簡女士在先生的建議下，特地從宜蘭來到花蓮慈院掛疼痛門診，讓王柏凱醫師評估治療。 王柏凱主任為簡女士進行「射頻燒灼術」，解決了簡女士多年的疼痛問題。 王柏凱主任說，射頻燒灼術是利用特殊電極導針，將針尖置入膝蓋神經周圍，再經由「射頻電燒產生器」通電產熱，透過熱能燒灼掉痛覺神經，讓患部的疼痛感大幅降低。 王柏凱主任說，射頻燒灼術的功效可持續一到兩年，以個案簡女士而言，接受射頻治療後，不僅疼痛感降低八成，也不需要服藥，大幅改善病人的生活品質。
當日常生活有過度使用腕關節的狀況，例如長時間使用電腦，或騎腳踏車等，以上這些活動會讓腕隧道內的壓力增加，進而導致正中神經的壓迫，輕則會有手指麻木的症狀（特別是晚上睡覺時容易被麻醒），重則可能造成手部肌肉的萎縮和手指無力的情形。 腕隧道症候群的治療可分為保守性治療和手術治療，輕中度患者適合保守性治療，可藉電熱療儀器舒緩疼痛的症狀，並輔以神經鬆動術，或是豎腕副木復健、局部類固醇注射、PRP療法、針挑療法等。 新光醫院復健科主任謝霖芬說明，正中神經屬於周邊神經，具有自我修復的能力，讓手腕充分休息有助改善症狀。 腕隧道是在我們手掌與手腕交接處的一個腔室，洪醫師解釋，其中有九條肌腱與正中神經在此通過，外面則包覆著一層手腕橫韌帶，如果過度使用手指與手腕，像是長時間敲打鍵盤和緊握滑鼠，容易使得腕隧道內的肌腱發炎腫脹，進而壓迫到正中神經。 由於正中神經掌管大姆指、食指、中指及無名指一半的感覺、並控制大拇指的運動，因此症狀可能以麻痛感或無力感來表現，像是手指麻木、或在拿東西時難以使力甚至失手，這就是所謂的腕隧道症候群。 在平日的門診工作中，我們經常面對神經、肌肉、骨骼引起的疼痛。
神經解套術: 神經纏套引發疼痛
執行侵入性的超音波導引注射時，更是需要豐富的經驗才能避免傷害到其他重要組織且達到「針到痛除」的精準治療效果。 「神經解套注射」是指在超音波導引下，精準地將增生藥劑注射至受損的神經周圍，解除壓迫沾黏的現象，協助神經重新修復，增生藥劑不含類固醇，主要成分為葡萄糖溶液，醫師會針對患者的情況，建議合適的注射藥量和次數，以達到最佳療效。 我們由疼痛專科醫師直接於腫瘤醫學部提供癌症疼痛特別門診及住院醫療照護。 除了止痛藥物的調整與針對疼痛部位的區域麻醉處置外，我們針對複雜性癌症疼痛執行全系列的微創神經破壞手術，包括針對腹部癌痛的內臟神經叢、薦尾椎神經叢、胸腔疼痛的胸椎旁神經叢，以及脊椎本體與四肢的選擇性神經節破壞。 此外我們也是全國於癌症病患執行脊椎內給藥系統植入與長期照護最有經驗的團隊，提供癌症病患更多樣化的止痛選擇。
- 神經解套術： 在超音波導引下，將5%葡萄糖水注射在手腕正中神經周圍，可減緩神經壓迫及缺氧狀態，降低神經發炎腫脹，促進血液循環，改善症狀。
- 羅嘉元表示，肌肉骨骼超音波具有以下優點：1.可清楚看見神經、肌肉、肌腱及韌帶等解剖構造。
- 治療方面，腕隧道症候群症狀輕微時，可服用消炎止痛藥，或透過蠟療、超音波治療、電療等復健治療，也可製作手腕副木於夜間穿戴，以減輕症狀，當症狀嚴重時，過去大多建議患者接受手術治療，但針對透過手術治療有疑慮的民眾，現今可選擇接受「神經解套注射」，亦可達到不錯的療效。
- 透過超音波檢查，可以給醫師更好的視角，讓診斷更精準，進到注射治療時使用超音波導引注射，更可以確定藥物有進到他該去的地方，確保說一就是一的精準治療，也避免量不足導致的治療效果有限。
- 在身體近端壓迫的神經壓迫，需要排除是否有腓腸肌出血或貝克氏囊腫壓迫造成。
- 另外，在手術室中以放射線定位導引協助下，更可以透過進行硬脊膜顯影檢查、椎孔藥物注射，或是椎間盤及神經根、神經叢等射頻熱凝療法或燒灼術等。
如果內部沒有傷，一般的痠痛藉由拉筋或適度運動訓練會改善；但神經纏套引發的疼痛很難靠拉筋或訓練改善，越推拿會越嚴重。 神經解套術2025 若您不願接受cookie的寫入，您可將使用中之瀏覽器設定為拒絕cookie的寫入，但也因此會使網站某些功能無法正常執行。 本網站刊載之內容，包括但不限於文字報導、照片、影像、插圖、錄音檔案、影音檔案、網站畫面編排、網頁設計等素材，均受中華民國著作權法、國際著作權法律及智慧財產權等相關法律保障，其所享有之智慧財產權利包括但不限於商標權、專利權、著作權、營業秘密與專有技術等。 本網站並不擁有您所提供的任何素材的智慧財產權，任何您上傳的素材仍歸屬於您。
神經解套術: 網站頁籤
在調整止痛藥與加上輔助性藥物後，雖然疼痛分數有下降，但每日仍有四、五次劇烈疼痛發生。 於是疼痛醫師安排在手術室於全身麻醉下進行「影像導引高頻熱凝療法與神經溶解術」，當晚勇伯就感覺到上腹疼痛度下降很多，一週後更是可以減少止痛藥與輔助藥物的使用，每日劇烈疼痛的次數幾乎沒有…。 左方是在超音波下進行激痛點注射及神經解套術的超音波示意圖(圖一、圖二、圖三)，當然，經過注射治療後，還是要搭配復健治療以及姿勢的調整才會避免再發。
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神經解套術: 新聞自律規範
後來經人介紹到花蓮慈院疼痛門診就診，王柏凱主任診斷石先生患有「椎間盤突出」，針對石先生的病況，王柏凱主任判斷手術是對病人最有效的治療方式。 王柏凱主任立刻啟動疼痛中心轉介機制，將石先生轉診至骨科，由劉冠麟醫師收治。 劉冠麟醫師隔天即為石先生進行脊椎微創手術，手術順利，石先生術後兩小時就能下床，「開完刀都不會痛了，感覺都好了，怎麼這麼奇妙呀！」石先生隔天也順利出院。 神經解套術2025 石先生說，手術前，自己根本沒辦法走路，就連住院都是坐著輪椅抵達，沒想到出院後，不但腳完全不痛了，甚至還能不用枴杖、靠自己的力量走路，「我就在醫院走廊來回走了七、八趟。」石先生不敢置信的說。
神經解套術: 網球肘、媽媽手…肌腱韌帶病變，其實不是發炎！復健科主任教你重啟修復力
神經痛〔或痠、麻〕（帶狀疱疹神經痛、三叉神經痛、枕部神經痛、非典型臉部疼痛、上肢麻痛、下背痛、坐骨神經痛、頸椎腰椎狹窄、脊椎骨刺壓迫神經痛、椎間盤突出、糖尿病末梢神經痛、複雜性區域疼痛症候群、脊髓神經損傷之合併疼痛等）。 神經解套術是利用注射針將消炎的藥劑及水溶液注射到筋膜層，去撐開局部腫脹的筋膜層，改善神經的夾擊症狀。 神經的因素：除了頸椎的神經根導致的，也常常是由於副神經和背肩胛神經被夾擊所造成的，這常是起因於肌肉的緊繃造成筋膜內壓力上升，導致行走在筋膜之間的副神經和背肩胛神經的夾擊症候群進而導致肩頸的不舒服。 神經解套術 兩年前，黃先生的雙腿開始感到不適，漸漸地痛到「寸步難行」，「走一步、痛一步」。 特別是早晨下床的時候最痛，一踩地就痛，整整三分鐘動彈不得，等痛感稍微緩解後，才能艱辛的起身進行盥洗活動。
神經解套術: 復健科醫師的聽診器 肌肉骨骼超音波
假如這些治療3個月後仍然無法改善症狀，或是問題反覆發生，那建議可以試試看神經穩定療法（Perineural Injection Therapy）。 的臨床經驗也證明，透過超音波定位將PRP注射到這些受傷的軟組織，包括肌腱和韌帶等，可以促進軟組織修復，另外也必須注射到關節腔內，可有效消炎。 整體而言，無論在疼痛度、關節活動度及功能性各方面都有良好的改善。 神經解套術 說明，五十肩分為繼發性與原發性兩種，繼發性指的是肩部受傷在先（包括肩部拉傷、挫傷、骨折、脫臼等），或因肩關節經常重複某些動作又使力不當，皆可能造成肩旋轉肌腱撕裂發炎、或關節周圍韌帶損傷，進而導致肩關節囊發炎。 至於原發性則原因不明，由於常發生在五十歲左右的中年人身上，因此這項疾患才有了五十肩的俗名。
神經解套術: 常見 Q&A:
就像內科醫師使用聽診器聽診，致力疼痛治療的復健科醫師透過超音波，從黑與白之間的奧秘(註：肌肉骨骼超音波的影像是以黑與白兩色呈現)，診察關節、肌肉、韌帶及神經的狀況。 二○一七年，痛感加劇的黃先生，開始「自己Google 當醫生」、看遍所有相關資訊、自行診斷病情，並將花蓮慈院網頁上的每科介紹都仔細瀏覽，於八月底至疼痛門診。 王柏凱主任確診黃先生患有「足底筋膜炎」，透過神經增生療法為黃先生治療。 疼痛科是近代新興的醫療專科，臺灣於一九八八年正式成立疼痛醫學會，一般民眾對於疼痛科很陌生，甚至不知道醫院設有疼痛門診。 有疼痛症狀的病人，卻可能「不知道該看哪一科」、更可能「輾轉多科」，疼痛仍未緩解，降低就醫意願，也影響生活品質。 「我痛到完全不能走路， 比生孩子還痛，整整一個月都出不了門！」五十多歲的吳惠珠女士，日前右下背部突感嚴重疼痛，無論坐著、站著、躺著，都讓她疼痛萬分，晚上更是無法入眠。
神經解套術: 新聞雲APP週週躺著抽
局部自體高濃度血小板血漿注射： 自體高濃度血小板血漿，是抽取自體血液，經離心後，將含有高濃度血小板的血漿，注射到正中神經周圍患處，使血小板中的生長因子釋放出來，促進神經纖維的修復。 平均每2~3週施打一次，一般成人需4~6次注射為一個療程。 打完之後會有短暫麻麻的感覺(因為有加一點點麻藥)，治療後原本的麻痛感會降低，覺得有鬆掉的感覺。 真正的醫師治療病人不會著眼於利益，而是怎麼做才能使病人恢復得更快、更好。 健保跟自費醫療各有好處，並不是健保就一定差、自費就一定好。
神經解套術: 手術解除神經壓迫
但1個月後，小蔡發現上樓梯、從椅子起身的動作都覺得膝蓋內側疼痛，輕輕按壓更是劇烈疼痛。 所以記得頸椎、腰椎要動手術前，可以先去給疼痛科看看，說不定就不用動手術了。 許多手術後的殘餘疼痛，也不要忘記還有疼痛科可以幫忙，不用一直吃消炎止痛藥喔。 最後疼痛科著眼的是疼痛，可以算是一種治標的治療，如果疾病本身可以治本的治癒，也是不要忘記諮詢相關的專科喔。
神經解套術: 神經解套術 的最新新聞
因此，神經解套要成功，仍要靠著張力平衡的重建，找出一開始張力失調的元凶，能增生的增生，不能的以開刀切除或重建，將身體的硬體矯正後再搭配軟體的矯正也就是復健運動矯正身體用力的方式，方能讓疼痛永久解除。 以蔡先生而言，因其麻痛的方式與常見之坐骨神經痛不同，其麻痛跳過臀部及大腿為非連續性，又發現其小腿之麻痛與背部之疤痕有關，懷疑為傳導痛，在超音波底下，可發現在背部的開刀位置，自表面往深層5、6公分處，都有細小神經，因周遭之疤痕壓迫而腫大。 （優活健康網記者徐平／綜合報導）陳先生肱骨骨折，拔掉鋼板後出現橈神經損傷，手腕伸肌有典型垂手現象，手臂麻痛現象越嚴重，蔡先生長期有下背痛，合併麻痛感在右小腿外後側的症狀，小腿疼痛嚴重時走路一跛一跛，核磁共振顯示為中度脊椎盤突出，做復健拉腰數月無改善。 因位於腓腸肌筋膜處有明顯壓痛點，經與病人討論後，執行超音波導引腓腸神經解套術（圖1），並指導病人使用滾筒配合腳踝屈曲伸直動作放鬆筋膜，前述症狀才逐一改善。
神經解套術: 手指麻 可能是腕隧道症候群
任何可能造成足部壓力的原因，都有可能造成足底筋膜炎，例如穿著不合適的鞋子，對足底保護力不夠、足底承受壓力大，不僅可能造成足底筋膜炎，甚至引發慢性發炎生成骨刺。 針對下背痛的治療有多種，高頻熱凝療法是治療下背疼痛的另一項非手術治療的選擇。 透過特殊的探針，在X 神經解套術 光或超音波影像導引的協助下，將探針置放到疼痛部位痛覺神經，進行通電，產生電磁波而產生熱能，造成神經對疼痛的感覺鈍化，以達到緩解疼痛的功效。 根據統計，全世界八成到九成的人曾經有下背痛的困擾，下背痛的確切病因常不容易區分，因為從背部下方直到臀部的位置發生病變，都會有下背痛的症狀，而薦髂關節疼痛約占整體慢性下背痛族群的百分之十五到二十五。
神經解套術: 疼痛科復健科雙專科醫師
超音波導引注射，其實就是當年想給病人最好疼痛治療的我，最好的答案。 隨著肌肉骨骼超音波顯像的改善，學界關於超音波導引注射的研究不斷演進，甚至改變了很多行之有年的治療方法。 神經解套術 超音波從1950年代就已經開始應用於醫療領域，並不是新奇的技術，然而過往的肌肉骨骼超音波因為顯像技術不盡完善，而常常無法明確診斷、有時候需要加上醫師想像力。
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神經解套術: 膝蓋內側一動就超痛！醫揭密「鵝掌肌腱」發炎症狀、治療復健一次看
王柏凱主任確診林伯伯患有「枕骨神經痛」（occipital neuralgia），透過「枕骨神經阻滯術」治療，「三針就解決我四十多年的問題，現在頭都不會痛了！」林伯伯說。 徒手運動治療：治療師以手法放鬆鵝掌肌腱及膝關節周遭筋膜軟組織，並且以運動治療，目標強化股四頭肌、調整膝蓋角度，不致使鵝掌肌腱不當受力。 現代人工作忙碌，頻繁使用3C產品，腕隧道症候群發生率逐年增加，年齡層也有下降趨勢。 透過超音波可清楚看到腕隧道結構，注射時可看到針頭位置，準確完成注射，避免周邊組織及神經或血管受到傷害。
傳統在手腕施打類固醇的治療方式，若沒用超音波導引進行減壓，只是減緩發炎，無法解除神經壓迫跟本原因，類固醇藥效過後症狀又可能產生。 常見的周邊神經纏套包括腕隧道症候群、肘隧道症候群或縫合後疤痕與神經沾黏。 治療的方式是在纏套的神經周圍注射藥水使神經與周圍的組織、筋膜分開。 隨著超音波解析度的提升，可以很精準的將藥水注射到目標神經周圍而不會傷到神經。 使用的藥水如食鹽水、低濃度葡萄糖水、維生素B、類固醇或PRP自體血小板。 治療的過程可能伴隨痠脹感，症狀有時可立即改善或在注射數天後獲得改善。
神經解套術: 疼痛不要忍！看似難解的「神經疼痛」，打一針就能解？
本部落格內容，非所有患者皆適用，請諮詢專業醫師為您提供建議※. 一位病人只是打羽毛球，感覺胸椎緊了半年以上，陣發性沿著胸椎及肋骨疼痛，呼吸困難，有時還會痛一整天，無法往下摸腳趾；看遍中醫、神經內科、骨科、復健科，甚至連磁振造影、神經傳導檢查，沒有任何異常。 想當初我們「神經增生療法六劍客」前往西雅圖學習「神經增生療法」，John Lyftogt 醫師讓我們互相打針練習，多數人打完最重要的感覺就是「感到輕鬆」像小鳥一樣，活動度增加、疼痛舒緩。
神經解套術: 腕隧道症候群 睡覺會痛醒 / 廖昱昕 醫師
土耳其當地時間6日發生規模7.8的毀滅性地震，截至12日全國死亡人數攀升至3萬3,179人，西南部哈塔伊省埃爾津（Erzin, Hatay）成為「奇蹟城鎮」，當週邊城鎮重創，該城鎮歷經浩劫無人身亡、也沒有建築物倒塌，究其原因歸功長期嚴格取締違章建築。 [NOWnews今日新聞]魚肉味道鮮甜，是許多家庭餐桌上常見的菜餚。 不過日前在中國大陸，就有位女孩把切好的整隻魚放入烤箱加熱，下一瞬間魚卻像是復活般「活蹦亂跳」，讓她嚇得求救「爸爸好可怕呀」。 要了解神經系統可以先把神經想像成我們身體裡面的控制電線，大條的神經基本上除了一些錯綜復雜的分支結構外，就是一條像電線一樣長長的構造。 本網站擁有移除任何非法、攻擊、威脅、中傷、誹謗、色情，或違反任何一方的智慧財產和服務條款帳戶的權利。
狹小的空間本身就容易受壓迫，當因外力壓迫到神經時（如椎間盤突出、骨刺等），神經細胞就會因循環不好而缺血，缺血時通常伴隨腫脹或發炎，神經系統受刺激而引發疼痛難耐的神經痛。 羅嘉元表示，肌肉骨骼超音波具有以下優點：1.可清楚看見神經、肌肉、肌腱及韌帶等解剖構造。 3.由於科技進步，超音波的體積越做越小，可擺放於診間取得方便且部分機型可隨身攜帶。 5.可做即時性動態檢查：其他影像工具(X光、電腦斷層掃描及核磁共振)檢查時，皆須靜止不動以獲得良好影像，然而執行肌肉骨骼超音波檢查時可以請患者一邊做動作一邊檢查。 對復健科醫師來說，多數疼痛都有背後的問題，我們希望盡快解除病人的疼痛，才能進入下一個階段的復健及運動訓練，處理根本性的問題。
其實，如果只是要追求利益，病人的疼痛一直拖著反覆看診，對醫療院所的利益才更大(糟了，不小心說太多了)。 當20cc的低濃度糖水注入到腰椎神經孔旁空間時，會沿著此空間做首尾向上下竄流，向下可達同一側L4神經根的部位，向上可達同一側T10神經根部位(有時最高可及T4部位)，此法浸潤範圍很廣泛，因此可治療的適應症的項目也多，大凡低胸椎到整個腰椎的神經根相關病變都可做治療的嘗試。 因為這種注射方式使用的只是葡萄糖液，不含類固醇，並使用高頻超音波影像作定位，安全性極高，並且沒有藥物的副作用。 王柏凱主任表示，足底筋膜炎的成因是足底的扇形筋膜（足底韌帶）過度使用、受損發炎，造成足底軟組織受傷退化。
也許你覺得，只是跟別的治療方法效果差不多，有什麼好說嘴的！ 但是請注意，X光透視導引注射通常是在手術室執行，同時病人還要接受X光輻射。 肌肉骨骼超音波的顯像技術近年來飛速發展，讓醫師可以更準確的診斷及治療。 如果說聽診器是內科醫師的三隻手，肌肉骨骼超音波，可以說是致力疼痛治療復健科醫師的第三隻眼。
傳統治療的神經壓迫受損導致麻木無力時，會以塑膠副木固定無力的關節避免硬化，並配合物理和復健治療來刺激萎縮的肌肉再度活化，但效果不一定良好。 現今的非手術治療，可借助超音波導引施予「神經減壓解套注射」，讓許多難纏的神經痛得以終結。 洪辰宇醫師從源頭說起，人體的周邊神經由脊髓神經根走出後，會不斷分枝，途中可能會走在肌肉之間、貼著硬的骨頭走、穿過骨頭韌帶所形成的狹窄隧道、穿出筋膜走到皮下等。 神經解套術 神經在以上這些位置天生就容易受到壓迫、夾擠、拉扯，進而產生發炎、腫脹、疼痛。 神經解套術 以下洪醫師特別舉出正中神經、上臀神經和隱神經這三條神經容易遇到的問題。
治療方法包括保守療法及外科手術，若是症狀屬輕、中度，以保守性治療為主，可使用藥物、腕部支架、復健、類固醇注射等。 手術治療效果不錯，但仍有一定失敗率，且有相當比例復發，少數人術後會產生組織沾黏、手無力或持續疼痛等後遺症，因此建議先保守治療。 神經解套術 正中神經穿過手腕處的「腕隧道」，若受到壓迫、發炎，導致正中神經病變，就可能出現腕隧道症候群，好發長時間手腕過度使用的人，其他原因還包含風濕性關節炎、糖尿病，甲狀腺疾病，酗酒、懷孕末期等。 75歲婦人於車禍後發生左側大腿股骨骨折、坐骨神經損傷，導致左腳無力垂足及嚴重疼痛，經傳統復健治療成效不佳，檢查發現坐骨神經及脛、腓神經受損腫脹，經超音波導引下執行神經解套注射，改善疼痛及恢復活動功能，成果發布世界復健醫學會年會，分享台灣經驗。
