由於癌細胞的分化程度和基底的浸潤範圍差異較大，預後不同。 腎盂癌是指發生在腎盂或腎盞上皮組織的尿路上皮惡性腫瘤。 間質性腎炎病人長期使用鎮痛藥、慢性炎症或結石刺激、接觸致癌化學物質常常是腎盂癌的誘發因素。 腎盂がん 發病部位左右無明顯差異，兩側可同時發生，由於腎盂壁薄，周圍有豐富的淋巴組織，腫瘤細胞容易向腹主動脈旁及頸部淋巴結轉移。 原則上腎盂腫瘤應行根治性切除術，但對於單發的分期分級較低的腫瘤也可采用保留器官的手術。 腎盂癌的治療仍以手術為主，切除病腎及全段輸尿管包括輸尿管開口旁的部分膀胱，以防止殘留的輸尿管內再發生腫瘤。
- 腎盂腎炎屬於泌尿道感染（Urinary Tract Infection, UTI）的中上泌尿道感染，以下為你詳細介紹腎盂腎炎的成因、症狀與診斷治療，也提供一些預防感染的撇步。
- 1.腎細胞癌 IVU也可呈腎盂充盈缺損，須予以鑒別，但其血尿程度、頻率較之為輕。
- 選擇性腎動脈造影腎盂腫瘤可有以下征象：動脈分支缺失;腫瘤血管細小，腎實質受侵犯時腎實質期呈現不規則密度減低區。
- 腎盂腫瘤的CT征象與腫瘤浸潤的范圍有關，CT掃描還能發現腎周圍浸潤和區域淋巴結轉移。
腎實質腫瘤與腎盂腫瘤有時因腎臟外形及腎盞的X線征象的改變相似而不易區別。 一般腎臟外形無改變，而腎盂內充盈缺損較大，則以腎盂腫瘤可能性大。 腫瘤較小時常需多次行腎盂造影方能明確，逆行腎盂造影時宜用濃度較淡的造影劑，並從不同角度攝片有助於發現。 O期：腫瘤局限於黏膜期;A期：腫瘤侵及固有膜;B期：腫瘤侵犯肌層;C期：腫瘤擴展至腎盂旁脂肪或腎實質;D期：區域淋巴結受累或其他部位有轉移。 本病多數為移行細胞癌，少數為鱗癌和腺癌，後二者約占腎盂癌的15%左右，它們的惡性程度遠較移行細胞癌為高。
腎盂がん: 腎盂尿管がんの症状
染料、皮革、橡膠、油漆等工業原料中的芳香伯胺類物質如β-萘胺、聯苯胺等是腎盂癌致癌質，色胺酸代謝紊亂、吸煙及長期服用非那西丁類藥物者，腎盂癌發病率明顯增高。 靜脈注射腎盂（IVP）攝影檢查：檢查腎盂、輸尿管、一直到膀胱中的尿路是否有阻塞或是疑似腫瘤的病灶以及尿路是否有其他先天性異常。 1.腎盂造影 IVU結合逆行腎盂造影是腎盂腫瘤定位診斷、估計腫瘤大體形態和腫瘤分期的基本手段，IVU陽性率為58%～80.8%，逆行腎盂造影有86%可發現腫瘤。 采用雙倍劑量的造影劑或對不顯影的患腎作逆行腎盂造影有助於明確診斷。 三、對於脾腎兩虛型的患者，其主要癥狀是腰痛腹脹,尿血或腰腹部腫塊,納差,惡心,嘔吐,身體消瘦,虛弱貧血,舌質淡,舌苔薄白,脈沉細無力或弱。 一、腎陰虛弱型的患者，其癥狀常表現為小便短赤帶血，潮熱盜汗，口燥咽幹，腰膝酸軟，腰痛腹部腫塊，舌質紅，脈細數。
- 由於癌細胞的分化程度和基底的浸潤範圍差異較大，預後不同。
- 間質性腎炎、長期使用止痛藥、慢性炎癥或結石刺激、接觸致癌物質常常是腎盂腫瘤的誘因。
- 腎盂癌根治性手術5年存活率84%，非根治性手術51%，但根治術是否應行區域淋巴結清掃術尚未統一。
- 四、濕熱蘊腎型患者的癥狀表現：腰痛，墜脹不適，尿血，低燒，身沉困，飲食不佳，腰腹部腫塊，舌苔白膩中黃，舌體胖，脈滑數。
- 一般多采用兩個切口施行手術，處理膀胱壁間段時宜在直視下進行，有利於預防術後膀胱內種植。
- 4.放療化療 放療作為輔助治療用於腎盂腫瘤術後較多，但效果並不明確，一般認為對於分級高的腫瘤有一定的療效。
孩童慢性腎盂腎炎患者，大部分是因尿液由膀胱逆流至腎臟，或是腎臟發育不全等情形，卻未立即接受治療或治療不完全而罹病。 全身不適、食慾減退、體重下降是腫瘤患者常有的全身症狀，部分患者還可伴有不同程度的發熱、貧血或高血壓。 6.腎盂旁囊腫 可有腰部不適、血尿和高血壓等。 IVU顯示腎盂、腎盞變形、移位、拉長等表現，但無破壞性改變。
腎盂がん: 腎盂・尿管がんは再発しやすい
腎盂癌根治性手術5年存活率84%，非根治性手術51%，但根治術是否應行區域淋巴結清掃術尚未統一。 G1級5年存活率75%，G2級為55%，G3級為27%;鱗狀上皮癌和腺癌預後不良，5年存活率為0。 4.全身癥狀 全身不適，食欲減退，體重下降是腫瘤患者常有的全身癥狀，部分患者還可伴有不同程度的發熱、貧血或高血壓。
肝臟、骨骼、肺等處轉移，手術後可行全身化療，有一定的幫助。 4.腎動脈造影 腎盂がん 一般不用於腎盂腫瘤的診斷，腎動脈造影由於其與腎臟的炎癥性疾患相混淆而不易區別，假陽性率可達40%以上。 選擇性腎動脈造影腎盂腫瘤可有以下征象：動脈分支缺失;腫瘤血管細小，腎實質受侵犯時腎實質期呈現不規則密度減低區。 腎動脈造影對於鑒別腎盂腫瘤與其他原因如腎動脈瘤、血管壓迫引起的腎盂充盈缺損有一定的價值。 若是已經患有急性腎盂腎炎的人，經過連續治療仍無好轉，可能就要注意是否是氣腫性腎盂腎炎。 雖然氣腫性腎盂腎炎較為少見，但有90%以上是發生在糖尿病患身上，因為糖尿病的病人體內組織中血糖較高，是細菌偏好的環境，當細菌讓糖份發酵，會產生二氧化碳、氮氣等氣體，氣體在腎臟實質持續累積，就會導致氣腫性腎盂腎炎。
腎盂がん: 腎盂がん(ジンウガン)を診断・診察できる病院・クリニック
（2）開放性腫瘤切除術：對低期、低級、局部表淺生長的一側或雙側腎盂腫瘤採用保留器官的開放性手術，如局部單純腫瘤切除術、腎盂切開電灼切除術；如果腫瘤未累及腎實質時，可作部分腎切除術，但術後應密切隨訪，警惕腫瘤復發。 3.原發性腎紫癜癥 表現嚴重血尿，但其常突然發病。 血尿發作頻繁，來勢兇猛，一般止血措施難以奏效。 經皮腎鏡有較大的內鏡操作空間，而且如果置留腎造瘺管可行化療藥物灌註治療，適於單發小的低分級的表淺的腎盂腫瘤，盡管經皮腎鏡有出血、腫瘤外溢、種植的危險。 有學者報道經皮腎鏡治療腎盂腫瘤的復發率為45.4%，並建議若留置腎造瘺管應再次行腎鏡檢查以確保腫瘤完全切除，並以摻釹的釔鋁石榴石激光(Nd∶YAG激光)燒灼可疑區域。
腎盂がん: 臨床意義
1.根治性手術 手術切除為腎盂腫瘤的主要治療方法。 標準術式為：無遠處轉移者，應常規作根治性手術，切除范圍包括腎臟、腎脂肪囊、同側腎上腺、輸尿管全段及膀胱袖套狀切除。 一般多采用兩個切口施行手術，處理膀胱壁間段時宜在直視下進行，將有利於預防術後膀胱內種植。 腎盂癌系發生在腎盂或腎盞上皮的一種腫瘤，約占所有腎腫瘤的10%左右。 間質性腎炎、長期使用止痛藥、慢性炎癥或結石刺激、接觸致癌物質常常是腎盂腫瘤的誘因。
腎盂がん: 膀胱鏡
2.B超檢查 B超檢查對早期腎盂腫瘤的診斷率不高，但對發展到一定程度的腎盂腫瘤可作出正確的診斷。 腎盂造影顯示的充盈缺損常難與透光結石和血塊相鑒別，B超則可以定性將腎盂腫瘤與陰性結石和血塊相區別。 腎盂腫瘤B超圖像表現為腎竇回聲分離、內為低回聲區，並能清晰顯示腫瘤的表面形態。 當相應部位腎臟正常皮質、髓質結構紊亂，表明腫瘤已侵犯腎實質;如果在此基礎上腎臟輪廓有不規則變形，提示腫瘤已侵及腎實質深層或浸潤已超越腎包膜。 本病診斷方法基本同腎癌，大量反復肉眼血尿，血尿嚴重時可見輸尿管管型血塊。
腎盂がん: 腎盂・尿管がん（上部尿路がん）
臨床所見移行細胞癌可在任何被覆有移行上皮的尿路部位先後或同時出現，因此，在診斷及處理上應視為一個整體，不能孤立地對待某一局部的移行細胞癌。 腎盂腎炎的臨床定義為腎臟因細菌感染產生的急性發炎，細菌侵犯的範圍是腎盂及腎臟實質，感染後會導致患部腫大，通常只發生在單側腎臟，但也會有兩側腎臟都感染的情況。 如同輸尿管，腎盂的表面被一層僅有數個細胞厚的黏膜所覆蓋，而黏膜分別是由上方的移行上皮以及下方的結締組織組成的。 黏膜呈現部分重疊的現象，這是為了讓尿液經過時腎盂能夠擴張。 腎盂がん 黏膜下方連接的是肌肉層，縱肌與環肌的搭配收縮幫助了尿液排至輸尿管及膀胱中。 對尿液而言，腎盂是不具有通透性的，這也代表著腎盂不參與尿液的再吸收作用。
腎盂がん: 腎盂尿管がんとは（概要）
4.放療化療 放療作為輔助治療用於腎盂腫瘤術後較多，但效果並不明確，一般認為對於分級高的腫瘤有一定的療效。 五、瘀血內阻型患者的常見癥狀是面色晦黯，血尿頻發，腰部鈍痛，腰腹部腫物日漸增大，腎區憋脹不適，口幹舌燥，舌質紫黯或瘀斑，舌苔薄黃，脈弦或澀或結代。 四、濕熱蘊腎型患者的癥狀表現：腰痛，墜脹不適，尿血，低燒，身沉困，飲食不佳，腰腹部腫塊，舌苔白膩中黃，舌體胖，脈滑數。 Ⅰ級：乳頭狀伴正常黏膜;Ⅱ級：乳頭狀伴少量多形性變和核分裂;Ⅲ級：扁平移行細胞伴顯著多形性變和核分裂;Ⅳ級：極度多形性變。
腎盂がん: 治療について
3.CT掃描 CT掃描具有高分辨力，在平掃及加用對比劑增強掃描後，能清楚地顯示病變密度、浸潤范圍及周圍器官的關系，對腎盂腫瘤的診斷正確率可達90%以上，並對腫瘤進行臨床分期和制定手術方案有很大的價值。 腎盂腫瘤的CT征象與腫瘤浸潤的范圍有關，CT掃描還能發現腎周圍浸潤和區域淋巴結轉移。 3.姑息手術 腎盂がん2025 如果已有遠處轉移，因梗阻、感染或嚴重血尿時，可考慮作單純腎切除術或腎動脈栓塞術，以緩解癥狀。 有肝臟、骨骼、肺等處轉移的治療，手術後可試作全身化療，可能有一定的幫助，但放射治療無效。
腎盂がん: 腎盂がん・尿管がん（尿路上皮がん）と緩和ケア 腎盂癌と早期緩和ケア
由於癌細胞的分化和基底的浸潤程度差異較大，預後亦很懸殊。 分化良好，無浸潤的腎盂腫瘤，手術後5年生存率在60%以上，但腎盂癌手術後生存率一般低於腎癌。 有報導指出，術後加用放療對提高生存率有一定作用。 鱗狀細胞癌約占腎盂癌的15%，病變扁平，質硬，迅速浸潤達腎臟周圍、腎門及區域淋巴結，確診時多已轉移，預後差。 腎盂腫瘤可發生於腎盂的任何部位，有多中心發生的特點，可同時或先後發生輸尿管腫瘤或膀胱腫瘤，在乳頭狀瘤或乳頭狀癌患者中較為多見，而在平坦的浸潤性乳頭狀癌患者中較為少見。 腎盂がん 關於腎盂腫瘤的多發現象，目前有4種解釋：①淋巴途徑擴散;②經黏膜直接擴散;③多中心病灶;④腫瘤細胞脫落種植在輸尿管或膀胱黏膜上，繼續生長而成。
腎盂がん: 健康小工具
腎臟內側有一囊狀空腔，稱為腎盂，其位於輸尿管的上方，負責收集腎臟形成的尿液，再將尿液運輸至輸尿管、進入膀胱。 當細菌經由血液流通擴散，或是從膀胱沿著輸尿管往上，感染到腎盂時，就會引發腎盂腎炎（Pyelonephritis）。 腎盂腎炎屬於泌尿道感染（Urinary Tract 腎盂がん Infection, UTI）的中上泌尿道感染，以下為你詳細介紹腎盂腎炎的成因、症狀與診斷治療，也提供一些預防感染的撇步。
腎盂がん: 腎盂腎炎
1.腎細胞癌 IVU也可呈腎盂充盈缺損，須予以鑒別，但其血尿程度、頻率較之為輕。 尿路造影顯示腎盞明顯變形、伸長和扭曲;腎動脈造影腎實質內可見腫瘤血管及造影劑聚積。 報道顯示輸尿管鏡治療腎盂腫瘤手術有高達25%的失敗率和7%的較大並發癥發生率。 經皮腎鏡有較大的內鏡操作空間，而且如果置留腎造瘻管可行化療藥物灌注治療，適於較小、單發、低分級、表淺腎盂腫瘤，但經皮腎鏡手術有出血、腫瘤外溢、種植的危險。 如果留置腎造瘻管，應再次行腎鏡檢查以確保腫瘤完全切除。
腎盂がん: 腎盂・尿管がんとは（疾患情報）
腎盂（英語：renal pelvis）是腎臟內側的漏斗狀空腔，下端連接至輸尿管，上端連接二到三個腎大盞。 二、心火亢盛型的患者，癥狀表現為小便熱赤帶血鮮紅，排尿時或有輕的熱灼之感，心煩口渴，口舌生瘡，夜寐不寧，腰痛腫，舌尖紅，脈洪大數而有力。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。
腎盂がん: 腎盂・尿管がん
CT檢查顯示腎盂旁邊界清楚、均勻低密度的橢圓形腫塊，CT值為0～20Hu，增強前後CT值無明顯變化。 5.腎結石 腎盂內的陰性結石在IVU上也可表現為充盈缺損，在逆行腎盂造影時若註入氣體，則能顯示密度較高的結石影像。 4.腎盂血塊 尿路造影也可表現充盈缺損，但其在2周內可變形、縮小或不復存在;反復尿液癌細胞檢查為陰性。
年齡多在40歲以上，男多於女，約3∶1，左右發病無明顯差異，兩側同時發生者，約占2～4%。 由於腎盂壁薄，周圍有豐富的淋巴組織，腫瘤容易向腹主動脈旁及頸部淋巴結轉移;血行轉移的主要臟器是肺、肝及骨骼。 無遠處轉移者，標準術式為常規作根治性手術，切除範圍包括腎臟、腎脂肪囊、輸尿管全段及膀胱袖套狀切除。 一般多采用兩個切口施行手術，處理膀胱壁間段時宜在直視下進行，有利於預防術後膀胱內種植。 2.腎海綿狀血管瘤 其破裂時可有嚴重血尿，尿路造影顯示腎盂充盈缺損。 但多發生於40歲以前，皮膚、黏膜可能有血管瘤病變。
30～50%腎盂移行上皮癌患者可同時出現膀胱移行上皮癌。 如腎盂與輸尿管同時有腫瘤，則出現膀胱癌的可能性增至75%。 腎盂がん 如有遠處轉移，或有梗阻、感染或嚴重血尿時，可考慮作單純腎切除術或腎動脈栓塞術，以緩解症狀。
腎盂がん: 健康ギフトにえごまそば
其他更詳情的保養預防方式，請參考：泌尿道感染怎麼辦？ 腎盂がん2025 以成人來說，單純的急性腎盂腎炎很少變成慢性腎盂腎炎，但如果有糖尿病、結石、尿路出口阻塞，或擅自服用止痛藥而未接受專業治療的人，產生了腎臟病變，就較容易造成慢性腎盂腎炎。 一般而言，「逆行性感染」是最常見的感染途徑，細菌會經由尿道往上感染泌尿系統；其他如「血行性感染」這類因細菌經血液進入腎臟而發生的感染狀況則較為少見。
腎盂がん: 長期に未治療の尿路結石がリスク因子になることも
正常而言，32週胚胎的腎盂前後徑小於4毫米，隨著胚胎的成長會增加至7毫米。 腎盂がん 在成年人中，只有13%人口的腎盂橫向直徑超過1公分。 正常人體的尿液形成過程是腎小球首先將血液裡的代謝廢物濾出，經過腎小管再吸收後輸送至集尿管，再由數個集尿管匯合到腎盂，最後腎盂會如漏斗般將尿液收集至輸尿管中。 2.尿液細胞學檢查 需多次檢查，陽性率為35%～55%。 采用吖啶橙染色熒光顯微鏡檢查，陽性率可高達80%。 六、癌毒走竄，氣血兩虛型的患者的癥狀是疲乏無力，自汗盜汗，面色無華，血尿時作，腰痛腹脹，貧血消瘦，行動氣促，有時咳嗽伴有低熱，口幹舌質紅或深紅，黯紫有瘀斑，脈細弱或大而數。
