單側返喉神經受傷麻痹會產生聲音沙啞、氣音；喝水吃東西易嗆、咳嗽。 甲狀腺癌第一期 若雙側返喉神經麻痹則會產生喘鳴聲和呼吸困難需做氣管切開術，以保呼吸道通暢。 由於科技進步，現在做甲狀腺手術有神經監測器可探測返喉神經所在位置，還可比較術後和術前的神經傳導功能，現在發生返喉神經麻痹機率已經＜1%。 一般認為甲狀腺癌與先天基因及後天環境因子的交互作用有關，然而確切的病因尚未確定。 風險因子包含幼年期輻射暴露、甲狀腺腫，以及家族病史。
除非像日本福島居民面臨核電輻射外洩，或頸部曾接受過大量放射線治療多年，才有較高風險，若無上述情況，其實不用太擔心輻射問題。 手術切除：是甲狀腺癌主要的治療手段，醫生會依據患者病情決定如何切除。 當患者需要切除整個或接近整個甲狀腺，就須終生服用甲狀腺荷爾蒙，以代替原先由甲狀腺製造的荷爾蒙。 任何大小的腫瘤，並已蔓延至甲狀腺以外的組織，包括聲帶、氣管、食道，有可能擴散至附近的淋巴結，並未出現遠端擴散。 甲狀腺癌分期 甲狀腺乳突癌和濾泡癌在小於45歲的病人上，依遠端轉移的有無，只分為兩期，無遠端轉移為第一期；有遠端轉移癌為第二期。
甲狀腺癌第一期: 健康報導
甲狀腺乳突癌和濾泡癌在45歲和以上患者分為第一期、第二期、第三期、第四A期、第四B期、第四C期。 甲狀腺髓質癌也分為第一期、第二期、第三期、第四A期、第四B期、第四C期。 甲狀腺未分化癌則只分為第四A期、第四B期、第四C期。 如有需要，醫生會處方類固醇，以減低這副作用出現的可能性。 在切除整個或接近整個甲狀腺後，病人須要終生服用甲狀腺荷爾蒙，以替代原先由甲狀腺製造的荷爾蒙，這亦可以幫助抑壓甲狀腺刺激荷爾蒙的分泌。
- 放射性碘的副作用不大，一般較常見的有厭食、噁心、頭暈、皮膚搔癢、前頸部疼痛（放射性甲狀腺炎）、唾液腺或胃腺腫脹、及骨髓抑制等，但通常為暫時性，於1～2星期後消失。
- 甲狀腺癌八成以上患者屬於乳突癌，好發於20至45歲女性，朴素丹此次罹癌也屬於這一類；其次，一成五的患者屬於濾泡癌，好發於40至50歲中老年人。
- 甲狀腺癌是內分泌系統最常見的癌症，以女性為多，女性發生率是男性的3倍，高峯期是35－55歲，但是各個年齡層皆可以發生，本院最年輕患者只有7歲。
- 因為血腫壓迫氣管，會有呼吸困難，心跳加速的症狀，必要時須再入手術室處置。
- 多用於乳突癌和濾泡癌術後輔助性治療或是甲狀腺癌復發或轉移時破壞甲狀腺癌細胞。
誘發甲狀腺癌的風險因子，主要以「遺傳基因」與「暴露輻射」為主，其他的原因仍不明朗。 另外，有研究指出，日本在福島核災後，當地青年罹患甲狀腺癌的比例明顯上升；白俄羅斯在車諾比核災事件後，成人罹患甲狀腺癌的人數成長了三倍。 有些情況下，腫瘤長太大或者侵犯旁邊重要構造，無法全部切除，就一定要搭配後續碘 131 治療，試著清除剩餘腫瘤。
甲狀腺癌第一期: 甲狀腺癌轉移常見部位
放射性碘的副作用不大，一般較常見的有厭食、噁心、頭暈、皮膚搔癢、前頸部疼痛（放射性甲狀腺炎）、唾液腺或胃腺腫脹、及骨髓抑制等，但通常為暫時性，於1～2星期後消失。 至於較常見的併發症有腮腺炎和甲狀腺發炎，有時甚至會引起甲狀腺機能亢進。 肺纖維化或嚴重的血液疾病，只有在使用高劑量的放射性碘後才會發生。 曾偉光指出，甲狀腺癌有95％患者經治療後都能成功痊癒，但由於甲狀腺的主要功能是分泌甲狀腺素，用以調節身體的新陳代謝，患者切除甲狀腺後需長期進食甲狀腺素藥物，令體內甲狀腺素水平維持正常。 ●濾泡癌（follicular 甲狀腺癌第一期2025 thyroid carcinoma）：甲狀腺癌內第二多的是濾泡癌，患者年齡介於40-50歲。
- 為減少他人接觸不必要的輻射，應盡量避免親友探訪。
- 大部分罹患乳突癌或濾泡癌的患者，第一到第三期的十年存活率約90%至95%，第四期十年存活率約50%。
- 依據年齡標準化發生率，甲狀腺癌已成為國人第九大癌症，女性的第四大癌症。
- 另外，有研究指出，日本在福島核災後，當地青年罹患甲狀腺癌的比例明顯上升；白俄羅斯在車諾比核災事件後，成人罹患甲狀腺癌的人數成長了三倍。
- 甲狀腺是在脖子前側、蝴蝶狀的器官，蝴蝶翅膀兩側分別被稱為左葉及右葉，均能分泌被稱為「甲狀腺素」的荷爾蒙，甲狀腺素會直接進到血液內流往全身，調控新陳代謝，影響著血壓、心跳速度、體溫、和體重。
- 但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。
工作人員會安排輻射檢查，輻射降至安全水平便可以出院。 為減少他人接觸不必要的輻射，應盡量避免親友探訪。 探訪者應根據醫護人員的指示站在鉛板後面及盡量縮短探訪時間。 孕婦及小孩不可探訪病人，因輻射對他們的影響最大。 家族遺傳：家族中曾有人患過甲狀腺腫瘤、家族性甲狀腺髓質癌、多發性內分泌腫瘤及遺傳性大腸瘜肉等均有較大機會患上甲狀腺癌。 值得一提的是，這兩種藥物的作用機轉是抑制癌細胞生長而不是直接殺死癌細胞，每次申請之療程以 3 個月為限，每 3 個月須評估一次治療成效。
甲狀腺癌第一期: 甲狀腺腫瘤放射碘治療
可能會輕微厭食、口乾、噁心、頭暈、嘔吐、皮膚搔癢、頸部輕微腫痛等症狀，通常為暫時性。 但要注意的是，若病人有頭痛、頸部腫大、呼吸困難等症狀時，需告知醫護人員，針對症狀治療。 分化型甲狀腺癌（甲狀腺乳突癌、甲狀腺濾泡癌）若經過妥善治療，第 1 期到第 3 期十年存活率約 90 ~ 95 %，第 4 期十年存活率約 50 %。 屬於酪氨酸激酶的抑制劑，目前酪氨酸激酶抑制劑的標靶藥物較適合用於對放射線碘治療失效或多發性轉移之晚期甲狀腺癌病患。 化療，一般來說對甲狀腺癌的治療效果有限，故較少採用。 當僅用於淋巴癌，和對其他種治療方法沒有作用，而腫瘤繼續進展時來嘗試治療。
甲狀腺癌第一期: 甲狀腺癌分期 臨床上一般分為四期：
據媒體報導，李明依有時會胃食道逆流，加上常被嗆到、喉嚨不舒服，做了超音波和穿刺檢查，發現罹患了第一期甲狀腺癌。 開刀後頸部留下一道5公分傷口，但主持廣播節目聲音不受影響。 若有復發，仍需評估病人的體力與營養狀況，是否可承受治療的副作用，否則治療照護目必須為控制症狀，促進舒適為主。 標靶治療的原理是針對癌細胞增殖、突變的機轉，阻斷其生長或修復的途徑；或是抑制腫瘤血管的新生，阻斷養分來源進而抑制生長、加速死亡、防止擴散。 標靶治療目前使用在無法以手術或放射性碘131治療者，及復發或轉移時。
甲狀腺癌第一期: 甲狀腺癌擴散速度多快？
所幸大多數甲狀腺結節都是良性，只有少數是惡性腫瘤。 罹患甲狀腺癌，長期的預後和存活率仍都遠高於其他癌症。 甲狀腺癌第一期 國內的甲狀腺癌發生率有逐年上升傾向，已列為10大癌症之內。
甲狀腺癌第一期: 甲狀腺癌成因
另外，定期篩檢也很重要，高風險族群建議每年進行X光或超音波檢查，必要時也能透過「針吸細胞抹片」提高準確性。 甲狀腺癌第一期 飲食方面，則要多吃富含營養的食物及蔬果，少吃過於油膩、辛辣、燙口的食物，並在醫師建議下適量攝取碘。 甲狀腺癌第一期 甲狀腺癌初期不痛不癢，幾乎沒有明顯症狀，容易被忽視。 一旦頸部疼痛、脖子出現腫塊，甚至腫瘤擴大壓迫到食道及聲帶時，才會出現吞嚥困難、聲音沙啞、呼吸困難，或沒有感冒卻持續性咳嗽等明顯病徵。
甲狀腺癌第一期: 甲狀腺癌症狀有哪些？甲狀腺癌存活率如何？誰是高風險族群？
患者服用這種藥有兩個目的：一是避免出現甲狀腺功能低下的症狀；二是抑制TSH來預防甲狀腺癌的生長或復發。 此癌症會分泌降鈣素（calcitonin)及癌胚抗原（CEA），可作為腫瘤追踪的標記。 標準的手術術式為甲狀腺全切除術＋頸部中間分區的淋巴結廓清術。 此類型癌症不攝取碘，對放射線和化學藥物治療的反應不良。
甲狀腺癌第一期: 健康學
一般在40歲後發生，較少轉移到局部淋巴結而較易經血流轉移至肺、骨骼、及肝臟等，有時亦侵犯甲狀腺周邊組織。 頸部超音波檢查還常發現甲狀腺結節，這是甲狀腺的不正常增生，所幸甲狀腺結節絕大部份是良性的，但仍有少部份是甲狀腺癌。 當醫師有所懷疑時，可以在超音波導引下作細針穿刺細胞學檢查來進一步確診。 主要的術式—「甲狀腺全切除術」、「近全甲狀腺切除術」±頸部淋巴結廓清術。
甲狀腺癌第一期: 甲狀腺癌有甚麼治療方法？
手術併發症可能有出血及感染，術後出血若量太多，血塊堆積後壓迫氣管，會影響呼吸且突然危及性命安全。 另外，手術時若同時切掉副甲狀腺，患者之後會低血鈣的症狀。 如果手術時影響到返喉神經，則會讓聲帶麻痺，聲音沙啞，甚至影響呼吸。 若已經確定是甲狀腺癌，醫師可能回安排電腦斷層影像或正子掃描（PET），瞭解淋巴腺轉移及腫瘤侵犯的程度，看看甲狀腺癌是否已經轉移到身體其他地方。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊，便捷的搜尋功能，是您的就醫好幫手。
甲狀腺癌第一期: 甲狀腺癌 治癒率高也可能最糟的癌症
濾泡癌容易從血管轉移，而術前的細針抽吸細胞學檢查難以斷定是「濾泡瘤」或「濾泡癌」，因為濾泡癌的診斷需看到血管或包膜侵犯，才能確定為惡性，因此需要拿下整個甲狀腺檢體後才能確定。 ● 乳突癌（papillary thyroid carcinoma）：乳突型甲狀腺癌是最最常見的甲狀腺癌類型，占了所有甲狀腺癌案例的八成左右。 乳突癌患者常年齡介在20到45歲之間，是算比較年輕就會得到的癌症之一，（其他型態的甲狀腺癌患者較常已超過50歲。）乳突癌長的不快，雖會轉移到淋巴結，但相對來說是最常見，預後也最好的甲狀腺癌。 甲狀腺乳突癌和濾泡癌在所有的癌症中，算是預後非常好的癌症，一般而言大多數的病人都可以長期存活，第一到第三期的10年存活率約90-95%，第四期10年存活率約50%。
根據衛福部統計2016年台灣癌症發生率統計，甲狀腺癌在10大癌症發生率排行位居第7名，為內分泌系統常見的癌症。 資深藝人寶媽在去年底自己的臉書上自曝，2004年也曾罹患甲狀腺癌，也是因透過健檢意外發現罹患第1期的甲狀腺癌，同樣接受手術治療經休養後就可回歸正常生活。 44 歲邱太太，甲狀腺乳突癌，腫瘤 0.8 公分，甲狀腺包膜完整，無明顯淋巴結轉移，臨床分期為第 1 期。 50 歲王先生，甲狀腺乳突癌，腫瘤 4 公分，甲狀腺包膜已明顯被腫瘤破壞，外側淋巴結轉移，臨床分期為第1期。
甲狀腺癌第一期: 甲狀腺癌症狀有哪些？
甲狀腺癌在所有的癌症中算是預後非常好的癌症，良好並且完整的治療非常的重要，當罹患甲狀腺癌時，經由積極的面對和治療，多數的病人皆可以痊癒，所以千萬不要逃避治療。 濾泡癌：佔甲狀腺癌約15%，通常為單一顆，比較容易經由血液轉移到遠處的器官，淋巴結轉移的患者約占10%。 當出現脖子有局部腫大或腫塊、頸部疼痛、吞嚥困難、持續性咳嗽、聲音沙啞、呼吸困難等，應立即就醫安排檢查以確認是良性的甲狀腺結節腫大或惡性腫瘤所致。 若能在疾病早期就診斷出來並且接受治療，預後都相對其他癌症要好，10年存活率可達90%至95%，遵從醫囑盡快接受治療並持續追蹤，大多數病友都可以繼續享受人生。
臨床上無明顯中央頸部淋巴結轉移跡象時，實施中央頸部廓清術以確診是否有淋巴結轉移。 通常在腫瘤＞4cm或有侵犯超過甲狀腺包膜外時，可考慮。 甲狀腺癌第一期 可以只做單邊甲狀腺全葉和峽部切除術，若是對側也有癌腫瘤、以前接受過頭頸部放射線照射過、或甲狀腺癌家族史者可做全甲狀腺切除(即兩側甲狀腺全葉和峽部切除)。 甲狀腺癌第一期 然而，許多成人的甲狀腺上也都有小肉塊，而絕大多數的小肉塊都是良性的（benign 甲狀腺癌第一期 tumour），只有5%的小肉塊是惡性腫瘤[來源請求]。
甲狀腺癌第一期: 甲狀腺癌存活率高嗎？
曾偉光表示，大部份患者會進行手術切除甲狀腺，有可能要接受放射碘治療，清除餘下的癌細胞，有小部分人需進行電療。 惟退行發育癌的患者有機會不能進行手術，只能靠電療及化療。 曾補充，甲狀腺發炎較常擴散的地方為肺部及骨，癌細胞擴散亦會使用放射碘治療，患者五年內生存率達三分一，但如癌細胞已急速擴散，已無法進行手術，患者可考慮標靶藥治療。 甲狀腺癌為香港女性常見癌症的第5位，臨床腫瘤科專科醫生曾偉光表示，甲狀腺癌沒有明顯病症，但部分病人的頸部會出現突出物。
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甲狀腺癌第一期: 健康刊物肝病資訊
但若發現較晚，癌細胞往往已經由淋巴或血液轉移到其他組織器官，第4期10年存活率僅約50%。 甲狀腺髓質癌若能早期診斷，5年存活率可達80%至90%，第4期的5年存活率則約25%；甲狀腺未分化癌發生率低，但進展較快且死亡率較高，5年存活率僅約5%。 甲狀腺癌屬於中低度的惡性腫瘤，是少數「存活率高，預後良好」的癌症。 大部分罹患乳突癌或濾泡癌的患者，第一到第三期的十年存活率約90%至95%，第四期十年存活率約50%。
