近距離放射治療被廣泛應用於宮頸癌[1]、前列腺癌[2]、乳腺癌[3],食道癌[4]和皮膚癌[5],也同樣適用於許多其他部位的腫瘤治療。 [6] 近距離放療可單獨進行或與其他療法,如外科手術、外照射放療(英語:external beam 近距離放射治療 radiotherapy)和化療結合。 至於乳腺癌,近距離放射性治療(Brachytherapy)可以通過MammoSite(在外科手術切除乳腺腫瘤後即時置入一個球囊)或針管(Multi-Catheter)置入法,以供輸送放射性粒子於特定的位置。 婦科癌症和前列腺癌則可分別使用不同形狀的儀器及管道(三管道或連接多枝管)來做近距離放射治療法(Brachytherapy)。 放射治療可以治癒一些僅在特定身體部分內存在的癌症,也可以用作輔助治療(英語:adjuvant therapy),在手術切除原發惡性腫瘤後防止腫瘤復發(例如治療早期階段的乳腺癌)。
- 在沒有其他危險因素的情况下,一部分病人可用局部切除方法保存生育或卵巢功能。
- 《黎明STAGE ON 8演唱會》以新濠影匯的地標——「影滙之星」的8字形摩天輪的「8」命名[12]。
- [7] 与外照射治疗相比,患者可以减少来院就医的次数。
- 柳營奇美醫院於2019年12月引進3D近距離放射治療設備至2021年3月底止,奇美醫學中心含柳營奇美醫院共治療26人次的皮膚癌病人、177人次的婦癌病人。
- 臨床研究顯示,兩階段治療可以提升存活率,帶來更理想的效果,故近距離放療是治療子宮頸癌重要環節之一。
- 體外放射治療釋出的射線劑量相對平均,可治療的範圍亦較廣,是較常採用的治療方式。
- 最後患者做了4 – 5次近距離放射治療,療程前後一共經歷7個星期,最終病人成功完成治療。
至於第二階段則會進行近距離放射治療(Brachytherapy),做法是將帶有輻射物質的器具,經陰道放到子宮頸的位置。 以子宮頸癌為例,治療時會把管狀儀器放進子宮內,接觸到子宮頸腫瘤的位置,近距離以高劑量輻射殺癌細胞。 它能產生4-25MV的高能量X光及或電子束(Electron 近距離放射治療[year] Beam)。 現時6MV X光射線是最為廣泛使用的能量,因為它穿透身體組織的能力適中及治療房間的輻射防護要求相對較低。
近距離放射治療: (B)遠距離放射治 vs 近距離放射治療
所有產品和服務均由營運子公司提供或透過其提供,而非由 Cigna 近距離放射治療 Corporation 提供。 一個大原則就是我們要計算劑量在殺死癌細胞之際、要平衡過不能過度傷害良好的細胞,否則癌細胞是殺死了;但好的細胞也同時死亡;而病人也不能繼續生存。 ・因長骨受電療影響,血球及血小板的數量下降,要留意感染及出血的徵狀,如發熱、流鼻水、咳嗽、小便頻密及赤痛,或牙肉出血、皮膚上有不明的瘀斑,就應告知醫生,再作跟進。
近距離放射治療,主要用於子宮頸、子宮體、鼻咽、氣管、食道等腫瘤作主要或輔助性治療。 首次來到放射治療部門時,需要先到模擬器(Simulator)或電腦斷層掃描模擬器(CT Simulator)取得治療部位的二維或三維影像。 然後腫瘤科醫生跟放射治療師或醫學物理學家會利用電腦勾畫接受治療的部位,再利用精密的電腦計算及設計治療計劃。
近距離放射治療: 劑量照射的持續時間
治療性治療主要針對早期食道癌[68],或是在接受體外照射放療後,對殘餘的腫瘤再進行近距離放射,可避免附近組織接受不必要的劑量[69][70]。 緩和性治療則可減緩食道狹窄而造成吞嚥困難、疼痛的問題,並能提升對局部復發的控制,可改善患者生存率[71][72]。 除了子宮頸癌外,亦可用於治療頭頸部、乳房、食道的癌症和術後的子宮受體癌等。 做法是將密封的放射源放置在腫瘤或附近位置,讓高劑量放射源直接消除腫瘤。
因近距離放射治療引起的急性、次急性或長期的副作用,其發生機率與腫瘤的位置及近距離放射治療的類型有關。 近距離放射治療的劑量率指的是放射源對周圍媒介的照射劑量的水平或「強度」,並以戈瑞每小時(Gy/h)來表示。 但到二十世紀中葉,由於放射源的手工操作會對操作者造成有害的照射,[21][22]近距離放射治療的利用率逐漸下滑。 与之相反,后装包括将非放射性施源器精确放置于治疗部分,然后再装入放射源。 近距离治疗所用的放射源通常密封在一个非放射性的球囊中。 放射源可以手动输送,但更常见的是通过一种技术来输送,被称作“后装”。
近距離放射治療: 副作用
醫生會將固體放射源植入病人體內接近腫瘤的位置,以進行高劑量的放射治療,將其對癌腫瘤周圍的正常細胞損害減至最小。 婦科癌症的患者,例如子宮頸癌,病人需要接受麻醉,然後腫瘤科醫生在陰道置入裝療管(Applicator),再從X光確認位置正確,醫學物理學家便會制定最好的治療方案,治療便會即時進行。 治療一般在30分鐘之內完成,醫生便會移除裝療管及為病人甦醒。 張醫生表示,有海外機構為141個第1B期至第4B期的病人進行研究調查,發現證明放射治療癌症期間,把最高的劑量投放在腫瘤上才可大大提高殺滅癌細胞的機會。 只要準確投放足夠的放射治療劑量在腫瘤上,治療後的局部復發率可達到少於4%。
近距離放射治療: 體內放射治療(Internal Radiotherapy):
由於放射源可以被精確地放置於腫瘤治療的部位,近距離放射治療可實現局部高劑量放療。 近距離放射治療(取自希臘語「brachys」一詞,意思是「短距離」),也稱作內照射放療、密封源式放射治療、鐳療法或內部鐳療法,是放射治療的一種形式,即將放射源放置於需要治療的部位內部或附近。 對於腫瘤較小或局部晚期腫瘤、腫瘤沒有轉移(沒有擴散至其他的身體部位)的病人,體內近接放射線治療可達到治癒癌症的目的。
近距離放射治療: 近距離放射治療(Brachytherapy) 減少附近組織的傷害
電療這個名字令人以為治療時會有觸電的感覺,但其實患者只需按指示躺在治療床上接受治療,過程中不會有特別的感覺。 近距離放射治療 治療師會利用有關模具為病人進行一次成像掃描,如:電腦掃描、磁力共振或正電子掃描。 其後,治療師會以墨水筆在病人身上畫上記號,以進行治療時作治療位置之對位。 李: 這是越來越普通的,亦都是經過詳細的醫學研究和臨床測試,知道怎樣同時使用多種治療會為病人帶來最好的效果。
近距離放射治療: 演唱會及簽書會
1895年,德國科學家倫琴 (Roentgen)發現了X射線,就是今天醫學診斷用的X光( 近距離放射治療[year] 近距離放射治療 X-Ray),揭開了現代醫學的新篇章。 次年Gruber就應用X射線作第一例 (乳癌) 放射治療。 同時期,貝克勒(Becquerel)發現天然的放射性物質,居禮夫婦 (Curie)又發現了鐳,並用鐳治療惡性腫瘤。 ▲患皮膚癌病人劉女士,治療前手掌突起約4公分左右的腫瘤,利用3D近距離放射治療後,腫瘤已完全消除,周圍皮膚無明顯紅腫。
近距離放射治療: 子宮頸癌
信諾尊尚醫療保的癌症保障冠絕全港,賠償保障高達港幣$5,000萬,不設終生賠償上限,可全數賠償包括電療(放射治療)、化療、標靶治療等費用,於此了解更多。 按不同的癌症部位以及階段,醫生會建議電療類型及次數,我們比較了兩所本地私家醫院的電療費用,完成一段療程費用由3萬多至20萬不等。 李:放射治療是「局部」性的治療(localised)而化療則是全身或「系統」性的治療( 近距離放射治療 systemic) 近距離放射治療 。所以有不同的應用。
近距離放射治療: 治療流程
位列婦女常見癌症第七位的子宮頸癌,患者因症狀不明顯,故確診時大多已錯過手術根治的時機,而放射治療是主要治療手段。 近年臨床研究發現,同步放化療後再進行近距離放射治療,可以局部控制腫瘤的機會增加至逾九成,存活率亦比單次放療明顯改善。 使用放射性同位素(Radioisotope)的放射物質,可以採用靜脈注射、口服膠囊或口服液方式進入體內。 病人可能於治療期間,入住醫院的輻射隔離病房,逗留時間長短需視乎那一種放射性同位素及其劑量而定。 病人接受治療後仍會釋放少量輻射,故此並須採取預防措施,以免對他人造成輻射風險。
近距離放射治療: 近距離放射治療(Brachytherapy) 適合治療多種癌症新方案
病人亦可隨時隨地練習,重覆地做收縮和放鬆的動作,每天練習,早晚各10次。 由於此組肌肉練習不需要配合四肢肌肉,亦毋須控制呼吸,故當練習時,周圍的人不會知曉,病人毋須感到尷尬。 ・已切除腋下淋巴之病人,可能有上肢水腫情況,休息時,應以軟墊乘托上肢;此外,並應按照物理治療師之指示,作適當運動以防水腫, 如爬牆運動、拉繩運動等。 ・市面上含酒精之漱口水不適用於接受放射治療之病人,可按醫囑用Thymol Gargle或可以一茶匙食鹽溶於 500毫升凍開水中,在家中自製生理鹽水漱口。 ・體外放射治療不會令病人帶有輻射,與家人同住同食都不會有問題,所以不用將病人隔離,以免病人產生被離棄的感覺。 經過多年的研究和開發,現在已有不同的機器其設計能符合不同需要的病人,其準確度亦大大提高、減輕對附近正常組織的破壞。
近距離放射治療: 治療步驟
例如治療胸腺瘤,由於胸腺的位置接近心臟,在施行放射治療時需要很小心準確的防止傷及心臟,現在有的機器較以前的優勝多了。 李:癌細胞的特質就是它們分裂得很快,而在分裂的過程中DNA的雙螺旋會從一個纏繞的狀態分開成為一條直線,令它不穩定而容易受放射線攻擊、繼而死亡。 而正常的細胞內的DNA則較常在雙螺旋及穩定的狀態,所以雖然同樣是受放射線攻擊,傷害也沒有那麼大,而且於放射治療後也較容易修復。 近距離放射治療[year] ・接受盤腔放射治療之病人,可能會有腹瀉情況,可考慮減少進食鮮奶及奶類製品,如芝士、乳酪等。 ・保留乳房手術者,可能因放射治療後致乳房組織硬化及變形,病人可配戴合適的義乳及穿著較寬鬆舒適的上衣。