根據膨出的範圍分為部分鞏膜葡萄腫和全部鞏膜葡萄腫。 限局性鞏膜膨隆腫物：後鞏膜葡萄腫：當變性近視眼球後部顯著增長時，其後極部可產生限局性鞏膜膨隆形成葡萄腫，其邊緣可為斜坡形，也可呈陡峭狀。 結節為圓形或橢圓形，多為單發，有時可達豌豆大小。 結節位於上鞏膜組織內，結節在鞏膜上可被推動，表示與深部鞏膜無關。 小朋友眼睛下方腫了好大一塊，家人翻開眼睛，發現眼球上竟然有一大片白色像薄膜的東西，而且兩隻眼睛都有，趕緊跑到醫院掛急診。 不過，過敏雖是小問題，卻也常是惱人的老問題。
- 據多數學者的統計，約35%的鞏膜病患者並發有葡萄膜炎和視網膜炎。
- ▼眼睛發炎或是過敏發癢，都會讓人忍不住想揉一下。
- 臨床症状為病變部位的表層鞏膜及其上的球結膜，突發瀰漫性充血及水腫，色調火紅，充血局限或呈扇形，多數病變局限於某一象限，範圍廣泛者少見。
- 臨床癥狀為病變部位的表層鞏膜及其上的球結膜，突發瀰漫性充血及水腫，色調火紅，充血局限或呈扇形，多數病變局限於某一象限，範圍廣泛者少見。
- 在最嚴重者局部鞏膜逐漸呈腐肉樣而陷入壞死性改變，壞死組織一經脫落鞏膜可完全消失。
- 結節位於上鞏膜組織內，結節在鞏膜上可被推動，表示與深部鞏膜無關。
- 醫生說，因為空汙問題幾乎每天都有過敏體質的孩童，因為荔枝眼進了醫院。
鞏膜破裂的必然後果是出血和眼壓驟降，視覺能力降低到只能看到明暗或者非常大的物體的運動。 不破壞或者刺透鞏膜的傷害一般可以通過表面治療以及移除異物而治癒。 非常小的物體可能會被鞏膜組織包圍，假如不移除的話會成為一個良性囊腫，導致其它損傷或者不舒適。
鞏膜水腫荔枝眼: 臨床表現
在很少見的情況下腎功能和肝功能失靈會導致鞏膜變黑。 這個藍色是因為鞏膜下面的葡萄膜透過鞏膜可見了。 鞏膜水腫荔枝眼2025 CT顯示鞏膜厚度，注射增強劑可使其影像增強。 但特發性炎性眶假瘤、急性鞏膜周圍炎和眶蜂窩織炎病例也可有類似表現。 超聲掃描是近年診斷後鞏膜炎症肥厚不可缺少的方法。
- 表層與深層鞏膜外血管網，扭曲失常，在深層血管之間有較大的吻合支，因而顯示血管呈串珠樣擴張與充盈。
- 在嚴重病例混濁可以逐漸發展成環狀，僅角膜中央留有透明區，甚至最後此中央透明區亦消失，完全混濁，形成所謂「硬化性角膜」。
- 有些人主訴由於近視減輕或遠視增加而引起視力疲勞，這是後鞏膜瀰漫性增厚導致眼軸縮短，更換鏡片可使癥狀緩解。
- 臨床和病理方面均可見，後鞏膜炎病人都有前部鞏膜受累，表現有穹窿部淺層鞏膜血管擴張、斑片狀前鞏膜炎、結節性前鞏膜炎。
- 眾多病因中以與免疫系統疾病有關的類型較為普遍，在眼睛的病徵出現前，患者或會先有該免疫疾病的其他徵狀。
- 其他如強直性脊柱炎、Bencet病、皮肌炎、IgA腎病、顳動脈炎、卟啉病人中，也有並發鞏膜炎的報道。
- 病人常伴有輕度疼痛或穹窿部眼球表層血管充血。
花粉、寵物皮屑和灰塵會引發眼結膜的過敏反應，導致結膜一直處於發炎狀態，令眼睛又紅又痕。 鞏膜水腫荔枝眼2025 過敏狀態下的結膜微絲血管通透性變高，加上搓揉眼睛使血管內的液體漏出。 當大量水分和組織液被釋放，並且積存在結膜組織，結膜便很容易被撐大造成水腫。
鞏膜水腫荔枝眼: 原因不明
鞏膜炎大多合併有全身性疾病所引起的眼部表現，所以對鞏膜炎區域性治療的同時，通常還需要針對該疾病的系統治療。 表層鞏膜炎經過有效治療，絕大多數患者可以治癒；深層鞏膜炎，較難治癒，但通過及時治療能減少發作次數，降低嚴重程度。 有視網膜下滲出液者，熒光血管造影早期可見脈絡膜背景熒光呈斑駁狀，繼而出現多個針尖大小的強熒光區，隨後此強熒光區逐漸變大變亮。
常見的環境過敏原，例如：花粉、家裡的塵蟎、寵物的毛屑，甚至是空氣中某些懸浮微粒……，當身體發生過敏時，體內就會產生一連串的過敏反應，導致症狀如眼睛紅、皮膚癢、打噴嚏、流鼻水等。 確診鞏膜炎後，醫生會再根據病情的嚴重程度、引致鞏膜炎的實際病因及身體的系統性疾病制訂治療方案。 輕微的鞏膜炎一般可先以消炎眼藥水治療，而病情嚴重者可能需要用上口服或靜脈注射的類固醇和免疫力抑制劑，當中藥物效果和副作用各異。 初期患者需要通過複診緊密監察，再隨病況穩定和改善去逐步減輕用藥。 如治理及時，大部分個案都可以康復，惟鞏膜炎有機會復發，患者需要定期複診以觀察病情。 鞏膜水腫荔枝眼2025 鞏膜是眼球堅韌的白色纖維狀外壁層，它是一種結締組織，從角膜邊緣（俗稱黑眼球）延伸到眼睛後方的視神經，使眼睛呈白色並起到保持眼球形狀的作用。
鞏膜水腫荔枝眼: 鞏膜水腫的診斷
Watson（1984）首先將熒光血管造影應用於鞏膜炎的診斷，提出：典型的彌漫型或結節型鞏膜炎，熒光血管造影顯示血管床的熒光增強與通過時間減低，即在充血的血管顯示隻有很少或沒有血液通過。 特別有意義的是在具有明顯炎癥的彌漫型，結節型和壞死型鞏膜炎中，發生閉塞的是小靜脈，而在穿孔性鞏膜軟化其阻塞的則是小動脈，特別是深部鞏膜叢的小動脈。 因此其結果不是像其他類型的壞死性鞏膜炎那樣，由炎癥細胞對被損害的組織進行積極的清除，並被稀疏的纖維組織所取代，而是組織梗塞，並隨之分離，逐漸被吸收清除。 臨床癥狀為突發彌漫性充血及鞏膜上組織腫脹，而無法查清鞏膜的情況，對嚴重病例結膜可高度水腫，因而需滴1∶1000腎上腺素於結膜囊，以便確認有無深層血管充血及結節。 鞏膜水腫荔枝眼 病變范圍可限於一個象限或占據全眼球前部，且多伴發鞏膜表層炎。
鞏膜水腫荔枝眼: 原因
李應湛（1980）報導免疫抑制劑治療結節性壞死性鞏膜炎1例。 此例雙眼發病，右眼為潰瘍期，左眼為結節期。 右眼局限性凹陷性潰瘍灶及左眼隆起性黃色結節均距角膜緣4mm，病灶周圍鞏膜紫紅色充血，局部拒按。
鞏膜水腫荔枝眼: 視網膜水腫：症狀、病因及如何治療
對前及後部葡萄膜炎患者，均應高度警惕是否並存有鞏膜炎，反之亦然。 後鞏膜炎如並發葡萄膜炎則症状兇猛，且時常合併視網膜脫離。 Wilhelmus在組織學上發現脈絡膜毛細血管有炎症；視網膜中央動脈和其小動脈，以及後睫狀血管周圍有套袖狀浸潤形成。 鞏膜病變的活組織檢查比較危險，而且也常作。 鞏膜水腫荔枝眼 僅能在摘出眼球時或對手術中切下的病損組織進行病理學改變的研究。
鞏膜水腫荔枝眼: 結膜
答案就是：因為眼白結膜急性水腫，漲起來的眼白結膜圍住了黑眼珠角膜，就好像黑眼珠陷沒在一團白色荔枝果肉裡，起因是因為眼睛過敏發癢，更正確的說，是因為：眼睛癢「就揉了一下」。 ▼眼睛發炎或是過敏發癢，都會讓人忍不住想揉一下。 常見的環境過敏原，例如：花粉、家裡的塵蟎、寵物的毛屑，甚至是空氣中某些懸浮微粒…，當身體發生過敏時，體內就會產生一連串的過敏反應，導致症狀如眼睛紅、皮膚癢、打噴嚏、流鼻水等。 但也可發生於角膜中央的表面或實質中層，而與鞏膜病變部位無聯系。 在嚴重病例混濁可以逐漸發展成環狀，僅角膜中央留有透明區，甚至最後此中央透明區亦消失，完全混濁，形成所謂“硬化性角膜”。 在嚴重病例有時需要使用較強的免疫抑制劑，如環磷酰胺等，有時用它作為皮質類固醇的減免劑，或在增加抗前列腺素的非類固醇抗炎劑，以達到使全身性類固醇劑量降低到可接受的水平。
鞏膜水腫荔枝眼: 鞏膜水腫的病因知多少
鞏膜炎的病因多不明，有時不僅找不到原因，甚至連炎癥的原發部位是在鞏膜、上鞏膜、球筋膜或是在眶內其他部位也不清楚，例如，後鞏膜炎就難與急性炎性眶假瘤鑒別。 氨水、氯化銨和其它pH值在11.5以上的鹼所導致的損傷會使得鞏膜細胞組織產生皂化反應，必須立刻進行急救。 鞏膜對短暫暴露在有毒化學物品里的抵抗能力非常強。 在暴露在化學物質中時眼睛能夠本能性地產生眼淚把有害物質洗出，防止它們導致更大的破壞。 鞏膜水腫荔枝眼2025 PH值低於2.5的酸會導致酸損害，尤其在汽車電池裡常見的硫酸是最常見也是對鞏膜最危險的酸。 不過即使是嚴重的酸損害一般也不會導致整個眼睛損失。
鞏膜水腫荔枝眼: 鞏膜炎是如何治療的 ？
在嚴重病例有時需要使用較強的免疫抑制劑，如環磷醯胺等，有時用它作為皮質類固醇的減免劑，或在增加抗前列腺素的非類固醇抗炎劑，以達到使全身性類固醇劑量降低到可接受的水平。 但一般認為，部分前節小動脈梗阻所造成的真正穿孔性鞏膜軟化病人，應早在壞死出現之前進行治療。 ⑴臨床癥狀：後鞏膜炎最常見的癥狀有程度不同的疼痛、視力減退、眼紅，但也有一些人沒有明顯癥狀，或僅有這些癥狀中的一種。 （圖／天主教聖馬爾定醫院提供） 文／郭淑貞
鞏膜水腫荔枝眼: 鞏膜疾病：症狀、病因及如何治療
⑵結節性前鞏膜炎（nodular anterior 鞏膜水腫荔枝眼 scleritis）：臨床症状為自覺眼痛頗為劇烈，且放射到眼眶周圍。 炎性結節呈深紅色完全不能活動，但與其上面之上鞏膜組織分界清楚。 浸潤性結節可以圍繞角膜而蔓延相接，形成環形鞏膜炎。 此時全眼球則呈暗紫色，間有灰白色結節，吸收後留下紺色薄瘢。
鞏膜水腫荔枝眼: 嚴重鞏膜炎可致其他併發症
結膜（英語：Conjunctiva）為眼部的一部份，位於眼瞼內，並被覆於鞏膜（眼白）表層。 結膜在組織學上屬於複層柱狀上皮，並含有杯狀細胞。 無論是睫毛問題還是過敏問題，都可以使用人工淚液紓緩，它可以把致敏原沖走，亦可以作為保護層覆蓋眼角膜，減低它與睫毛的摩擦。 挑選人工淚液應避免使用含有防腐劑的眼藥水，只要減低兒童捽眼的頻率便能有效預防結膜水腫。
病變愈後該處鞏膜仍繼續變薄，可透見葡萄膜色素呈藍紫色，除非眼壓持續高達4.0kpa(30mmHg)，一般不形成葡萄腫。 鞏膜水腫（Scleral edema）是由於自身免疫性疾病（類風溼、紅斑狼瘡等）、眼部外傷、細菌感染等導致鞏膜發生炎性改變。 包括表層鞏膜炎（鞏膜表層組織的炎症）和鞏膜炎（鞏膜基質層的炎症）兩種疾病。 可引起眼紅、眼部疼痛、視力輕度下降等表現。
鞏膜水腫荔枝眼: 鞏膜炎
上鞏膜表層血管迂曲擴張，但仍保持為放射狀，無深層血管充血的紫色調，亦無局限性結節。 眼紅、眼部疼痛、視力一般不受影響是表層鞏膜炎最主要的症狀。 有的患者還會出現眼瞼水腫、暫時性近視、鞏膜部位充血性結節樣隆起，似“小紅豆”大小，呈暗紅色、圓形或橢圓形。
鞏膜水腫荔枝眼: 鞏膜黃色斑塊：症狀、病因及如何治療
造影晚期這些病灶的熒光素滲入視網膜下液內。 當然，這種熒光造影所見對後鞏膜並非特異性的。 近年相繼有人報道，使用環孢黴素A，是一種新型強效免疫抑制劑，能選擇性地作用於輔助性T淋巴細胞，發揮其免疫抑制作用，且無骨髓毒性，最早在眼科用於治療角膜溶解綜合征。 近年對壞死性鞏膜炎、蠶蝕性角膜潰瘍及角膜移植排斥反應均取得瞭肯定的療效。
鞏膜水腫荔枝眼: 鞏膜黃染：症狀、病因及如何治療
假如對眼睛緩慢施加壓力的話眼睛的彈性很好。 因此大多數鞏膜損傷是由於運動達一定速度的物件造成的。 鞏膜水腫荔枝眼 保護鞏膜的脂肪層可以緩衝從前方來的力量，但是不能緩衝從側面來的力量。
給與足夠量皮質類固醇、血管擴張劑、神經營養劑治療。 Watson（1984）首先將熒光血管造影應用於鞏膜炎的診斷，提出：典型的瀰漫型或結節型鞏膜炎，熒光血管造影顯示血管床的熒光增強與通過時間減低，即在充血的血管顯示只有很少或沒有血液通過。 其充盈形態異常，因為有異常的吻合支開放，形成血管短路。
鞏膜水腫荔枝眼: 結膜上的增生物
浸潤漸被吸收而不破潰，鞏膜變薄呈暗紫色或磁白色。 鞏膜水腫荔枝眼2025 由於不敵眼內高壓而形成部分鞏膜膨隆或葡萄腫者。 上鞏膜深層血管叢充血呈紫紅色，血管不能移動。 表層與深層鞏膜外血管網，扭曲失常，在深層血管之間有較大的吻合支，因而顯示血管呈串珠樣擴張與充盈。
鞏膜水腫荔枝眼: 治療措施
無論是睫毛問題還是過敏問題，都可以使用人工淚液作紓緩，它可以把致敏原沖走，亦可以作為保護層覆蓋眼角膜，減低它與睫毛的磨擦。 鞏膜水腫荔枝眼 挑選人工淚液應避免使用含有防腐劑的眼藥水。 只要減低兒童捽眼的頻率便能有效預防結膜水腫。
2.結節性表層鞏膜炎（nodular episcleritis）結節性表層鞏膜炎以限局性結節為特徵的一種表層鞏膜炎。 常為急性發病，有眼紅、疼痛、羞明、流淚、觸痛等症状。 在角膜緣處表層鞏膜上很快出現水腫浸潤，形成淡紅色到火紅色局限性結節。 結節上方之球結膜可以隨意推動，並有壓痛。 葉麗南等(1980)報告2例結節性壞死性鞏膜炎，鞏膜均有進行性壞死性黃色結節，有明顯的炎症和劇痛，病變區鞏膜菲薄呈藍紫色。 李應湛(1980)報道免疫抑制劑治療結節性壞死性鞏膜炎1例。
鞏膜水腫荔枝眼: 鞏膜炎真實個案
鞏膜膠原纖絲失去在偏振光下的雙摺光現象。 在壞死性區域，可見以漿細胞為主的浸潤細胞集團，細胞坯 煞費苦心，膠原纖維增生。 在此部位有來源於上鞏膜或脈絡膜的簇狀新生血管。
鞏膜水腫荔枝眼: 鞏膜水腫的鑒別診斷
其嚴重程度足以導致眼球後部組織的破壞，由於此病表現的多樣性及在診斷時很少考慮到它，本病在未合並前鞏膜炎，外眼又無明顯體征，所以本病是眼部最易漏診的可治疾病之一。 Benson(1988)將免疫原性歸結為：炎症直接侵犯膠原本身或鞏膜基質(氨基葡聚糖)。 鞏膜水腫荔枝眼 原因常不明，多見於外原性抗原抗體所致的過敏原性反應，其他全身病如代謝性疾病-痛風。 本病多在婦女月經期出現，亦與內分泌失調有關。
