱內致命出血或神經功能損害。
靜脈膠: 穿彈性襪只能治標！「靜脈曲張」口服藥、手術、注射3大療法報你知
治療方式就是教藥物直接注射入曲張的血管內。 藥物會造成血管的發炎並且讓血液進不去曲張的血管以達到治療的效果。 手術：多數人都畏懼手術，尤其是在靜脈曲張這個方面。
以目前的科技進展，選擇的方式有很多種，從傳統的抽除手術到雷射或是高頻週波血管閉鎖手術，傷口越來越小，疼痛感越來越低，恢復其越來越短，也提供根本的治療。 靜脈注射（Intravenous injection）是一種醫療方法，即把血液、藥液、營養液等液體物質直接注射到靜脈中。 靜脈注射可分短暫性與連續性，短暫性的靜脈注射多以針筒直接注入靜脈，即一般常見的「打針」；連續性的靜脈注射則以靜脈滴注實施，俗稱「點滴」。 大部分學者認為DAVM是一種獲得性病變，繼發於硬腦膜靜脈竇內血栓形成，但也有觀點認為部分病變可能屬於先天性疾病，部分DAVM病因不明。 靜脈造影是在患側處放置靜脈留置針，並注入對比劑後以觀察患處靜脈影像之檢查。 為診斷靜脈疾病或靜脈疾病的治療例如狹窄靜脈做靜脈擴張治療、靜脈血栓症做藥物灌注溶解血栓、或置放下腔靜脈過濾器預防肺動脈栓塞。
靜脈膠: 靜脈注射
隨著胎兒逐漸的長大，子宮對於身體內的血管壓迫會越來越明顯，往往在懷孕的晚期就會見到浮現的血管。 大部分的婦女在生產完後，血管浮現的狀況都會有部分的改善，但是再過個10年，血管腫脹會越來越明顯，最後演變至常見的靜脈曲張。 作血液氣體分析； 重度休克，須經動脈輸入血液以增加有效血容量；施行某些特殊檢查（如腦血管造影）；施行某些治療（注射抗癌藥物）。 （3）對組織有強烈刺激的藥物，注射前應先作穿刺，注入少量等滲鹽水，證實針頭確在血管內，再推注藥物，以防藥液外溢於組織內而發生壞死。 注意事項：應做六血管造影；病變在枕大孔區者，應加做主動脈弓造影；攝片應放在動脈早期即開始，並適當維持到靜脈期；應選擇數位減影技術和超選擇插管技術以增加腦血管造影的診斷價值。 中後期患者除了針灸、放血治療，因血管功能明顯變差，更需配合內服中藥，調理正氣、修復功能，需要醫數月至半年。
