以此推論，如果有方法令雌激素與乳癌細胞上的雌激素受體沒機會結合，便可抑制腫瘤生長。 荷爾蒙治療的原理，就是以藥物阻截雌激素與乳癌細胞上的雌激素結合，同時從源頭出發，抑制雌激素的產生。 現時荷爾蒙治療的種類大致分為三類：抗雌激素藥物三苯氧胺（Tamoxifen）、芬香環轉化酶抑制劑（Aromatase Inhibitors）和針對卵巢的療法。
- 乳癌的荷爾蒙受體主要包括雌激素受體(ER)及孕酮受體(PR)，如果乳癌病人的癌細胞上帶有荷爾蒙受體，便屬於荷爾蒙受體陽性乳癌 。
- 不過，早期乳癌患者的五年存活率超過八成，因此及早發現乳癌並及時治療，便能大大提升存活率。
- 荷爾蒙治療是一種治療癌症的方法，但荷爾蒙治療有一定限制，只有受荷爾蒙影響的癌症，例如乳癌、前列腺癌 ，才適合接受荷爾蒙治療。
- 若果乳癌腫瘤較大，或者已經入侵整邊乳房組織，醫生便會建議病人進行全乳切除手術，範圍由乳頭以至整個乳房，甚至部分受癌細胞入侵的淋巴結都會一併切除，以確保徹底清除癌細胞。
- 荷爾蒙治療還可以透過注射藥物的方式進行，包括在手臂、腿部、臀部進行的肌肉注射(Intramuscular Injections)，或者在腹部進行的皮下注射(Subcutaneous Injections) 。
陳守棟進一步說明，針對荷爾蒙陽性（HR+HER2-）、且為高復發風險族群的患者，術後輔助性治療建議可選擇荷爾蒙治療搭配細胞週期抑制劑。 與醫師討論最適合的治療方式，讓治療目標從延長存活，有機會達到治癒，及早啟動避險治療。 女性在更年期之前，卵巢都會製造雌激素，而雌激素會助長具有荷爾蒙受體的乳癌細胞生長。 荷爾蒙治療的原理是透過減少雌激素，或抑制雌激素的作用，從而減緩或停止乳癌細胞的生長。
荷爾蒙受體乳癌: 最新消息
另外，聖雅各福群會亦設立惠澤社區藥房，為有需要的癌症病人提供藥物援助，讓病人可以在社區藥房以免費或較低的價錢購買藥物。 很多病人都會擔心化療的副作用，例如嘔吐、腹瀉、脫髮、疲倦等等，不過副作用的嚴重程度因人而異，病人在接受化療之前可以向醫生了解清楚應對各種副作用方法。 荷爾蒙受體乳癌2025 手術後的疤痕位置、大小會根據癌腫瘤的情況而定，在切除乳癌腫瘤後，醫生可以同時調整乳房組織的位置，以保持兩邊乳房平衡及美觀。 同樣地，在M後會使用0至1代表癌細胞的擴散情況，M0表示癌細胞沒有出現遠端轉移，M1表示癌細胞經已出現轉移，擴散至其他身體部位及組織。
- 不少病人接受乳房切除手術後，會選擇進行乳房重建手術，以植入重建或自體重建的方式重新建造人工乳房。
- 所以暫時一係參加研究性質咁用，一係就試過好多線藥物都唔得時就放手一試。
- 芬香環轉化酶抑制劑包括Anastrozole (Arimidex), Letrozole (Femara) 及 Exemestane (Aromasin)三種，適用於已收經女性。
- 以此推論，如果有方法令雌激素與乳癌細胞上的雌激素受體沒機會結合，便可抑制腫瘤生長。
- 乳癌細胞與一般癌細胞不同，會受到荷爾蒙的刺激而加速成長，尤其在癌細胞表面有荷爾蒙受體的時候。
- 台灣乳房醫學會今年首次發表最新的「荷爾蒙陽性（HR+HER2-）早期乳癌術後輔助治療共識」，針對各癌別涵括術前至術後輔助性治療、停經前後荷爾蒙療法等提供治療建議。
因為隨時能夠逆轉，當停止注射停經針後，卵巢便會恢復正常運作。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。 荷爾蒙受體乳癌 常用來治療前列腺癌的黃體生成素釋放激素促效劑 / 抑制劑包括：戈舍瑞林(Goserelin)、亮丙瑞林(Leuprolide)、曲普瑞林(Triptorelin)和地加瑞克(Degarelix) 。
荷爾蒙受體乳癌: Heho News 健康新聞
病人是否適合接受荷爾蒙治療，視乎所患癌症類型、腫瘤大小、癌細胞擴散程度等因素，而病人對荷爾蒙治療的反應因人而異 ，因此病人宜先向腫瘤科醫生了解清楚自己的病情，由醫生因應病情制定個人化的治療和效果監察方案。 進行卵巢切除手術也是荷爾蒙治療的方法之一，手術後能夠永久停止卵巢分泌雌激素，令乳癌細胞不會受雌激素刺激而繼續生長。 雖然這些標靶藥屬醫管局中的自費項目，但現在亦有癌症基金幫助減輕病人醫療負擔。 這個乳癌種類是HER2-/ HR-型，即所謂的「三陰性乳癌」。 因為結果是陰性（HER2-/HR-），荷爾蒙治療以及抗HER2標靶治療將不適用。 三陰性乳癌通常通過外科手術，放射治療和化學治療的組合來治療。
近年研究發現，針對「荷爾蒙陽性且HER2陰性」若能於早期，合併使用荷爾蒙療法與「細胞週期抑制劑」，可有效降低34％的復發風險，研究發現即使到第四年，仍持續有明顯差異。 乳癌長年高居女性十大癌症當中的第一名，據統計每年有超過1萬5千人確診，相當於每十萬人就有82人罹癌。 台灣乳房醫學會理事長陳守棟說，2023年最新美國國家癌症資訊網、歐洲腫瘤內科學會最新乳癌治療指引，皆針對荷爾蒙陽性早期乳癌高復發風險族群，將細胞週期抑制劑納入術後輔助性治療選項。 相較於單獨使用荷爾蒙療法，搭配細胞週期抑制劑能有效降低33.6%復發風險。 兩類藥物的不同、在於芳香環轉化酶抑制劑類藥物可以直接阻止雌激素的製造，能有效降低乳癌患者體內95％的雌激素濃度；泰莫西芬是阻斷雌激素與癌細胞的結合，進而阻止癌細胞的生長，並無法直接阻止人體製造雌激素。
荷爾蒙受體乳癌: 雌激素和黃體素受體檢測
陳守棟建議，荷爾蒙陽性且為高復發風險族群的患者，術後輔助性治療可選擇荷爾蒙治療搭配細胞週期抑制劑，及早啟動避險治療。 對於荷爾蒙受體陽性HER2受體陰性的乳癌病人來說，除非病發的時候已經出現器官衰竭的跡象，否則一般都不會建議先用化療治療方案，之前會使用荷爾蒙治療方案，但現在會在荷爾蒙治療方案上考慮再加上用標靶藥。 荷爾蒙受體乳癌 基本上，乳癌治療是基於患者的乳癌種類、期數以及任何其他特殊情況而訂的。 患者的治療計劃亦會受其他的因素影響，例如整體的健康狀況及個人喜好。
荷爾蒙受體乳癌: 降低乳癌復發 醫建議輔助治療搭配細胞週期抑制劑
如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊，本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。 隨著醫學科技發展，乳癌患者的存活率比以往大有提升，這有賴各種治療方式互相配合，發揮最大的治療效用。 即使是晚期乳癌患者，都有相應的治療方法，幫助紓緩症狀，甚至延長存活時間。 在N後會使用數字0至3去代表淋巴結受癌細胞侵襲的情況，包括範圍大小、位置、受感染的淋巴結數量，數字越大，受癌細胞感染的淋巴結就越多，情況越嚴重。
荷爾蒙受體乳癌: 癌症專區
與乳癌有關的荷爾蒙包括雌激素（Oestrogen）及黃體酮素（Progesterone），這兩種女性荷爾蒙都會刺激乳癌腫瘤加速生長，以及依附在癌細胞上，令癌細胞不斷增生。 台北榮民總醫院輸血醫學科主任劉峻宇醫師說明：「荷爾蒙陽性（HR+HER2-）早期乳癌患雖治療成效與預後狀況較佳，大多數治療目標以『邁向治癒』為導向，但仍有2至3成的患者會發生復發。」預後相當棘手。 ER(-)/PR(-)：在乳癌病例中約占 25%，乳癌細胞對於兩種荷爾蒙都沒有受體，又稱作荷爾蒙受體陰性（Hormone-receptor-negative）。 專家認為這種病例相較於荷爾蒙受體呈陽性的病例，採用化療對病人更有幫助。 人體自然產生的雌激素（Oestrogen）及孕酮（Progesterone）等女性荷爾蒙，是乳癌細胞的生長素，因此抑制女性荷爾蒙以阻止癌細胞生長，是醫治和預防各種期數乳癌的重要方法之一。
荷爾蒙受體乳癌: 乳癌分類新思維
除了可以顯示出細緻的乳房組織影像外，亦能夠顯示出乳癌腫瘤是否有擴散至其他身體部位。 進行磁力共振掃描前，需要注射顯影劑，然後靜臥檢查床上，需時大約30分鐘。 姑勿論女性荷爾蒙點黎，佢地最終都會痴落去乳癌細胞的荷爾蒙受體度，從而刺激乳癌細胞生長。 Goserelin (Zoladex)能有效逹到此目的；當停藥時，卵巢會再次製造雌激素。 荷爾蒙受體乳癌 其實乳癌的治療方法很多，只要及早發現，整體存活率高，愈晚發現則愈不利。
荷爾蒙受體乳癌: 乳癌荷爾蒙療法實為「抗」荷爾蒙療法
醫生會為病人進行HER2受體測試，陽性的則代表患有HER2乳癌，而HER2約佔香港整體乳癌的20%。 乳房抽針檢查的目的，是抽取乳房的組織作化驗，一般可籠統分為「幼針」和「粗針」。 「幼針」即是細針抽吸組織檢查，對乳房的創傷較低，過程中醫生會利用幼針在乳房的四周抽取組織進行化驗，不過亦有可能因為抽取的組織過於微量，而未能確定乳房腫塊的屬性。 BINGO，所以同一期數下，荷爾蒙受體陽性乳癌比起其他種類係好好多，少D復發，又長命D，就算萬一擴散咗都可以拖耐好多。 其實仲唔止咁簡單，我地仲知道原來荷爾蒙受體陽性乳癌，相比其他乳癌種類（例如三陰性乳癌、HER2型乳癌），對化療反應其實冇咁好。
荷爾蒙受體乳癌: 荷爾蒙治療的副作用
通常病人都會在診所進行荷爾蒙藥物注射，或者經過醫護人員的指導培訓後，病人及照顧者便可自行在家注射藥物。 前列腺癌的癌細胞上帶有荷爾蒙受體，當睪酮接觸到受體時，便會促進癌細胞分裂，令腫瘤增大。 而抗雄激素藥物的原理，是通過依附在癌細胞的荷爾蒙受體，讓睪酮無法接觸癌細胞，從而令減癌細胞減慢生長。 現時常用的抗雄激素藥物有氟他胺(Flutamide)或比卡魯胺(Bicalutamide) 。
荷爾蒙受體乳癌: 乳癌分期
常用的黃體素生成素釋放激素抑制劑有戈舍瑞林（Goserelin）和亮丙瑞林（ Leuprorelin） 。 然而除了人體的正常運作需要荷爾蒙之外，部分癌細胞也可在荷爾蒙的刺激下加速生長。 故此，荷爾蒙治療便以阻止癌細胞繼續接收相應的荷爾蒙的訊息，最終實現減慢、甚至阻止癌細胞繼續分裂為目標，起到治療癌症的效果。 現時政府和坊間一些社福機構都有為乳癌病人提供癌症藥物援助計劃，其中包括政府所設的關愛基金及撒馬利亞基金，均涵蓋了多種癌症治療藥物，為合資格及通過資產審查的乳癌病人提供藥物援助。
荷爾蒙受體乳癌: 乳癌的分期
有時不同的荷爾蒙治療可以混合使用; 有時也可以和化療先後使用。 荷爾蒙治療不同於化學治療，不會攻擊正常細胞，故此副作用較輕。 另外部分患者可選擇切除卵巢，或使用放射治療終止分泌來改變身體製造荷爾蒙的數量。 陳守棟表示，過去針對復發患者，主要是採取荷爾蒙治療，但過去發現，轉移患者若使用「細胞週期抑制劑」對腫瘤的抑制效果可維持至少26個月。
荷爾蒙受體乳癌: 乳癌類型
芬香環轉化酶抑制劑(Aromatase Inhibitors)透過抑制芬香環轉化酶的作用，令女性荷爾蒙無法轉化成雌激素，從而降低雌激素的水平，避免雌激素刺激癌細胞加速生長 。 三苯氧胺(Tamoxifen)是一種常見用來治療乳癌的荷爾蒙藥物，適合仍未停經或者更年期後的乳癌病人使用 ，醫學界亦有大量研究指出三苯氧胺能減低早期乳癌復發的風險 。 乳癌的荷爾蒙受體主要包括雌激素受體(ER)及孕酮受體(PR)，如果乳癌病人的癌細胞上帶有荷爾蒙受體，便屬於荷爾蒙受體陽性乳癌 。 針對這種類型的乳癌，荷爾蒙治療有助減慢癌細胞在患者體内生長的速度。
荷爾蒙治療亦可配合其他癌症治療方法同時進行，以提高治療成效。 荷爾蒙治療也能夠減低癌病復發的機會，又對於一些未能根治的病人，亦可以使用荷爾蒙治療，舒緩及減少相關症狀 。 在步入更年期後，女性體內的雌激素水平會明顯下降，並由腎上腺負責製造。 荷爾蒙受體是一種在細胞表面的蛋白質，作用是接收荷爾蒙的訊息。 當乳癌細胞上的雌激素受體接觸到雌激素時，腫瘤細胞便可能增生。 荷爾蒙受體可分為雌激素受體和孕酮受體兩種，細胞表面存有這些荷爾蒙受體的乳癌腫瘤，稱為荷爾蒙受體陽性乳癌。
荷爾蒙受體乳癌: 乳癌第1期
劉峻宇表示，荷爾蒙陽性早期乳癌高復發風險族群，包括：淋巴結陽性、腫瘤偏大、Ki-67指數高、腫瘤細胞分化程度差，接受標準局部性治療後，極有可能癌細胞未完全消滅，仍有復發風險，建議及早啟動術後輔助性治療，治療目標邁向治癒。 很多人未必了解荷爾蒙治療的原理，誤以為荷爾蒙治療是補充女性荷爾蒙，這是大錯特錯的想法。 荷爾蒙受體乳癌 醫生亦會監察病人血液中的荷爾蒙水平，如果荷爾蒙水平減少及癌腫瘤出現縮小，那就代表荷爾蒙治療正發揮治療效用 。
荷爾蒙受體乳癌: 乳房的構造與乳癌
對接受過泰莫西芬治療且已失效的乳癌患者，若後續改用AI類藥物，仍可能阻止或減緩癌細胞的生長，在整體存活率提升上有顯著的意義。 現行三種芳香環酶抑制劑皆可有效的減少乳癌的復發，也減少對側乳癌的發生，兼具治療與預防效果。 但其中諾曼癌素為類固醇型態之去活化劑，也較少有骨質疏鬆的副作用。 接替使用不同藥物的方式，不但可藉由不同的藥物機轉，解決抗藥性的問題，也可降低長期使用特定藥物，所帶來的副作用風險。
荷爾蒙受體乳癌: 乳癌分期與分類：原位癌與侵入性乳癌
社團法人乳癌病友協會理事長黃淑芳也呼籲，乳癌為我國女性發生率第一名，且台灣乳癌好發年齡較歐美國家早，許多病友被迫在生育、職場與治療中做選擇。 好在現今治療選項多元，早期乳癌病友只要積極與醫師配合治療，降低復發風險就有機會治癒。 荷爾蒙受體乳癌 根據國民健康署公布的109年癌症登記數據，乳癌佔女性十大癌症中的第一名，個案數超過1.5萬人，發生率高達82.1（每10萬人口）；其中荷爾蒙陽性患者佔所有乳癌亞型中7成，人數居冠。
唔知你仲記唔記得，好耐以前講過，乳癌有三樣好重要的指標，就係雌激素受體（Estrogen Receptor，ER）、孕酮受體（Progesterone Receptor，PR）同HER2受體。 在香港，第1期乳癌患者的5年存活率高達99%，但第4期乳癌的5年存活率已急促下降至只有30%左右。 可見乳癌病人的存活率會隨著確診的期數而下降，因此及早確診乳癌對延長病人的生命有關鍵影響。
荷爾蒙受體乳癌: 早期乳癌即使手術後仍有三成會復發！更棘手 輔助療法能降34％復發風險
醫生一般不會建議年輕早期的乳癌病人承受額外輻射，以達致提早更年期的效果，而且這個方法也是不能逆轉。 對於年輕病人影響深遠，因為他們日後有機會組織家庭，而且亦要長遠面對提早永久更年期對身體的多種副作用。 而台灣乳癌醫學會也針對早期乳癌治療跟上國際治療指引，發表最新「荷爾蒙楊姓早期乳癌術後輔助治療共識」，囊括術前至術後的輔助性治療，停經前荷爾蒙療法等建議，不論是在術前還是術後藉由完整的策略及追蹤，達到更好的治療成果。
荷爾蒙受體乳癌: 乳癌瑣碎事
根據衛生福利部的資料，乳癌是我國婦女發生率第一名的癌症，死亡率居第四的癌症。 每年約有一萬多名婦女罹患乳癌，約兩千名死於乳癌，對女性健康威脅極大。 但乳癌治癒率高，國民健康署提醒「及早預防、及早發現、及早治療」，是迎擊乳癌的最好方法。 大腦中的腦垂體分泌的黃體生成素會促進睪酮的分泌，令前列腺癌的癌細胞加快擴散。 黃體生成素釋放激素促效劑或抑制劑透過阻止黃體激素向睪丸發出分泌睪酮的訊號，從而減慢癌細胞生長 。 透過使用黃體素生成釋放激素促效劑或抑制劑，能夠阻止腦垂體向卵巢發出信號，從而令卵巢停止分泌黃體素及雌激素 ，使未收經的病人像絕經一樣。
不過，早期乳癌患者的五年存活率超過八成，因此及早發現乳癌並及時治療，便能大大提升存活率。 1）少D傾向打術前化療（因為估計反應未必好），多D傾向直接做手術。 2）收經後女士，如果情況合適，手術前可以考慮術前荷爾蒙治療（neoadjuvant hormonal therapy），即係食一輪藥先做手術。 （伸延閱讀：老人家乳癌治療攻略－唔做手術／治療得唔得？） 4）如果做手術，確定係早期管腔A型（Luminal A breast 荷爾蒙受體乳癌2025 cancer），傾向唔洗做化療。 5）如果擴散咗第四期，都係傾向食住藥先，除非迫到埋身（我地叫visceral crisis），先做化療。 第一樣要介紹嘅，就係最多人用嘅三苯氧胺Tamoxifen，佢就係針對荷爾蒙受體嘅藥，原理就好似音樂椅遊戲咁，睇吓邊個霸到將櫈先。
台北榮民總醫院輸血醫學科主任劉峻宇表示，荷爾蒙陽性早期乳癌患雖治療成效與預後狀況較佳，但仍有2至3成的患者會復發；一旦發生遠端進入晚期乳癌，預後與公認棘手的三陰性乳癌一樣不佳。 目標細胞的外表有接收器，會感應到這些釋放出來的荷爾蒙，然後就會有基因表現，以回應身體所接受到的刺激，有些荷爾蒙會刺激癌細胞快速生長。 荷爾蒙受體乳癌 雖然睪丸切除手術比起長期接受荷爾蒙藥物治療更加方便，但切除睪丸是無法逆轉的，所以建議男士選擇這個方法前可以先考慮接受藥物治療，再進行進一步的治療選擇。 因應病情及癌腫瘤的大小，有部分癌細胞在治療後或未能完全清除，甚至轉移至乳房及其他身體部位，導致乳癌復發。
