癌症患者出现心理痛苦是很正常的,就像所有人在面对意外的生活事件时都会产生心理反应。 由于社会文化、人们教育水平和心理素质的不同,在我国,确诊癌症对多数人来说仍是个灾难性的打击,可表现出各种从轻到重的症状,如担忧、害怕、失眠、哭泣等。 病程中,随时都会出现坏消息,如病情进展、预后不良、出现并发症、治疗失败和不可逆的副反应等,这些消息都会加重患者的心理痛苦程度,甚至出现精神症状。 为什么这么说,肿瘤指标在临床上主要用于恶性肿瘤的辅助诊断,也可作为恶性肿瘤治疗疗效观察的辅助指标。 肿瘤指标偏高,预示着机体可能存在恶性肿瘤,需要进一步检查来明确。 除了癌症以外,有些良性疾病也可能导致肿瘤指标偏高,例如良性畸胎瘤可能导致甲胎蛋白升高。
- 大多数慢性疼痛患者会有一定记忆力和注意力障碍;客观的心理测试发现,慢性疼痛患者的记忆力、注意力、语言能力、思维灵活性和思维速度等方面存在问题。
- (一)、在治療前相關癌症指數就已上升者, 治療後癌症指數的變化可以用來作為評估癌症治療效果的指標之一。
- 解除疼痛不仅可以减轻患者在精神上和肉体上受到的折磨,提高生活质量,而且有利于控制病情和进一步治疗,最终延长患者生存期。
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- 不过当他们用阿片类药物,给癌症病人提供治疗并看到病人们好转时,上到管理决策层下到新手医生都打消了不少疑虑。
- 一些最常见的癌症类型,如乳腺癌、宫颈癌、口腔癌和结肠直肠癌等,如能早期发现并根据最佳做法进行治疗,治愈概率很高。
- 2022年5月23日,诺辉健康与Prenetics达成合作,根据协议,双方共同推动常卫清在中国香港、澳门等地上市,诺辉健康与Prenetics将以50:50的比例共同负担常卫清在合作市场的相关费用。
手術過程很簡單,以微創用幼針在胸椎T11及T12神經線注射麻醉藥,如即時有止痛效果,再注射酒精來破壞神經線的傳遞功能,一般止痛效果可達70至85%,並可持續半年至1年。 2020 年全球癌症死亡病例 癌症痛苦指数 996 万例,其中中国癌症死亡人数 300 万,占癌症死亡总人数 30%,主要由于中国癌症患病人数多,癌症死亡人数位居全球第一。 这项最新预估数据显示,2020 年全球新发癌症病例 1929 癌症痛苦指数 万例,其中男性 1006 万例,女性 923 万例;2020 年全球癌症死亡病例 996 万例,其中男性 553 万例,女性 443 万例。 现任海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)麻醉学部副主任、疼痛中心主任。
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(二)、腫瘤關聯抗原類 :包括CA50、CA-72-4、CA-125、CA-150、CA-153、CA-199、及鱗狀上皮癌關聯抗原 等。 唐:嗎啡的副作用包括便秘、惡心、渴睡、痕癢等,這些副作用可透過藥物緩解,而且除了便秘,其他副作用會在身體適應後慢慢減少或消失。 (2)医生/护士用户:打开微信公众号【除痛专家】➡点击首页菜单栏【除痛专家】➡打开【我的二维码】,让您的患者扫码与您建立关联。 随着肿瘤逐渐增大,可侵犯周围器官组织,持续牵拉和压迫局部,从而导致难以忍受的癌痛;还有,肿瘤组织溃烂也会导致剧烈的癌痛。
明确患者的疼痛原因并给予治疗后,必须对镇痛效果及疼痛缓解程度予以评价,以便制定今后治疗方案及用药剂量。 该方法适用于预计存活时间短且对药物无效或不耐受的人群。 由于神经通常同时携带感觉和运动神经纤维,故运动障碍可能是神经切除术的副作用。 这种手术的一个常见结果是“传入神经阻滞性疼痛”——手术后6到9个月,疼痛恢复且比之前还要严重。 当肝功能或肾功能减退的人口服阿片类药物时,必须监测他们是否可能需要减少剂量、延长剂量间隔时间或转用其他阿片类药物或其他给药途径。
癌症痛苦指数: 癌症患者自述:真的太疼了!我情愿一死了之!癌痛到底有多痛?
尽管心理痛苦可能影响癌症治疗过程的各方面,但目前并非每例出现痛苦的患者都能被及时识别。 2006年NCCN心理痛苦治疗指南指出,约1/3 的癌症患者会经历显著痛苦,但其中仅有5%会跟医护人员提到自己痛苦的感受。 对痛苦的识别存在很多方面的阻碍,患者可能会因为就医过程很匆忙并担心医生认为自己“事儿多”而不愿意提及痛苦感受;肿瘤科医生也担心打 开了患者的“话匣子”却无法应对他们的负面情绪。
- 社会性疼痛的意思是与预期或实际的分离,或丢失有关的痛苦。
- 根據研究指出,在所有疼痛類型中,突發性癌症疼痛是最困擾病人和醫護人員,因為疼痛發生起始突然且劇烈,多半難以預期,不定時在活動或是睡覺時發生,嚴重影響病人日常生活作息,也無法好好繼續接受治療,更會讓病人產生焦躁不安及害怕的情緒。
- 但癌症是一種慢性病,得到癌症之前通常會有一些徵兆,而有這些症狀、一直治不好,持續1~2個月,或是反覆發生、好了又再次出現,很可能就是癌症的警訊之一。
- 本发明数据来自四川大学华西医院肿瘤病房,共计纳入500例癌症患者。
- “臉譜量表”(Face rating scale)是常用的疼痛量表之一。
- 但当一个人因为疾病进了医院,我们所有的社会属性都会被剥离,回归到了一个最为简单的身份,病人抑或患者家属,承受着疾病和死亡带来的恐惧和挫败感。
- 胃癌是所有恶性肿瘤中发病率最高的,而且男性的发病率是女性的两倍。
姑息治疗的目的不是治愈癌症,而是缓解癌症引起的症状和痛苦,并提高患者及其家人的生活质量。 在癌症晚期患者比例较高且治愈几率很小的地方,尤其需要这种疗法。 癌症的一个决定性特征是异常细胞快速生成,这些细胞超越其通常边界生长并可侵袭身体的临近部位和扩散到其它器官。
癌症痛苦指数: 健康要闻
而且許多癌症指數的高低也不能完全代表腫瘤生長的速率或大小,無法真正精確地評估癌症預後。 林女士,45歲,雖然平時常有胃痛及消化不良等症狀,但因為對健康檢查中的侵襲性檢查如胃鏡大腸鏡等一直抱著恐懼感,認為會非常難受而不願檢查。 而家裏附近的檢驗所推薦的各種「癌症指數」套餐篩檢號稱抽血就可以早期發現各種癌症,方便無痛苦,讓林女士很高興地連續幾年都在檢驗所檢驗。
癌症痛苦指数: 癌症病人的疼痛該不該忍耐?
皮膚泛黃除了可能因肌膚保養不足,同時亦揭示你的肝膽出現問題,肝癌及胰臟癌亦使皮膚變黃。 癌症痛苦指数 由於生病的肝臟無法有效處理膽紅素,造成血液(血漿)裏大量金黃色的膽紅素流進組織,組織中彈性纖維含量較高的部位(例如眼鞏膜、黏膜、皮膚等)很容易與膽紅素結合,因此可以說是過量的膽紅素將組織染黃。 資料,最常見的食道癌症狀是吞嚥食物時有困難,通常是食物在輸送到胃部的過程中,半途中停滯不前,亦類似我們所說的「嗆到」。 而流質食物在剛開始時沒有困難,但是後期吞嚥困難的情況會加劇,逐漸只能進食半流質,最後可能連流質、口水也無法吞嚥。 癌症的致命率高,是人類最嚴重的疾病之一,若能及早發現患上癌症,可大大增加治癒機會。
癌症痛苦指数: 乳腺癌
克里兰教授(Charles S. Cleeland)是美国率先推动癌症症状流行病学、评估和治疗癌症症状的先驱,曾创立并且担任MD安德森癌症中心症状研究系的主任。 他主持过多项美国癌症疼痛和其他癌症相关症状的流行病学研究、癌痛和其他症状发生机制等研究。 他对癌症症状领域的重要贡献还包括发明了简明疲劳量表、MD安德森多重症状评估量表,患者报告结局量表。 这些量表目前几乎已成为国际上大多数重要医院接诊病人后的一部分标准。 癌症痛苦指数 膀胱癌晚期,绝大多数患者都会伴有比较严重的癌性疼痛,需要长期的依靠止痛药物来进行止痛治疗,但也并非所有的晚期患者一定都会出现疼痛。
癌症痛苦指数: 癌症不是一天造成的!身體這 6 種症狀持續1~2個月,可能是癌症徵兆
而且數年下來,林女士的各種癌症指數的數值均為正常,讓她對自己的身體狀況很安心。 但是最近3個月林女士食慾越來越差,體重也明顯下降,有時上腹部會隱隱作痛,林女士不得已只好去腸胃科就診,經過醫師強烈建議後終於同意施行胃鏡檢查,檢查及切片結果證實是晚期胃癌,電腦斷層顯示肝臟及腹膜也有許多轉移病灶,已經無法開刀。 面對醫師告知來日無多及建議做化學治療,林女士情緒崩潰,完全不能接受。 張太太,62 歲女性,全職家庭主婦,平日生活作息正常,不抽煙也不喝酒,之前沒有重大健康問題。 癌症痛苦指数 半年前因為時常容易疲累,兒女們幫她安排了全身健康檢查,在檢查項目中,其中一種「癌症指數」癌胚胎抗原 值為12,有輕微上升現象 (正常值抽煙者小於10,不抽煙者小於5)。 但是經過胸腔X光檢查、乳房超音波、腹部超音波、婦科超音波、子宮頸抹片檢查、胃鏡、及大腸鏡檢查等均未發現異狀。
癌症痛苦指数: 癌症止痛藥物的種類
所以这就影响到了对于疼痛的治疗,缺乏一个系统的诊疗标准。 克里兰(Charles S. Cleeland)教授:在相当长的时间里,疼痛从没有被认真对待过。 肿瘤本身、抗癌治疗、以及焦虑、抑郁等社会心理类非肿瘤因素都可以引起癌痛。 在上世纪90年代起,中国就开始推动癌痛“三阶梯”止痛治疗。
癌症痛苦指数: 膀胱癌晚期是不是特别疼
膀胱癌进一步发生远处转移,比如骨转移或者其它实质脏器的转移时也可以出现明显的疼痛,尤其是骨转移时疼痛往往比较剧烈,它是溶骨性的疼痛。 所以当确诊膀胱癌时需要进行积极的治疗,并定时监测以减少后期出现转移复发,或者出现癌性疼痛的情况。 况且,在肿瘤患者的疼痛治疗中,使用阿片类药物也不是唯一的方法。
癌症痛苦指数: 治疗方法
肿瘤指标偏高可以由于炎症所引起,但是也可以见于恶性的肿瘤,在临床上一些发生在胃肠道的慢性炎症,可以导致肿瘤指标出现偏高的现象,比如在慢性胃炎、肠炎的情况下,可以出现糖类抗原19-9和糖类抗原72-4增高的现象。 此外,直肠息肉、溃疡性结肠炎的病人也可以出现癌胚抗原增高的现象,炎症所导致的肿瘤指标升高往往属于轻度升高的范畴。 如果肿瘤指标数值比正常值的上限增加5-10倍以上时,会高度提示有恶性肿瘤的存在,所以当发现肿瘤标志物增高的时候,应该到医院就诊,进行更进一步的检查,以免延误病情的诊断。 1992年到1998年,我们邀请了多位疼痛专家多次来中国讲学,跟中国的医生合作设立了“培训‘培训’者”项目,他们来自威斯康星大学、哈佛大学的麻省总医院、纽约凯特琳纪念医院和MD安德森癌症中心。 期间简明疼痛量表和AHCPR疼痛管理指南都被翻译成中文,应用到临床实践中。 癌症痛苦指数 我们的专家去介绍癌症疼痛治疗的现状、问题的严重性、如何评估疼痛等。
癌症痛苦指数: 癌症晚期有多痛苦?
,或是软组织穿透或感觉神经受压等其它情形),可采用放射线疗法。 放射线疗法缓解疼痛的原因尚不明确:或认为是肿瘤的收缩减缓了对周围组织的压迫或浸润,惟放射线治疗造成的收缩实际很小;或认为放射线抑制肿瘤分泌促痛的化学物质,从而减缓了疼痛。 针对特定肿瘤的放射性靶向药物已被用于治疗癌细胞转移后的疼痛。
但是具体是不是前列腺癌,需要在B超引导下做前列腺肿块穿刺活检以明确,如果能找到癌细胞就可以确诊前列腺癌。 前列腺肿瘤指标轻度偏高不能确诊前列腺癌,前列腺PSA的水平是0-10ng/ml以内。 如果在20ng/ml以内需要动态观察、随访,以排除合并前列腺炎导致的PSA水平升高。 前列腺的肿瘤指标偏高,则可能的原因: 1、患者有前列腺癌。 当发生有前列腺癌史癌细胞破坏前列腺的腺泡上皮,这样PSA释放入血之中,通过血液检测可… 图/阿拉巴马州华裔医师阮秀禄,遭联邦检察官指控开立大量的类鸦片强效止痛药物,面临最高20多年有期徒刑。
癌症痛苦指数: 治疗因素
众所周知的是,很多患者认为疼痛是癌症的同义词,是仅次于死亡的癌症病人们最害怕的后果。 绝大多数医生可能会选择可待因弱阿片类药,而不会去开像吗啡、阿片类的止痛药。 癌症痛苦指数2025 它有生物学、心理学和情绪上的影响因素,它还会影响人的行为。
癌症痛苦指数: 1 原因分析(图2、图3、图
合理的疼痛治疗取决于是哪种疼痛和病人的预后,他们想要在治疗之后能做到什么样的日常活动。 这样我们才能帮助具体病人制定方案达到期待的治疗效果。 癌症痛苦指数2025 但是这其中的根本问题是因为疼痛非常复杂,并不是所有可以帮助病人减轻疼痛的方法都会被合理开发并且使用。 我们在那个大型的研究里,调研了很多晚期癌症病人,“你给自己现在的疼痛打几分”,或者“你的疼痛最严重程度打几分”。 但医生们遇到的阻力包括,无法量化疼痛,以及确诊疼痛,因为疼痛没有形状,只是一种感觉。
而有部份癌症患者在治療後,即使體內沒有癌細胞,卻仍會有疼痛的感受,可能的原因包括傷口孿縮纖維化,感覺神經受損,例如頭頸部癌症患者已切除病灶,但仍會感到程度不一的疼痛。 癌症痛苦指数2025 医护人员应当告知患者及其监护人医护过程中任何严重风险和疼痛治疗的常见副作用。 某些通常是显然可以接受的风险和对专业人员的伤害可能,对于必须承担这种风险或经历副作用的人来说或许是不可接受的。
癌症痛苦指数: 肿瘤指标偏高多少是癌
由於醫學及生物科技的進步,目前可供檢測的癌症指數不但種類繁多,在閱讀或判斷和各種疾病及癌症的關聯性上也日趨複雜。 臨床上當我們在閱讀這些癌症指數時,除了依據不同臨床情況把握以上所述的各項重要原則來正確閱讀之外,如果有任何疑問,最好還是諮詢專業醫師的意見及配合相關檢查來判讀。 透過正確的閱讀癌症指數, 才能使癌症指數的偵側成為幫助我們診治癌症的利器,而不再成為引起不必要恐慌或延誤癌症診治的絆腳石。 癌症指數持續上升通常代表疾病仍在進展,此時應盡速就診專業醫生,詳細詢問病史,並配合相關內視鏡或影像學檢查如大腸鏡、胃鏡、X光、超音波、電腦斷層、磁振造影、甚至正子掃描等,以便提高診斷的敏感性及專一性,早期發現病灶及早治療。 就如案例1.中的張太太針對持續上升的癌症指數陸續接受各種詳細檢查,而能及早發現病灶,得到良好的治療。