（3）疼痛 癌灶和其引發的出血或感染可刺激子宮收縮，引起陣發性下腹痛。 絕經後女性由於宮頸管狹窄導致宮腔分泌物引流不暢，繼發感染導致宮腔積膿，患者可出現嚴重下腹痛伴發熱。 腫瘤晚期時癌組織浸潤穿透子宮全層，或侵犯子宮旁結締組織、宮頸旁韌帶、膀胱、腸管或浸潤壓迫盆壁組織或神經時可引起持續性，逐漸加重的疼痛，可同時伴腰骶痛或向同側下肢放射。 腹腔鏡淋巴清掃已可取代傳統手術，影像攝影是否可以完全取代腹腔鏡淋巴清除則有待更多的臨床資料，但是對於有疑慮的臨床影像，恐怕也需由外科手術取得檢體才可以證實，此時腹腔鏡可以扮演更積極的角色。 當發現疑似侵犯子宮頸，則可考慮進行子宮頸切片檢查。
4、羊泉棗湯：羊泉30克、紅棗10個加水煎服。 豆腐蛋：豆腐鍋巴60克、豆腐皮1張、雞蛋1個加水煮熟，入白糖適量食。 3、白果冬瓜子湯：白果10個、冬瓜子30克、蓮子肉15克、胡椒1.5克同入鍋，加水2升，武火煮沸後改文火燉至白果、蓮子爛熟。 2、田七藕蛋羹：田七(三七)粉5克、雞蛋1個調成糊。
子宮內膜癌分期手術: 子宮頸癌、子宮內膜癌及卵巢癌的初期病徵
根據手術探查及病理檢查的分期結果，對病變范圍及影響預後相關危險因素作出準確地全面評估，結合病員全身狀況選擇制定最佳的治療方案，對內膜癌患者進行個體化的治療已成為當前總趨勢。 治療的主要方法有手術(包括手術分期)、放射治療(腔內，腔外放射)、化學抗癌藥物及激素治療。 20世紀90年代由於手術病理分期的實施，準確分期，術後治療選擇更為合適。 1996～1998年對7496例子宮內膜癌5年總生存率為77.6%，較以往(20世紀60～80年代)63%～69%有顯著提高。 手術病理分期Ⅰ期5年生存率已為88%，而臨床Ⅰ期為76%。
- 原則上應作系統切除或多區取樣，若有明顯增大可疑轉移淋巴結可選擇性切除送檢，若切除或取樣困難可作細針穿刺活檢明確有癌瘤轉移的診斷即可。
- 表面的癌變範圍不大，而往深部侵犯肌層，致使子宮體增大或壞死感染形成宮壁潰瘍，甚至穿通。
- 傳統腹腔鏡手術對比開放手術，雖然具有傷口較小、失血較少、恢復較快特點，但在失血量、併發症發生率及術後恢復時間，以及機械操作靈活度上，似乎仍較機械輔助手術遜色。
- 相當一部分早期子宮內膜癌患者可僅通過規範的手術即得以治癒，但對經手術-病理分期具有復發高危因素的或者晚期患者，術後需要給予一定的輔助治療。
- 據文獻報道，不同類型的子宮內膜增生其癌變率差異較大，單純性增生的癌變率為1%～10%、復雜性增生為3%～22%、非典型增生為29%～57%。
- 如果懷疑病灶已擴展至子宮外，則會進一步照射胸部X光，以判斷肺部是否遭癌細胞侵犯，或進行腹部、胸部電腦斷層及核磁共振等檢查，以確定是否轉移到其它器官。
因此近年來不少作者對子宮內膜癌的細胞毒藥物化學治療進行瞭研究，盡管有不同的結果，但大多數學者的報告的結果顯示，化療對具有高危因素子宮內膜癌的盆腔外復發可能有一定的預防作用，復發及晚期癌對化療有一定的客觀反應率。 子宮內膜癌分期手術 近年來在對除ⅠA G1期及Ⅳ期外，其他各期內膜癌腹腔後淋巴結轉移的臨床病理及存活率進行研究。 Boronow等對222例Ⅰ期手術分期研究中指出，Ⅰ期盆腔及腹主動脈淋巴轉移率各為10.0%。 有盆腔淋巴結轉移中57.1%(8/14)同時有腹主動脈淋巴結轉移，在盆腔無淋巴結轉移中8.2%(4/49)有腹主動脈淋巴轉移。 多變量因素分析顯示，組織分化不良(分級高)及深肌層浸潤是腹主動脈淋巴轉移的獨立相關因素，而淋巴脈管間隙受累和子宮頸受累為獨立的與盆腔淋巴結轉移相關因素。 在Ⅰ、Ⅱ期有淋巴結轉移者其預後明顯差於無轉移者。
子宮內膜癌分期手術: 子宮內膜癌是什麼？子宮內膜癌有什麼症狀？
此外，腫瘤標記物CA-125的檢測，也可以幫助醫師預測腫瘤惡化情況。 無症狀的婦女在定期檢查中無法發現子宮內膜癌，而這種疾病在早期是高治癒的。 子宮內膜癌分期手術2025 子宮內膜癌分期手術 在骨盆檢查中，子宮內膜會顯示正常，特別是在疾病早期。 當疾病惡化後，子宮和附件組織的大小、形狀和一致性會產生變化。 張正昌主任表示，子宮內膜癌在早期沒有太多症狀，一旦已經癌化就可能會有不正常的陰道異常出血與周期不正常出血。
- 通過B起檢查而後擴張宮癌組織，隻見炎性浸潤組織。
- 近年來在細胞學取材方法上有新的進展，如內膜沖洗，尼龍網內膜刮取及宮腔吸引塗片法等，後者準確率可達90%，但操作較復雜，陽性也僅有篩選檢查的作用，不能作確診依據，故臨床檢查應用價值有限。
- 據國內張惜陰等對內膜癌遠期隨訪516例觀察單純手術的健存率為72％，術前放療加手術者為60％。
- 而子宮內膜癌可分為兩大類型，一稱為子宮內膜型的腺癌，二則是子宮內膜非內膜型腺癌。
- 常用的子宮內膜標本采取方法：①子宮內膜活檢;②宮頸管搔刮;③分段診刮。
- 該藥配合放、化療，可明顯減輕放、化療的毒副作用，提高白血球的數量。
①單純放療：用於高齡，有嚴重內科合並癥，無法手術或晚期患者，應按臨床分期(FIGO，1971)選用放射治療。 腔內(後裝)A及F旁，總劑量為45～50Gy，每周1～2次，分6～7周完成。 對臨床ⅠA期G1，不能接受手術治療者可選用單純腔內照射外，其他各期均應采用腔內腔外照射聯合治療。
子宮內膜癌分期手術: 子宮內膜癌如何早期篩檢？如何確診？
此型子宮內膜樣腺癌的組織結構和形態與分泌早期的宮內膜腺體相似，其發生可能為孕激素刺激的結果。 子宮內膜樣腺癌的組織學分級：依上述癌的分化程度分為3級，在各級子宮內膜樣腺癌中，以高分化型最常見，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級癌的發生率分別為50%、35%和15%。 2.不育 不育，尤其是卵巢不排卵引起的不育，患內膜癌的危險性明顯升高。 在子宮內膜癌患者中，約15%～20%的患者有不育史。
子宮內膜癌分期手術: 子宮頸癌的分期與治療
一、肥胖 脂肪過多將增加雌激素的儲存，以及增加血漿中雄烯二酮轉化為雌酮。 這種游離的具有活性雌酮增加，可能是子宮內膜癌的致癌因子，或促癌因子。 乳癌口服藥：最常見的乳癌口服藥泰莫芬（Tamoxifen）對子宮內膜有刺激的作用，長期服用會增加子宮內膜癌的風險。 若果子宮內膜癌（子宮體癌）是「真癌症」，即使接受手術也無法治癒，只會為後遺症所苦。
子宮內膜癌分期手術: 疾病百科
子宮內膜癌乃是指發生於子宮內膜的癌症，大致上可分為雌激素依賴性和非雌激素依賴性兩種，多數病患為雌激素依賴性的子宮內膜樣癌。 子宮內膜癌分期手術 根據衛生福利部的統計，子宮內膜癌每年約有一千五百位新確診的病患。 子宮內膜癌已經超越子宮頸癌，居女性生殖器官癌症首位，是近十年內成長快速的癌症之一。 61歲的女性，因為持續性不正常出血，在大醫院的婦産科診斷患上子宮內膜癌（子宮體癌）1期。 雖然被吿知要手術切除子宮與卵巢，甚至連淋巴結也要切除，可是擔心有後遺症。 早期確診的子宮內膜癌（子宮體癌）的存活率相當高，臨床經驗顯示，高達八成。
子宮內膜癌分期手術: 子宮內膜癌的手術治療
作者認為該方案對子宮內膜癌有效，而且其副反應可以接受。 子宮內膜癌分期手術 對特殊類型的子宮內膜癌(LIPSC，CCC，SC等)進行組織分級時應重視細胞核的不典型改變，若與結構分級不符合時，應將組織分級升高1級(G1、2向上提1級)。 含有鱗狀成分的腺癌應根據腺體成分，核分級進行分級。
子宮內膜癌分期手術: 子宮內膜癌4大分期
因確診方法較簡易，多數患者就診時診斷為臨床Ⅰ期。 在婦科惡性腫瘤中治療效果較好，總5年生存率為70%左右，臨床Ⅰ期5年生存率可達80%。 上海醫科大學婦產科醫院516例子宮內膜癌5年生存率為85.9%。 子宮內膜癌分期手術 北京協和醫院76例內膜癌5年生存率為72.7%，華西醫科大學149例5年生存率為71.2%。 應全面收集有無內科疾病，如糖尿病、高血壓等病史。
子宮內膜癌分期手術: 子宮內膜增厚 需化驗了解是否為子宮內膜增生
與長期持續的雌激素刺激 ，肥胖，高血壓，糖尿病，不孕或不育及絕經等體質因素及遺傳因素有關。 手術治療：包含子宮及兩側輸卵管和卵巢切除、骨盆腔體液的細胞學檢查，另外必須依疾病程度摘取骨盆淋巴結、主動脈旁淋巴結和部分的腹網膜。 有研究指出，術後輔助性體外放射治療，對於早期但有高度復發風險的子宮內膜癌病患，可改善整體存活率。
子宮內膜癌分期手術: 子宮內膜癌分期治療和預後(圖)
鑒於子宮內膜漿液性乳突狀癌惡性程度高、早期淋巴轉移及盆腹腔轉移的特點，其臨床Ⅰ期手術范圍應與卵巢癌相同。 除分期探查、切除子宮及雙附件以及腹膜後淋巴結外，亦應切除大網膜及闌尾(FIGO 2001，2003)。 在治療方面，子宮內膜癌的標準治療方式是手術治療。 手術治療的內容包括子宮全切除、兩側卵巢及輸卵管切除、骨盆腔及主動脈旁淋巴腺切除。
子宮內膜癌分期手術: 子宮內膜癌致不孕 癌症婦終求子成功
一般將肥胖-高血壓-糖尿病，稱為子宮內膜癌三聯征。 北京醫科大學第一附屬醫院婦產科於1970～1991年共收治以手術為主要治療的子宮內膜癌患者153例，其中20%伴肥胖，44.4%患高血壓，11.1%患糖尿病。 其實，高血壓與糖尿病與子宮內膜癌並無直接關系。
子宮內膜癌分期手術: 子宮內膜癌
Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。 依武享生活 子宮內膜癌分期手術 嗨～我是依武媽，在竹科上班近十年，為二寶媽，讓我分享新竹地區最新最棒的親… Mylovefamily 因為得了甲狀腺乳突癌，更珍惜跟孩子們相處的時間，而開始記錄我們這一家生活… 日籍女星麻衣2014年底與台塑集團創辦人王永慶長孫王泉仁結婚，但2人不到3年就傳出婚變，而目前離婚已進入司法程序。 麻衣近10年對婚變一事一直都未多做回應，也不希望家人被打擾，於是遠赴日本定居，而麻衣近日在IG則分享自己「發生了2個奇蹟」，讓她感動落淚。
只限於子宮全摘除的話，比起其他癌手術遭遇的併發症、後遺症，應該是屬於輕微的。 但事實上，很多人飽受併發症、後遺症的痛苦，這是因為子宮全摘術切除的並不限於子宮而已。 由於子宮內膜不再剝離，細胞便互相推擠，就好像擁擠的車上一樣。 子宮內膜的肥厚、增生就會形成息肉、形成囊泡性增生症或腺性增生症的狀態。 由此可知，子宮內膜每個月會因月經而流出體外，所以只要月經正常，即使內膜形成小小癌症的前驅體，也很少會進展成癌症。 子宮內膜本身滿佈無數的微細血管，血管層會隨著身體內分泌的變化而增厚，當增厚到某一個程度時會自然剝落並排出體外，而新的內膜血管層就會展開另一個循環，直到更年期後循環就會停止。
子宮內膜癌分期手術: 子宮頸癌：錐形切除手術、子宮頸切除及淋巴切除手術
95%復發病例均可經臨床檢查、陰道細胞學塗片檢查及血清CA125檢查發現。 淋巴結轉移：長期以來，子宮全切及雙側附件切除術是治療子宮內膜癌的主要術式，對淋巴結轉移的真正發生率是難以確定的。 子宮內膜癌分期手術 Javert報道淋巴結轉移率為28%，據報道無淋巴結轉移5年生存率約85%，盆腔淋巴結轉移者約70%，而腹主動脈淋巴結轉移者則低於40%。
缺點是治療的範圍僅限於陰道及其周圍組織，無法照射到整個骨盆腔。 子宮內膜癌分期手術 此外，如果病人沒有發生過性行為、沒有生育經驗，陰道相對小，醫師便會考慮讓病人進行體外放射治療。 手術不僅具有治療疾病的作用，更重要的是它可提供癌症的手術分期，並且可以依照病理結果來決定是否增加輔助性放射治療、化學治療或荷爾蒙治療等後續治療計畫，並評估預後。
因此在年輕的早期子宮內膜癌患者，有足夠的理由考慮保留卵巢。 最近較大型的回顧研究也顯示，為早期子宮內膜癌患者保留卵巢並不影響病患的存活。 目前TGOG正針對此議題進行本國多中心的臨床病例回顧，屆時將會呈現本土的資訊，值得拭目以待。 1.因子宮內膜癌病因尚不明確，目前尚不能預防其發生，因此，重點應放在早期發現、早期治療上。 對絕經後出血，更年期月經紊亂應注意排除子宮內膜癌的可能，對年輕婦女月經紊亂治療無效者，亦應及時做B超檢查和子宮內膜檢查。
子宮內膜癌分期手術: 子宮內膜癌治療 五年存活率
一般都認為早期的子宮內膜間質的浸潤不易識別，以下病變有所幫助：①浸潤到間質內的癌細胞引起間質纖維細胞增生反應，進而膠原化;②浸潤處常有炎細胞或泡沫細胞反應。 子宮內膜癌分期手術 免疫組化的應用也有幫助：①纖維連結蛋白、Ⅳ型膠原和組織化學網織纖維等染色可見腺體基底膜缺失，表明有浸潤發生。 ②細胞間連接(MRPl/CD9)和細胞與基底膜間連接的表達，在癌內低於非典型增生。
子宮內膜癌分期手術: 子宮內膜癌術後飲食注意事項
由於百分之七十五的病人是在五十歲之後發生，，當已停經一段時間後再發生的出血需要特別注意。 此外像是久治不癒的陰道不正常血絲狀分泌物、子宮積膿、貧血等也都是子宮內膜癌可能的臨床表現。 子宮內膜癌的治療主要是依據子宮內膜癌的期數與分化程度。 標準的治療是子宮切除、兩側卵巢輸卵管切除、骨盆腔淋巴腺、動脈旁淋巴腺的切除以及腹腔沖洗的細胞檢查。 子宮內膜切片檢查是沒有傷口的手術，以一細長管子經過子宮頸深入子宮腔，抽取子宮內膜的組織，除了可在門診操作之外，也能夠於手術室內進行。 但若於門診無麻醉下抽吸子宮內膜，文獻上指出會約有一成的患者，因無法採集足夠檢體或是未取到異常組織，而呈現假陰性的診斷結果，也就是雖然結果是陰性，但並非真的沒有問題。
子宮內膜癌分期手術: 子宮內膜癌的臨床表現
另外，還有作者將細胞毒藥物與激素治療聯合應用，取得瞭較好的療效。 結果在可評價療效的13例患者中，CR 4例(30.8%)，PR 6例(46.2%)，SD 1例，完全緩解患者的存活時間為33個月。 Piver等應用氧芬胂(馬法蘭)0.2mg/kg，1次/d，口服4天及氟尿嘧啶(5-Fu)10～15mg/kg，每天靜脈輸註，4天，每4周重復以上化療。 同時應用甲羥孕酮(安宮黃體酮，MPA)400mg，肌肉註射，每周2～3次(平均1g/每周)，共治療50例晚期或復發的子宮內膜癌，達到瞭48%的緩解率。 Lissoni用紫杉醇(泰素)聯合表柔比星和順鉑治療瞭30例以前未接受過放療或化療的年齡不超過75歲的晚期或復發性子宮內膜癌患者，結果總的臨床和病理緩解率分別為73%和35%，認為此方案可以作為一線化療方案進一步研究。
子宮內膜型的腺癌是受到女性荷爾蒙刺激所造成，主要是女性雌激素的過度刺激，子宮內膜細胞過度分化之後形成的癌症。 平均高峰期為45～55歲的子宮內膜型腺癌，從年紀上來看，恰好是更年期的前後，時常與更年期之前的不規則出血混淆，有些女性都會認為自己是更年期前後的不規則出血，而忽略本身還有罹患子宮內膜癌的可能性。 早期卵巢癌的徵狀有機會不明顯，可能只出現腹脹、餐後腹部不適、輕微腹痛等，相對容易誤會為其他問題而忽略，延誤求醫；有研究指出，如果上述症狀在1個月內反覆出現12次或以上，建議應求醫接受詳細檢查。
子宮內膜癌分期手術: 停經前
如內膜癌合併較大子宮肌瘤，或晚期發生宮腔積膿、轉移到盆腹腔形成巨大包塊（如卵巢轉移時）時可能在腹部觸及包塊，一般為實性，活動度欠佳，有時有觸痛。 因為腹腔鏡手術已逐漸成為婦科醫師的例行常規手術，為減少手術的併發症，尤其是癌症手術嚴重的後遺症，台灣內視鏡醫學會多次舉辦研討會，教育的推展也是套管處腫瘤轉移減少的重要原因。 目前普遍採取雞尾酒療法，合併多種藥物增加療效，假如化療後仍殘留癌細胞，再輔以電療。 化療有其必要性，但是所有療法裡副作用最明顯的，例如噁心、嘔吐、腹瀉、掉髮、胃口不佳、疲憊、體力變差。 此外，化療會降低身體免疫力，若有感染、發燒等情況，須先暫停。 醫師您好，我在二月份作腹腔鏡切除巧克力囊腫，手術後要施打兩次柳培林，每次藥效三個月。
子宮內膜癌分期手術: 健康網》料理地瓜葉有撇步 農糧署授2招不黑不爛
據國內張惜陰等對內膜癌遠期隨訪516例觀察單純手術的健存率為72％，術前放療加手術者為60％。 觀察5、10、15、20年的生存率分別為85.9％～88.8％、82.5％～85.8％、81.4％～84.8％及77.3％～81.7％。 手術可明確病灶範圍，正確進行臨床分期，以正確決定手術範圍。 以往，按1982年FIGO分期，Ⅰ期者通常作筋膜外全子宮切除加雙側附件切除術；Ⅱ期者則作廣泛性子宮切除術加雙側盆腔淋巴結清掃術。 Ⅲ、Ⅳ期者，凡有手術可能則先手術，盡量切除病灶，縮小瘤體，術後輔以放療或孕激素治療。
