下表显示了霍奇金淋巴瘤（HL）的国际预后系统（Hasenclever IPS ）。 非霍奇金淋巴瘤是香港最常見的淋巴癌種類，更是「十大癌症殺手」之一。 淋巴癌的表徵難以察覺，加上淋巴組織遍及身體不同器官，腫瘤有機會出現在身體任何一個器官組織上。
在霍奇金淋巴瘤中，淋巴细胞这种白细胞出现失控生长，导致淋巴结肿大和遍及全身的生长物。 非霍奇金淋巴瘤是一种发生于淋巴系统的癌症，淋巴系统是人体免疫系统抵抗细菌的一道防线。 在非霍奇金淋巴瘤中，被称为淋巴细胞的白细胞异常生长，可在全身形成肿瘤。 霍奇金淋巴癌 淋巴系统是一个组织和器官网络，帮助你的身体对抗感染和疾病。
霍奇金淋巴癌: 淋巴瘤
其他正常细胞死亡时，突变可让这些细胞继续存活。 这导致您的淋巴结中存在太多无效的患病淋巴细胞并造成淋巴结、脾脏和肝脏肿胀。 2008年后，世界卫生组织几乎放弃了将霍奇金氏淋巴瘤和非霍奇金氏淋巴瘤对立起来的分类法，而是将80多类淋巴癌分为4个大类[10]。 非霍奇金淋巴瘤是一种常见的淋巴瘤，分为多种亚型。 弥漫性大 B 细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤都是非常常见的亚型。
它的病理特点是出现R-S细胞，即镜影核细胞，其存在… 霍奇金淋巴瘤在治疗上已取得很大进步，是目前化疗可以治愈的肿瘤之一，早期治愈率在80%以上，进展… 霍奇金淋巴瘤是恶性血液系统疾病，属于全身性疾病，没有转移或不转移的概念，只有疾病得到完全缓解或… 霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤都是恶性血液系统肿瘤性疾病，霍奇金淋巴瘤预后相对好于非霍奇金淋巴瘤…
霍奇金淋巴癌: 治疗前策略
血细胞计数异常和其他血液检查可能会提供一些支持证据。 霍奇金淋巴癌2025 霍奇金淋巴癌2025 然而，如果要确诊，医生必须对受累淋巴结进行活检，以检查有无异常及是否存在里-斯细胞。 里-斯细胞是体积较大的恶性细胞，其细胞核（细胞内含有细胞遗传物质的一种结构）不止一个。
- 直接对恶性病变进行治疗，也可使用生长因子。
- 所以可以明确的说，霍奇金淋巴瘤是能够治愈的。
- 大多数淋巴瘤是结节性的，伴骨髓和外周血不同程度受累。
- 所幸的是，治療後的非霍奇金淋巴瘤可受控制數年，甚至數十年。
- 5岁以前很少发病，5岁以后逐渐增多，青春期发病率明显增多，15～34岁为高峰。
- 病初时发生于一组淋巴结，以颈部的淋巴结和锁骨上淋巴结常见，然后扩散到其他淋巴结。
- 如果患者接受了放疗，医生也会进行乳房 X 射线照相或乳房磁共振成像 (MRI) 及甲状腺检查等项目，以确定这些器官是否形成了新的恶性肿瘤。
- 患有复发性霍奇金淋巴瘤的人可以选择干细胞移植作为 二线治疗方法。
淋巴细胞是抗病白细胞的一种，当淋巴细胞的 DNA 发生突变，就会形成淋巴瘤。 突变告诉细胞快速繁殖，因此很多患病的淋巴细胞会继续繁殖。 霍奇金淋巴癌 霍奇金淋巴瘤病因至今不明，约50%患者的RS细胞中可检出EB病毒的基因组片段，但兩者是否有相關和詳細機制學界還有爭議。 已知具有免疫缺陷和自體免疫性疾病的患者霍奇金淋巴瘤发病機率較高。 上述 DNA 变化指示细胞迅速增殖，并在其他细胞正常死亡时继续存活。
霍奇金淋巴癌: 血液系统并发症
在选定的情况下（例如，骨髓受累有限的化疗难治性），放射性标记的抗CD20抗体可用于将靶向肿瘤细胞，对附近正常器官的影响可能较小。 霍奇金淋巴癌2025 专业的医生团队可以与您一起制定淋巴瘤治疗方案。 治疗方案取决于淋巴瘤的类型、淋巴瘤的分期、癌症的侵袭性以及您的整体健康状况。 一些淋巴瘤生长非常缓慢，可能没有必要立即开始治疗。 您和您的医生可决定暂不治疗，直到淋巴瘤干扰到您的生活方式。 但在此之前，您需要进行定期检查以监测您的疾病。
霍奇金淋巴癌: 化疗
通常，这些异常细胞会在淋巴结中积聚并导致肿瘤，而淋巴结遍布全身，所以淋巴瘤细胞可在身体的任何部位聚集。 这里讨论的重点是患者表现为体重减轻而不是将体重减轻作为一个已知慢性疾病（例如，肿瘤转移，终末期慢性阻塞性肺病[COPD]）或多或少的预期结果。 临床常认为，超过体重的5％或6个月内超过5公斤的体重减轻是严重的。 阅读更多 ）是一些患者的首发症状，最常见于侵袭性淋巴瘤。 这些患者可能没有注意到淋巴结肿大或没有外部可触及的病变;这些患者需要CT或PET(positron emission tomography)成像来发现病变。 与所有癌症一样，淋巴瘤是指导细胞生长活动的 霍奇金淋巴癌2025 DNA 发生突变的结果，这类细胞的生长通常会失去控制，且其寿命长于应有的水平。
霍奇金淋巴癌: 疾病分期
主要是针对可能导致恶性淋巴瘤的各种因素进行预防。 因此，注意个人及环境卫生，避免药物滥用，在有害环境中作业时注意个人防护等。 霍奇金淋巴癌 5岁以前很少发病，5岁以后逐渐增多，青春期发病率明显增多，15～34岁为高峰。
霍奇金淋巴癌: 霍奇金淋巴癌
对于非霍奇金淋巴瘤，患病风险随着年龄的增长而增加，确诊的患者中大约有一半年龄在 65 岁以上。 而霍奇金淋巴瘤的发病高峰主要有两个年龄阶段，通常集中在 20 至 40 岁的年轻人以及 霍奇金淋巴癌2025 55 岁以上的老年人中。 不管病因是免疫疾病还是免疫抑制药物，淋巴瘤好发于免疫系统受损的人群。
霍奇金淋巴癌: 诊断方法
大多数淋巴瘤是结节性的，伴骨髓和外周血不同程度受累。 某些类型的非霍奇金淋巴瘤，多至50%的儿童和约20%的成人可能有白血病样表现，伴外周血淋巴细胞增多和骨髓受累。 霍奇金淋巴癌 约半数的何杰金氏淋巴瘤是因EB病毒引起[4]，其他危险因子包含家族有相关病史，或是个人曾受HIV感染[3][4]。 何杰金氏淋巴瘤可以藉由化學療法、放射線療法，以及骨髓移植治療[6]，治療的選擇一般藉由疾病的進展程度，以及其特性進行判斷[6]。
霍奇金淋巴癌: 淋巴结肿大
大淋巴细胞可识别CHL，称为里德-斯特恩伯格细胞。 淋巴结肿大引起局部压迫症状，主要是指深部淋巴结，如肿大的纵隔淋巴结，压迫食道可引起吞咽困难;压迫上腔静脉引起上腔静脉综合症;压迫气管导致咳嗽、胸闷、呼吸困难及紫绀等。 如果病变位于肺部或腹部，在CT或US引导下行中心穿刺活检（18-20号针头）可取得足够的样本进行诊断。
霍奇金淋巴癌: 治疗后策略
最初的体检应仔细检查宫颈、腋窝、腹股沟和股骨区域的淋巴结。 15％的患者在诊断时存在免疫球蛋白生成逐渐减少引起的低丙种球蛋白血症。 低丙种球蛋白血症会增加严重细菌感染的风险，患者可能需要静脉注射免疫球蛋白来替代缺乏的免疫球蛋白。 A17.iv 霍奇金淋巴癌2025 IV期B混合细胞型霍奇金淋巴瘤 （HL）。 氟脱氧葡萄糖-正电子发射断层扫描（FDG–PET）的出现改善了HL的管理，因为它可以准确定位病变组织，并在成功治疗后消退（图17c，显示了治疗前和治疗后的扫描）。 诊断霍奇金淋巴瘤的金标准是淋巴结活检，也就是淋巴结组织切片，然后做免疫组化。
霍奇金淋巴癌: 淋巴结外组织受累
检查项目通常包括血液检查以及胸部和骨盆的 CT 扫描。 如果患者接受了放疗，医生也会进行乳房 X 射线照相或乳房磁共振成像 (MRI) 及甲状腺检查等项目，以确定这些器官是否形成了新的恶性肿瘤。 初次治疗后复发的患者常应用“补救性”化疗方案继之以大剂量化疗和自体 干细胞移植 干细胞移植 干细胞移植是从健康人体内取出干细胞（未分化细胞）并将其注射到患有严重血液病的人体中。 （另见 移植概述。） 干细胞是可以延伸出其它更特化细胞的非特化细胞。
霍奇金淋巴癌: 淋巴结炎
近几十年来随着科技水平的发展，高能量治疗机如60CO治疗机、直线加速器的问世，由于其照射剂量大，范围广，穿透能力强，显著提高了霍奇金淋巴瘤的治愈路率。 但其对照射野内的正常组织损伤也大，所以霍奇金淋巴瘤的治疗时应适当掌握照射剂量及范围以减少并发症。 过去曾对早期霍奇金淋巴瘤局限病变组织实行手术切除治疗，由于疗效并不比局部放疗效果好，目前已不再使用。 但外科手术治疗作为特殊情况下的辅助治疗还是使用的比如拌有脾功能亢进、胃肠道病变等均可实行手术治疗。
