如果一定要百分之百確認，要請手外科醫師做關節鏡手術，然而是否真的有這個必要？ 我常跟病人說，我們現在有80%的信心你有這個病，與其開刀做100%確認，要不要我們用沒有副作用的方法，直接開始治療？ 三角纖維軟骨痊癒2025 三角纖維軟骨痊癒2025 承受並且傳遞小指側手腕的壓力：關節就是人體力學轉折處，手腕作爲活動度大又常使用的關節，三角軟骨的工作量之大可想而知。 歲的蔡小姐為上班族，去年底某天早上起床，右手感到麻、痛，不僅上班時無法搬動重物，回家拿鑰匙轉門把更痛不欲生，甚至「連滑手機都會痛」，確診為腕關節三角纖維軟骨撕裂傷。 光檢查對診斷此疾病是沒有幫助的，但可以作為排除其它疾病的例行檢查，磁振掃瞄對用於最後確定是否真的破裂；最後腕關節鏡檢查仍是最有效的治療檢查方式。
- 另外，經常進行舉重或握拍類運動，也會造成慢性損傷。
- 骨科醫生沒有MRI卻一直無法診斷出病症….有幸看到貴網誌感覺好像得了TFCC的問題呢…心里反而更踏實了。
- 該分型分為創傷性（I型）及退變性（II型）損傷，對治療有指導意義，因此理解Palmer分型非常重要。
- 經由觸診、理學檢查、超音波檢查後，找出最可能受傷的組織，利用超音波導引，將增生的藥劑打在TFCC 受傷的組織上(可能為關節盤、韌帶)。
- 臨床上，三角纖維軟骨破裂並不容易診斷，一般X光檢查往往無特別異狀，需要靠仔細理學檢查來懷疑三角纖維軟骨是否有破裂；另外，一些特殊放射線檢查，例如腕關節造影術、核磁共振掃瞄可幫助診斷，但最準確的診斷工具還是須靠腕關節鏡。
腕關節鏡是一個約原子筆心粗細的金屬管子，前端有一個鏡片，而末端可以接電視，利用光學原理將影像放大，讓醫師可以透過小小的管子直接檢查關節裡面的構造。 三角纖維軟骨損傷，通常有經驗的手外科醫師會透過詳盡的病史詢問及身體檢查，配合X光確認是否合併骨折及關節狀況，及核磁共振檢查確認三角纖維軟骨破損的位置，以此做出診斷。 輕微三角纖維軟骨損傷，通常會自我痊癒；然而嚴重未經妥善治療的三角纖維軟骨損傷，就可能造成手腕無力無法正常工作。 如果因為跌倒手撐地、搬重物拉扯、突然手腕扭轉或是反覆使用手腕，都容易使三角軟骨破裂受傷，導致手腕疼痛(小指側)、扭握力變差，在做擰毛巾、轉門把、開瓶蓋等旋轉動作，或是伏地挺身時，手腕都會使不上力且疼痛。 在急性期（剛發生，非常疼痛時），就跟這位肩友一樣，會先固定腕部避免手腕旋轉活動，使用止痛藥物讓疼痛感降低，之後再以物理治療的方式，促進軔帶軟組織修捕，若是保守治療無效，那就得考慮內視鏡手術了。
三角纖維軟骨痊癒: 健康人群
他也提醒，若手腕只要凹折、轉動就痠痛無力，且持續疼痛一個月以上，務必至骨科詳細檢查，以免拖延留下後遺症。 將患側手手肘伸直，掌心朝下或朝上，另一手將患側手腕往下彎曲，維持10秒鐘，反覆做10次，每日做三回。 這位肩友看診時，右手肩膀是五十肩來做擴張術，左手手腕則看起來剛打上石膏。 三角纖維軟骨痊癒2025 一問之下，居然是因為這肩友的五十肩已經好一陣子了，遲遲不想來治療，也沒時間去復健，之前看網路想說在家裡自己拉一拉，但一拉就痛到眼淚掉下來，索性就擺著，努力想跟五十肩和平共處。
此外，透過超音波的動態檢查，也可幫助判斷腕關節是否有因為 三角纖維軟骨痊癒2025 三角纖維軟骨痊癒2025 TFCC 受傷所導致的關節不穩定。 如果病人存在放射學或臨牀上的不穩定，應該考慮早期進行關節鏡檢查評估，並進行修復。 关节镜的应用改变了TFCC损伤治疗的现状及结果，腕关节尺侧疼痛，即使是较少见的ⅠC型损伤，也可以在关节镜的辅助下得到有效治疗。
三角纖維軟骨痊癒: thoughts on “手腕扭傷？小心 三角纖維軟骨 (TFCC) 損傷！”
很多患者会出现用力撑床或撑椅子扶手起立时手腕尺侧疼痛，但该症状并不是特异性的诊断指标。 三角纤维软骨复合体（triangular fibrocartilage complex，TFCC）是指腕关节尺侧的一组重要结构，包括关节盘，半月板同系物，掌侧和背侧远尺桡韧带，尺侧伸腕肌腱鞘深层，尺侧关节囊，尺月韧带和尺三角韧带。 掌侧和背侧远尺桡韧带包括浅层和深层纤维，二层在桡骨附着处汇合。 浅层部分包绕关节盘，止于尺骨茎突，但没有一个界限清楚的止点。
它負責維持遠端手腕關節的穩定性與承受及傳導來自手部的壓力，讓手腕在運動時能同時保持穩定度又能活動順暢。 三角纖維軟骨的全名是三角纖維軟骨複合體 ，位於手腕的尺側 (靠小指側)，由一群韌帶及纖維軟骨所組成，包括遠端橈尺骨韌帶、眾多尺腕骨韌帶、尺側伸腕肌腱腱鞘與三角纖維軟骨等 (圖1)，合稱為「複合體」。 若為三角纖維軟骨損傷不趕緊就醫治療，在日常生活中會造成許多不便，若延誤就診或非手術治療無效，更可能需要採用微創腕關節鏡手術來修補破損的三角纖維軟骨。
三角纖維軟骨痊癒: 三角纖維軟骨複合體(TFCC)是什麼樣的構造?
纖維軟骨組織早期是緻密結締組織，後來（將轉化為纖維軟骨組織的）緻密結締組織中成纖維細胞分化為軟骨細胞，形成纖維軟骨組織。 當人體內的彈性軟骨或透明軟骨受損時，將會由纖維軟骨取代。 纖維軟骨組織本身受到破壞後，緻密結締組織會替代此處的纖維軟骨。
三角纖維軟骨痊癒: 三角纖維軟骨受傷手腕痛，PRP 治療有效嗎？
一個星期之後，不但病情沒起色，在阿民打算健身練推舉的時候，兩隻手無法使力且異常疼痛，才驚覺事情大條，並且生活上造成很多的困擾與不適。 高濃度自體血小板 (Platelet-rich plasma, PRP)：相較於高濃度葡萄糖是刺激韌帶及軟骨自我修復，PRP更進一步，直接將生長因子送到需要修復的組織。 手腕旋轉(例如開瓶蓋)時維持手腕關節的穩定度：三角軟骨將手臂末端的橈骨、尺骨、以及手腕骨頭連接在一起，讓手腕活動順暢又穩定。 傳統治療：儀器復健(超音波、雷射)治療，使用抗發炎藥物或局部注射，如果上述治療都沒有明顯效果則是接受關節鏡手術。 TFCC 的血流供應由尺動脈由外向內支配，一般只能到達外圍的三分之一，因此若受傷位置較靠近中央或內側接橈骨的位置，常常很難靠身體本身的修復能力來復原，甚至手術治療也只能清創，無法做縫合修補。 腕的小骨頭之間就有一些軟組織填塞在這個空間內，以彌補骨頭長度的差距。
三角纖維軟骨痊癒: 三角纖維軟骨損傷的復健運動
賴禹呈說明，PRP增生治療是透過注射刺激三角纖維軟骨撕裂處，並修復周遭受損的韌帶，加速組織恢復，但若撕裂傷在深層，或撕裂程度嚴重，則須考慮於三個月的黃金治療期，採用內視鏡腕關節鏡手術治療。 保守治療目前還是以固定4-6周、非類固醇止痛藥或是類固醇注射，再加上物理治療(協助主動/被動關節活動)及肌力訓練。 增生治療(RIT/prolotherapy)及高濃度血小板血漿療法也有人使用。 當保守治療失敗之後，手術清創及修補目前還是比較主要的治療方式，且手術治療對TFCC損傷的反應都還蠻好的，只是對於周邊損傷者恢復時間會比較長，對於尺骨偏長者會因長度不同使用不同的術式去縮短以減少壓力。 手術後復健的話，原則上是Muenster cast或是支架固定6-8周，同時要限制旋前及旋後，當不痛以後就要開始作些肌力訓練，一般回到比賽場上大約是至少8-12周的時間。
三角纖維軟骨痊癒: 三角纖維軟骨複合體損傷疾病預後
在日常生活中許多動作都會需要用到它，像是打羽毛球、網球這類的運動方式，都是讓手腕呈現旋前及過度伸張的姿勢。 當三角纖維軟骨複合體出現狀況，會連擰乾毛巾或是轉開瓶蓋都心有餘而力不足，甚至在轉動時會出現「喀喀」，覺得手腕鬆鬆的感覺。 三角纖維軟骨痊癒 除了直接撞擊，有些肩友也常出現手腕疼痛的情況，都可能是「三角纖維軟骨複合體」損傷，三角纖維軟骨複合體可說是手腕的緩衝墊，功能是做為穩定手腕關節以及傳導手部力量。 阿民為了康復二話不說就選擇了自費的營養修復療程。 這項治療會用骨骼肌肉超音波來定位三角纖維軟骨複合體的病灶處，同時放入消腫修復的針劑，和自體血液中的細胞修復因子，以提供損傷處營養和加速癒合。
三角纖維軟骨痊癒: 《冥戰錄 第貳卷 三角湧》
再搭配體外震波和低能量雷射，為發炎損傷的軟組織提供能量做細胞修復，並恢復軟組織原本的彈性和血液循環。 三角纖維軟骨複合體受傷其實很常見，只是常被當作一般的扭傷而不以為意，很多人以為自己就要一輩子帶著這個疼痛活下去，其實只要適當的治療、復健訓練，三角纖維軟骨複合體的損傷是可以痊癒的。 若破裂情況不嚴重，遠端橈尺關節尚穩定，可給予適當適時固定治療。 若破裂較嚴重，則早期的腕關節鏡縫合治療及適時的固定仍有很好的結果。
三角纖維軟骨痊癒: 手腕伸展運動
不管何種原因，腕關節旋前或旋後時增加應力都可以導致的腕關節尺側疼痛。 因此，Palmer分型是根據損傷的病因，而不是根據症狀分型。 實際上，Ⅰ型損傷多因過伸位摔傷或腕關節旋前和\或尺偏時的突然應力造成，而Ⅱ型損傷的病史多為隱匿慢性的，沒有急性的創傷病史。 急性TFCC损伤指损伤时间距修复时间小于三个月，与健侧对比，很多情况可以有机会恢复80%以上的握力及关节的活动度，其预后优于亚急性（三个月到一年）和慢性损伤（一年以上）。 TFCC亚急性损伤有时还可以直接修复，但一般力量会减退。 很少的情况慢性损伤也可以修复，但结果与急性损伤相比不满意，估计原因与韧带的牵拉和纤维软骨边缘的退变有关。
三角纖維軟骨痊癒: 維持健康的好方法
在治療上除了受傷的 TFCC 組織，還要考慮到周圍的尺神經背側感覺分枝，還有周圍因拉扯或撞擊而產生的骨內病灶，給予全面性的治療，目前經驗上大部分病人都有顯著的改善。 三角纖維軟骨痊癒 為鼓勵大專生多攝取膳食纖維食物，培養良好的飲食習慣並落實生活中，出版本手冊協助大專校院健康飲食相關業務的推動，期盼提升大專學生健康飲食相關認知，培養正確的飲食習慣。 至於戰略三角崩潰的五種模式包括： 抽身模式（Exit Model）：美國出走 抽身模式，代表美國從戰略三角中抽身而退，也可以說是美國出走。
三角纖維軟骨痊癒: 受傷後手腕痛怎麼都沒好？ 原來是三角纖維軟骨損傷
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三角纖維軟骨痊癒: 組織學
可粗略分成深層及淺層結構，深層的受傷較不容易自行癒合，且對於手腕的穩定性有較大的影響。 三角纖維軟骨痊癒2025 跌倒時手腕撐地，運動傷害（握拍類運動最常見）或是因反覆不當使用手腕，都易造成此處損傷。 長時間手腕過度使用，手腕反覆旋轉尺屈的動作容易造成尺骨反覆壓縮使三角纖維軟骨過度負荷而損傷。 常見於運動族群例如球類運動的羽球、網球、桌球與需要手腕負重的健身、舉重、體操，某些手腕使用密集工作例如理髮美容及餐飲業都是高危險群。
