外科手術:這是理論上最根治性、最優先選取的治療方式,如患者的肝功能、腫瘤大小與位置等適合,醫行會把腫瘤及附近變壞的組織直接切除。 不過,由於肝內膽管癌病徵隱蔽,患者通常到了較晚期才確診,切除腫瘤效用有限;對肝門型膽管癌而言,雖然黃疸病徵顯著,但由於肝門或總膽管附近有大量血管及神經,要在該處施手術變得異常艱鉅。 一旦確診為膽管癌,外科手術為優先選擇,醫師通常會把腫瘤及附近的病灶儘可能切除乾淨。 膽管癌,一種大眾可能不太熟悉的癌症,卻是肝癌以外,另一種有機會在肝膽出現的惡性腫瘤,間中也有病人因這種癌症求診。 膽管癌早期病徵不太明顯,確診時大多已屆中晚期,不能以手術切除,能用的治療方法不多。 直到近年精準電療的出現,加上化療和免疫治療的進步,膽管癌才有望除去令人聞風喪膽的癌症殺手稱號。
- 至於晚期膽管癌,傳統以化療為主要治療手段,近年有臨床研究發現部分化療無效的患者,對免疫治療有反應,若有基因變異的腫瘤則有機會以標靶藥治療。
- (ERCP),此種內視鏡必須由腸胃專科醫師或受過訓練的外科醫師操作,雖然這是一種有風險的侵入性方法,但它同時能取得檢體、放置支架、或進行其他能排除膽管阻塞的措施。
- 膽管癌一般發生於70歲左右,但患有原發性硬化性膽管炎者常在40歲左右即發病。
- 外科手術:這是理論上最根治性、最優先選取的治療方式,如患者的肝功能、腫瘤大小與位置等適合,醫行會把腫瘤及附近變壞的組織直接切除。
- 另外,你也可以向家人、朋友、社工等你信任的人傾訴,讓他們了解你的情況和感受,並提供適切的照顧,幫助你跨過難關。
- 膽管癌猶如其他癌症,膽管癌可能發生於任何年齡,惟一般而言,年紀越大,患病機率就越高。
- 膽管癌在西方世界相當罕見,大約每年每10萬人僅 0.5–2 例。
- 抽血檢驗應包括肝炎指數、黃疸指數及鹼性磷酸酶等生化項目以及CA19-9的腫瘤標記的測定。
雖然多數膽管癌患者形成腫瘤的原因並不明確,但目前已发现相当多的風險因子。 由於有高達85%的膽管癌患者在手術後三年內復發,患者術後常會使用輔助性化療或放療以期增加治癒機會。 若術後腫瘤組織邊緣呈陰性反應(例如腫瘤已完全清除),輔助療法不一定能帶來好處,報告指出輔助性放療可能產生正面或負面的結果;對於腫瘤已成功清除的病人而言,輔助性化療似乎也沒有意义。
膽管癌症狀: 治療
經上述檢測並高度懷疑可能已罹患膽管癌的患者,醫師通常還會進一步安排電腦斷層掃描 、核磁共振掃描或膽道內視鏡等影像學檢查,如果仍然無法確定診斷,便會進一步做腫瘤組織切片檢查來確定診斷。 膽管癌的發生率會隨著年齡增加,男性發生的機率稍微較女性高(可能是因為男性有較高比例的原發性硬化性膽管炎患者)。 根據法醫病理研究,帶有原發性硬化性膽管炎的患者膽管癌流行率可能高達30%。 然而,近年來肝外膽管癌和肝門膽管癌的發生率卻呈現下降的趨勢。 美國可能由於有完善的醫療照護,膽管癌患者的住院人數和院內死亡率也都趨於降低。
一些臨床證據指出入侵性較高的手術和佐劑治療可能會有較好的效果。 但大多數膽管癌患者缺乏明確的風險因子背景可供辨識。 疾病的診斷須結合血液检查、醫學影像,和內視鏡检查,有時需手術取出檢體進行病理診斷。 雖然可以透過手術治療膽管癌,但治療成效通常不如預期,腫瘤長在肝臟裡面的膽管癌5年後的存活率約25~33%;腫瘤長在膽管附近的膽管癌,5年後存活率更低,僅10~15%。 正因預後成效不佳,也因此如能積極預防、發現病徵以及早治療,或許將有截然不同的治療成績。
膽管癌症狀: 診斷
CEA – 膽管癌患者體內的CEA水平可能較其他人高,但實際上,於此檢驗呈陽性反應的膽管癌患者也不足一半。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台,我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊,協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定,擁有富足美好的健康人生。 膽管癌症狀 膽管癌症狀 橫線區塊左上為肝臟,右下為胰臟,實心黑色樹枝狀線條即為膽管,膽管之後會匯入十二指腸(小腸的一部份)。
特定的肝吸蟲疾病也是膽管癌的風險因子,香貓肝吸蟲(分布於泰國、寮國、越南)或中華肝吸蟲(分布於中國大陸、台灣、東西伯利亞、韓國、越南)感染已證實和膽管癌有關。 病毒感染(如B型肝炎或C型肝炎)、酒精性肝炎、肝硬化或其他形式的慢性肝臟疾病,都會大幅提升患者罹患膽管癌的風險。 膽管癌症狀2025 一份研究中指出愛滋病也可能是膽管癌的風險因子,但目前還不清楚此現象是愛滋病毒本身還是相關的干擾因子(如C型肝炎感染)所造成的。
膽管癌症狀: 研究
近期研究顯示不同患者的癌細胞具有高度的基因變異,這和腫瘤發生位置、造成疾病的風險因子等都有關聯,研究者正嘗試由手術切除的組織篩選患者腫瘤細胞的基因型,以施予患者特定的標靶藥物。 隨著膽管癌細胞生成和腫瘤微環境的可能分子路徑正式提出,阻斷這些路徑的抑制劑也成為治療膽管癌的候選藥物。 光動力治療則是使用對特定光波長敏感的藥物的新型療法,隨機對照試驗的結果顯示此療法對無法手術切除腫瘤的患者而言能有效提高存活率。 另外,偵測腫瘤基質細胞副產物在血液中濃度的技術也正在發展,此方法可用於協助癌症診斷。 只要被確診是膽管癌的高危險群,比如出現發炎性腸炎、原發性硬化性膽管炎或肝內膽管結石等患者,最好半年至一年就應到醫院接受檢查。 膽管癌症狀 抽血檢驗應包括肝炎指數、黃疸指數及鹼性磷酸酶等生化項目以及CA19-9的腫瘤標記的測定。
膽管癌症狀: 健康小工具
濃度上升,但转氨酶濃度正常,此類檢驗結果排除了發炎或肝實質組織感染的可能,明確指出黃疸的病灶來自膽管阻塞。 腫瘤標記:醫生會檢查病人血液內兩種標記,一為CA19-9(癌抗原19-9)水平,二為CEA(癌胚性抗原)。 膽管癌症狀 CA19-9 – 這是一種由膽管癌腫瘤過度繁殖的蛋白質。 然而,純以CA 膽管癌症狀2025 19-9水平判斷膽管癌的準確度有限,因膽管發炎及阻塞等相關疾病也會推高CA 19-9水平,也有機會患有膽管癌的病人仍能維持正常CA 19-9水平。 肝功能測試:醫生會為病人進行抽血檢驗,以審視其肝臟功能,包括膽紅素濃度和血清鹼性磷酸酵素水平。
膽管癌症狀: 發生率等於死亡率? 罹患 膽管癌 恐半年內死亡?!癌中之王特徵要小心江P醫件事 – 55健康2.0
外科手術:為最直接的治療方式,並依腫瘤生長處而提高手術困難度。 像是許多膽管腫瘤經常長在血管與神經豐富的肝門或總膽管一帶,導致切除病灶時難度更高;若腫瘤長在肝臟裡,即使較易切除,但由於症狀不明顯,手術時往往已是膽管癌末期,手術的預後也較其他病症略差。 膽管癌症狀 大部分出現在肝臟裡面的膽管癌,症狀不明顯,有時只出現右上側腹痛,或噁心、食慾不振及體重減輕等不特定症狀,不太容易及早發現。 只有出現在肝門或總膽管附近的膽管癌,才會因為膽管阻塞而造成皮膚癢、黃疸、眼睛泛黃及小便呈茶褐色等症狀,也因而比較容易被診斷出來。 由原發性硬化性膽管炎發展而來的膽管癌患者情況通常更糟,這或許是因為腫瘤在診斷出來前就已經惡化。
膽管癌症狀: 膽管與肝臟的關係為何?
中華肝吸蟲的生活史,以下說明與圖中數字一致: 受精卵透過糞便離開人體。 膽管癌症狀 卵被蝸牛食入後,依序發育為毛蚴、孢蚴、雷蚴、尾蚴。 自由游動的尾蚴離開蝸牛,在淡水魚皮膚或肌肉內形成囊蚴。
膽管癌症狀: 膽管癌
膽管癌初期幾乎沒有任何明顯病徵,但晚期又不適合透過外科手術直接切除腫瘤,因此定期(或按醫生建議)進行身體檢查十分關鍵,即使不幸發現有膽管癌細胞生長,也很大機會是較早期的腫瘤,相對容易施手術。 目前為止,除了化學治療使用的藥物可紓援膽管癌的症狀外,並無其他食品或藥物獲充分證實可起預防或治療作用。 據Mayo Clinic的資料,2016年曾有學者研究近4,800名病人,發現阿士匹靈可能有效減低膽管癌加劇的風險,但長期服用阿士匹靈對預防癌症的效用及安全性,仍需進一步考究。 至於肝門型膽管癌,則生長在肝臟外端、左右肝管的滙合處。 由於容易造成膽管阻塞,患者通常會感到皮膚痕癢、黃疸及眼睛泛黃,小便呈茶褐色、大便呈白色。 部分患者更會併發急性膽管炎,繼而出現發燒、畏寒及腹痛的情況。
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先就位置而言,肝臟位於橫隔膜下方、胃的右方,而膽管則位處肝臟下方。 肝癌泛指任何生長在肝臟的惡性腫瘤,其中一類為原發性肝癌,當中約一成的個案屬膽管癌。 肝吸蟲感染 – 這種情況在東南亞地區較為常見,患者主要因進食未經煮熟的魚類而把寄生蟲吸入肝臟,釀成膽管癌。 膽管癌猶如其他癌症,膽管癌可能發生於任何年齡,惟一般而言,年紀越大,患病機率就越高。
膽管癌症狀: 膽管癌與肝癌有何分別?
根據美國學者James E Everhart一份文獻,膽管癌的1年死亡率雖有改善跡象,其5年存活率竟長期低於10%,而晚期膽管癌的整體存活期一般更只有12至14個月,可算是殺傷力最大的癌症種類之一。 膽管癌症狀2025 你可以向醫生尋求專業意見,包括他們對病情的推斷,以及有關治療的建議,有助你作更妥善的安排。 另外,你也可以向家人、朋友、社工等你信任的人傾訴,讓他們了解你的情況和感受,並提供適切的照顧,幫助你跨過難關。 因此,如你發現身體出現上述情況,毋須過分怯慌;若情況嚴重或持續不退,應從速求醫,了解背後原因及患上膽管癌的機會。
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膽管癌一般發生於70歲左右,但患有原發性硬化性膽管炎者常在40歲左右即發病。 希愈腫瘤中心隸屬新風天域集團,秉持最新的臨床概念專注於癌症的診斷,治療和研究。 中心坐落於高端商務中心,為當地及跨區域的患者提供先進的,以人為核心,以實證為基礎的醫學治療與護理。
膽管癌症狀: 台灣癌症基金會-FCF
光動力療法:醫生會將光敏化學物質注入病人的靜脈,以化學反應殺死快速生長的癌細胞。 然而,這種方式通常只具緩解作用,病人還需要其他治療方法配合。 放射治療:如患者的腫瘤體積仍然細小,但未能靠外科手術切除,則可採用放射治療,以高能量射線穿透身體,或在體內腫瘤附近置入放射性物料,從而破壞或殲滅癌細胞。 不論任何體積的腫瘤,不論有否生長至膽管外或附近血管,已擴散至1至3個附近的淋巴結,但未擴散至更遠組織。
膽管癌症狀: 肝臟油膩膩?居家飲食8招遠離脂肪肝
針對可疑的阻塞性黃疸患者,肝臟和膽道超音波常是首选的检查方法,超音波可以辨識出膽管阻塞和擴張,在某些案例中也足夠診斷出膽管癌。 X射線電腦斷層掃描(CT)在膽管癌的診斷中也充当重要角色。 膽管癌患者血漿中的癌胚抗原和CA19-9濃度通常會提高,但其專一度和敏感度都不足以成為常規的檢查標準。 血液檢查常配合造影方法,在疑似膽管癌的案例中作為有用的判斷依據。 膽管癌在西方世界相當罕見,大約每年每10萬人僅 0.5–2 例。 东南亚等肝吸蟲流行的地區發生率較高,如泰国約每年每10萬人60例。
膽管癌症狀: 膽管癌治療的進步
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