椎間盤是連接兩個脊椎骨中間的纖維軟骨，像避震器一樣，幫忙傳遞力量和吸收震力。 第五腰椎第一薦椎椎間盤狹窄復健 如果因長期受壓退化或突然衝擊力，而導致椎間盤突出的話，就可能造成背痛，甚至壓到神經而有坐骨神經痛。 腰背痛：腰椎管狹窄症患者的腰背痛與椎間盤突出引起的疼痛相比常常較輕微，並且有慢性加重的趨勢。 有些患者不活動時出現疼痛，當活動數小時反而減輕，但是當患者活動時間過久反而產生更加劇烈的疼痛。 而椎間盤突出產生的疼痛以活動時為主，休息時則可緩解。
腰椎管狹窄症的主要治療方法包括保守治療（腰背肌肉鍛鍊、藥物治療、硬膜外注射、鍼灸治療等）和手術治療。 ［新竹縣新豐鄉］52歲古女士，左側坐骨神經痛超過［17年］。 雙側頸椎神經壓迫約［10年］，造成肩頸腰疼痛無法入睡，全身難過自律神經失調。 腰椎滑脫並無特定的好發族群與年齡，根據臨床統計，平均有5%的人口會有腰椎滑脫的問題，代表全台有超過100萬人有這種病症，但只有少數的人會產生症狀，其中約10%的人因症狀嚴重，需要接受開刀治療。 背部的構造有表皮、脂肪、肌膜、肌肉、脊椎、血管和神經，若有任何原因，如過度使用、外傷、腫瘤或感染造成這些構造損傷，就會疼痛，當侷限在腰薦部，就稱為下背痛。 李宜軒醫師提醒民眾，「日常保養」是預防脊椎退化、發炎最重要的事，除了避免腰椎過度彎曲、負重過重外，結實的核心肌群，可協助脊椎維持良好的平衡感、靈活度，因此，可加強鍛鍊脊椎兩旁的核心肌群，免於脊椎因不正常受力而受傷、退化。
第五腰椎第一薦椎椎間盤狹窄復健: 【新竹市】藍O德先生，因第五腰椎神經壓迫合併「持續性腳麻」約三個月。經翰群再生( 療程治療後，腳麻的症狀完全解除。
需不需要手術，該如何選擇手術，都應該跟脊椎科醫師仔細討論。 「新竹縣寶山鄉」 詹O英阿姨因「腰椎神經壓迫」，造成「五年來」走路只要超過3步，兩個小腿就會緊痛併常軟腳要跪到地上。 因考量脊椎手術的後遺症，進而選擇「翰群骨科再生治療」模式。
- 直到台北慈濟醫院骨科李宜軒醫師診斷後，發現葉小姐腰椎退化，腰椎第四、五節至薦椎第一節嚴重狹窄，因此執行「微創內視鏡腰椎減壓手術」，葉小姐隔天出院，術後一個月順利返回職場。
- 另外血管性跛行可能還伴有下肢脈搏減弱消失、末端溫度較低等症狀。
- 因而選擇翰群震波療程4週，幾乎恢復正常，目前持續復健中。
- ［苗栗縣竹南鎮］呂先生 ，因第五腰椎椎間盤突出超過1年，整天腰痛與神經性跛行（疼痛指數7），無法平躺睡，清晨時雙下肢常僵硬 。
而且由於脊髓中止第一腰椎附近，所以不會有脊髓病徵（深層肌腱反射增強、下肢動作不協調、痙攣性步態、足蹠反射）。 此外，脊椎要能保持靈活，光是骨骼強健及關節健康並不足夠，脊椎兩旁的肌肉群其實扮演著相當重要的角色，但它們卻常常被忽略了。 這群肌肉稱為「核心肌群」，位在身體軀幹的中心，橫膈膜到骨盆腔底之間，緊緊圍住身體的中央，最重要的功用是支撐，作用像是體內的「天然護腰」。
第五腰椎第一薦椎椎間盤狹窄復健: #非手術 (無刀) 治療法
「唉喲，腳麻了走不動！」很多人有腰酸背痛、腳麻症狀，都以為是肌肉痠痛，但小心可能是脊椎出問題。 年僅42歲的葉小姐擔任科技業作業員，因工作長時間彎腰，兩年前出現腰痛情形，嚴重時下肢痠麻無力，出遊時無法走路超過十分鐘，前往醫學中心吃藥復健，卻無法改善。 直到台北慈濟醫院骨科李宜軒醫師診斷後，發現葉小姐腰椎退化，腰椎第四、五節至薦椎第一節嚴重狹窄，因此執行「微創內視鏡腰椎減壓手術」，葉小姐隔天出院，術後一個月順利返回職場。 「新竹市」楊O娟小姐，因醫療事件造成右側坐骨神經嚴重壓迫，導致無法正常走路坐椅子與平躺睡覺。
- 隨著年紀增加，脊椎會發生退化性的病變，這些退化性的病變如果發生在脊椎椎管 （spinal canal）周圍空間，就會導致椎管狹窄，壓迫椎管內的神經而產生症狀，稱為脊椎狹窄症 （Spinal stenosis）。
- 術後早期患者注意佩戴腰圍下地活動，術後 1 月、3 月、6 月、12 月、24 月，患者要按時回門診複查。
- 「唉喲，腳麻了走不動！」很多人有腰酸背痛、腳麻症狀，都以為是肌肉痠痛，但小心可能是脊椎出問題。
- 棘突間穩定裝置：包括動態和靜態兩種，棘突間穩定裝置可恢復椎間高度和椎間孔高度，可限制腰椎後伸，避免黃韌帶褶皺、緩解椎間盤負荷，從而減輕椎管狹窄以緩解症狀，同時能增加腰椎穩定性，儘可能保留運動功能。
- 背部的構造有表皮、脂肪、肌膜、肌肉、脊椎、血管和神經，若有任何原因，如過度使用、外傷、腫瘤或感染造成這些構造損傷，就會疼痛，當侷限在腰薦部，就稱為下背痛。
這時，就必須採用手術治療來緩解其症狀，不僅可以早日讓患者回復正常生活，還可以避免更嚴重的神經壓迫。 此外，針對受到壓迫的腰椎第五節神經根，則採行神經解套注射，同樣在超音波導引下，將低濃度葡萄糖水注射於神經根周圍，打開神經壓迫之處，或經尾骨進行硬脊膜外注射，也可達到相似的作用。 【苗栗縣竹南鎮】趙先生，因左側第一薦椎神經壓迫，大小腿會痛麻緊無法正常作息，疼痛指數7.5／10。
第五腰椎第一薦椎椎間盤狹窄復健: 腰椎管狹窄症的常見原因有哪些？
腰部後伸受限及疼痛感：當腰椎由中立位到後伸位時，椎管後方的小關節囊及黃韌帶擠向椎管，椎管長度亦縮短，椎間孔變窄，以致椎管內及椎間孔內的有效空間變窄，並由此出現各種症狀。 第五腰椎第一薦椎椎間盤狹窄復健2025 間歇性跛行：當患者步行一定距離後，出現一側或雙側腰痠、腿疼、下肢麻木、沉重、無力以致跛行，當彎腰、蹲坐或休息數分鐘後可緩解，所以稱為間歇性跛行。 跛行的間歇距離可隨著病情的逐漸加重而逐漸縮短，嚴重者不能下地行走。 腰圍保護：目的在於加強脊柱穩定性，對滑脫繼發椎管狹窄者效果較好，使用後症狀能迅速改善。 但長期應用可導致腰肌萎縮，造成對腰圍保護的依賴，因此，應避免長期使用。
第五腰椎第一薦椎椎間盤狹窄復健: 腰痛腿麻、走不動 「脊椎狹窄」一定要開刀嗎？
脊椎滑脫症是源自拉丁字,意思是鬆脫滑動的脊椎,是指腰椎椎體往前或往後移位，通常出現在第四，五腰椎或第五腰椎、第一薦椎之間。 但是並非所有椎間盤退化性病變均可作人工椎間盤置換手術，年紀小骨骼尚未成熟，年紀大骨質疏鬆，合併有脊椎側彎、脊椎滑脫或脊椎狹窄症者，均不適合機受這樣的手術。 患者通常抱怨行走一段時間後，下肢會逐漸脹痛、針刺、而且好像有人從後方拉住一樣，腳愈走愈小步，而且腰部也愈彎曲。 但是停下來時會好一點，若是坐著一段時間後，下肢的症狀會減緩很多（但是下背痛的解除要久一點，甚至需要躺下來），而且又可以起來行走了！
第五腰椎第一薦椎椎間盤狹窄復健: 選擇翰群複合式再生治療，六週後恢復正常。
影片重點：說明椎間盤病變的過程、椎間盤病變疼痛的症狀、腰薦髂複合體的結構、增生療法治療的目標及施作方式，最後尤醫師也提醒大家日常保健時應該注意的事項。 腰椎減壓固定融合術：鬆解受壓迫的神經組織，恢復脊柱序列及穩定性。 傳統的開放減壓固定融合術，仍是一些嚴重或多節段腰椎管狹窄症的治療金標準。
第五腰椎第一薦椎椎間盤狹窄復健: 第一階段復健
若是有脊椎滑脫的病因，則椎孔或椎管都有可能會造成狹窄。 所以依神經壓迫的位置可以區分成三類：（1）中央型＞＞＞椎管狹窄造成薦椎神經根壓迫，形成＂馬尾症候群＂患者下肢無力疼痛、大小便失禁、陰部感覺缺失。 通常是與先天管徑過小、脊椎滑脫、腫瘤，椎間盤正後方突出過大有關。 一般情況下，健康正常人的核心肌群都能保有良好的功能。 然而，當年老退化、身體曾受過傷、過度使用護腰背架、長期不健康的生活型態或缺少運動等，都可能讓人無法有效運用核心肌群，時間一久，它會漸漸變得軟弱無力，不能正常收縮運作，逐漸失去對脊椎的支撐力及動作協調控制的靈活性，因此衍生出許多傷害疼痛問題。 人類是直立的動物，脊椎和周圍肌肉的設計上就是協助我們維持站立姿勢，現在的生活型態，往往多坐少動，核心肌群長期處於靜態休眠狀態，長久一來，原本的力量與協調性喪失，便無法再發揮保護脊柱的功用，這也是上班族腰酸背痛來求診最常見的原因。
第五腰椎第一薦椎椎間盤狹窄復健: 左側第五腰椎椎間盤突出,合併神經根壓迫,造成嚴重的神經性跛行 !
所幸絕大多數的脊椎退化，靠著上述包括藥物、復健或注射等非手術治療是可以被控制的。 然而在下述幾種情形下，手術治療是必要或甚至是迫切的。 如保守治療4至6週後症狀持續，有進展性神經學缺失以致於影響行走或日常生活，或甚至出現馬尾症候群（cauda equina syndrome）等。 以上的復健階段，主要是依據椎間盤組織學的特性去設定，但有時病人有強烈的坐骨神經痛，恢復的時間更長，就會需要先PRP注射強化修復、徒手治療或更久的時間做好麥肯錫和核心運動。 任何復健運動都需要很個人化的評估，隨時調整復健策略，才能幫助病人恢復各面相所需要的能力，盡早回到運動場。 ［苗栗縣竹南鎮］楊O紅女士，［十年前］於台中X總接受腰椎間盤突出手術， 術後仍持續疼痛並持續工作。
第五腰椎第一薦椎椎間盤狹窄復健: 「新北市瑞芳區」72歲沈爺爺，因二十幾年的腰痛腳麻，經女兒推薦選擇我們的「體外震波」治療這長年的問題。 療程第一次複診，伯伯表示已經可以一階一步地上樓梯了。目前狀況穩定。
第一腰椎到第4腰椎：先從關節上突尖端到關節下突尖端畫一直線，再從椎體後緣中間取一個點，接著量取此點到直線的垂直距離，若是＜15mm，則要懷疑有椎管狹窄。 在手術完成當下，困擾他多日的右下肢疼痛、跛行問題便一掃而空，且只有僅僅1公分不到的傷口，堪稱是脊椎手術的小針美容。 最近幾篇研究報告顯示，0級狹窄患者症狀多以背痛表現，很少神經症狀。
第五腰椎第一薦椎椎間盤狹窄復健: 最近三年，在廚房煮飯站不到三分鐘就必須停下來休息。 這次來到翰群骨科，選擇一個月「再生治療」療程，目前已經康復。
除了可能達到症狀緩解的治療效果，還能幫助臨床診斷判斷，作為日後手術的輔助依據。 椎間盤突出的英文全名為herniated intervertebral disc，縮寫為HIVD。 人體脊椎由頸椎、胸椎、腰椎及薦椎所組成，其中腰椎間盤突出最常見，90%以上的腰椎間盤突出發生於最下面兩節（第4-5腰椎間及第5腰-第1薦椎間）。 這個毛病好發在正值事業巔峰的中年人或正在求學的年輕族群身上，老年人反而少得多。
第五腰椎第一薦椎椎間盤狹窄復健: 脊椎退化為什麼要開刀？醫師解密脊椎狹窄症原因症狀
強壯的核心肌群，可協助我們的脊柱，提供良好平衡感、靈活度及肢體的協調性，幫助我們在日常生活中，隨時隨地穩定保護脊椎及維持健康良好的姿勢體態，自然而然使得我們的脊椎不易因不正常受力而受傷、發炎，進一步造成退化。 上述各類背部組織構造的急慢性傷害，是臨床上最常見造成背痛的原因。 但除此之外，還有其他原因，包括感染、腫瘤或發炎性風濕疾病，都可能造成背疼痛，這些原因雖然比例較少，但可能有相當嚴重的後果，所以持續時間較久的背痛還是不能馬虎，建議尋求專業醫師治療為佳。 背痛的原因是椎間盤退化、小關節炎與脊椎滑脫不穩定造成。 隨著關節退化的嚴重程度不等，背痛也可能有不同程度變化，在某些脊椎狹窄症的患者身上，可能不會有背痛。 會造成脊椎椎管狹窄的原因，主要是脊椎退化性的病變包含，骨刺增生、黃韌帶增厚、椎間盤退化、小關節炎、韌帶增生鈣化、脊椎滑脫、甚至退化性脊椎側彎等。
第五腰椎第一薦椎椎間盤狹窄復健: 腰椎椎間盤突出
脊椎狹窄症的壓迫分為中間狹窄 （central stenosis） 與側邊狹窄 （lateral stenosis）。 端看狹窄壓迫的部位是靠近中間的脊髓或是側邊的神經根。 健康醫療網是以健康新聞、治療新知為主的全方位健康網站，致力於提供最專業、最即時、最樂活的多元化資訊。 第五腰椎第一薦椎椎間盤狹窄復健 「健康部落格」邀請專業人士分享健康資訊，繼續提供更多更完善的健康資訊與服務，成為民眾健康資訊的首選網站。
第五腰椎第一薦椎椎間盤狹窄復健: 腰椎管狹窄
起因於脊椎的老化，俗稱長骨刺，關節周圍的韌帶和脂肪層也因長期關節炎造成纖維化而變硬，原本專司保護神經的構造失去原有的彈性，再配合骨刺的夾攻，使得椎管內的脊髓神經受到擠壓，造成所謂的椎管狹窄，而這會壓迫坐骨神經根，造成所謂坐骨神經痛。 嚴重的病患還會有下肢無力、抽筋，或走路走不遠的現象。 第五腰椎第一薦椎椎間盤狹窄復健2025 大部分的患者在接受藥物及復健治療後，症狀都能獲得緩解改善，但仍有部分患者對於藥物及其他保守性的治療反應不佳。
脊椎前滑症最常發生的部位是在第 4、5 腰椎間,又, 本病的約四分之三以上的病例是兩側同時發生, 第五腰椎第一薦椎椎間盤狹窄復健 所以假如病人一開始就是兩側的下背痛, 又一直痛到後下方去的, 尤其在站久或走久後症狀轉劇, 首先就要懷疑脊椎前滑症。 如果已接受三個月至半年傳統的復健，症狀卻沒有明顯的改善，則可以考慮增生療法超音波導引注射，將增生藥劑 (如高濃度葡萄糖水、自體血小板生長因子、羊膜生長因子等) 直接注射至椎間盤突出周圍之韌帶與小面關節，重啟組織修復，提升脊椎的穩定性。 若放任不管，以致於症狀惡化到大小便失禁、下肢肌肉的神經性萎縮，或是藥物及注射無法控制的疼痛，就應該考慮手術介入治療。 【台北市 】張先生因腰椎神經壓迫，曾經接受高頻熱燒灼手術，術後仍然長期腰部痠痛麻，三天前因第五腰椎神經壓迫再度復發，造成神經性疼痛跛行，無法正常走路。 腰椎椎間盤70％屬於水分，在青壯年就可能慢慢退化、脫水而失去彈性，病患可能會覺得背痛，不能久坐或久站，通常醫師會建議病患穿護腰、服用藥物或復健等保守性療法治療。 第五腰椎第一薦椎椎間盤狹窄復健2025 部分病患因疼痛劇烈，影響日常生活作息或工作，若保守性療法經過半年無法見效，則須考慮手術治療。
第五腰椎第一薦椎椎間盤狹窄復健: 脊椎滑脫症之診療
在三週（第八次）治療後，詹女士已經可以坐車出門旅遊了。 「頭份市 第五腰椎第一薦椎椎間盤狹窄復健2025 第五腰椎第一薦椎椎間盤狹窄復健 」11歲楊同學，因棒球隊訓練後造成腰椎椎間盤突出引起左側腰椎神經壓迫約半年，教練都帶去國術館治療。 腰椎狹窄通常是腰椎疾患較後期症狀，保守治療通常滿意度不高，手術過後可能還會有小面關節炎帶來的下背痛、以及其他節小面關節提早退化的問題。
第五腰椎第一薦椎椎間盤狹窄復健: 健康網》告別脂肪肝 營養師授4習慣、4食物助逆轉
棘突間穩定裝置：包括動態和靜態兩種，棘突間穩定裝置可恢復椎間高度和椎間孔高度，可限制腰椎後伸，避免黃韌帶褶皺、緩解椎間盤負荷，從而減輕椎管狹窄以緩解症狀，同時能增加腰椎穩定性，儘可能保留運動功能。 對於以間歇性跛行為主要症狀的輕中度狹窄患者，可以考慮此技術，另外除了單獨應用外，也可聯合腰椎減壓固定融合術應用。 【新竹市】藍O德先生，因第五腰椎神經壓迫合併「持續性腳麻」約三個月。 ［苗栗縣銅鑼鄉］葉OO女士，因腰椎神經壓迫造成嚴重左側下肢麻痛跛腳近一個月。 ［苗栗縣後龍鎮］80歲 張葉O妹奶，因腰椎神經壓迫多年，造成左下肢中度麻痛。
第五腰椎第一薦椎椎間盤狹窄復健: 造成腰椎滑脫的原因與類型
「新竹市」劉O汝女士，因第四腰椎神經根壓迫，造成右下肢持續劇烈麻木長達六週。 選擇翰群骨科的「再生治療」一療程後，麻痛解除恢復生活品質。 「新竹市」張先生，腰椎間盤突出造成雙下肢麻痛約三個月，最嚴重的狀況是走路無法超過10分鐘。 近五天症狀加劇並帶有輕微坐骨神經壓迫症狀，疼痛指數可達10分，無法正常生活。 經再生療程 [1療程]醫治後，腰椎X光呈現正常結構位置，疼痛症狀幾近緩解。
第五腰椎第一薦椎椎間盤狹窄復健: 腰椎椎間盤突出合併無法行走
人工腰椎椎間盤置換手術，與傳統的脊椎手術方式不同，傳統的脊椎手術由背後開刀，人工腰椎椎間盤置換手術則由肚子前方下刀，需要更高的技巧，無法由一位醫師單獨執行，必須要由一組醫療團隊共同合作，並且有血管外科醫師支援，才能成功的完成手術。 利用人工關節置換手術來改善關節疼痛，在骨科已經有30年的歷史，大家比較熟悉的是膝關節與髖關節的人工關節置換。 人體脊椎的構造其實是由許多椎體和椎體間的椎間盤構成的，以腰椎為例就有5個可活動的椎間盤。 隨著科技的進步，影像檢查已成為脊椎退化性關節炎診斷上的最佳武器。 X光檢查可發現結構上已有明顯異常的疾病，如骨刺、椎間盤高度變小以及脊椎側彎等。
選擇翰群震波療程4週，幾乎恢復正常，目前持續復健中。 【新竹縣竹東鎮】75歲鄭先生，因左側第五腰椎神經壓迫，造成神經性跛行，無法正常走路。 [桃園市大溪區] 鄭宋O招阿姨，有嚴重腰椎椎間盤突出，無法正常走路與生活約一週。 「腰椎減壓手術」是自背後做一切口，將因增生或滑脫，壓迫到神經的椎間盤、骨刺或韌帶組織切除，以回復椎管空間。 李宜軒醫師說明，過去無論是傳統手術的大傷口或顯微手術的小傷口，都必須從皮膚劃開，用電燒的方式逐層剝離肌肉，才得以看到病灶。 但肌肉層會因手術長時間拉扯與電燒的影響變成纖維化的疤痕組織，日後易演變成慢性腰痛。
脊椎可分為頸椎、腰椎、薦椎三部分，每一節椎骨皆由一塊塊的椎間盤隔開，脊椎後面則有小關節、脊髓神經、韌帶、肌腱等構造。 李宜軒醫師指出，人體骨頭在三十歲之後會開始退化，若過胖、長時間站立、彎腰、搬重物或曾受傷者的退化情況會更顯著，此外，抽菸也是造成全身關節退化的主因。 第五腰椎第一薦椎椎間盤狹窄復健 腰椎的退化會從椎間盤開始，之後大小關節骨刺生成，進而發炎、下背痠痛。 若退化到椎骨不穩定、前後晃動，導致「椎間盤突出」、「黃韌帶增厚」、「腰椎滑脫」壓迫到神經，下肢就會出現痠、麻、痛的情況；未即時治療，恐惡化致跛行、脊髓神經病變、雙腳無力、感覺異常，最嚴重甚至大小便失禁。
第五腰椎第一薦椎椎間盤狹窄復健: 健康網》雨水節氣報到小心感冒！ 中醫：多吃「這個」散寒氣
【苗栗縣三義鄉】陳O芸小姐，近一個月因左側第一薦椎神經壓迫，造成神經性跛行，走路約兩分鐘左臀部會麻痛到第一薦椎神經分布區域，無法正常走路。 選擇翰群震波療程[1個療程]4週，目前幾近全癒，(偶爾麻約一秒鐘會消失)並持續復健治療中。 「苗栗縣頭份市」賴先生，近三個月因雙側腰椎神經壓迫，造成腰痛跛行，走路時麻痛到小腿，無法正常走路。
第五腰椎第一薦椎椎間盤狹窄復健: 「新竹市」劉O汝女士，因第四腰椎神經根壓迫，造成右下肢持續劇烈麻木長達六週。選擇翰群骨科的「再生治療」一療程後，麻痛解除恢復生活品質。
後者的原因可能為缺乏運動、長期姿勢不良、睡眠障礙及職業或運動反覆性使用，大多與脊旁肌有關，這也是長時間坐辦公桌的上班族下背疼痛的最常見起因。 56歲的魏先生，右下肢疼痛跛行，無法站立1個多月，雖然長期在國外工作，又恰逢武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19），但他仍想回台接受醫療，因為休息及口服止痛藥都無法有效緩解疼痛不適。 因為構造不同，每個脊椎的功能與活動度也不盡相同，因此好發脊椎狹窄的部位也不同。 最常發生脊椎狹窄的部位是腰椎，再來是頸椎、薦椎，胸椎則較少產生脊椎狹窄。 隨著年紀增加，脊椎會發生退化性的病變，這些退化性的病變如果發生在脊椎椎管 （spinal canal）周圍空間，就會導致椎管狹窄，壓迫椎管內的神經而產生症狀，稱為脊椎狹窄症 （Spinal stenosis）。
