「波斯卡」12年前以治療攝護腺肥大申請上市，後來證實可改善雄性禿，於是又申請了同成分、較低劑量的「柔沛」上市，成為第一種治療雄性禿的口服藥；但因柔沛比波斯卡貴，不少患者為了省錢，都選用波斯卡，據說療效也不差。 ／／根據目前所蒐集相關的臨床使用結果，finasteride對於男性生育方面的影響仍未完全瞭解，且男性使用此藥時對胎兒的安全性亦未確立，若擔心服用finasteride影響懷孕，可進一步與醫生討論再決定是否停藥。 無論是AVODART還是POSCAR，皆不適合用來預防攝護腺癌。 適尿通生髮 若因良性攝護腺肥大或雄性禿治療而使用這兩種藥物，也盡量避免長期使用，以免增加高危險性攝護腺癌的風險。 退伍後開始掉髮，至今也掉1年多，起初都不以為意，後來發現真的掉的誇張，現在只有食用適尿通每天1顆達半個月，但發現掉髮還是持續，我需要輪夜班，睡眠時間大約都4~6小時，有大大能給些建議嗎?
- 當然鬍子有相對應麻煩的地方，但與其花費大量時間跟金錢在頭髮上，破釜沉舟將已經食之無味、棄之可惜的稀疏頭髮剃光，看起來絕對是更有精神的。
- 適尿通心得 ／／根據目前所蒐集相關的臨床使用結果，finasteride對於男性生育方面的影響仍未完全瞭解，且男性使用此藥時對胎兒的安全性亦未確立，若擔心服用finasteride影響懷孕，可進一步與醫生討論再決定是否停藥。
- 擦生髮水，但其功效不及含 Finasteride (柔沛/保康絲) 或 Dutasteride (適尿通/生髮靈) 的抗掉髮藥物，用後仍有機會持續掉髮。
- 如同 非那雄胺，這個口服藥也是先被使用在男性攝護腺肥大，之後才被發現對於雄性禿有治療效果。
適尿通生髮 只不過頭頂的效果比較明顯(長粗髮的比率較高)，對於前額大多就是維持現有髮量，不再繼續惡化。 目前柔沛是台灣皮膚科醫生唯一能開的藥，皮膚科醫生沒辦法開波絲卡，有些醫生會直接告訴你去藥局拿波絲卡會比較省錢，不過一般基本上你不知道波絲卡，醫生也不會特別提醒你就是。 口服藥在台灣屬於健保沒給付的項目，需要去皮膚科看診拿處方簽後再去藥局購買，某種程度自費口服藥像是柔沛也算是台灣皮膚科醫生的收入來源，從一顆藥NT$30到NT$50都有。 但是柔沛需要經由肝臟代謝，如果要一直服用的話，最好避開同時服用抗生素、消炎藥，減少菸酒刺激物，以免增加肝臟負擔。
適尿通ptt: 適尿通心得: 雄性禿藥物治療（外用、口服），與副作用介紹
Finasteride與dutasteride均具有致畸胎之能力，其中以dutasteride膠囊劑型最易經由人體皮膚接觸吸收，所以有懷孕能力之女性禁止直接以皮膚接觸dutasteride藥劑3。 最近這一個多月就連續遇到幾個這種狀況的病人，拜網路科技之賜，現在的病人都會上網搜尋資料，因此一種與 非那雄胺 機轉類似，但效果是 非那雄胺 適尿通心得 數倍的口服藥Dutasteride (商品名：適尿通)變成救「髮」良藥。 如同 非那雄胺，這個口服藥也是先被使用在男性攝護腺肥大，之後才被發現對於雄性禿有治療效果。 根據他們描述，換使用Dutasteride 之後，落髮狀況就獲得改善，服用數個月後，因為聽聞副作用較大，又換回非那雄胺，結果掉髮問題又再次出現，造成病患極大的困擾。 柔沛最常被媒體報導的就是關於他在性方面的副作用，諸如性慾降低，陽痿，早洩甚至造成不孕等，導致一般民眾對他的觀感不佳，以為吃了藥就會保的了大頭而保不了小頭。
- 雄性禿患者，本身睪酮 水平正常，可是頭皮中的細胞，將睪酮轉化為另一種激素－二氫睪酮 (英文：Dihydrotestosterone，簡稱 DHT)。
- 當毛囊收縮時，每根新的頭髮都變得幼小，生長的時間也較短，直到頭髮不再生長為止。
- 柔沛最常被媒體報導的就是關於他在性方面的副作用，諸如性慾降低，陽痿，早洩甚至造成不孕等，導致一般民眾對他的觀感不佳，以為吃了藥就會保的了大頭而保不了小頭。
- 服用 Dutasteride 之男性，在其最後一次用藥後至少 6 個月內不應輸血，避免懷孕的女性接受輸血而吸收到 Dutasteride。
- 甚至在Avodart停止服用藥物達六個月之後，他的血清中也能檢測到度他雄胺，在這種情況下，其濃度通常略高於0.1 ng / ml。
臨床診斷和研究報告也顯示，無論醫生觀察到的頭髮數量，以致患者的主觀感受，服用 Dutasteride 比 Finasteride 效果更好。 目前尚未清楚為什麼只影響頭皮，而不影響面部或身體毛髮，但已經確定這種情況是遺傳的，並且鑑定出各種基因。 如果Avodart服用一次，那麼快速消除度他雄胺發生，該過程的特徵是半衰期短（三至五天）。
適尿通ptt: 藥物介紹：
其實這些都算是誇大的報導而造成錯誤的印象，實際上發生相關副作用的比率根據追蹤5年的研究來看約在1-2%左右，且有一部份會隨著繼續使用而消失。 ◎服藥期間，因為荷爾蒙的變化少數人可能會產生性慾減退、性功能障礙等副作用，停藥後就會恢復正常，但攝護腺也可能會因停藥而再度發生肥大。 ◎此類藥品能放鬆攝護腺、尿道、膀胱頸等部位的平滑肌，降低對尿道的壓迫，使尿液順利排出，改善排尿困難。 PubMed 網站實證，目前除了柔沛以及適尿通，鋸棕櫚也有生髮療效。 Review Article研究統計，60%患者在服用鋸棕櫚後認為頭髮的品質有改善，27%的人總髮量增加，83.3%的人頭髮密度上升。
A：柔沛最常被討論的副作用，如性慾降低、陽痿、早洩甚至造成不孕等，其實口服藥的副作用機率並不高，發生率僅1～2％，而且若出現副作用，只要停藥後多會恢復正常。 A：柔沛、新髮靈屬於藥品，需要至門診或藥局購買，而生髮藥在國內的價格較高，因此有些人會另尋管道購入，但也容易混雜偽藥，且很難辨識真偽，建議從安全的管道購買。 適尿通ptt 適尿通生髮 國內則在去年才發出適尿通的許可證，健保也在上個月同意給付，雖是處方藥，但不少藥局都可買到，一顆才五十多元。 據了解，生產適尿通的葛蘭素史克藥廠有意申請其治療雄性禿的適應症，已完成第二期臨床試驗，估計年底發表成果，而第三期臨床試驗也正在美國進行，但新適應症要獲准，至少還得等上一、兩年。 該類口服藥物為finasteride（菲那雄胺），以商品名Propecia（保康絲）和Proscar（保列治）出售。 Finasteride會降低男性體內的睪酮素分泌，以減少落髮和預防攝護腺肥大。
適尿通ptt: 適尿通心得: 可能引起的副作用
而有緩解相關症狀，降低急性尿滯留之發生率，減少攝護腺肥大症相關手術必要性之效果。 柔沛對於造精功能方面並不會有顯著的影響進而造成不孕，因此吃藥的情形下仍舊可以懷孕。 而就Dutasteride有效性評估，這群對非那雄胺治療效果不佳的病患若改服用 Dutasteride，不論是前額禿或者是頂禿，都有超過八成的人覺得有改善，且不論頭髮密度及頭髮粗度均有明顯改善。 把頭上的所有頭髮，在一次的重新分配，讓現有的頭髮發給已經破產的人，讓他們加入戰局，但遺憾的是，就算植髮完，就是短期的改善外觀，雄性禿的過程還是繼續再發生。 適尿通ptt2025 如果口服的鋸棕櫚、柔沛，對你來說就可以取得不錯的效果，那麼不見得一定要使用生髮水，但外用的生髮水比起口服藥，並沒有過多的副作用，算是相當安全的選擇，也因此如果預算許可，搭配生髮水取得更好的生髮成果，是很多人的選擇。 所以建立自己對於掉髮的警覺心，我覺得是最重要的一件事，當你發現自己開始有掉髮的問題，第一時間坦然地去面對，而不是拖延、心存僥倖，讓時間帶走頭上頭髮後，而後才花許多時間精力去挽回，是非常吃力不討好的。
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與尿液一起，微量的活度物質度他雄胺（小於劑量的0.1％）將以不變的量遞送。 適尿通心得 在治療中服用該藥物的情況下，最終的半衰期將為3至5週。 擦生髮水，但其功效不及含 Finasteride (柔沛/保康絲) 或 Dutasteride (適尿通/生髮靈) 的抗掉髮藥物，用後仍有機會持續掉髮。 含 minoxidil 成分的生髮水，現在不需要處方即可取得，較著名品牌有 適尿通心得 Kirkland、落建 (Regaine / 倍健) 等。
適尿通ptt: 適尿通ptt
2002年，第一次臨床研究探討了使用Dutasteride 0.5 mg / 天的療效，共有2167名男子服用Dutasteride，2158名男子接受安慰劑(吃糖果啦)。 研究時間持續近兩年，研究結果發現實驗組的DHT於血清從基線降低了平均90.2％。 再提醒大家一次：每個人身體狀況不同，服用任何藥物前，請先諮詢醫生意見，深入了解，以達到最佳治療效果。
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柔沛 Propecia 服用之後有90%的人會停止異常掉髮不管是前額掉髮或頭頂掉髮都能有效抑制，一般而言開始服用該藥約3~5個月後大部分的人會停止掉髮再惡化下去， 6-12個月後才會有正常的新生毛髮如果服用有效。 是藥三分毒，是大家常有的想法，只要有對身體有一點點傷害，長期下來累積的傷害一定也不小。 更長期的研究探討都是Dutasteride還沒有的資訊(反觀Finasteride這方面倒是做的很充足) 相信未來，在成份上面比例的調配如果得宜，將會是近20年來第三個被實證有效抗禿的藥物。 柔沛半衰期較短 6-8 小時；新髮靈需要可長達 4-8 週的半衰期。
適尿通ptt: 適尿通生髮: 藥物
適尿通生髮 ◎此類藥品能阻斷男性荷爾蒙的作用途徑，使攝護腺體積縮小，進而改善排尿症狀及降低相關手術的可能性。 怕大家覺得我們講得太簡單，大家搭配下面的圖看，我們講複雜點好了。 毛髮就是一種蛋白質產物，如果蛋白質合成被影響了，那就會越來越細、越來越長不出頭髮囉。 林宜家醫師也持同樣看法，並認為性功能障礙主要因素還是因為血管、神經老化，藥物影響可能僅有百分之五到百分之十。 攝護腺肥大是困擾許多中老年人的疾病，患者常必須忍受頻尿、漏尿的痛苦，同時治療後又可能增加性功能障礙的風險。
適尿通ptt: 服用 Dutasteride 安全嗎？
鋸棕櫚主要成份是脂肪及固醇萃取物，原理也是抑制5-α還原酶，且一樣可能有性功能影響、乳房腫大、PSA下降等副作用。 適尿通生髮 不論生髮口服或其他藥物，主要都是經過肝臟代謝，目前研究顯示雖有影響，但交互作用小到不影響臨床使用，所以患者不必擔心飯前飯後服用生髮藥的問題且一天中任何時間服用都可以。 適尿通ptt 醫師建議若平常有吃保健營養品可以一起服用，固定時間才不會忘記。
適尿通ptt: 適尿通生髮: 治療具有症狀之攝護腺肥大症。而有緩解相關症狀，降低急性尿滯留之發生率，減少攝護腺肥大症相關手術必要性之效果。
目前研究發現使用柔沛、新髮靈等生髮口服藥可能造成性慾減低、勃起功能異常、不孕等；然而口服藥的副作用機率並不高，發生率僅1～2％，而且只要停藥，便可以恢復正常。 生髮藥屬於需要持續服用的藥，若是停止服用生髮藥，的確會恢復到原本的落髮狀況。 適尿通生髮 而植髮手術後的髮友，醫師也會建議合併服用生髮口服藥，治療效果更佳，不僅能利用植髮改善髮量稀疏，生髮口服藥也能維持住原生髮的健康。
適尿通ptt: 適尿通生髮: 後開始有不適症狀 攝護腺肥大會變成攝護腺癌嗎？
雖然這不在探討禿頭議題裡面，但其實結果確實是比沒服藥的安慰組罹患攝護腺癌的機率低很多。 藥物機制： 禿頭元凶DHT，靠5α還原酶第1型和第2型酶在細胞內催化合成， Dutasteride可以讓血清中DHT的含量抑制超過90％，與Finax只抑制了70％的第二型還原酶相比效用更強。
適尿通ptt: 可能引起的副作用
適尿通心得 ／／根據目前所蒐集相關的臨床使用結果，finasteride對於男性生育方面的影響仍未完全瞭解，且男性使用此藥時對胎兒的安全性亦未確立，若擔心服用finasteride影響懷孕，可進一步與醫生討論再決定是否停藥。 若對於柔沛治療效果不佳，轉換使用新髮靈的話，平均髮量和厚度分別增加 10.3% 和 18.9%，皆顯著高於觀察起點。 常見的攝護腺肥大治療藥物「適尿通」、「多適達」因含有「度他雄胺」（dutasteride）成分，容易導致性功能障礙。 交互作用活體外藥物代謝研究顯示，dutasteride經由人類cytochrome 適尿通心得 P450酵素CYP3A4所代謝。 因此，當CYP3A4酵素抑制劑存在時，dutasteride在血液中的濃度會增加。 更有效的Avodart(適尿通)也已在台灣上市，可以考慮用之取代保康絲或保列治，不過副作用發生率相較之下更高、存留體內需要完全代謝掉的時間非常長久，有其風險存在。
在與自己的雄性禿共處了這麼多年，試過了許多的方式與做法，也做了非常多的功課，但如果真的時間能夠重來，我會怎麼做 ? Caesium 使用了獨家的智能演算法，不但可以有效率的壓縮圖片，更可以節省壓縮圖片的時間，常常需要壓縮圖片的朋友們，不妨花時間測試看看這軟體的效能如何！ 2010年7月16日 — 適尿通TM 軟膠囊0.5 公絲(毫克). 雄性禿患者，本身睪酮 (testosterone) 水平正常，可是頭皮中的細胞，將睪酮轉化為另一種激素－二氫睪酮 (英文：Dihydrotestosterone，簡稱 DHT)。 隨後，有藥廠研發了 Nuvaniv (新髮靈)，於 2017 年 11 月正式上市，雖然它跟適尿通的成分與劑量相同，但適應症 (用途) 不一樣。
對於不想植髮或是有M型禿、雄性禿 落髮的人多半都有聽過柔沛、新髮靈這類型的口服生髮藥吧！ 當然Finasteride也可以開給女性服用，只是做為仿單標示外使用（off-labeluse）。 柔沛、適尿通、新髮靈的副作用就是抑制這個還原酶，所以我們稱它為5-α還原酶抑制劑。 它不是抑制整個雄性荷爾蒙，而是改變組成比例，會讓DHT減少，睪固酮反而上升。 適尿通ptt2025 適尿通生髮 也有了成功的案例了.而且他跟我說,他不是用自體的PRP生長因子,因為很多禿髮者的自體生長因子的活性都太差,所以能力有限. 可用於治療前列腺腫瘤，因具有抑制體內雄性荷爾蒙作用，所以也能間接改善雄性禿，但副作用非常大，像是沒有性慾、易疲倦、出現男性女乳，長期服用甚至會使生殖器變小。
適尿通ptt: 適尿通心得: 雄性禿藥物治療（外用、口服），與副作用介紹
學名藥 較原廠藥 便宜，主要因為原廠藥商投入大量資金研發，加上原廠藥受到專利權的保護，在專利期間享有市場獨占。 此藥常見的副作用為：陽痿 (1-5%)、性慾降低 (3%)、男性乳房增大脹痛 (5.1%)、射精困難 (0.1-1.4%)、精液數量減少等。 有一位掉髮範圍比較大的朋友，除了植髮 4000 株，醫師也根據他的狀況，建議每星期 2 次服用 Dutasteride，5 次服用 Finasteride。 如果藥物每半年服用半毫克，那麼可以達到穩定濃度的血清度他雄胺（Css）。 在一個月內通常達到這個水平的65％，約三個月後達到約90％的標記。
最近這一個多月就連續遇到幾個這種狀況的病人，拜網路科技之賜，現在的病人都會上網搜尋資料，因此一種與 非那雄胺 機轉類似，但效果是 非那雄胺 數倍的口服藥Dutasteride (商品名：適尿通)變成救「髮」良藥。 適尿通ptt 適尿通ptt2025 從鋸棕櫚提煉出的萃取物當中，會含有85%至90%的脂肪酸和植物固醇(β-sitosterol)，另外還有類胡蘿蔔素、油酸、脂肪酶、單寧、棕櫚酸、和甾醇等，而能夠有效改善脫髮問題的是鋸棕櫚的脂肪酸和天然固醇。 多種研究指出鋸棕櫚提取成分能夠有效抑制人體二氫睪固酮，沒有DHT攻擊毛囊細胞，自然能夠控制並改善男士的脫髮問題。 適尿通心得 統合上述的文獻，新髮靈（Dutasteride）比起柔沛（Finasteride），用於治療雄性禿的生髮效果相當或更好，而發生性功能方面的不良反應並沒有顯著差異。 但新髮靈對二氫睪酮和精蟲數影響大於柔沛，且從副作用恢復的時間也比柔沛久。 且目前有關新髮靈與柔沛比較的研究實驗期間都比較短（24周），因此要做出更精確的結論，尚待更多試驗證實其效益與風險。
適尿通ptt: 藥物介紹：
醫生跟他說，新髮靈藥效是最好，最好每天都吃，但藥費頗貴，一個月要接近 NTD$2000 (HKD$500)，所以建議他一星期兩天吃新髮靈 ，五天吃南光快得 ，比較經濟。 適尿通生髮 隨後，有藥廠研發了 Nuvaniv (新髮靈)，於 2017 年 11 月正式上市，雖然它跟適尿通的成分與劑量相同，但適應症 (用途) 不一樣。 雄性禿患者，本身睪酮 水平正常，可是頭皮中的細胞，將睪酮轉化為另一種激素－二氫睪酮 (英文：Dihydrotestosterone，簡稱 DHT)。 正在計劃與伴侶生育的男士，請考慮停止服用 Dutasteride，因為它會減少精子數量，可能減低受孕機會。 這些副作用，與 Finasteride 相若，一般可於停藥後不久消除，如果沒有或感到困擾，應該通知醫生。
適尿通ptt: 適尿通生髮: 藥物
服用 Finasteride 後作用有限/沒有效果，可考慮服用 Dutasteride，因為研究顯示，Dutasteride 比 Finasteride 更有效，即便少數人可能產生的副作用，症狀也是可預期且相近。 Finasteride臨床診斷和研究報告也顯示，無論醫生觀察到的頭髮數量，以致患者的主觀感受，服用 Dutasteride 比 Finasteride 效果更好。 治療良性攝護腺肥大 適尿通心得 和相關症狀的藥物 Avodart (適尿通)，全球流通多年，因其成分 Dutasteride 可抑制 DHT 生長，而被發現有治療掉髮功效。 雄性禿是男性最常見的脫髮類型，受遺傳影響，大約 30％ 的 30 歲雄性禿患者，頭髮在太陽穴和頭部開始稀疏，頭皮中間逐漸形成禿頂。 那麼就必須要強化能抑制 DHT 機制的效果，從保健食品轉往口服藥物柔沛、或者適尿通。
