有些人的脊椎側彎情形穩定不會變化，有些則會隨時間日漸加增。 輕微的脊椎側彎不會有其他症狀，而嚴重的脊椎側彎會影響呼吸[5][6]，脊椎側彎多半不會疼痛[7]。 重度脊椎側彎不開刀 在執行治療之前，所有側彎病人都會先經由我們研發的「IT智能診斷系統」進行完整的檢查程序，精準量測全脊椎X光，確定脊椎側彎的診斷分型，並估算惡化風險。
- 德國 Katharina Schroth女士於1920年開創本療法，至今已有一百年歷史。
- 通常大於30度建議開刀，除了容易治療，恢復速度也比較快。
- 一般情況下，患者需每星期鍛煉 5 至 6 次，每次 30 分鐘至 1 小時不等。
然後，受試者可請朋友或家人從側旁或後面觀察背部外觀，假如脊椎明顯向左右彎曲，又或者是背部肩胛骨不對稱、有明顯凸起的話，就有可能是患上脊椎側彎。 輕微的脊椎側彎大多沒有症狀，不少人因而掉以輕心，疏忽照護脊椎健康，令脊椎側彎問題越來越嚴重。 所以，不論你曾否出現類似脊椎側彎的症狀，都應該定期進行檢查，及早防患於未然。
重度脊椎側彎不開刀: 脊椎側彎的孩子對於穿著背架會有著一股莫名的恐懼。印象中好像會很痛，整個身體被僵住無法動彈。事實上，那都是舊式背架的缺點。新型的德國「施羅斯」背架，不但穿著舒適不疼痛，而且矯正效果可媲美手術。
結構性脊椎側彎症（structural scoliosis）是指患者躺下來的時候側彎現象不會消失。 此類脊椎側彎患者中有80%患者為原發性脊椎側彎，其次為次發性脊椎側彎。 脊椎側彎患者長期在不正確的體態，本體感覺形成慣性，身體漸漸適應於側彎的體態。 因此在改正側彎體態的同時，還要將新的、正確的本體感覺誘發出來。 在脊椎對位的基礎下，進行脊椎的鬆解與延展，不但能改善脊椎的柔軟度，也能延長整個脊椎，降低側彎的度數。
- 我問這位媽媽為何當時決定不開刀，她說怕側彎角度太大，要多次開刀，而且痊癒後還要開刀拿掉鋼釘。
- 另外，脊椎側彎矯正有不同的方式，大部份人的觀念都是側彎度數愈嚴重，就要利用更多的力量，強迫身體停留在好的位置，到底是要用強迫導正身體外觀的歪斜比較好，還是要去修正造成這種歪斜習慣的大腦神經連結比較有效呢？
- 而脊椎畸形的矯正手術是一項精密且複雜的3度空間手術，在脊椎旁邊圍繞著脊髓神經，主動脈大血管，以及各種臟器，大大地增加了手術的困難度與挑戰性。
- 但是，脊椎側彎起初是沒有任何疼痛症狀的，通常是患者偶然間被發現肩膀高低不一致、骨盆左右不對稱、臀部或胸廓左右大小不同，才懷疑有脊椎側彎的可能。
- 磁力共振不但能反映出脊椎的骨骼結構和排列，還能清楚展現椎間盤組織的軟組織如脊髓、椎間盤、水分等，讓醫生可以更準確分析脊椎側彎的情況。
台中榮總神經外科主任楊孟寅指出，脊椎俗稱龍骨是支撐身體最重要的構造。 在脊椎疾病中，除了常常聽到的骨刺，坐骨神經痛，壓迫性骨折，脊椎滑脫等等，還有一種疾病困擾著很多人，統稱脊椎畸形。 由於脊椎側彎初期不一定會疼痛，不易察覺異狀，多數患者在脊椎明顯彎曲時才求醫並確診。 因此當有脊椎側彎的懷疑時，就要立刻求醫了，嚴重者可令到脊骨向三維偏歪，包括前後，左右側及旋轉。
重度脊椎側彎不開刀: 醫生正式診斷方法
因此這個時期的治療重點，是預防或治療這些併發症的發生。 至於脊椎側彎度數改善的幅度則相當有限，已不是治療的主要目標。 這個時期，由於脊椎結構長期不對稱，造成軀幹肢體張力不能平均分佈，影響血液循環，因而產生疼痛、內臟功能障礙、神經壓迫等併發症。 每位初診病人我們都會進行完整的檢查程序，確定脊椎側彎的診斷分型，再依據最先進的臨床治療準則，進行客製化的治療。 假如疏忽管理脊椎側彎，除了會影響外觀和自信心，亦會造成長遠的健康問題，例如是關節提早退化、骨刺、腰酸背痛、呼吸困難等。
脊椎側彎是指脊椎出現彎曲變形的情況，從背後看來會見到脊椎左右彎曲，呈「S字型」，大部份“兒童脊椎側彎”患者都可以由身體外在的情況觀察相關徵狀，例如肩膊高低不一，其中一邊等肩胛骨較另一邊突出，盆骨高低不對稱或長短腳等症狀。 在青春期後發現的脊柱側彎，稱為“成人脊椎側彎”，因為該側彎曲線是在骨骼完全生長後發現，成人脊柱側彎是無法預防的。 脊椎側彎按側彎角度分為輕、中及重度，所採取的脊椎側彎矯正方法也不一樣。 取決於嚴重程度，治療脊椎側彎的方法以非手術或外科手術方式矯正變形脊骨為主。 一名19歲年輕少女，從小即有自發性脊椎側彎，嘗試過各種物理治療，但是始終效果不佳，脊椎側彎角度持續惡化到128度，活動能力下降且常感到呼吸困難，食慾減退消不良，加上身體各部位關節肌肉疼痛，造成她生活上的極大困擾，自信心全無。
重度脊椎側彎不開刀: 脊椎側彎的診斷與治療
李薇醫師進一步指出，脊椎側彎的患病主因多與家族史有關，若母親罹患脊椎側彎，則女兒的患病機率可能較常人更高。 另外，青春期的荷爾蒙分泌、基因異常、肌肉痙攣、腦麻痺、馬凡氏症候群，或少見的神經纖維瘤等腫瘤，皆可能是脊椎側彎的潛在患病因子。 有關脊骨神經醫學在脊柱矯正上的效果，有一些實驗上有正面效果，為了要說明其潛在作用，還需要進一步的研究[10]。
重度脊椎側彎不開刀: 脊柱側彎前椎體束縛（Vertebral Body Tethering）
成年特發性脊椎側彎患者若以手術矯正，神經受損傷機率會比青少年高出近1成，建議採取保守治療。 脊椎側彎愈早診斷愈好，千萬不要拖到18歲以後骨骼進入成熟期，才想到要治療，會增加手術困難度與影響治療效果。 已經接受過積極的矯正運動、徒手調整、穿戴背架等非侵入的保守療法，卻仍無法改善側彎角度，也可以考慮手術介入。
重度脊椎側彎不開刀: 醫療設備
無論是自主神經系統中的交感神經、副交感神經，還是控制手腳動作、感覺和保持平衡等，都需要脊髓中的神經來傳達訊息。 脊椎側彎的嚴重程度可以從正面的X光片判斷脊椎側彎的準確位置，並以Cobb量角法（Cobb Angle）來評估側彎的度數，一般分為3種程度：10-20度為輕度脊椎側彎，20-40度為中度脊椎側彎，40度或以上為重度脊椎側彎。 至於超過40度的脊椎側彎，到老年一定會倒得越來越嚴重，就像蓋歪了的建築物，等到經過長時間的歲月侵蝕，建材老化後，房子一定很容易倒塌。 重度脊椎側彎不開刀2025 一、深呼吸運動（每日運動3回，重複10次）：胸部擴張有問題的病患尤其需要，可加強心肺功能，亦可配合牽拉運動一起做，如牽拉側彎時吸氣，待回到原位置時吐氣。 我們治療的方法不限於運動治療，而是依循鬆解、對位、鞏固的治療順序，循序漸進，以免造成動作的代償模式，降低代償性側彎發生的機會。
重度脊椎側彎不開刀: 脊椎側彎是什麼？
汪作良醫師團隊於2018年先後遠赴德國與巴塞隆納，接受Dr. Rigo本人親授的完整療程培訓，將其治療精髓融入「全衡結構療法」的運動治療。 汪作良醫師團隊於 2011年前往德國 Katharina-Schroth 重度脊椎側彎不開刀2025 診所，接受完整療程培訓，特別適用於大角度側彎案例的運動治療。 針對活動受限、柔軟度差的關節(包括脊椎與其他關節)，由物理治療師執行骨關節的鬆解對位手法。 其目的為改善脊椎與相應關節的柔軟度，增加其可動性，為後續的運動治療打好基礎。 人的一生中矯正脊椎側彎效果最好的黃金時期，是女孩初經到來之前的那一年，大約是10-12歲；男孩則是在開始變聲之前的那一年，大約是12-14歲。
重度脊椎側彎不開刀: 脊柱側彎會有什麼影響？
目前小靜的側彎已從最初的55/35，減少至36/22，暫時免除開到風險，體態外觀也有了明顯改善。 但由於骨骼成熟度仍為Risser 0,惡化風險不可小覷，我們請她繼續穿著背架，配合客製化居家運動與到院復健，直到生長板關閉。 結合過往的情況，黃如玉懷疑她母親多年來失眠的問題可能與脊椎有關，於是就帶母親去看了一位脊骨神經科醫生。 經過矯正脊椎後，黃如玉母親的睡眠狀況真的大幅改善，治療大概三個月後，她終於擺脫失眠困擾，不僅睡眠充足，而且質量也變得非常好。 其實，並非所有脊椎側彎都需要開刀，以這1名少女為例，只需要穿戴特製背架矯正治療即可，患者遵照醫囑規律至門診複診追蹤角度變化，經一年半追蹤，目前側彎已經改善到16度，回復正常生活。
重度脊椎側彎不開刀: 脊柱矯正治療
本網站內提供的所有資料僅擬作為一般參考之用，主要是給使用者一個與脊醫和痛症相關概覽。 任何人如登入本網站或使用本網站內所載的任何資料，本脊醫中心均不負任何責任或提供任何賠償。 她提醒，挑選床墊時一定要試躺一下，軟硬度可以根據個人的體重來選擇。 所謂軟硬適中的床墊是指，當你躺下去時，它的彈性不會過於強烈而造成反彈，也不會因太過柔軟而整個塌陷。 前些日子有一位媽媽帶著15歲患有脊椎側彎的女兒前來就診。 我對這對母女有點印象，調出她先前就診的病歷資料，約莫一年前來我的診所照過X光，當時的胸椎就有高達49度的側彎。
重度脊椎側彎不開刀: 脊椎側彎手術：風險、術前、術後須知
但是，脊椎側彎起初是沒有任何疼痛症狀的，通常是患者偶然間被發現肩膀高低不一致、骨盆左右不對稱、臀部或胸廓左右大小不同，才懷疑有脊椎側彎的可能。 由於原因不明型的脊柱側彎即佔了百分之九十的病例，且大多好發於十至十二歲的青少年，因此許多患者是在學校的例行體檢中被醫護人員發現的。 脊椎側彎(Scoliosis)，就是脊椎嚴重彎曲的現象，彎曲的度數愈高，病症的情況愈嚴重。 重度脊椎側彎不開刀 脊椎側彎通常在幼年時期就會出現，並在成年時突然變嚴重。
重度脊椎側彎不開刀: 脊椎側彎什麼時候停止發展？
而對保守療法來說，進步不只有度數上的進步，還有姿勢外觀的對稱，這種對稱包括了身體長度的延長、軀幹和脊椎左右外開幅度的減少、還有軀幹凹凸的平衡對稱等等。 當然在最好的情況之下，是希望上面所提到的部份都能同時變好，但如果無法完全做到，只要能達到其中幾項，而且側彎度數沒有惡化，就算是可接受的結果。 如果初檢察覺小朋友有脊椎側彎的情況或有懷疑，應尋求治療師作更詳細X光片檢查。 很多家長都會擔心小朋友進行脊椎側彎X光檢查時會受到輻射影響。
重度脊椎側彎不開刀: 脊椎側彎治療方法
父母可站在孩子後方，讓孩子將身體慢慢向前彎低90度，雙手放鬆。 當懷疑有脊骨側彎就要求醫了，然後視乎需要拍X光片找出脊椎側彎的角度。 重度脊椎側彎不開刀 黃如玉在書中提到，從脊骨醫學的角度來看，她比較推薦獨立筒系列的彈簧床墊，獨立筒的支撐方式是屬於多點的平均支撐，人體需要較多支撐點的骨盆、背部、肩膀等，都可以獲得足夠的支撐。 而且因為每個彈簧是分開獨立的，腰椎、膝蓋等比較凹陷的區塊，也可以和床墊完全貼合。 雖然脊柱側彎的主要治療為手術或穿戴矯正背架，但像是物理治療中的電刺激、腰部牽引、伸展運動等，作為輔助性的治療及減輕相關的肌肉痠痛卻有很好的效果。 另外，脊柱側彎的患者還須避免劇烈運動，以免因大力碰撞而引發二度傷害，使病情變得更加複雜。
進行磁力共振時，醫生會協助患者平躺在特備的床上，並指導患者維持完整正直的姿勢，如有需要，可能會使用吊帶協助固定手腳，整個檢查需時 30 分鐘左右。 因為小靜已屬於極重度病患，加上年齡小、惡化風險極高，想要阻止惡化、爭取進步，無論是小靜還是家人都需要付出非一般的努力，如果無法認真配合復健和背架，可能最終還是要手術治療。 樂觀開朗的小靜信心滿滿地告訴我們，她一定不會開刀，一定會有進步。 0至20度的脊椎側彎患者：接受觀察治療，追蹤是否有惡化現象；20至40度脊椎側彎患者：接受運動及背架治療；至於40度以上脊椎側彎患者：彎曲的脊椎會阻礙到心肺功能正常運作，可能需接受手術治療。 側彎角度較大的患者，可能伴隨有心肺功能相關問題，若是因此影響日常生活，出現嚴重胸悶、喘不過氣的情況，則可考慮接受手術。
韋斯醫師發表了大量的脊椎柱側彎研究，驗證 SBP 方法在改善Cobb’s 重度脊椎側彎不開刀 角度、軀幹旋轉角度、肺活量、疼痛以及生活質量方面的有效性． 另外，脊椎側彎矯正有不同的方式，大部份人的觀念都是側彎度數愈嚴重，就要利用更多的力量，強迫身體停留在好的位置，到底是要用強迫導正身體外觀的歪斜比較好，還是要去修正造成這種歪斜習慣的大腦神經連結比較有效呢？ 側彎度數愈嚴重，側彎患者本身要克服的難度也會愈高，像是當我們的身體處在某個歪斜的姿勢愈久，身體不對稱的僵硬也會愈明顯。 另外，身體因為長時間處於歪斜的狀態，每天又用這種歪斜的方式去使用身體，就會漸漸適應這種模式，雖然有時在治療脊椎側彎患者的當下，要瞬間改善姿勢或側彎度數是可以做到的，但要改變這種累積已久的習慣反而是最困難的部份。 不論是手術還是非手術的保守療法，幾乎所有的脊椎側彎矯正目標，都是先不讓側彎繼續惡化，再去追求進步。
一般脊椎側彎度數大於45度或50度，骨科醫師就會建議接受脊椎側彎矯正手術。 當面臨手術的邊緣界限，該用什樣的心態面對、該如何抉擇，對於家長及孩子來說都是困難的決定。 重度脊椎側彎不開刀 輕微脊椎側彎就好比慢性疾病，並非一定要開刀做手術才能康復，只要透過培養規律的運動習慣，和時刻保持良好的姿勢，一般都可以防止側彎情況惡化。 重度脊椎側彎不開刀 另一方面，脊椎側彎患者亦盡量避免需要大角度活動的運動，例如是體操、空中瑜伽等過度彎曲的動作，以免對腰椎及椎間盤帶來傷害。 透過定期鍛煉，患者可以牢固脊椎附近的肌肉群，加強腰腹核心肌群，一來有效改善脊椎側彎造成的不適，二來亦有助預防情況惡化。 若是脊椎側彎引起的痛症方面，脊醫會按照患者的側彎程度、脊椎柔軟度、年齡等，為患者進行脊椎矯治，包括手法治療、熱敷、運動、電療治療，或讓患者穿上合適的矯形鞋墊和特製支架等。
重度脊椎側彎不開刀: 脊椎側彎 FAQ
醫學界針對脊柱側彎所做的研究已經超過百年以上了，至今仍無有效的預防方法，只能早期發現、及時處理，才能避免病情惡化。 要特別留意的是，脊椎在青少年時期還有成長與變化的潛力，因此早期診斷與密切追蹤脊柱側彎角度的變化是非常重要的。 李薇醫師提醒，患者應盡量避免在脊柱凹側之肩部承負重物，如此會加快脊柱側彎的惡化。 另外，脊椎側彎患者在青春期後可能會有腰痠背痛等症狀，此時因骨頭已定型，不一定需要密切追蹤，但也可以靠運動放鬆過緊的肌肉，並強化較弱的腰部肌肉。 李薇醫師表示，輕微的脊椎側彎通常無明顯症狀，但病程進展至中度脊椎側彎時，則會出現高低肩、長短腳、久坐背痛、骨盆旋轉等狀況。
重度脊椎側彎不開刀: 發生脊椎側彎該如何治療？ 彎曲幅度大於40度就得開刀？
在治療方面，脊椎側彎0至20度的患者應接受觀察治療，追蹤是否有惡化現象；20至40度者可接受運動及背架治療；至於40度以上，且彎曲的脊椎阻礙到心肺功能運作時，醫生多會建議患者接受手術治療。 以脊骨神經醫生臨牀所見，很多小朋友都會有不同程度脊椎問題或寒背，可能平時學生讀書時習慣低頭側頸，加上欠缺運動、書包過重，或者女生因胸部發育而不敢挺直身子，久而久之形成脊柱側彎或寒背。 其他可能的原因有長短腳、患有神經肌肉疾病(如腦性麻痺Cerebral palsy，和肌肉萎縮症Muscular dystrophy)、脊椎曾受傷或遭感染、因先天缺陷使骨骼和脊椎的發展受影響。 姿勢、營養不良，以及從事某些運動雖然不會直接導致脊椎側彎，但有可能讓脊椎側彎惡化，並導致其他疾病，像是黃斑部病變(Macular lesion)、發炎、脊椎受傷。 成長中的青少年脊椎側彎25度到39度之間可以考慮以背架來幫助阻止側彎角度惡化，其成功率也只有50%，但持續的運動也是不能省。
可能的原因為女性骨質較軟、相對愛吃甜食且肌肉力量先天不足，在生長發育時，肌肉與骨頭生長速度更容易出現不協調。 對於仍在成長的兒童，可以使用外部軀干支具來防止在兒童成長過程中脊椎側彎進一步惡化。 所以愈早開始接受治療愈可以更有效控制脊骨側彎的情況，減慢惡化的速度。 很多延誤治療的患者於長大後會更容易引起其他痛症，甚至乎影響外觀，造成一定程度的心裡影響，所以及早為脊椎側彎檢查及治療是非常重要的。
重度脊椎側彎不開刀: 「脊椎側彎」會變矮嗎？ 矯正完能否回歸正常？ 醫曝「不開刀」2大治療
她本人早年即患有中度脊椎側彎，受到氣球膨脹的啟發，借助矯正式呼吸技巧，來矯正自己的脊柱側彎。 直到 1995 年由德國大醫療集團 Asklepios 接手，至今仍持續提供 4-6 週的住院治療。 就如同趴姿一樣，只要不出多餘的力量，每個歪斜的區塊都能輕易的回到中間，那麼趴姿下放鬆的感覺，是否有辦法轉移到站立或身體直立的姿勢呢？ 重度脊椎側彎矯正治療方式，包含側彎手術及保守療法，一般脊椎側彎度數愈嚴重，要靠保守療法矯正側彎度數會有相當的難度，但這並不表示側彎度數大於50度以上，就無法利用非手術的方式矯正， 即使不透過背架也能靠自己改善側彎度數。
重度脊椎側彎不開刀: 「龍骨」沒顧好 關節肌肉疼痛通通來
脊柱側彎/脊椎側彎常見於8-18歲的兒童及青少年，而且以女性居多。 黃如玉說，後來在醫學院學習脊骨神經醫學的時候，她才知道長期姿勢不正確，會導致頸椎受力不平衡，關節錯位。 當頸椎弧度過直時，頸椎和頸部肌肉無法得到休息；更嚴重時，頸椎關節會壓迫附近的神經，發出錯誤的訊息，干擾睡眠。 你有沒有過這樣的經歷，晚上睡得很輕或者睡不著覺，容易驚醒，早晨醒來還是感覺很疲憊？ 醫師可以透過X光判斷，若病患有幾年前的脊椎X光照，就可供醫師比對，提高診斷精確度。 脊椎側彎的小孩可能背部會有一側隆起、前彎時一側的肩膀比較高，或臀部不對稱、向一側傾斜。
重度脊椎側彎不開刀: 復健科 網路掛號-預約看診
其他致病的原因包括肌肉痙攣、腦性麻痺、馬凡氏症候群，以及像神經纖維瘤病等腫瘤，會配合X光片進行診斷。 脊椎側彎可以分為脊椎曲線已經定形的結構性脊椎側彎，以及脊椎本身其實仍正常的機能性脊椎側彎（非結構性脊椎側彎）兩種[4]。 現任台灣脊骨矯治醫學會理事長、中華全衡學會理事長、台灣復健醫學會學術教育委員、台灣肌痛學會理事、 德國脊椎側彎施羅斯療法台灣分部主席、台灣復健專科醫師。 只要側彎度數愈嚴重，不論有沒有背架進行輔助治療，在脊椎側彎的矯正上都是相當大的挑戰，在這裡和大家分享，大角度的脊椎側彎案例，特別針對50~70度的側彎患者來進行探討。
重度脊椎側彎不開刀: 脊柱側彎/脊椎側彎徵症包括：
從這個觀點來看，只要能把身體攤平，有一部份人的側彎度數就會變好，而攤平身體就是要將身體分成不同的區塊，將每個區塊個別導正，再練習如何在導正的情況下使用身體。 除此之外，由於大部分患者都會出現肩膀一高一低、腳一長一短、肋骨不對稱等情況，所以家長亦可密切留意子女日常的姿勢。 重度脊椎側彎不開刀 醫生會先在患者的脊椎前側，放置固定錨裝物和椎體螺釘，再用類似繩索的聚合物套緊每一粒螺釘，並透過繩索施加張力，將變形的脊椎重新拉直，減緩脊椎側彎的幅度。 亞當氏前彎測試（Adam’s Forward Bend Test）是其中一個可以透過肉眼辨別脊椎健康狀況的方法。 就這樣，媽媽帶著女兒開始了每週2-3次的來院治療，搭配每天居家運動2小時，並堅持每天穿戴背架20小時。
成年人最常見的嚴重症狀則是背痛，並會感到疲倦及呼吸困難。 此外，在特發性脊椎側彎 (idiopathic scoliosis) 成人患者中，病因不明。 隨著身體年齡的增長，退行性脊椎側彎 (Degenerative scoliosis) 會隨著時間的推移而發生。 重度脊椎側彎不開刀 定期進行低強度有氧和核心肌肉強化鍛煉有助於預防退行性脊椎側彎。 我問這位媽媽為何當時決定不開刀，她說怕側彎角度太大，要多次開刀，而且痊癒後還要開刀拿掉鋼釘。 脊椎周圍滿佈神經，她怕女兒在這麼多次的脊椎手術中若其中一次有什麼閃失，會造成終身遺憾，這是她無法承受的。
