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根據衛生防護中心直至2021年5月的數據顯示，大腸癌為香港最常見癌症，以每10萬標準人口計算的大腸癌發病年齡，男性為49歲，女性則為31歲。 而根據醫管局在2021年2月4日「世界癌症日」公布的數據顯示，2018年香港共有34,028人患癌，當中以大腸癌患者人數最多，達5,634人，即每6名癌症病人中，便有一人患上大腸癌。 至於手術切除範圍，張譽耀指出，依腫瘤位置而有所不同。
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- 本文所提供之資訊僅適用於健康和健身目的，不能用於診斷疾病或其他病況，亦不用於療癒、緩和、治療或預防疾病 (詳情請參閱「條款與條件」)。
- 王輝明強調，如果常吃紅肉、燒烤食物，以及有多發性息肉症、大腸癌家族史等大腸癌高風險族群，建議40歲開始，就要定期接受大腸鏡檢查；一般人則建議從50歲開始做大腸鏡檢查。
- 然而造口可能對患者造成不可逆轉的心理及生理創傷，在不影響療效的情況下，醫生通常都會盡量避免。
- 在腫瘤切除後，切下來的組織會送至病理科做完整的顯微分析，然後會有最終的病理報告。
一如所有消化道的惡性腫瘤，手術切除治療還是最主要的治療方式，對任何時期的大腸直腸癌而言也是一樣。 雖然對某些病人，要求將病灶完全切除不太可能時，外科手術還是有它的好處。 舉例來說，第四期病患已有肺部轉移，但是結腸因腫瘤發生嚴重狹窄，排便發生困難，此時手術的目的在於維持病患排便的通暢，保持進食的樂趣，增加生活品質。
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使用者應向醫師尋求醫療建議，尤其是在自我診斷任何病痛或開始新生活方式或運動方案前更應如此。 Cigna 不負責外部網站或資源所提供的內容或資訊正確性，亦不負責使用相關資訊的安全性。 「Cigna」和「Tree of Life」標誌是 Cigna Intellectual Property, Inc. 在美國和其他地方經授權使用的註冊商標。 所有產品和服務均由營運子公司提供或透過其提供，而非由 Cigna Corporation 提供。
其死亡人數自84年2,469人急昇到96年的4,470人，「標準化死亡率」上升17%。 在電腦斷層攝影（CT-SCAN）可以觀察到，大腸癌經常經由肝門靜脈轉移至肝臟，在肝臟造成極大的傷害，最後嚴重威脅罹癌病患的生命。 大腸原位癌2025 前NBA球星林書豪加盟台灣PLG職籃高雄鋼鐵人後，首場客場比賽罰球時，對手台新夢想家啦啦隊抖臀、拍屁股干擾引起風波。
大腸原位癌: 原位癌會致命嗎？
大腸直腸癌為腺性癌，也就是說癌細胞為腺體細胞，大腸直腸癌是一個複雜的疾病，您需要一個専業的健康治療團隊來幫助您做一系列的治療。 而這個團隊成員包括了，外科、腸胃科、腫瘤科、放射診斷科、病理科、護理人員及社工等。 這團隊的人員可以幫助病患更了解所有的治療程序與方式，並與病患共同協調討論出適合每個不同病患的各別治療方式。 即使進行了根除性的切除手術，大腸癌和直腸癌仍然有25～35％左右的病人，有復發的可能性。 盡可能及早發現癌症的復發，再次手術切除仍有可能完全治癒。
大腸原位癌: 大腸直腸癌的分期
化學治療一般在第 2 期以前多半不會使用，等到了第 2 期高危險群與第 3 期時，通常就會建議進行術後的輔助性化療。 第 4 期，因為已經出現癌轉移，基本上若能將已經轉移出去的部位用手術切除乾淨，也有痊癒的可能，所以會盡量爭取開刀清除的機會。 對於無法開刀的部位，就會建議進行化學治療，同時可能會搭配標靶治療來進行治療。 其中發生在直腸的腫瘤，因接近肛門，引起的症狀如血便、排便次數增加大便變細等，較為明顯、有機會早期察覺。 大腸原位癌 而發生在結腸的大腸癌雖較少見，因腫瘤位置在較深處，早期症狀較不明顯，如果沒有做糞便潛血檢查或大腸鏡檢查，不易早期發現，確診時多屬晚期，因此增加治療的難度。
大腸原位癌: 化學治療與放射治療作為輔助治療用
以乳癌為例，患者可選擇切除整個乳房或進行乳房保留手術。 乳房保留手術需配以輔助性放射治療來徹底消滅癌細胞，但放射治療有一定風險。 即使選擇切除整個乳房，亦可進行乳房重建手術來減少外觀上的變化。 當然可以簡單一點，就是直接開刀接受大腸切除，最後在看病理分期治療囉。
大腸原位癌: 癌症如何演變而成?
膀胱原位癌：在首次確診膀胱癌的人士中，有 3% 患者係原位癌，多數係 60 至 70 歲之吸煙男性。 乳房原位癌：分為乳房腺管原位癌（DCIS）和乳房小葉原位癌（LCIS）兩種，而DCIS 較容易變成侵略性惡性腫瘤。 初期，病友勢必也會不太敢運動或不想長時間外出、旅遊，其實，在術後 2 個月待會陰部傷口癒合時，就可恢復運動，游泳、登山、慢跑等一般活動了。
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另外，術後定期進行電腦斷層掃描檢查，可瞭解病情變化，對部分復發和轉移病例，能夠早期發現，早期治療。 而大腸直腸癌最常侵犯臟器則以肝臟居首位，目前已有許多文獻指出若肝裡的轉移病灶很少，肝功能尚佳，肝臟病灶也可一起切除，統計結果也有助於患者的存活時間。 至於化學治療則是這個時期癌症治療的主力，一些患者可搭配給予放射治療，或是其他療法，著眼點在於減少患者的身體不適，至於對腫瘤本身的治療效果，與延長壽命上並非所有文獻都認為有益處。 治療方式包括手術、放射線治療、化學治療、及標靶治療或是合併使用以上療法。 侷限在腸壁的大腸直腸癌可能藉由手術治癒，然而當癌症已擴散或轉移時則不然，此時則以改善生活品質及症狀為治療目標。
大腸原位癌: 原位癌定義
雖然醫學界現時尚未完全掌握基因突變的機制，但近年癌症治療已取得顯著成效，有效提升存活率和延長患者存活期。 大腸原位癌 還是再強調分期在手術之前通常只是臆測，除非是已有了很明顯的轉移現象，否則唯依靠病理診斷，才會有較確實的結果。 有了分期資料，則可提供日後進一步治療的參考，與預後的預測。 是依據上面Dukes 先生分類法而來，在1954年提出，主要是將B、C兩期再做近一步區分。
大腸原位癌: 【延伸閱讀：大腸癌最愛找上誰？ 醫師教你如何預防大腸癌】
由於原位癌並未穿過基底膜，未深入黏膜下層（sabserosa），較不容易出現遠端轉移之情形，經過適當治療（通常是手術切除，或合併放射線治療，有很高的機會可以治癒，應盡早就醫，接受正規治療，以免錯失治療的時機。 期數（Staging）： 指體內癌細胞及腫瘤的生長和擴散程度，患者可透過期數了解病情的階段，而醫生亦可藉此為患者制定治療方案 。 癌症可以由不同因素所致，包括遺傳和後天因素導致的的基因變異等，部份變異基因可以由父母遺傳到下一代，惟有更多基因突變是由後天因素所致，例如不良飲食習慣、吸煙、酗酒、環境污染等等。
大腸原位癌: 飲食原則
癌症之所以可怕，是因为会发生转移，转移后很难完全控制，而原位癌恰恰没有转移这个特点。 所以如果在原位癌阶段发现，是较轻微的病症，治疗方案也比较简单，通常是直接切除，不需要做化疗，是完全可以治愈的，而且费用也比较便宜，通常医保就可直接覆盖。 直腸或乙狀結腸：腹瀉或便秘、大便次數增加、想大便但解不出來、或有 大便解不乾淨感覺、大便摻有黏液或鮮紅血液 如發現有以上任何症狀，應儘快到一般外科或直腸外科門診看診。 注意各種癌症的TNM分期數值皆有所不同，因此不同類型癌症的分期並不相等。
至於第4期，也是會建議用標靶藥物先消除遠端轉移帶來的心肺功能、肝功能問題，維持生活品質為主。 而這時，也有患者會疑惑，如果化療沒效、標靶太貴，那我能不能用放療把癌細胞殺死？ 即使無法手術治療的第 4 期大腸癌，會根據腫瘤基因分子標記的特性及癌症特性來選擇適當的治療方式，當然最好的情況是將腫瘤縮小後以手術切除轉移病灶，即使是晚期的病人也能增加存活率。 及早診斷及治療大腸癌有助大大提高存活率，有臨床腫瘤科科醫生指出早期大腸癌手術後5年的存活率可高達95%；但若果延至第四期才發現，癌細胞或已轉移至其他器官，存活率或會大大降低至少於10%。 游正府表示，大腸癌第二期以上，惡性腫瘤已穿越腸壁、侵犯肌肉層，第三期則擴散至局部淋巴結，此時腫瘤型態更顯複雜，手術難度也高，究竟該選擇腹腔鏡或傳統開腹手術，應由主治醫師評估患者病情為原則，醫病雙方經討論達成共識。
大腸原位癌: 大腸直腸癌的治療大部分皆以手術切除腫瘤為主，術後再依病理化驗結果，判斷是否需要做化學治療、放射治療，來降低復發率。
建議將這些病患轉介到有處理遺傳性非息肉結腸直腸癌經驗的中心接受處理。 複雜的飲食因素和身體的體能活動，與大腸直腸癌的發生有著密切的關係，尤其是較高的蔬菜水果攝取量及較高的體能活動量已被證實可降低大腸直腸癌的發生。 藉由飲食習慣及生活方式的改變，應可降低大腸直腸癌的發生率。 對於肛門指診陰性，大便潛血陽性的病人應進一步做氣-鋇劑灌腸下消化道雙重對比攝影檢查或大腸鏡檢查。 大腸原位癌 以往的單純鋇劑灌腸下消化道攝影檢查，對較小的病變常易遺漏。
最重要的便是定期接受大腸癌篩檢，目前成人健檢提供50至74歲民眾兩年一次免費糞便潛血檢查。 不過，大腸鏡的執行效果，受到盲腸到達率、腺瘤偵測率、清腸程度影響。 大腸原位癌 邱瀚模建議，如果大腸鏡沒有完整檢查到盲腸，下次篩檢前發生大腸癌風險增加76%，所以建議偵測大腸癌一定要做完整全程的大腸鏡，不宜只做直腸鏡或乙狀結腸鏡。 如果在腺瘤偵測率小於15%的院所做大腸鏡，下次篩檢前發生癌症的風險增為2.4倍。
大腸原位癌: 若篩檢陽性不做「大腸鏡確診」 死亡風險增加6成4！
其實，大腸與直腸因構造與生理功能不同，所以治療方式不完全相同。 近20年來化療藥物以及標靶藥物的進步，臨床上許多第四期的病患經化療合併標靶藥物治療後，轉移的病灶被治療控制穩定，而且如果腫瘤明顯縮小，更可進一步接受手術將原發及轉移病灶完整地切除。 有研究顯示，早期大腸癌的五年存活率高於九成，而擴散至結腸或直腸的大腸癌會下降至六至七成，已擴散至身體其他器官例如肝臟、肺部等的大腸癌更只有一至兩成 ，所以愈早發現大腸癌，治癒機會則愈高。
因此在手術後的5年以內有必要定期去醫院接受血液及其他檢查，一般認為手術後2年以內至少應當每3個月進行一次血液檢查，以後可以6～12個月進行一次檢查。 另外，身體其他臟器也有發生癌症的可能性，因此在檢查時不要僅僅局限於大腸直腸癌的本身，而應該同時也進行其他臟器的檢查。 簡言之，0期指這癌症是於處於最早的階段，病灶沒有超出腸道內側的黏膜層，也就是所謂的原位癌 (in situ或 intramucosal的癌症)。 第一期是這癌細胞已過這黏膜層，進入黏膜肌層與黏膜下組織，但未散佈至固有肌層之外。
大腸原位癌: 林美照「腸道長20多顆息肉」驗出腸癌！這種狀況癌風險高，極早期靠1招發現治療
據國健署2014年資料顯示，癌症已蟬聯多年 台灣人十大死因之首，其中大腸癌竄升最為快速，發生人數最多，每年約發生14,000人，死亡率也逐年升高，每年超過5,000人死亡，男女分別位居十大癌症發生率之第3與第2名，可見風險極高。 ，然而這些遺傳性疾病占大腸直腸癌所有病例中的比例不到5%。 大腸直腸癌通常源自良性腫瘤，然而隨時間進展變成惡性腫瘤。
正如以上所說，在 2 種乳房原位癌中（DCIS及LCIS），乳房腺管原位癌（DCIS）較具侵略性和多樣性，形態有固體狀、粉刺狀等，較 LCIS 更易變成惡性癌症，發現後應盡快切除及醫治。 若再加以細分生長位置，就會以該位置作為腫瘤名稱，例如：腫瘤長在升結腸處，就稱為「升結腸癌」；長在乙狀結腸處，就稱為「乙狀結腸癌」。 人體消化系統從口腔開始，由上到下依序為食道→胃→小腸→大腸→直腸→肛門。 在醫學上，大腸、直腸、肛門，即為所謂的下消化道，屬於消化道最後一段相連的管子，是糞便經過或儲存的地方。 抗癌之路絕不容易，癌症病人除了要面對病情和治療對身體的影響，絕望、徬徨、恐懼等情緒還會像陰霾般揮之不去，令病人心理上有龐大負擔。
維生素E豐富的食物則包括了全榖類、小麥胚芽、蛋黃、堅果類、綠色蔬菜等。 適量飲酒：飲酒愈多者罹患機率愈高，特別是啤酒被認為會增加直腸癌的危險性。 所謂適度飲酒是建議酒精類飲料攝取，男性每日不超過2個酒精當量，女性每日不超過1個酒精當量，1個酒精當量酒類飲料約含90大卡熱量，相當於啤酒360cc，紅酒150cc，蒸餾酒45cc。 一般來說，原位癌依照形狀可分兩種，一種是扁平（鱗狀）上皮細胞癌，一種是腺癌，扁平上皮細胞癌多半由皮膚表面、子宮頸長出，腺癌則多從腸胃道黏膜長出；至於泌尿道黏膜的上皮細胞癌，因為形態特殊，另稱為「移形上皮細胞癌」。 其他危險因素包括年齡增大、男性、「脂肪」高攝入量（high intake of fat）、酒精或紅肉、 加工肉品、肥胖、吸菸和缺乏體能鍛煉。 資深歌手黃志強過去曾以〈歌手〉一曲走紅，爸爸是已故「勸世歌王」黃秋田，病逝後將上億財產留給他，如今過著閒雲野鶴的日子。
大腸原位癌: 大腸癌分期：TNM分期法0~4期、取決癌細胞擴散程度
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大腸原位癌: Q1. 大腸癌是什麼？種類有哪些？那種大腸癌較常見？
假如有超過三顆（不論大小），或只要有一顆超過 1 公分、化驗結果有絨毛成分或高度細胞異常，則三年後就要追蹤。 只有非常少數、非常大的腺瘤（超過 3 公分或 4 公分）以內視鏡逐刀切除時，要在半年後再安排一次檢查，追蹤觀察有無殘留病灶。 充足纖維質：纖維質攝取不足者罹患率較高，一般建議量為每日攝取20~30公克。 蔬果含大量纖維質，可增加糞便的體積，達到稀釋致癌物的效果，又可促進腸道蠕動，降低與致癌物接觸的機會。 每日至少5份蔬菜、水果(成年男性若能攝取9份，女性攝取7份則更佳)，一份蔬菜為100公克重，而一份水果大約為女性拳頭大小，如一個中型橘子、蘋果、奇異果等。 根治性治療（第一期到第三期）：主要是以手術為主，化療為輔（高風險第二期及第三期），以求降低復發率，提高根治的機會。
大腸原位癌: 大腸癌 4 期
合理健康膳食、多吃新鮮蔬菜、水果及高纖維食物，降低腸道致癌物濃度及縮短糞便在體內停留時間。 近年來不少學者認為多數大腸直腸癌是由大腸直腸良性腺瘤惡性變化所致。 養成良好飲食習慣，多吃蔬菜水果，少吃肉類及高油脂食物，少吃燒烤食物。
大腸原位癌: 化學治療
在手術麻醉藥力消退後，腸道的蠕動通常會減慢，患者需等待術後2至3天才可啜飲少量開水，再逐步增加飲水量；4至5天後，可聽從醫護人員的指示，逐漸進食清淡的食物 。 約有5-10%大腸癌個案由家族遺傳引起，較常見為「家族性直腸瘜肉綜合症」（FAP）及「遺傳性非瘜肉大腸直腸癌」（HNPCC）（又稱連氏綜合症）。 好比術後一週內需吃流質飲食，如米湯、打過的稀飯、過濾無渣果汁、打成流體狀的稀飯、魚肉豆腐、蛋與蔬菜等。 之後的 大腸原位癌 6～8 週，也以低渣軟質飲食，如豆腐、碎肉、較嫩的瓜葉菜類為主。
