標靶藥物的一個共通缺點是在使用一段時間後會失去控制腫瘤的能力,癌細胞會對藥物產生抗藥性。 其中一種原因是腫瘤有機會有進一步的基因突變,令到正在使用的標靶藥物失效。 針對ALK基因突變的標靶藥物,現時有第一代,第二代甚至第三代ALK抑制劑可以使用,從而一直控制病情。 不過,這個技術以往有一個不完美的地方,就是確認細胞標籤的時候,過去要先將細胞破壞來進行基因排序,因此無法把這些細胞留下來繼續觀察未來的變化,或留作其他實驗之用。 這也代表着,過往癌細胞一旦被拿來分析,我們就無法繼續監察它們以後的改變,不能記錄抗藥性是如何出現的。
- 北醫大研究團隊並根據研究成果進一步開發可以有效克服抗藥性的創新基因療法,蔡坤志醫師說明,小鼠實驗發現,創新基因療法搭配現有的化療、免疫療法等治療方式,可以大幅增進療效,包括乳癌、胰臟癌的治療效果高達九成以上。
- 科技的進步讓研究人員更清楚地了解肺癌細胞的活動情況,藉免疫治療消除癌細胞對免疫細胞的抑制作用,重啟免疫功能,激活T細胞消滅癌細胞。
- 蔡坤志說,團隊研究發現,癌細胞具有自我保護的「死亡檢查哨 (Death Checkpoint)」機制,患者體內的NCOR2蛋白,會抑制訊息傳導,讓癌症對於化學治療、放射治療及免疫治療有頑強的抗藥性,因此突破「死亡檢查哨」這個機制,就可大幅影響癌症治療效果。
- 說實話,我對某些提供恩慈使用的藥廠非常感謝,申請流程簡單,而且也很大方提供免費藥物,幫助病人得到很好的治療效果。
研究團隊由全球知名的研究人員組成,當中包括癌症免疫學專家麥德華教授,他領導的研究團隊在1984年成功發現人類T細胞受體。 此後他一直專注研究免疫反應和腫瘤發生的機制,期望將香港打造成為研發和生產創新抗癌藥物的世界權威。 台北醫學大學醫學院臨床醫學研究所教授、萬芳醫院臨床試驗中心主任蔡坤志說明,傳統的化學治療僅能抑制約30%的癌症生長,免疫療法也僅對約15%的病人有效;換言之,超過7成的實體癌症在尚未治療前,就已經具有多重抗藥性,單純用傳統化學治療或免疫治療都沒有效果,這是目前臨床治療上尚未被克服的議題。 標靶藥只針對某些基因突變而使用,常見是EGFR基因變異。 早期的肺癌徵狀不明顯,不少病人確診時,已屬第四期,陳亮祖醫生說:「第一、二期時尚可藉着外科手術處理,但進展至第四期,腫瘤已轉移及擴散,傳統上會用化療控制。」但十多年前發展了標靶藥物,形勢大變,確診肺癌後會抽驗腫瘤基因,若發現是EGFR基因變異,首選用標靶藥物,因治療效果比化療佳。 莫樹錦教授說,現時肺癌治療屬「個人化治療」,沒有統一模式,每個病人的治癌之路亦不完全相似;但起點一定是先做基因測試,先了解腫瘤基因。
癌症抗藥性: 國際維謝格勒基金會 補助博士生或博士後研究員來臺研究交流計畫 2021年徵求Hosts計畫說明
令人振奮的是,研究團隊並根據該突破性發現,進一步開發可以有效克服「死亡檢查哨」的先進癌症基因療法,稱為「NCOR2誘餌」(Decoy of NCOR2)。 癌症抗藥性2025 蔡坤志醫師表示,NCOR2誘餌以病毒載體輸送至癌細胞核後,可與NCOR2競爭並釋放原本被其抑制的細胞死亡與發炎信息傳導,亦即促使信息傳導能正常運作,包括胰臟癌、乳癌或腦癌等具有抗藥性的癌細胞將可重新對於化學治療或是免疫細胞有反應,讓癌症患者獲得有效治療。 目前研究團隊已利用高度臨床相關性的人源化動物實驗中確認,也就是透過將新鮮人體腫瘤組織植入小鼠,以高度模擬真實腫瘤狀態的動物模式進行實驗,確認此NCOR2誘餌基因治療可以大幅提升乳癌的化學治療或抗PD1免疫療法的療效至九成以上,同時也能抑制大部分腫瘤復發的比率。 蔡醫師指出,超過70%的實體固態腫瘤在尚未接受治療前就已經具有抗藥性,不僅對化學治療無法產生反應,同時也對身體自然產生或是外部給予的免疫細胞無感。 蔡坤志進一步透露,超過百分之70的實體固態腫瘤在尚未接受治療前就已經具有抗藥性,不僅無法對化學治療產生反應,同時也對身體自然產生或是外部給予的免疫細胞無感。
- 違反上述規定者,中時新聞網有權刪除留言,或者直接封鎖帳號!
- 癌症(Cancer)或稱作惡性腫瘤(Malignant tumor),源自身體某個部位有細胞不正常的增生。
- 在一項測試中,這個療法合併化療,比單純使用化療延長了90%的生存期,甚至有達到幾乎治癒癌症的潛力,大大扭轉了過去治療癌症的方式。
- 最大的理由,如前面所述,因為癌細胞與正常細胞在構造或機能方面都很相似。
- 肺腺癌發生時通常沒有症狀,等到出現咳嗽、呼吸困難時,大多已是晚期。
- 正常細胞與癌細胞都是依靠周圍的小血管網來運輸營養與氧氣。
因此,研究團隊發展出克服癌症抗藥性的「NCOR2誘餌」基因療法。 蔡坤志表示,在各種臨床前動物試驗模式中,NCOR2誘餌基因療法結合化學治療藥物,或是抗PD1抗體,可大幅增進3陰性乳癌與胰臟癌等難以治療的癌症的藥物反應率,大幅提升至9成以上。 「因為癌細胞想要自保。」蔡坤志說明死亡檢查哨的原因,是患者體內癌症細胞中的NCOR2蛋白,會抑制訊息傳導,讓癌症對於化學治療、放射治療及免疫治療有頑強的抗藥性。
癌症抗藥性: 疾病百科
臨床試驗上,曾出現正常肺細胞遭受攻擊,導致病人死亡的案例。 CAR-T 細胞的「抗藥性、專一性與治療伴隨的副作用,都是未來要克服的難題。」陶秘華補充說。 北醫大研究團隊並根據研究成果進一步開發可以有效克服抗藥性的創新基因療法,蔡坤志醫師說明,小鼠實驗發現,創新基因療法搭配現有的化療、免疫療法等治療方式,可以大幅增進療效,包括乳癌、胰臟癌的治療效果高達九成以上。 蔡坤志說明,目前研究團隊已利用高度臨床相關性的人源化動物實驗中確認,也就是透過將新鮮人體腫瘤組織植入小鼠,以高度模擬真實腫瘤狀態的動物模式進行實驗,確認此NCOR2誘餌基因治療可以大幅提升乳癌的化學治療或抗PD1免疫療法的療效至9成以上,同時也能抑制大部分腫瘤復發的比率。 蔡坤志表示,NCOR2誘餌以病毒載體輸送至癌細胞核後,可與NCOR2競爭,並促使信息傳導能正常運作,包括胰臟癌、乳癌或腦癌等具有抗藥性的癌細胞,將可重新對於化學治療或是免疫細胞有反應,讓癌症患者獲得有效治療。 對於一些晚期癌症病人,由於癌細胞已經由原發部位擴散至身體其他器官,難以透過手術徹底清除癌細胞,部分病人便需考慮接受標靶治療阻止癌細胞繼續擴散。
陶秘華指出,PD-1/PD-L1 抑制劑治療效果的關鍵,包括腫瘤內殺手 癌症抗藥性 T 細胞的數量不足、腫瘤細胞的突變點位太少、或腫瘤細胞不表現 PD-L1 配子等。 目前尚無法確認為什麼有些腫瘤殺手 T 細胞數量多、有些比較少。 腫瘤可能分泌激素,讓周圍的殺手 T 細胞無法靠近;或是腫瘤特化的血管,除了向外竊取養分之外,還會誘導殺手 T 細胞凋亡。
癌症抗藥性: 癌細胞會否對標靶藥產生抗藥性?
德國的腫瘤學家Barbara Grüner就把接受過不同療法的癌細胞注射進實驗室老鼠身上,再察看兩天後的情況。 癌症抗藥性2025 經由標籤確認,可以量度出哪些癌細胞的數量減少,從而反映哪些療法有效。 經由這些標籤的幫助,Grüner只需36隻老鼠就能夠測試712種化學物的功用;如果用傳統的方法,往往需要利用數百隻老鼠測試才有相類的結果。 蔡坤志表示,研究團隊透過將新鮮人體腫瘤組織植入小鼠,以高度模擬真實腫瘤狀態的動物模式進行實驗,確認NCOR2誘餌基因治療可將乳癌的化療,或抗PD-1免疫療法的療效,從原本的3成提升到9成以上,還能抑制大部分腫瘤復發的比率。
癌症抗藥性: 基因線上 GeneOnline|亞洲最具影響力的生技媒體
目前荷爾蒙治療有許多藥物可供選擇,過去最常使用的傳統藥物是Tamoxifen(泰莫西芬),可有效減低復發機會,但缺點是有引起陰道出血及子宮內膜癌的風險。 新型藥物有芳香環轉化酶抑制劑(Aromatase 癌症抗藥性2025 inhibitors,簡稱AI),包括Exemestane(諾曼癌素)、Anastrozole(安美達錠)、Letrozole(復乳納膜衣錠),副作用有骨質疏鬆、關節疼痛、骨折等。 雌激素(estrogen,又稱動情素)是女性荷爾蒙的一種,可刺激女性特徵如乳房、生殖器官的生長與成熟,約三分之二女性乳癌患者的癌細胞呈現雌激素接受體陽性。 癌症抗藥性 謝家明主任比喻雌激素與雌激素接受體的關係就像是鑰匙與鑰匙孔,當鑰匙插入鑰匙孔,雌激素與受體一旦結合,細胞內就會產生一連串生物反應,導致細胞產生分裂增生。 簡單說就是 雌激素接受體陽性 乳癌細胞對荷爾蒙具有倚賴性,因此若能阻斷雌激素對癌細胞的刺激,就能抑制癌細胞的生長,這就是一般所謂的荷爾蒙治療,或更精確說法應該是「抗荷爾蒙治療」、「抗雌激素治療」。
癌症抗藥性: 腫瘤藥敏測試後便於採取合適的治療
根據衛生署統計,乳癌是台灣女性癌症發生率的第一位,女性癌症死因排名的第四位。 好發年齡約在45~64歲之間,當中又以45~49歲每十萬名婦女發生144人為最高,佔了六成六比例,50~64歲發生142~140人居次。 不過近五年來患者年齡層有降低趨勢,加拿大最近甚至出現2歲女童病例,顯示乳癌是各個年齡層女性都需關注的公共衛生問題。
癌症抗藥性: 類似長新冠腦霧易健忘的化療腦! 乳癌患者每3人就有1人
對於轉移性乳癌,治療主流是化療合併標靶,但就標靶藥物來說,若單獨使用抗血管新生抑制劑,效果和反應率不及化療,尤其是晚期乳癌病患,化療仍是重要的治療藥物。 基因檢測結果顯示其肺腺癌細胞之EGFR基因具有DEL-19突變,所以便開始使用第二代口服標靶藥物治療,張晟瑜醫師回憶,張女士對標靶藥物的反應很好,幾個月後肺部腫瘤從原來的五公分縮小至一公分,惡性胸腔積水也消失了,不再呼吸困難,生活品質改善許多。 癌症抗藥性 治療癌症的藥物也有相同現象,患者服用初期,腫瘤生長或許能被有效抑壓,但經過一段時間後,腫瘤會再度生長。 癌症抗藥性 出現抗藥性的時間因人而異,如可以短至兩個月,亦因為治療的方法及藥物而不同。 北醫大醫學院臨床研究所教授、萬芳醫院臨床試驗中心主任蔡坤志說,NCOR2誘餌以病毒載體輸送至癌細胞核後,可與NCOR2競爭並釋放原本被其抑制的細胞死亡與發炎信息傳導,促使信息傳導能正常運作。 隨著醫療日益進步,癌症可以說是由不治之症演變成慢性疾病。
癌症抗藥性: 腸癌微創手術輔超音波刀 有效止血又傷口小、術後康復期短
醫生可能會抽取血液、尿液、糞便或黏液樣本,或從喉部、皮膚等進行拭子測試,以診斷屬於哪類型的細菌感染,從而處方最有效的抗生素治療。 常見的細菌感染包括耳、胸腔、泌尿系統、皮膚感染、繼發性細菌感染、手術後的細菌感染、某類型的性病如衣原體疾病等。 癌症抗藥性 雖然類固醇藥膏可以解決痕癢、乾燥、紅腫等不同症狀,但長期使用的話有機會引起其他皮膚問題,或者造成細菌感染,所以病人應該遵照醫生吩咐,避免過量使用類固醇藥膏。 現時常用的乳癌標靶治療藥物包括PARP抑制劑、CDK4/6抑制劑、曲妥珠單抗、帕妥珠單抗、拉帕替尼等等 。
癌症抗藥性: 基因擴增
(星島日報報道)科學家查明一種名為染色體外DNA(extrachromosomal DNA,ecDNA)的人體基因,會令癌症擴散,就像占士邦影片中的歹徒(Bond villains)一樣作惡。 科學家正研究除去這個「歹徒」DNA的藥物和方法,表示發現ecDNA作為致癌基因,是一項突破,可大幅改變癌症的治療方法。 他說,免疫治療的副作用主要是疲倦,另外有約3%至5%人出現嚴重副作用,如腸炎、肺炎、肝炎、腎炎等。 在過去的認知上,有許多因素都可能會使癌症腫瘤增強抵抗力,因此醫生通常會使用不同藥物的組合,盡量減少對任何一種癌症藥物的抵抗力。 根據《Cancers 癌症》期刊的描述,癌症腫瘤通常一開始會對化療藥物產生反應。
癌症抗藥性: 破解「死亡檢查哨」 台美研究癌症抗藥性有解
很多的抗癌藥物在一開始對都對患者有很不錯的效果,但對延長患者壽命卻沒有什麼突破,就是因為復發很難控制。 標靶治療把腫瘤中的傳遞訊息的路徑堵截,但腫瘤能繞過被堵截的途徑,繼續透過其他途徑傳遞訊息,避過藥物的限制。 癌症發生率年年攀升,如何讓患者得到有效治療刻不容緩,但現代醫學對於胰臟癌等高度抗藥性的癌症幾乎是束手無策。 抗藥性(或稱耐藥性)是指當細菌變異,對原本有效的抗生素免疫,使藥物無法再控制同類感染。
癌症抗藥性: DBMD雙聯學位線上說明會 (12月10日, 台灣時間晚上9點)
當它吞噬病原體(如細菌或病毒)之後,會變成抗原呈現細胞(Antigen-presenting cell,簡稱APC),會將病原體的殘骸當作可辨識的抗原(Antigen),激活特定的殺手 T 細胞。 而且下次再遭遇同種病原體,免疫系統就能夠快速反應、有效地處理,這是疫苗保護效果的主要原理。 例如:有一種稱為殺手 癌症抗藥性 T 細胞(Cytotoxic T cell)的免疫細胞,會辨識癌細胞或被病毒感染的細胞,再將含融解酶的顆粒注射到癌細胞,沒多久癌細胞表面出現破洞、逐漸凋亡。
等待恩慈藥物的時間長短不一,快的話可能兩三個月;慢的話可能要半年甚至更久的時間。 有些情況還需要通過人體試驗委員會同意,並獲得衛服部的核可。 這段苦苦等藥期間,醫師會努力用各種處方,來延長病患的生命,提高獲得恩慈藥物的機率。 另外,我們也常會在病患接受前線治療時,超前部署提早申請藥物,縮短等待時間。 說實話,我對某些提供恩慈使用的藥廠非常感謝,申請流程簡單,而且也很大方提供免費藥物,幫助病人得到很好的治療效果。
癌症抗藥性: 癌症抗藥性有解! 北醫大破解癌細胞「死亡檢查哨」
兩類藥物的不同、在於芳香環轉化酶抑制劑類藥物可以直接阻止雌激素的製造,能有效降低乳癌患者體內95%的雌激素濃度;泰莫西芬是阻斷雌激素與癌細胞的結合,進而阻止癌細胞的生長,並無法直接阻止人體製造雌激素。 對接受過泰莫西芬治療且已失效的乳癌患者,若後續改用AI類藥物,仍可能阻止或減緩癌細胞的生長,在整體存活率提升上有顯著的意義。 現行三種芳香環酶抑制劑皆可有效的減少乳癌的復發,也減少對側乳癌的發生,兼具治療與預防效果。
癌症抗藥性: 國際事務處計畫助理一名
謹慎發言:在TNL網路沙龍,除了言論自由之外,我們期待你對自己的所有發言抱持負責任的態度。 在發表觀點或評論時,能夠盡量跟基於相關的資料來源,查證後再發言,善用網路的力量,創造高品質的討論環境。 為了改善這個問題,我們希望打造一個讓大家安心發表言論、交流想法的環境,讓網路上的理性討論成為可能,藉由觀點的激盪碰撞,更加理解彼此的想法,同時也創造更有價值的公共討論,所以我們推出TNL網路沙龍這項服務。 坊間一直流傳雞蛋若吃太多的話,會導致膽固醇飆高,並影響身體健康。 不過,營養師沈宛徵卻駁斥了這項說法,直指不論飲食吃進多少的膽固醇,其實都不會影響到血液中的膽固醇含量,而是應該要減少攝取含有飽和脂肪的食物,例如肉類、酥皮以及蛋糕。 有些抗生素會減低口服避孕藥的效用、影響胎兒發育或嬰兒健康。
癌症抗藥性: 癌症治療完更痛苦? 癌友憂落髮、反胃副作用 醫導入「1治療」降3成復發
它的工作原理分兩種,一是刺激人自身的免疫系統,令它更加努力地攻擊癌細胞;二是提供免疫系統所需的物質,如系統蛋白質。 而台灣胸腔重症醫學會將這些指標整理成6項,每一項都是1分,給患者、醫師來判斷,如果是5~6分,6成都可以使用超過60個月,張基晟說,他手上也有患者吃了17年的藥,也沒太多副作用,現在人也活得好好的、過著日常生活,所以這些人的存活機率很大。 坊間所謂的「看風水」,常常給予人一種玄學的感覺,充滿了各種傳說與禁忌,彷彿只要不小心做錯了什麼,就會導致厄運臨頭。 癌症抗藥性2025 但在江老師的眼中,風水是古代先人智慧的傳承,是在透徹的研究了山川地理的走向,日月星辰的運行等等大自然現象之後,所歸納出來的一種「人與自然和平相處」法則。 根據肺腺癌突變基因,我們能夠選擇適當的標靶藥物,例如在EGFR基因突變中,比較常見的有DEL-19及L858R突變,這類肺腺癌對於第二代標靶藥物較敏感,治療效果也較好。 張晟瑜醫師表示,挑選藥物時,也會考量是否有腦部轉移,因為有些藥物對於腦部轉移能發揮較好的效果。
而且這次,威羅菲尼(Vemurafenib)不再有效,復發的癌症比以前的更加凶猛,很快就奪走了患者的生命。 服藥期間應避免飲酒、同時服用多種藥物或中草藥,以免影響藥物的效力或引致副作用。 為避免出現抗藥性或副作用,病人應根據醫生的指示服藥,並完成整個抗生素療程,即使病情好轉也不要自行停藥。 最好每天在相同的時間服藥,不要服用雙倍劑量,亦不要自行購買並服用抗生素。
以化療新藥Epothilone來說,副作用為血球偏低,容易感到疲倦,有病患打多了,會出現手腳麻等神經毒性症狀,或肌肉或骨頭痠痛;而化療藥capecitabine使用後,則易有手足症候群。 癌症抗藥性2025 癌症抗藥性 「我鑽研風水三十年,也看了不少生死之事。不管是誰多麼偉大,這個世間終將忘記你的存在。我們人生大部分的煩惱,都是來自於對未來不確定的恐慌或擔憂,如果站在祖先和親人的墳上,就會明白知道,自己從何⽽來,又將從何而去。」江老師認為,父母在,人生尚有來處,父母去,人生只剩歸途。 明白了這些,就更應該把握時間,透過先聖先賢的留下來的風水方法,去探求在這個人生空間中,我們需要怎樣來學習? 讓自己在這趟人生的旅程中,快快樂樂、痛快地、有趣地生活下去,不枉此生。
他們破壞小鼠的細胞性免疫系統,尤其是 T 細胞免疫,結果約一半的小鼠長出了腫瘤。 「這個實驗證實,接觸致癌物的小鼠體內確實出現癌細胞,只是被免疫系統控制住了。」陶秘華解釋。 人體內細胞不斷複製增加,染色體複製的過程中,基因就可能發生突變,突變的累積會使正常細胞變成癌細胞;另外,人體外的幽門螺旋桿菌、B型肝炎病毒、陽光中的紫外線、食物中的亞硝胺等,也都有機會促進細胞突變。 癌細胞和免疫細胞之間抗衡的情況逆轉時,若仔細觀察患者的血液,會發現病患者的淋巴球數量變得非常稀少。 由於會攻擊癌細胞的免疫細胞幾乎全都是淋巴球,淋巴球數量驟降是相當嚴重的問題。