排了半天你總算看到神經外科醫師，3分鐘後，開給你麻醉型止痛劑吃又為你安排去做核磁共振，兩週後來看。 兩週後你又等了2-3小時看到醫師，神外醫師指著影像告訴你、你麻煩了、你的腰椎第4節椎間盤突出壓迫脊髓需要開刀。 所以在醫療叢林想要迅速找到坦途還真的需要有人點燈指引。 首先我們先看看位於美國明尼蘇達州「梅約診所」（Mayo Clinic）的立場。
台北醫學大學附設醫院骨科部脊椎骨科主任吳孟晃指出，下背痛指的是發生在肋骨下緣到尾椎之間的疼痛，通常和生活習慣有關，可先嘗試熱療、電療、針灸、止痛藥，或是單純多休息，就有機會緩解疼痛；但不建議過度按摩，以免受傷。 下背痛看哪科ptt 如果疼痛超過2週以上，或是出現腳麻、腳痛，務必就醫治療。 然而有另外的15%下背痛則是與病理性或血管性的病變有關，包括：癌症、感染、發炎、風濕免疫疾病、血管疾病等。
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林英超醫師舉例：一位腸胃道出血住院的女性病患，背痛數月無力抬腿，吃止痛藥吃到胃出血就醫，神經外科醫師可以從她在床上翻身就痛且行走困難，判斷病情並非骨刺引發，病因有可能是脊椎感染或腫瘤，經磁振攝影檢查，確定是骨結核菌感染。 事前，這位病患前後看過多家診所，卻未能找出病因。 避免搬重物：搬重物會造成脊椎過大壓力，若因工作需要，建議舉物時應保持背部的挺直，物品盡量靠近身體，兩腿用力站直，分散重物的重量，因為彎腰提重物是腰部最吃力的動作，應盡量避免。 3個月），又診斷出病因，醫師則會建議考慮外科手術，將受損的椎間盤、脊椎等組織，依病因的不同開刀治療。
- 批踢踢實業坊有鑑於此，一次性要求所有使用者填寫聯絡信箱，「若您先前已經填寫過了，將會需要您再次確認，並填寫能夠長期持有的信箱」。
- 台北市立婦幼綜合醫院復健科主治醫師梁蕙雯表示，在歐美國家，由於有家庭醫師的制度，針對下背痛的病人，通常會先進行簡單的篩檢。
- 發炎性腸道疾病會讓病友出現腹瀉、腹痛、血便等症狀，常被誤以為是腸躁症，約有四分之一的病友腸胃道以外的症狀，關節發炎就是其中一個症狀表現。
- 一些上述的脊椎的病變繼之造成椎間盤突出 壓迫原本保護於內的脊神經，或是壓迫由孔道穿出的神經分枝，造成神經根壓迫，這些即俗稱的「骨刺」。
- 既然稱之為疼痛症候群，代表症狀相當多元，包括久坐容易腰痠、彎腰時疼痛、變換姿勢時疼痛(尤其從椅子起身的那刻疼痛特別明顯)、屁股後方至大腿後方的傳導痛等。
現今，有許多診所已經將廣告文廣發置入到網路評價上，連我們同為業界人士都不見得分得清楚。 下背痛看哪科ptt2025 所以，要以網路評價來判斷一間診所好不好，真的沒辦法說的準。 如果跟你溝通的醫師、諮詢師，都用英文名字代替，或是用Dr. 甚至，當你詢問諮詢師時，他們不願意提供醫師的全名給你做參考，請小心！
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當石頭還小或是還在腎臟，有時病人並不感覺痛，或僅是隱隱作痛。 直到石頭變大到刺激腎臟包膜、或是掉到輸尿管造成阻塞，才會有突發性的疼痛。 腎結石引起的疼痛多在腰側肋骨，常是突然間產生的疼痛，並不會因姿勢轉換就減少疼痛。 輸尿管結石引起的疼痛常會延伸至鼠蹊部、男性的睪丸或女性的外陰部。
深怕自己老了也會駝背，尤其是隨著科技的進步，低頭族也越來越多，及早發現駝背的症狀，就能夠及早治療。 所以，當你搜尋到網路正面評價時，不要覺得一定是很好的診所，相同地，負評也不一定是不好的診所。 此時，需要用多個判斷的角度與標準，來檢視是否為自己心中所希望的診所。 下背痛看哪科ptt 諮詢過程也應留意檢視「開業執照」、「醫師執業執照」等，並詢問「執行雷射、超音波等醫療儀器之人員是否為醫事人員」，透過多看、多問，做起醫美才安心。 而多數人在看到「醫美中心」、「醫美診所」時，第一反應都會覺得醫美中心比較「厲害」。
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若原因不清，建議先至家醫科就診，找出病症再對症下藥。 可別再以為只有骨鬆才會引起腰酸背痛，平時姿勢不良、久坐不動、骨盆發炎、腎結石、椎間盤突出等，都是引發腰酸背痛的原因之一。 核心肌群可以有效分擔小面關節的壓力，使它不在長期慢性發炎。 但，效果慢～要有耐心～ 其實無論接受哪種治療，長期而言還是要訓練核心肌群的。 於是他受不了，下定決心要找出腰痛下背痛的病因，然後再好好治療。 於是他去了巷口的骨科，照了Ｘ光，醫生告訴他-你的骨頭一切正常，建議先復健。
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像是癌細胞轉移、脊椎側彎，甚至是情緒問題、睡眠障礙等，都有可能引起下背痛的狀況；若原因不清，建議先至家醫科就診，找出病症再對症下藥。 ※醫療保健內容僅為參考之用，無法取代實際的醫療行為，如有任何疑問請洽詢相關科別之醫師，或有疾病應立即就醫。 楊先生曾是橄欖球選手，長時間高強度運動埋下了下背痛的病因，退役後轉為教練身分，但10多年來下背痛症狀不僅讓他晚上睡不好，更影響日常生活，有一次搭捷運準備起身下車時，突然全身痛得無法動彈，差點坐過站。
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徐瑋璟醫師專精於肌肉骨骼神經超音波檢查及疼痛治療，舉凡肩頸疼痛、下背痛、髖關節和膝關節疼痛、腕隧道症候群等，皆為其專長；除局部類固醇注射外，亦擅長於增生療法、自體血小板血漿注射、震波治療、神經解套注射等，視病灶位置和病程而給予最適當的治療。 徐瑋璟醫師於花蓮慈濟醫學中心完成復健專科訓練，包含小兒復健、腦中風復健、脊髓損傷復健等，且不斷參加相關專業研討會及工作坊，以期提供鄉親最優良的醫療品質。 40歲以下的男性，常見症狀是早上起床會覺得僵硬，活動一下會獲得舒緩。 若您感覺上背部疼痛時，可考慮服用乙醯氨酚（Acetaminophen）一類的非處方止痛藥；與服用其他藥物一樣，您應該依照仿單說明書服藥。 您 也可以和醫師或復健師討論您的姿勢，特別是您上班的姿勢，瞭解是否有任何需要改善之處；運動和放鬆技巧有也助於舒緩脖子和上背部的復發性關節疼痛與肌肉緊 繃。
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X光檢查可以看出病患的骨頭有沒有問題，比如是否有壓迫性骨折、骨質疏鬆、腰椎滑脫、骨髓炎或關節炎等現象，通常X光檢查正常，醫師也沒有懷疑有其他疾病時，則不一定會建議病患做下一步檢查。 若能及早診斷、早期介入，利用藥物控制僵直性脊椎炎，則能大幅減少關節破壞、避免功能喪失。 目前，第一線治療藥物為非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs），可以降低關節發炎的程度、緩解疼痛。
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陳博光認為，因下背痛而開刀是不得已的選擇，需要開刀的病人可能是疼痛到難以忍受或已壓迫到神經者，才會採用手術的方法解決問題，而癌症轉移者可能也必須靠手術來解決。 梁蕙雯也同意，開刀不見得是最後一步，有時，藥物、局部物理治療和日常生活調適，就能達到效果。 基本上，有些患者不需要開刀，有些患者則不能不開刀，得看病患的病因與病程而定，例如一些過胖、長期使用束腰、長期姿勢不良或日常作息不佳的病人，開刀對他們而言，效果有限。 其次談到的是肌肉方面，患者常主訴因為姿勢用力不當拉傷，甚至一覺醒來突然發現，下背的地方痛得快斷掉的感覺，牽扯到就很痛，也很多患者說有點像落枕，只是痛的地方不是脖子而是下背。 的確，肌肉拉傷或痙攣造成的疼痛，往往會讓人痛到眼淚直流，然而此類型的疼痛有個特點，主要發作在改變姿勢時特別容易發生。 患者往往躺著或坐著都沒感覺，但是當從躺到坐或從坐到站時，一扯到下背肌肉就痛到不敢痛，隨著慢慢的改變姿勢，痠痛也逐漸退去。
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關節變形往往是不可逆的傷害，及早治療是預防功能喪失的最佳辦法。 倘若傳統治療藥物無法有效控制病情，就應該考慮使用生物製劑。 生物製劑是具有專一性的免疫抑制劑，可以抑制特定的發炎因子，達到治療疾病的效果。 先前研究發現，僵直性脊椎炎病友體內有高量的發炎因子「腫瘤壞死因子（TNF）」，抗腫瘤壞死因子生物製劑便成了醫師們常用的治療武器，並具有多年的臨床經驗證實其療效及安全性，台灣的全民健康保險也有條件性的給付，詳情可以與醫師討論。 黃文男醫師說明，發炎性背痛經常是慢性且反覆發作，因此患者在面對僵直性脊椎炎時，要做好長期抗戰的心理準備，好好了解疾病的病程與可能帶來的後續問題。
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預防措施包含維持正確姿勢、保持正常體重，還有做幾種肌肉強化運動；將人體工學（防止身體受傷的家具和工具設計）應用於辦公室和家中也有助於降低背部受傷和疼痛的機率。 梁蕙雯表示，急性的下背痛通常一個月內可以得到紓解，通常患者可能需要適當的休息、熱敷，和以藥物來治療，而骨折患者則需要穿背架，部分病情嚴重的患者可能需要脊椎注射或手術治療，但疼痛減緩後，如何避免再犯，調整生活作息和運動強身就顯得更加重要。 必要時，再轉介給專科醫生診治，但國內家庭醫師的制度並不完善，導致病人往往迷信名醫，其實，下背痛的原因牽涉甚廣，包括家醫科、骨科、復健科、神經內科、神經外科、免疫風濕科，甚至疼痛科都可能涉及，該看哪一科？
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威廉氏運動： 平趴在床上，先直舉一邊腿，維持幾秒後放下。 很多人一聽到「下背痛」，馬上就聯想到「椎間盤突出」，但輝馥診所復健科醫師許嘉麟說，門診也常遇到一些上班族擔心自己「椎間盤突出」，因為覺得久坐的工作型態，好像很容易腰痛，但其實不一定是椎間盤突出引起的。 復健或是物理治療：利用各類方式，如熱療、電療來減輕疼痛，搭配運動強化肌肉及增加柔軟度來穩定腰椎。 臺中慈濟醫院神經外科與中醫部攜手研究「中醫早期介入中風與腦外傷治療」，發現接受中醫早期介入治療的病人各項神經功能指數都顯著優於對照組，顯示預後有一定程度生活自理能力，對於病人與家屬來說，有莫大的幫助。 研究獲得國際醫療期刊JACM（The Journal of Alternative and Complementary Medicine）肯定並刊載其研究成果。 訓練腰部肌肉：當脊椎附近的核心肌肉群虛弱無力時，則無法提供脊椎有效的支持力。
下背痛看哪科ptt: 僵直性脊椎炎 留意「共病風險」
湯士萱先透過問診、理學檢查等，確定疼痛的來源。 「影像上看到的問題不見得是真正造成症狀的原因，要確認是否有其他的疼痛來源，」她解釋。 50多歲的吳女士因推重物而導致椎間盤突出、椎管狹窄、壓迫到神經，長年下背痛，嚴重到住院接受牽引治療，出院後一直穿著護腰，然而好景不常，3年後又復發。 據門診統計，下背痛是骨科、復健科就診率第一名。 復健科醫師表示，下背痛大多是漸進式造成的傷害，如能盡早找出病症，透過復健、藥物等改善，能有效避免惡化。 骨質疏鬆造成的壓迫性骨折，是停經後女性發生下背痛的主要原因，因為停經後女性荷爾蒙會減少，進而影響骨質快速流失；而骨質疏鬆引起的壓迫性骨折，通常發生在腰薦椎或是股骨兩側，形成對稱性的劇痛。
如果，不幸在過程中出了問題，而為你實行醫療行為的人，相關單位會以醫師法第二十八條規定：「未取得合法醫師資格，擅自執行醫療業務者，處六個月以上五年以下有期徒刑，得併科新臺幣三十萬元以上一五○萬元以下罰金，其所使用之藥械沒收之。」進行處罰。 下背痛看哪科ptt2025 通常在診所櫃檯後方，都會掛出院長的醫師證書，以及院內醫師們的醫師證書，當然也會掛出許多醫美相關認證的證書（而這樣的認證證書，到底有多少公信力呢？我將於文後再來解釋說明）。 陳先生勤奮的復健了兩個月，也不見腰痛明顯改善，還是好好壞壞偶爾發作。
下背痛看哪科ptt: 僵直性脊椎炎 易引發骨鬆
由於腎臟黏膜沒有能夠感覺到痛的神經，通常腎臟中的結石不會疼痛，但是尿液累積在腎內造成水腎症，會引起劇烈疼痛。 根據文獻報告指出，國人約有百分之六十到八十的人，也就是五個人之中有四個人一生中都會有至少一次腰酸背痛的經驗，通常難以預料它何時開始，有可能在您舉重物或彎腰綁鞋帶時突然來襲。 下背痛看哪科ptt 無論是哪種主要原因引起，這種痛都會讓人無法使力，並影響日常生活。 控制疼痛的一個重要步驟是進一步瞭解不同類型的疼痛，並且找出您的疼痛類型。 背痛有很多種類型，它可以是持續性的鈍痛，也可以是突然的刺痛（使人不敢運動身體）。
乾癬是一種外顯於皮膚上的免疫疾病，雖然主要病灶表現於皮膚，卻屬於脊椎關節病變家族的其中一員，近三成的乾癬病友會合併乾癬性關節炎的症狀。 下背痛是現代社會人常有的問題，根據台灣家庭醫學醫學會的統計，台灣有高達 80% 的成年人有過下背痛經驗，而其中大部分只是「肌肉拉傷」，但疼痛可能會從下背蔓延到臀部、大腿，肌肉一旦拉傷、變得僵硬，不管坐著站著都會不舒服。 醫療機構網際網路資訊管理辦法聲明：禁止任何網際網路服務業者轉錄本網路資訊之內容供人點閱。 但以網路搜尋或超連結方式，進入本醫療機構之網址（域）直接點閱者，不在此限。 下背痛是國人常見的毛病之一，由於成因複雜，病患常在不同科別四處求醫，最後卻莫衷一是，臺中慈濟醫院中西醫跨科攜手合作，十一月起推出「背痛整合門診」，幫病患找出病因遠離背痛。 即便在官方的說明提到使用網頁版本就能完成設定。
下背痛看哪科ptt: 下背痛「休息越久越不舒服」？醫師提醒得提高警覺
例如曾罹患癌症的病人，就要考慮是否有癌症轉移的問題，而病患如果有免疫風濕方面的疾病，如紅斑性狼瘡等，也可能是造成下背痛的病因之一，而患者如果服用類固醇等特殊藥物，也必須告知醫生。 主要發生在40歲以下的男性，常見症狀是早上起床會覺得僵硬，活動一下會獲得舒緩。 下背痛看哪科ptt 目前推測病因與免疫系統及感染有關，導致自體免疫系統的攻擊，讓脊椎週圍軟組織鈣化、骨質增生，引起下背疼痛，目前治療方式是使用生物製劑抑制發炎。
下背痛看哪科ptt: 運動傷害引起肌肉發炎
3.腎臟發炎：從骨盆與腰交界之處，約第四、第五腰椎的地方順著肋骨摸，摸到跟脊椎交界的地方就是腎臟。 若這個地方輕輕敲下去就有痛感，表示腎臟可能有發炎積水或感染的情況，如果合併發燒，要趕快去看腎臟科或泌尿科。 如果你實在需要提重物，則請您注意做到曲腿，同時保持背部直立不曲。 林頌凱建議，平常盡量保持正確的姿勢，避免長時間維持固定的姿勢，可選擇符合人體工學的桌椅、家具。 此外，按摩、泡澡（溫水）或泡溫泉，可以有效減輕疼痛與舒解壓力。 至於成因，大部分屬於非特異性下背痛，並非特定疾病或結構異常所引起，而是姿勢不良，或是搬重物、運度傷害所致，最常見的是彎腰、搬重物時，突然「閃到腰」。
骨科是外科，專長是骨折關節手術，神經外科專長是大腦脊椎手術，神經內科專長是神經系統疾病如癲癇、失智、三叉神經痛、帕金森等，復健科專長是術後或疼痛的物理治療中風後的職能復健；而免疫風濕科主要看免疫疾病如類風濕、僵直性脊椎炎、狼瘡等。 至於疼痛科是由麻醉科醫師主治，他們專長是使用各類麻醉止痛劑來治療像癌症之類的嚴重疼痛。 慢性通常是持續性，這代表會逐漸惡化，慢性背痛原因難以判定，而且通常需要就醫治療。 無論是哪一種，盡可能早期預防都對長期健康很重要。
如果你摔倒或是搬動重物有可能就可以迅速發生；反之，它也可以緩慢地加劇。 至於背痛原因以及該看哪一科，而您又該怎麼辦如何做才能早日恢復，讓我們來了解一下。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊，便捷的搜尋功能，是您的就醫好幫手。 藥物治療：類固醇、肌肉鬆弛劑、止痛藥等，幫助維持一部分正常活動，避免因為疼痛，讓肌肉久久不動、狀況更嚴重。 另外，也有些醫院有背痛、疼痛相關的整合門診，可以一次將疼痛問題問完、做好診斷，不需要自己跑很多不同的科別，如果住家附近的醫院有這類的門診，也可以考慮。
他決定去大醫院找醫生算帳 求診，徵詢第二意見。 吳女士接受訓練一周後，感覺較有力氣， 兩個月後可以坐1～2小時，做志工站4～5小時，半年後可以到醫院當志工5天4夜，也可以跪地禮佛，甚至在風災後去當志工，協助災民清理家園，完全沒有症狀，終於擺脫下背痛的困擾。 療程結束後，吳女士持續保持運動習慣，維持體力與靈活的身體，6年來沒有再復發。 物理治療師湯士萱第一次見到吳女士時，她連「坐」這麼基本的動作都無法好好完成，一坐下，痠、麻、痛從下背一路延伸到腿、腳底，站著煮飯也會痛，苦不堪言，每天下午都需要平躺在床上休息半小時。 林口長庚醫院骨科部部長詹益聖表示，睡覺姿勢沒有絕對正確的標準，應以自己感到舒適為主，過度調整睡姿，恐會影響睡眠品質，甚至間接影響到身體狀態。
根據研究，帶有HLA-B27基因的人2-10%將會罹患僵直性脊椎炎。 翁孟玉醫師提醒，「發炎性背痛」比較難纏，需及時接受藥物治療，才能減緩狀況惡化。 假使有這類型的腰痠背痛持續三個月以上，最好要就醫檢查。 休息加上工作型態調整：如果是拉傷，適度休息最重要，若原因是前面提到的長時間固定姿勢或姿勢不良，則要趕緊調整工作的姿勢，以免造成更大的傷害。 葉姿辰說明，下背痛其實要預防勝於治療的，比如平常要有良好的姿勢、減少背負重物、不讓腰椎週圍背負過多壓力和養成運動習慣等，都可以避免下背痛的產生，若想要預防下背痛問題，請跟著做。
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當急性主動脈剝離發生時最典型及重要的症狀為劇烈的胸痛(有 下背痛看哪科ptt2025 90%的病人會有)，一般都描述為撕裂的疼痛，而隨著血管內膜和中層順著血流剝離，疼痛也會由前胸移到背部上方然後移到背部下方。 疼痛範圍最常發生於上腹部範圍，也可偏向左右側，輻射性疼痛可到達背部及前胸，有時易誤為心肺疾患或背神經痛。 痛的程度有時近似燒、灼、絞、咬等性質，但很少有痛得不可忍受。 若您感覺下背疼痛，治療方法包含服用非處方止痛藥、使用冷熱敷療法舒緩疼痛；適當的運動也有助於伸展背部和腹部肌肉，加速復原。
在大多數的病例中，病人通常只需要接受保守治療即可改善症狀。 經由詳細的病史詢問及理學檢查，能使我們發現一些以急性下背痛表現，但背後卻可能隱藏嚴重疾病的相關危險訊號，並藉此指引我們需不需要為病人做進一步的檢查或治療。 因此，經由正確的診斷及治療下背痛，可適當的節省醫療資源。 根據疾病病況的嚴重程度可將下背痛大略分為三大類：有淺在性嚴重的脊椎疾病，坐骨神經痛，及非特異性的下背痛。 下背痛看哪科ptt 依疼痛的形式則可分為：局部下背疼痛、因其他原因轉移至脊椎的疼痛、下背痛且伴有神經根分佈性的疼痛、與肌肉收縮有關的疼痛、與姿勢無關且休息時持續有的下背痛。 下背痛看哪科ptt2025 下背痛也可依據症狀持續時間的長短分成三大類：症狀持續時間小於六星期，稱為急性下背痛，症狀持續時間介於六個星期至十二個星期之間，則稱為亞急性，若症狀持續時間超過十二星期，則定義為慢性下背痛。
