外觀上多半為突出的屑狀角化腫瘤或潰瘍，容易發生在陽光長期照射之處，如耳朵、臉部、唇和嘴部，有時會發生在腿或腹壁等受到慢性傷害或輻射的部位。 鱗狀細胞癌通常會發展成大而蕈樣狀的腫塊，而且可能經由淋巴腺散播出去，造成淋巴結腫大，更可能轉移到其他內臟（如：肺部、肝臟、大腦或骨骼）。 早期尚未轉移的黑色素癌，手術切除是最主要的治療方式，如廣泛性切除手術或莫氏手術，視期別決定是否合併前哨淋巴結切片術或是淋巴結廓清手術，且病人的癒後通常不錯。 不過，若腫瘤發現得太晚或癌細胞再度復發，治療的成效就會變得很差。 根據過去統計，黑色素癌第一期的患者五年存活率可以高達八成，第二期也有六到八成。 但只要進入第三期後，五年存活率就剩不到兩成，且誠如先前所提，國人的黑色素癌多半長在腳底或肢端，初期不易被病患發現，導致延誤就醫。
絕大多數發生在皮膚，僅約3%發生在皮膚以外的地方，包括眼睛的葡萄膜、上消化道的黏膜、肛門或陰道。 本篇文章主要簡介「皮膚惡性黑色素瘤」及其手術治療的方法。 東方人發生皮膚癌的機率比起白種人低，但是伴隨較高的後遺症和死亡率。 台灣曾有民眾把皮膚癌誤當成”痣”處理的案例， 自行前往非醫療單位”點痣” (以強酸腐蝕表面)，表面上黑色素變淡了，但是癌細胞還是存在於皮膚，造成皮膚癌的延誤診斷的憾事。 自從衛福部2018年9月開放六類細胞治療技術，最被關注的是癌症的自體免疫細胞治療，用於治療黑色素細胞癌效果也有提升，可說是開刀、化療、放療、及標靶治療都無效之後的新選擇。
皮膚癌怎麼治療: 免疫治療如何激活免疫系統？
此外，治療晚期或擴散的基底細胞癌及黑色素瘤的方案，在近年亦有重大突破。 醫學界分別於基底細胞癌及黑色素瘤內發現變異的刺蝟信號通路 及BRAF V600E基因突變，針對這些變異信號通路或基因突變的標靶藥物，已批准用於病人身上。 皮膚癌怎麼治療 免疫治療亦證實可有效控制中晚期或轉移性黑色素瘤及延長病人存活期。
- 美國著名皮膚病理學家Ackerman先生曾說：「沒有人應該死於黑色素癌。」也期待隨著醫療的進步與發展，有越來越多的黑色素癌患者，能夠獲得良好的控制，免於死亡的恐懼。
- CTLA-4蛋白是T細胞另一種免疫檢查點，同樣可以啓動T細胞的「煞車系統」。
- 至於選用何種療法，則取決於癌腫的部位、大小，以及有否擴散。
- T細胞負責識別及攻擊入侵體內的細菌、病毒及出現異常分裂的細胞；而B細胞則負責製造抗體蛋白，抗體蛋白會依附在入侵人體的外來細胞表面，幫助T細胞識別異常的細胞。
皮膚癌的治癒率目前還沒有確切的統計， 從皮膚癌整體的治療情況來看， 皮膚癌早期的治療效果還是很好的， 早期多採用手術治療， 術後結合人參皂苷Rh2等中醫輔助， 防止復發。 對於中晚期的皮膚癌患者， 治療效果也是相對較好的， 放化療是常用的方法。 黑色素瘤與狗狗皮膚中的黑色素細胞有關，這種細胞負責產生色素，當牠們異變時，通常會發展成黑色素瘤。
皮膚癌怎麼治療: 皮膚癌的常見徵狀
粉瘤即皮脂腺囊腫，是皮脂分泌物積聚形成的囊腫，如出現發炎可併發成膿瘡或皮膚壞死，嚴重甚至死亡。 如有懷疑，應盡早求診，並根據醫生診斷，考慮是否進行外科手術切除。 皮膚癌怎麼治療2025 當皮膚瘙癢，避免撓傷，以免造成皮膚感染，若是皮脂腺開口可能會導致皮脂腺分泌物瀦留。 以局部復發來說，曾經長過皮膚癌腫瘤的病友，可能因為基因或生活習慣問題，像是沒有妥善做好防曬，可能長過 1 顆就有可能長第 2 顆。 基底癌和鱗狀細胞癌主要可以分為局部病灶或有合併轉移。 若是合併轉移，醫師會評估是否適合進行手術或術後配合化療、放療。
如果您的痣有符合以上 ABCDE的五個變化，別擔心！ 這並不是意味著您已經有黑色素瘤了；ABCDE的五個變化只是提醒您應該要主動找醫師做進一步的評估。 如果可以因此早期發現黑色素瘤並及早接受治療，就可以提高抗癌成功的機會。 皮膚癌，是台灣的第九大癌症，根據台灣衛生福利部發布的癌症登記年報，2014 年全台灣總共增加3,674位皮膚癌新個案，其中皮膚黑色素瘤的比例不到 7%。 不過讓人乍舌的是，當年不幸死於皮膚癌的238人當中，竟然有高達55%的個案是皮膚黑色素瘤。
皮膚癌怎麼治療: 曬傷後期
民眾平時可觀察皮膚腫塊或痣的形狀是否對稱、邊緣是否有規則性、顏色是否均勻、直徑是否大於0.6公分、是否有明顯凸起等，簡單分辨皮膚腫塊是否為惡性。 ③皮膚萎縮、毛細血管擴張，色素脫失或沉著、乾燥或角化。 避免刺激肌膚：由於皮膚於曬傷後會較敏感，所以洗澡時避免使用高刺激性的沐浴乳。 避免曝曬：避免陽光持續照射皮膚，如有帽子、墨鏡或抗UV的長袖衣物，應立即佩戴或穿上。
皮膚癌怎麼治療: 黑色素細胞瘤好發在四肢、容易轉移
皮膚可分為三層，最外層的表皮、深層的真皮及皮下組織，其中表皮由多種細胞組成，包括基底細胞、鱗狀細胞和黑色素細胞。 提供專業的化療副作用與放療副作用衛教、癌症治療與分期介紹、抗癌輔助品、癌症營養品簡介；化療藥物、標靶藥物介紹，以及最新的癌症新知與完善的化療副作用解決方案。 醫師會針對病灶的大小、位置或是發病史，選擇適合每一位患者的治療方法，大多可以有效去除角質不正常增生的狀況。
皮膚癌怎麼治療: 皮膚癌診斷
臨床上，只要黑色素瘤的深度超過 1.5 皮膚癌怎麼治療 公厘，就可能有轉移。 因此黑色素瘤診斷出來後，一定要做淋巴檢查，確認是否有淋巴轉移。 若有淋巴轉移，還要再做全身檢查，確認是否有全身性轉移。 不論臉部、軀幹、手腳、頭皮、甲床或口腔都有可能產生皮膚癌。 近幾十年來發生率在歐美或是亞洲都逐年上升，已經是全世界重視的公衛話題! 免疫系統是對抗癌細胞的主要系統功能，所以就可以通過提高免疫系統的方式來進行癌症治療。
皮膚癌怎麼治療: 皮膚癌致癌因素為何？哪些人是高風險族群？
皮膚癌往往顏色不均勻，有深有淺，有黑、咖啡、紅、白等各種顏色。 像圖中的腫瘤為波文氏症，是一種麟狀細胞癌的零期癌。 黑色素細胞癌可以轉移到任何器官，除了可以轉移到他處的皮膚、皮下組織以及淋巴節外，最常轉移的器官是肺臟、肝臟、腦部、骨骼、腸道等等。 過去曾有民眾誤以為皮膚上的黑點是「痣」，自行前往美容機構「點痣」，利用強酸腐蝕了皮膚表面，雖然讓黑色素變淡了，後來卻發現那是黑色素癌細胞，造成延誤就診的憾事，實在不可不慎。 所謂「醜小鴨法則」，指的是在身上很多痣的人，如果出現某一顆外觀、顏色、質地特別不同的痣，也值得特別注意。
皮膚癌怎麼治療: 黑色素瘤
臨床數據顯示，在所有癌症患者當中，約有15%至20%的患者對免疫治療有反應。 現時免疫治療較多應用於晚期患者或一些接受過一線治療後復發的患者。 不過，陸續有新的研究數據指，更多癌症種類，例如黑色素瘤、三陰性乳癌等，可於較早階段使用免疫治療。
皮膚癌怎麼治療: 疫情趨緩口罩用量大減如何保存？ 醫師曝務必做好這件事
黑色素瘤是皮膚表層黑色素細胞不正常生長或變異形成，由於病徵不明顯，患者發現時往往已是第3至4期。 皮膚癌怎麼治療 有別於一般的化療，患者使用化療藥膏治療皮膚癌無須接受靜脈注射，患者可以在發病位置塗上化療藥膏，每日使用一至兩次，過程持續數星期。 皮膚癌怎麼治療2025 皮膚癌怎麼治療 標靶治療對於帶有某種基因變異的黑色素瘤皮膚癌有顯著功效，現時應用於皮膚癌的標靶藥物主要針對帶有BRAF基因變異的患者。
皮膚癌怎麼治療: 皮膚癌的診斷與自我檢查
目前研究發現腫瘤復發的抗藥性，和使用BRAF抑制劑後導致的MAPK路徑活化有關。 因此，陸續有研究支持同時合併使用BRAF抑制劑與MEK抑制劑的「雙標靶藥物治療」。 此外，雙標靶藥物治療有更高的反應率和長的疾病無惡化存活期。 至於轉移性黑色素癌的患者該使用免疫藥物或是標靶藥物，則需要臨床醫師根據病人的情況與腫瘤的基因突變特徵加以判斷。 儘管標靶治療療效佳，國內患者只有約百分之十五具有BRAF基因的突變，仍須和醫師配合使用。
皮膚癌怎麼治療: 臨床症狀
皮膚在日常生活中有幾個重要的作用，包括保護身體以免受傷，透過排汗以降低體溫，防止身體脫水。 皮膚是身體最大的器官，其結構分為三層：最外層的是表皮、深層的真皮及皮下組織。 皮膚表皮由三種細胞構成，包括基底細胞、鱗狀細胞以及黑色素細胞。 醫師會考量當事者的年紀以及健康程度，並依據鱗狀細胞癌的體積大小、所在位置、腫瘤的病理型態以及轉移與否，最後再提出適合的治療建議。
根據衛福部資料顯示，台灣每年有3600人罹患皮膚癌，而黑色素細胞瘤是皮膚癌的其中一種常見形式。 基隆長庚外科教授江坤俊說明曾遇過一位病人腳底長了一顆3公分大的黑痣，微微突起，還有輕微潰爛情形，切片檢查為黑色素細胞瘤。 他強調，黑色素細胞瘤可說是皮膚癌裡最惡性的一種，很容易轉移，且一般的化療效果較不理想，通常需要接受免疫治療。 自2011年美國食品藥物管理局批准第一種免疫治療藥物治療癌症後，免疫治療往後數年的發展可謂一日千里，亦成為治療癌症的重要手段之一。 一般較為人熟悉的癌症治療方法，包括化療、放射治療、標靶治療等等，均針對癌細胞作出攻擊，惟過程中有可能傷及癌細胞以外的正常組織。 至於免疫治療，則透過激活或加强人體自身免疫系統辨認癌細胞的能力，令免疫系統能夠重新辨認和攻擊癌細胞；而且過程中對正常細胞的影響相對較少，因此副作用相對較輕微。
皮膚癌怎麼治療: 黑色素細胞癌（melanoma）
黑色素瘤（melanoma）是常見三種皮膚癌的其中一種，也是最嚴重的一種，風險因子包含較淡的膚色、較多曝曬於太陽底下的時間、住所緯度較低或海拔較高、身上較多數量的痣、具有家族病史、免疫系統較弱等等。 造成黑色素瘤的原因是製造色素的黑素細胞（melanocyte）產生突變。 除了背部、四肢、臉部的皮膚之外，也可能會出現在看不到的地方，比如指甲底下、眼睛、鼻子、喉嚨、消化道、陰道等位置。 常見的症狀包含：新發展出原本沒有的痣，或是原本就有的痣產生惡性變化，典型如不對稱的形狀、不規則的邊緣、顏色改變、直徑變大、看起來正在發展等特性。 切除的範圍應隨腫瘤的大小、浸潤深度而異，對於病灶小、淺表而邊界清楚的基底細胞癌，距腫瘤邊緣0.5厘米作切除，一般即可達到沿愈目的。 對病灶範圍大、浸潤廣的病例，應距原發灶3～5厘米作切除，在有條件的醫院應作冰凍切片檢查。
痣多者：身上痣很多的人，出現異常痣的機率也比一般人高。 皮膚癌怎麼治療2025 這些異常的痣形狀不規則，而且比正常的痣大，容易有癌變的可能。 於2017年，本港共有78人死於皮膚癌，佔因癌症死亡的個案總數的0.5%，當中非黑色素瘤及黑色素瘤皮膚癌分別佔26宗及52宗。
皮膚癌怎麼治療: 免疫治療的成功率
粉瘤是因皮脂腺出口管道受到阻塞，令皮脂分泌物積聚形成的囊腫。 英國皇家全科醫學院院士蘇勇柏醫生提醒，如粉瘤發炎出現併發症，最嚴重可引致死亡，因此患上或懷疑患上粉瘤，應盡快求醫。 皮膚癌怎麼治療 PEP(匹萊黴素)：不但對原發灶敏感對淋巴結轉移病例也取得30%左右的有效率。 近年用5-Fu軟膏和博萊黴素軟膏，同樣取得較好的效果。 可惜天意弄人，Natalie的病情自去年起急轉直下，同年7月被醫生告知病情已經惡化成末期癌症，進入生命倒數。 日前，Natalie 的丈夫在社交平台上宣佈她的死訊，證實Natalie已於本年1月14日離世。
如果切除的皮膚組織範圍較大，醫生會同時為患者進行植皮手術，於身體其他部位移植皮膚至傷口位置。 皮膚癌怎麼治療 莫氏手術能夠避免不必要地切除皮膚組織，盡可能保留健康的皮膚組織，尤其是皮膚癌發生於面部或眼球附近的患者，可以大為減少對康復過程的影響。 任何年齡的成年人亦有可能發生病變，但白種人，或皮膚較白皙的人士的患病風險較高。
