东方网3月3日消息：近年来，宫颈癌发病率持续增高并呈现年轻化趋势。 宫颈瘤 子宫癌合并妊娠较为少见，国内报导占宫颈癌总数0． 宫颈瘤 病人可因先兆流产或产前出血而就诊，阴道涂片及活体组织检查可确定诊断，早孕妇女如有阴道流血应常规窥器检查宫颈，以及作宫颈刮片细胞学检查。
- 通常情况下，女性的子宫肌瘤直径＞5cm就需要手术的治疗，但是有一些特殊的情况，不需要符合指征。
- 治疗方案的制订与病人的年龄、一般情况、病灶的范围、有无合并症状存在及其性质有关。
- （2）与配偶的关系 有人认为丈夫包皮过长或包茎者其妻发生宫颈癌的相对危险度较大。
3、晚期症状：根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。 宫颈瘤 如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等;癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症;晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。 这些淋巴结称为前哨淋巴结，因为它们是首先警告癌症已播散的淋巴结。
宫颈瘤: 治疗
对此，记者采访宫颈癌防治专家，请他们谈谈我国宫颈癌防治的现状以及面临的挑战。 世卫组织总干事谭德塞表示，消除任何癌症曾经看起来是个不可能实现的梦想，不过我们现在拥有成本效益高、基于证据的工具来实现这一梦想。 但是，只有我们下定决心在全球范围内扩大使用那些工具，我们才能消除作为公共卫生问题的宫颈癌。
2020年全球大约90%的新发病例和死亡发生在低收入和中等收入国家。 我们拥有消除宫颈癌的技术、医疗、政策工具和方法。 宫颈癌的负担落在缺乏医疗服务的妇女身上，主要在低收入和中等收入国家。 几乎所有宫颈癌病例（99%）均与高风险人类乳头瘤病毒（HPV）感染有关，人乳头状瘤病毒是一种通过性接触传播的极常见病毒。 采取预防性传播感染的措施来减少宫颈癌的风险，例如每次性生活时使用安全套以及限制性伴侣的数量。 HPV 疫苗的功效对从未感染 HPV 的女性最为显着，因此疫苗接种以未开始性行为的适龄女童为对象。
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首先，有很多的女性朋友在避孕的问题上选择吃避孕药来预防怀孕，但是她们却不知道这些避孕的药物含激素特别多，长期并且大量的吃，就会造成身体的内分泌严重的失调，从而引发子宫颈瘤。 宫颈瘤 想预防宫颈癌的发生，要避免吸烟，因为吸烟可增加浸润性宫颈癌的发生率，尤其是鳞状细胞癌。 同时，可多食用含有胡萝卜素、维生素A、维生素C、维生素E等抗氧化微量营养元素的食物，以预防宫颈癌的发生。 宫颈DNA检查和TCT检查是两种不同的检查，可以做宫颈癌的初步筛查，相对宫颈DNA检查会更好，检查的更精准，费用也会相对较高。 两种检查是通过从宫颈黏膜取样，宫颈DNA检查通过测定宫颈细胞的DNA含量以及异倍体，判断取样的宫颈黏膜细胞是否存在染色体数量以及结构的异常改变，从而判断是否患有宫颈癌。
一般的子宫颈癌恶性程度高，70%的患者在确诊时已属晚期。 子宫颈癌治疗的方式包括外科手术切除、中医药、放射线治疗及化学治疗等方法。 碘试验 正常宫颈或阴道鳞状上皮含有丰富的糖原，可被碘液染为棕色，而宫颈管柱状上皮，宫颈糜烂及异常鳞状上皮区(包括鳞状上皮化生，不典型增生，原位癌及浸润癌区)均无糖原存在，故不着色。
宫颈瘤: 宫颈癌的临床症状
③重度非典型增生(间变Ⅲ级)：几乎全部上皮极性紊乱或极性消失，细胞显著异型性和原位癌已不易区别。 （2）与配偶的关系 宫颈瘤 宫颈瘤 有人认为丈夫包皮过长或包茎者其妻发生宫颈癌的相对危险度较大。 患有阴茎癌或前列腺癌或其前妻患宫颈癌，以及男子有个多性对象，其妻子患宫颈癌的机会增多。 如果无法进行原发性HPV检测，应每5年进行一次与Pap和HPV检测的联合检测，或每3年进行一个Pap检测。
宫颈瘤: 患者的饮食
但有临床医生表示，很多人进行筛查时，已经感染HPV病毒，即使筛查可以实现早发现、早诊断、早治疗，但从预防的角度来讲，接种HPV疫苗是一个更好的可选项。 宫颈癌现在治疗非常成熟，治愈率特别高，早期宫颈癌治愈率基本上达到95%以上，癌症的治愈指治疗后5年之内没有任何问题。 所以如果从早期宫颈癌的角度讲，宫颈癌完全可以治愈，大家不要有任何太焦虑的思想。 宫颈环切术也称宫颈锥切手术，是治疗宫颈疾病的手术方式。 如果怀疑宫颈有癌前病变，就要用到宫颈环切术。 如果HPV高危，无论TCT是否正常，都要做阴道镜。
宫颈瘤: 复发
(一)复发癌病人的预后 放射治疗后复发的病人死于治疗后1年内的数量最多，约占死亡病人的1／2，即复发病人的一半以上在治疗后1年内出现症状。 约有88％的复发病例在治疗后3年内出现复发症状。 以后死亡率逐渐下降并无规律性，一般在5年内死亡占死亡总数的93％，在治疗后5～10年复发死亡的占5％。 中医学认为子宫颈癌的发病由脾湿、肝郁、肾虚，脏腑功能亏损，致冲任失调，督带失约而成。 《内经》中提到：“任脉为病，女子带下瘕聚”；“盖冲任失调，督脉失司，带脉不固，因而带下”。 手术并发症的处理，近年来，由于手术方法和麻醉技术的改进，预防性抗生素的应用，以及术后采用腹膜外负压引流等措施，上述并发症的发生率已显著减少。
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到目前为止子宫颈癌对大多数抗癌药物不敏感，化疗的有效率不超过15％，晚期患者可采用化疗、放疗等综合治疗。 化疗药物可采用5-氟脲嘧啶，阿霉素等进行静脉或局部注射。 浸润癌：治疗方法应根据临床期别，年龄和全身情况，以及设备条件。
宫颈瘤: 宫颈肿瘤危害
接种人乳头瘤病毒（HPV）疫苗是目前预防宫颈癌最有效和最有成本效益的方式。 世界卫生组织于 2014 年公布的关于人乳头瘤病毒（HPV）疫苗的立场文件表明，致癌性HPV基因型的持续感染与宫颈癌的发生密切相关。 全球每年宫颈癌新发病例约 52.8 万例，26.6 万人因此而死亡。 侵袭性宫颈癌患者的 HPV-16 和 HPV-18 是最常见的 HPV 基因型，约占所有宫颈癌病例的 70%。 早期宫颈癌患者一般没有症状，并不会出现肚子疼痛的状况中，晚期宫颈癌有可能会引起肚子疼痛，也有可能会引起腰腹部胀痛，建议大家要做宫颈癌的筛查，因为凭借症状并没有办法判断这个疾病的存在。
宫颈瘤: 宫颈癌是目前全球唯一一个可以治愈和预防的恶性肿瘤
询问医生你得多久做一次子宫颈抹片和HPV检查。 医生根据许多因素决定你的检查频率，或之后是否需要进行跟进检查，其中包括年龄、性爱史、之前的子宫颈抹片检查是否有异常，和你之前是否曾经感染过HPV。 她也会给你做子宫颈抹片和人乳头状瘤病毒（HPV）检查（如果你之前没有做过）。 这些筛查只能识别子宫颈癌的征兆，不能用来确诊。 3.在“筛查和治疗”策略中，建议对HPV DNA 宫颈瘤 检测呈阳性的女性进行治疗。
宫颈瘤: 接种 HPV 疫苗后可能出现甚么反应？
年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等。 在发达国家，其发生率明显下降，在很大程度上归因于对宫颈癌前病变的早期诊断和治疗。 在发展中国家，由于宫颈筛查工作不完善，女性对宫颈疾病的忽视，致使中国宫颈癌的发生率是发达国家的6倍。 如果需要进行子宫切除术但患者不是理想的候选者，则使用放化疗并具有相似的肿瘤学结果。 腹部和骨盆的 IA2、CT 或 MRI 通常用于更好地确定肿瘤大小、宫旁受累、阴道损伤和淋巴结转移。
宫颈瘤: HPV 疫苗
出现非典型鳞状细胞的情况，可能和宫颈的炎性改变有关，还有放环导致宫颈的改变。 如果发现了宫颈的非典型的细胞，可以经过一些抗炎治疗，半年以后再去复查。 如果有的人反复复查都出现非典型的鳞状细胞，可能需要去做阴道镜的检测。 从阴道镜下看有没有可疑的变化，必要的时候可能需要取局部的组织送活检，做病理检测来最后的诊断。 不过，世卫组织尽可能敦促所有国家在采取一切必要预防措施的情况下确保继续安全地进行疫苗接种、筛查和治疗。 在明确诊断的情况下，积极治疗，改善症状，避免复发转移，避免出现其他严重的并发症。
宫颈瘤: 宫颈癌的前哨淋巴结定位活检
最近，世界卫生组织下属的国际癌症研究机构（IARC）发布最新的《2020全球癌症报告》，其中宫颈癌患者新增60万，死亡人数达34万。 宫颈瘤 不过，由于筛查的普及，大多数国家的发病率和死亡率都在下降。 让人期待的是，宫颈癌可能成为人类第一种被消除的癌症，靠的是HPV疫苗的接种和筛查方案的全球实施。 首先，在早期的宫颈癌症状出现的时候，通常会有一些接触性的出血，也就是说如果女性朋友性生活以后发现宫颈有出血的现象，通常颜色都会是鲜红色的。 如果女性在做一些妇科的内诊检查，也有可能会出现这种鲜红血液。
宫颈瘤: 宫颈癌发病年轻化，专家建议适龄女性尽早接种HPV疫苗
基层科普工作的好坏直接关系到群众的获益程度和宫颈癌防治工作的推进。 (七)预防 首次治疗前应明确诊断，制定合理而切实可行的治疗方案，并严格执行。 这样，即使有复发病变亦能早期查出，及早治疗。 宫颈瘤2025 癌瘤患者经治疗后临床症状与体征均消失，但经过6个月以上又出现癌征者谓之复发。 治疗后3～6个月内仍查有癌存在者应列为未愈。
宫颈瘤: 宫颈上皮内瘤变怎么得的
所以对于患者出现有宫颈上皮内瘤变三级的病情，建议最好选择去当地公立三甲医院的妇产科，在专业医生的指导下，来选择合适的治疗方案进行治疗。 宫颈上皮内瘤变三级说明病变已经很严重了，宫颈上皮内瘤病变一共分为三级，级别越高，说明病变越严重。 一级可以观察，二级可以做局部冷冻或者激光手术，三级属于较严重的癌前病变，如果不及时治疗有可能在较短的时间癌变，需要就诊全面检查。 如果没有生育要求，可做宫颈截切或者子宫全切手术，如果有生育要求，病变范围不是很大，也可做宫颈锥切术。 术后需要注意动态复查，如果发现有肿瘤细胞，可适当化疗杀灭残存的恶性肿瘤细胞，有助于巩固手术的疗效。
当显示的是二级的时候，再做进一步的检查，患者就要注意了，不但可以检查出宫颈息肉的病症程度，还可以对子宫内的滴虫、细菌以及疱疹病毒的感染有所诊断。 7.女性荷尔蒙：有些学者认为黄体素（女性的一种荷尔蒙）会改变子宫颈上皮细胞的稳定性，而容易发生不正常的变化，有可能导致子宫颈肿瘤细胞的发展。 在不符合消融治疗标准或怀疑患有宫颈癌的情况下，需将妇女转诊至适当级别的医疗机构，通过阴道镜检查和活检进行适当评估。
