詹鳳春，一位少數在日本取得樹醫執照的台灣人，信守承諾的她在台灣行醫，為生病的樹木們帶來希望。 今年，承襲《HERSHEY’S好時》喝采女子時刻的活動精神，台灣第一次加入這個活動, 邀請到四位台灣女性英雄，包括給予希望的樹木醫治者，瀕危物種的守護者，熱情的海洋倡議者，以及捍衛女性權益的改變者，一起來看看她們的故事，共同喝采屬於她們的時刻。 尊重多元：分享多元觀點是關鍵評論網的初衷，沙龍鼓勵自由發言、發表合情合理的論點，也歡迎所有建議與指教。 我們相信所有交流與對話，都是建立於尊重多元聲音的基礎之上，應以理性言論詳細闡述自己的想法，並對於相左的意見持友善態度，共同促進沙龍的良性互動。 除了自己心態上的調整外，「家庭」也是許多癌友能勇敢面對的支柱，並且醫院也推動「胰帶胰路 點燃胰腺希望」的活動，希望能藉由病友們彼此打氣，帶給患者與照顧者抗癌的力量。
- 日韓胃癌發現多為第一期，約占六成，一期的五年存活期逾九成，較台灣發現逾半為晚期，節省更多的醫療資源。
- 但以網路搜尋或超連結方式，進入本醫療機構之網址（域）直接點閱者，不在此限。
- 『胰然自得』象徵，安適愉快，高興滿足，期待病友們以互相關懷、支持、陪伴的精神，都能安適愉快自在，不孤獨；鼓勵病友間彼此聯結、透過彼此支持和分享，繼續開創美麗人生。
- 智能化教室与现代化的教学方式深度融合，靓丽的楼顶花园与一流的体育中心场馆设计，赢得了全体参观师生的高度赞叹与一致好评。
- 而絕大多數胰臟癌患者約占60%的腫瘤發生在胰臟頭端，容易有黃疸、臉黃、黃的, 眼睛黃、茶褐色尿液、消瘦、減重減輕、突發性血糖不穩、不明原因的腹痛甚至反覆性背痛等症狀，且因胰臟癌腫瘤壓迫到膽道，造成膽汁阻塞淤積，臨床檢查發現膽色素值上升。
但醫師提醒，甲狀腺結節有時僅0.7甚至0.5公分大小，檢查出結節後就要定期追蹤或評估是否需手術治療。 國內每年新增的胰臟癌患者，多數已是末期，僅不到20%能接受手術，胰臟癌是消化器官療效最差的癌症。 現今對於胰臟癌的治療，是以腫瘤的大小及侵犯深度、淋巴結及遠端轉移的程度判斷腫瘤的分期，再制訂胰臟癌治療計畫。 已有多年豐富微創手術經驗的一般外科彭正明主任及其團隊陳維信醫師、楊耀坤醫師，自2011年開始執行達文西肝膽胰手術，在累積相當程度的心得之後，又於2013年中結合達文西機械手臂進行單孔肝膽胰及胃腫瘤切除手術，於全球及台灣率先利用達文西單孔胰臟腫瘤手術，不僅造福更多胰臟疾病病患，也減輕病患疼痛。
彭正明: 不到最後關頭不放棄，替樹木帶來「希望」的醫生
四位「女子」默默耕耘的前提是沒有想刻意強調，也沒有想因為自己做了什麼而獲得風光頭銜，她們的故事象徵希望、守護、熱情、與改變的精神，正呼應《HERSHEY’S好時》一直以來替女性發聲的品牌力量，我們看見詹鳳春、黃美秀、張卉君、劉柏君持續在捍衛的事情，都是讓台灣環境、生物、自然和社會變得更加和諧。 彭正明主任指出，早期胃癌症狀不明顯，初期常見胃部不適症狀，包括消化不良、腹脹、上腹部悶痛、輕微噁心反胃、胃燒灼、喝水易嗆、吞嚥困難、下痢等警訊，易與胃食道逆流、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病混淆。 世界衛生組織（WHO）癌症報告顯示，全球每年有超過100萬人罹患胃癌，男性約為女性2倍。 衛福部最新癌症登記報告，民國103年初次診斷為胃惡性腫瘤者共計3,786人，死亡人數從2,241人，增加到2,350人，男性胃癌發生率排名十大癌症第7、死亡率排名第6，女性發生率排名第10，死亡率排名第6。 經皮穿肝膽道取石術：用針導管取道經皮穿肝進入膽管後，再給予擴張以形成人工膽道廔管，再採用膽道內視鏡及取石網，將結石取出；病人傷口疼痛，日常生活不便，侵入性感染，過程曠日費時是其缺點。 长沙中院审理查明，2012年3月开始，上诉人彭正明明知湘江水域禁止采砂,为获取非法利益，在没有取得采矿许可证的情况下，购买并改造非法采砂船在湘江长沙段、湘潭段水域非法采砂。
若是屬於腫瘤可切除且癌症期別在一至三期的胰臟癌病友，國際醫學期刊《刺胳針》（The Lancet）2016年發表的研究已證實，與傳統針劑化療藥相比，新一代的口服S-1化療藥可將5年存活率從24.4％提升至44.1％，5年存活期從25.5個月延長到46.5個月，足足可多活21個月。 彭正明主任說明，目前晚期胃癌若無法進行手術，則採取姑息性胃切除術，以打通阻塞部位、控制出血為目的；若是轉移性胃癌，針對體力好的病患，醫師可能會合併二種化療藥物治療，以提高治療反應率，但需注意副作用也比較高。 收治的中山醫學大學附設醫院達文西中心主任彭正明指出，胃癌早期症狀不明顯，等到出現胃痛、悶脹、吃不下、暴瘦或解血便、黑便等症狀就醫檢查，8成已經晚期，第3期的治療5年存活率約5成，第4期小於1成，許多人在1年內病逝。 針對無法手術切除或已轉移，或是對第一線治療反應均欠佳的患者，目前已發展出「放射性核素療法」。 彭正明主任說明，根據荷蘭15年的臨床研究資料，經過放射性核素療法治療，整體存活其可達63個月以上，無疾病期可達29個月以上。
彭正明: 胰臟癌十年死亡率激增 菸酒是禍首
馬偕院方表示，彭醫師被起訴，馬偕感到非常遺憾，將持續尋求公正客觀判決。 院党委书记赵波讲话指出，办公室实验室第一次全体会议既是一次工作的部署会、迎评创优的推进会、廉政的警示会，更是一次全体动员的誓师大会，要围绕中心、服务大局全面快速启动2023年工作。 “网络安全与数字经济”主题党日活动取得了圆满成功，基础医学院五个党支部的师生通过参观与专题学习增强了网络安全与信息安全意识，加深了对于数字经济知识的理解，为提升支部之间特别是师生党员之间的凝聚力起到了纽带和推动作用。 “整体国内一流、局部国际一流”的网络安全人才培养与创新基地，以高起点规划，高标准设计，高质量建设，高水平办学为目标于2021年7月1日建成的一所新的标杆式学院。
彭正明表示，中山附醫利用該MIT機器手臂五年進行約50例手術，應用在一般外科如膽道、肝臟、胃、甲狀腺、乳癌、疝氣、闌尾、胰臟等手術，而婦產科則包括：卵巢腫瘤、子宮腫瘤手術，以及胸腔外科肺葉切除手術；他也坦言，目前仍侷限單一機械手臂、簡單術式，未來期許可以隨著研發進步運用範圍更多。 彭正明 李先生說，胃潰瘍、胃出血的症狀已持續半年之久，某天早上突然痛到受不了，才到醫院就醫，結果確診為胃癌第4期。 彭正明 他說，感謝彭正明主任及醫療團隊的幫助，才能順利切除腫瘤，並使用1年半的標靶藥物繼續治療，不然這條命早就沒有了。 彭正明主任重視到這個問題，於2015年12月19日正式成立『胰然自得病友會』，期望服務中部地區的胰臟病友。
彭正明: 彭正明 醫師 Cheng-Ming Peng, M.D. Ph.D
為了預防膽結石再復發及併發症產生，會建議患者進行手術，但是膽囊為消化器官，膽結石摘除後患者對脂肪代謝的耐受性降低，並可能會出現腹瀉、消化不良的症狀，對生活造成影響。 膽結石手術一般有開放手術、腹腔鏡手術，現在透過與醫師溝通後，也可考慮透過最新的「達文西機械手臂手術」精準摘除膽結石，可以完整保護膽囊器官功能，不必擔心影響生活。 一名年輕女性胃潰瘍與腹痛反覆好不了，在公司體檢時做電腦斷層意外發現胰尾有3.5公分腫瘤，以達文西微創手術進行胰尾脾臟切除，經化驗確診為神經內分泌腫瘤第二期。 術後給予藥物治療，追蹤3年後突感到疲憊、背痠，休息也無法改善，經腹部電腦斷層發現肝轉移，因對前線治療反應不佳且已轉移，目前正積極安排「放射性核素療法」，期盼能帶來治療希望。
彭正明: 吃太多紅肉要當心 胰臟癌風險大增
彭正明醫師表示中山醫學大學有一起進行照護的團隊，會根據病患腫瘤的侵犯情形，如腸胃科、胸腔科、腫瘤科及放射科等專門的科別會診，可讓病患癌症治療更全面。 彭正明 曾有一名65歲男性患者，一年前因背痛、食不下咽、眼白泛黃而就醫，檢查後發現已有肝臟轉移腫瘤五顆，因無法開刀治療，先以化療合併放射治療處理，經過四個月，原本8公分大的腫瘤縮小到1.5公分，肝臟的轉移也以肝消融手術燒除，最後開刀將胰臟腫瘤清除後，目前恢復良好。 胰臟癌的症狀相當多樣，中山醫學大學達文西微創手術中心彭正明主任表示，胰臟分為三部分，根據臨床經驗有60％腫瘤所在位置為胰臟頭部，常造成膽管堵塞而發生黃疸、眼睛及皮膚變色發黃，或是尿液顏色變深，類似烏龍茶一般。 在經過醫師確診後，首先會先放置支架疏通膽管減輕症狀，之後再做癌症治療的處置。 而體部與尾部的腫瘤，初期僅會感到疲勞，患者不易察覺，等到晚期腫瘤變大壓迫周邊，患者才會有背部、腹部疼痛，以及體重快速減輕的現象。 中山醫學大學附設醫院一般外科暨達文西微創手術中心主任彭正明醫師指出，甲狀腺結節係指發生在甲狀腺內的腫塊，可分為單一或多發性；國內約有5%的人口患有甲狀腺結節，發生原因不明，大部份以良性居多，惡性比例低。
彭正明: 我們想讓你知道的是
以中山附醫的好朋友為主要服務對象，志在提供病友們治療前的諮詢、治療期間的經驗分享和專業知識的傳遞，並希望能在初期就檢測出來，以得到最好的醫治，順利復原，且能享有良好的生活品質，也期望藉此減少延誤、誤診和不當醫療的發生率。 依據第三期臨床試驗NAPOLI-1顯示使用二線藥物合併營養及免疫治療於末期胰臟癌患者1年存活率高達26%，降低死亡風險33%； 成為末期胰臟癌治療的一大突破。 腫瘤的大小與位置、分級與轉移、治療副作用與患者本身身體承受度都是選擇治療方式的考量，彭正明主任指出，若腫瘤尚未轉移，通常以手術切除為主要治療方法，根據腫瘤部位選擇合適的手術方式，包含腹腔鏡手術、達文西手術、腫瘤消融手術等，若患者腫瘤已經轉移或無法以手術治癒時，則會採以藥物學治療甚至放射治療。 彭正明醫師說明，甲狀腺結節的治療方式，第一種為傳統有疤手術，第二種為藏疤手術，包括內視鏡與達文西手術，可經腋下或經口部進行微創手術。
彭正明: 中山醫學大學附設醫院
相較之下，達文西機器人手臂有7個自由度控制，可靈活旋轉540度，配合單孔胰臟腫瘤切除手術，只要透過一個約5公分大小的傷口，就能深入臟腑中切除胰臟腫瘤且成功縫合組織，不僅傷口比一般手術更小，也能減輕疼痛感、降低感染風險和減少住院天數，預後效果更佳。 而絕大多數胰臟癌患者的腫瘤發生在胰臟頭端，容易有黃疸、臉黃、眼睛黃、茶褐色尿液、減重減輕、突然血糖不穩定、不明腹痛等症狀，且因胰臟癌腫瘤壓迫膽道，造成膽汁阻塞淤積，臨床檢查可發現膽色素值上升。 醫師透過病患腹部的數個1至2公分的小切口，伸入腹腔鏡及長柄器械進行手術。 腹腔鏡相較開放手術有傷口較小、住院時間較短、術後復原較快等優點，然而腹腔鏡的器械在狹小空間無法進行精密的手術動作，若患者有沾黏情況可能需要較長的手術時間，或有機率轉換為開放手術。 上銀科技創辦人卓永財透露泰國已有訂單，對於其產值、市場潛力不願多談，但有醫學中心經常使用達文西進行手術外科醫師指出，達文西手術機械手臂多達四支，手術時依手術需要可使用多隻同時上場，而上銀機械手臂目前只有1隻手臂也因此還有很大的進步空間。 近年上市核准的另一種治療方式，就是使用「標靶藥物」治療，因為可針對癌細胞做專一性的攻擊，降低對正常組織的傷害，因此也能明顯降低副作用，讓病患更有意願積極治療；而目前在胃癌治療上，不論第一線或第二線皆有不同標靶藥物，患者可積極與醫師討論溝通，選擇最適當的治療方式。
彭正明: 台製機械手臂問世 微創手術變一折價
健保去年12月起也給付另一口服新藥用於轉移性胃癌的第三線治療，將讓病人有更多治療選擇。 彭正明說，目前臨床治療準則，第一、二、三期胃癌會進行手術，關鍵在於，越早發現、預後越好，早期胃癌手術後只需定期回診追蹤即可，但第二、三期胃癌的病人，手術後約有4成會在5年內復發，「切乾淨又長了回來」、「甚至轉移出去」，尤其術後3年更是復發高峰期，約有9成的人復發是在這段時間內。 彭正明醫師說明，甲狀腺結節的治療方式，第一種為傳統有疤手術，第二種為藏疤手術，可經腋下或經口部進行微創手術。 達文西膽囊切開取石手術由於可以放大10倍倍率，並且視野可達到540度範圍，醫師能將膽結石成功一顆顆取出；機械手臂大小是0.8公分，手術傷口僅有約1~2公分，達到低疼痛、不流血，也不會傷到膽道、不必擔心膽汁滲漏。 彭明正向檢方表示，他有對患者及其家屬告知手術風險及併發症可能，患者也簽下心導管檢查及治療同意書，事先也有會診心臟外科，對於患者在手術過程中出現血管剝離或動脈出血等風險，他無法從事冠狀動脈繞道手術，須由外科醫師才能進行。
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因此，通过范正明的《琵琶记》，我们不但看到赵五娘这个柔弱闺质日趋成熟、坚毅的过程，更能看到在灾荒年月大时代里，孤苦无助的小人物（赵五娘、张广才、蔡公、蔡婆等）的奋力挣扎。 1949年9月参加中国人民解放军十二兵团政治部洞庭湘剧工作团，任秘书、编导会干事；1952年调长沙市文化局，历任京、湘、花、歌剧团指导员、团长、支部书记及戏剧工作室主任；1963年参加文化部编剧讲习会学习。 结业后调湖南省戏剧工作室任创作组长；“文革”中揪斗、下放城步县农村劳动；1974年调回省文艺工作室戏剧组；1979年任潇湘电影制作厂文学部副主任。 50年来发表戏剧、影视作品四十余件，戏剧诗文近百篇；其中《百花公主》获湖南省文艺创作奖。 2020年4月17日，范正明因病医治无效，在长沙逝世，享年91岁。
彭正明: Tags： 胰臟癌 膽管 微創手術 栓塞治療
彭正明主任進一步說明，若腫瘤導致胰島素過量則可能造成低血糖；胃泌素過量則可能造成反覆胃潰瘍、腹瀉;組織胺過量可能導致氣喘，甚至心臟瓣膜疾病;若是腫瘤影響女性素的分泌，則可能出現熱潮紅與盜汗的症狀，容易與停經症後群混淆，也因症狀無特異性，常被誤認為其他疾病，錯失了早期治療的機會。 依據統計，1996年至2008年間，台灣神經內分泌腫瘤的疾病發生率由每10萬人口中0.3人，上升至每10萬口有1.51人患病，發生率增加超過5倍。 彭正明主任說明，民眾與醫師對疾病意識與認知提升，以及診斷技術的不斷進步，可能是神經內分泌腫瘤確診人數增加的可能原因。 由於國內每年新增的胰臟癌患者，發現時大多數已是末期，僅不到20%可以接受手術，胰臟癌可說是腸胃消化道療效最差的癌症。 現今對於胰臟癌的治療，是先以腫瘤的大小及侵犯深度、淋巴結及遠端轉移的程度判斷腫瘤的分期，再製訂胰臟癌治療計畫。
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2016年6月，彭正明通过他人介绍认识上诉人杨小辉，在了解到杨小辉在新开铺区城有一定势力、有一帮人可以调配后，因考虑到非法采砂中需要壮大自身势力，可以利用杨小辉等人为非法采砂持续获利提供非法保护，便采用合伙开设海鲜店、入干股合伙租赁“华盛8号”采砂船非法采砂、合伙经营洗砂场等方式，拉拢杨小辉。 彭正明2025 之后逐渐形成了以彭正明、杨小辉为首要分子，原审被告人曾容等为成员的恶势力犯罪集团。 该恶势力犯罪集团在长沙市、株洲市围绕非法采砂，多次实施寻衅滋事等违法犯罪活动，为非作恶，扰乱经济、社会生活秩序，造成较为恶劣的社会影响。
彭正明: 健康網》多運動防心肌梗塞？ 醫示警：宛如雙面刃
值得注意的是，無論哪一種類型的心房顫動，都會有高的機率發生腦中風，且殘障程度及死亡率都相當高。 一名70歲男性因為突然言語異常、說話牛頭不對馬嘴，家人緊急將他帶到醫院，檢查發現，男子不是中風、也不是失智，而是罹患俗稱血癌的白血病！ 彭正明2025 子宮頸癌為我國女性癌症發生率第10位，109年有1,436名子宮頸癌新診斷個案，110年有608名女性死於子宮頸癌。 罹患子宮頸癌的主要原因是持續感染人類乳突病毒（HPV），HPV感染後一般沒有明顯症狀，約有9成感染者會在1年內自行消除，而超過1年未消除就稱為「持續性感染」。 彭正明主任曾收治高齡90歲老先生，同樣因為胃出血症狀就醫，檢查發現罹患胃癌第3期，由於年紀較大，原本在其他醫院採取緩和性的藥物治療，但轉到中山附醫經由彭主任評估後，認為適合進行手術治療，最後採取達文西微創手術，獲得良好的生活品質，目前持續追蹤中。
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張卉君的樂觀源自沒有任何悲觀的權利，不把希望寄託他人，是個貨真價實的行動者。 樂觀看待的她繼續說：「在議題裡頭夠久，你會看到變化，就不會輕易覺得沮喪。」她唯有期許人們在各種選擇上「思考」，思考人與自然之間，思考自己為何而選，真心認同、在乎，才有意義。 彭正明 黑熊研究者黃美秀，人稱黑熊媽媽，堅持守護台灣黑熊, 致力將它從瀕危名單中移除 彭正明 「知道價值才會想去捍衛，而非做個隔岸觀火的人」黃美秀深切地表示，台灣教育需要扎根，尤其鄉土教育。
