接受大腸癌篩查，有助及早找出可致癌變的瘜肉，預防大腸癌。 （Lin Shao-，明報製圖）【明報專訊】大便帶血，究竟是大腸癌、瘜肉，還是痔瘡引發？ 大腸癌位列香港頭號常見癌病，早期病徵不明顯，半數病人確診時已屬晚期，錯失最佳治療時機。 因此，即使大便沒有帶血，年屆50歲應該做第一次大腸癌篩查，查找可致癌變的瘜肉。 這可能是由於結腸息肉在排便時刺激了直腸組織，導致直腸發炎，出血。 直腸出血也可能是其他疾病的症狀，各位患者朋友可以向專業醫生進行諮詢，診斷。
有關產品之保障權益及條款、不保事項及主要風險詳情，請參閱Blue網站、產品概要及保單條款。 大腸癌早期症狀並不明顯，貧血、易倦、體重下降等屬早期症狀，但許多人都未必聯想到這些症狀與大腸癌有直接關係，因此在早期難以察覺。 當腫瘤引發腹痛，通常是因為腫瘤已侵犯到腸壁外，或是已有部分腸阻塞情形。
大腸息肉病徵: 預防
不過，有些長者腸道蠕動較慢易有便祕，而且飲水少，較難排走大便，如情況太差，會建議3至6個月後再照。 大便不清，除了影響結果，也會增加細菌感染風險，因為一旦醫生失手刺穿腸道，大便可能會流入腹腔。 藝人賀一航在6月3日因大腸癌病逝，這個連續11年蟬聯國人罹患癌症比率的榜首癌症，其實只要早期發現，5年存活率都可以達到8、9成以上。 而比起不停便祕、拉肚子的「自我診斷」，臺大醫院內科教授李宜家則提出「裡急後重」，纔是判斷大腸癌最準的症狀。 政府提供資助，包括大便免疫化學測試280港元，大腸鏡檢查7800港元，切除息肉8500港元。
- 不過，有些人遺傳了會導致息肉的基因突變，大大增加患上大腸息肉、甚至大腸癌的風險，他們需要定時接受檢查，及早發現大腸息肉或大腸癌和接受適當的治療。
- 大腸鏡檢查是最有效的大腸瘜肉診斷方法，醫生若檢查過程中發現瘜肉，更可以一併把瘜肉切除。
- 71萬人腸內有息肉，但近八成民眾卻沒做過糞便潛血檢查，顯示大腸息肉有年輕化趨勢。
- 與重度不典型增生的腺瘤相比，惡性腺瘤的癌細胞並不侷限於黏膜內，所以，有轉移的可能性。
- 高清影像會傳送至顯示屏，讓醫生仔細觀察器官內部，發現器官內的不尋常組織、過敏、潰瘍及炎症，助醫生作出診斷及治療。
- 因此，衛生福利部建議 50 歲以上的族羣，每兩年要做一次糞便潛血的篩檢。
- 大便不清，除了影響結果，也會增加細菌感染風險，因為一旦醫生失手刺穿腸道，大便可能會流入腹腔。
- 事後他一查Google評價發現，店家開高賣低的宰客手法始終如一，而且顧客錢拿得越慢價格越低，讓他直呼「還好沒被當盤子」，貼文曝光後引發熱議。
疼痛無特異性，腹痛也常不侷限於一處，因此若有慢性腹痛，都要詳細檢查。 流亡海外多年嘅前泰國首相他信以及英祿近日被傳現身香港，參加一個私人飯局，他信更提到對自己個女佩通坦參選首相充滿信心，他信話，為泰黨得到農村力量支持，宜家佩通坦支持率大幅領先，為泰黨有望喺曼谷拎到過半數議席。 他信流亡多年，相信一直以香港為定居點，他信家族有華人血統，佢喺2001至2006年出任首相，之後被軍方奪權後，流亡英國，2011年英祿領導為泰黨再次贏得大選，但2017年被指濫權瀆職，之後流亡海外。 現時他信嘅細女佩通坦宣佈參選首相，再次挑戰有軍方背景嘅首相巴育。
大腸息肉病徵: 大腸癌期數
過去30年，大腸癌對社會和醫療帶來沉重負擔，因此政府推出「大腸癌篩查計劃」，資助50至75歲、沒有症狀的香港居民在私營醫療機構接受篩查服務。 若屬於有腸癌家族史或慢性腸炎的高風險族羣，則不符合政府推出的「大腸癌篩查計劃」資助範圍，這類市民可以諮詢醫生意見，在較年輕時便開始進行檢查，檢查次數亦應較為頻密。 醫生需要透過大腸鏡檢查，探視腸內壁黏膜及抽取組織化驗。 一般來說，當大腸瘜肉的直徑大於一釐米便應儘快切除，及早發現並減低瘜肉癌變的機會。
- 「裡急後重」指的是有便意，肛門裡老是有東西的感覺，常常想要上廁所，實際坐在馬桶上又解不太出來，這是直腸癌的常見症狀之一。
- 通常只有大於 0.5 公分以上，擔心有可能癌化的腺瘤，才會考慮予以切除。
- 大腸息肉在癌化後，大腸或無法正常地吸收水分或蠕動，導致患者腸道無法正常排氣 （放屁）、難以控制排便、糞便帶有黏液或膿液、呈長鉛筆狀等。
- 大腸息肉有基因遺傳性，若父母兄弟姊妹有大腸息肉或大腸癌病史，就要提高警覺，因為大腸息肉早期幾乎沒有症狀，如果是健康檢查發現息肉，一般都建議先以手術為優先考量。
- 此外，患者還可有不同程序的腹部不適，以及疲乏、無力、消瘦等全身症狀。
乙狀結腸鏡可以從肛門進入乙狀結腸，觀察並診斷出血或疼痛原因；內視鏡亦可用作發現直腸及乙狀結腸的炎症及癌症情況。 大腸癌初期徵狀雖不明顯，但從觀察大便的變化亦可看出端倪。 楊醫生表示，在第一、二期早期大腸癌的徵狀包括大便形狀、狀態及排便習慣持續改變，如大便由粗條狀變為幼條狀、稀爛或水質、大便沾血或內有隱血，排便次數變疏等。 大便出血容易令人混淆為痔瘡爆裂，因而被忽略其嚴重性，建議進行大腸鏡檢查來確定是否患癌，千萬不可妄自判斷。 3.由於同一腺瘤中，不同部位的絨毛成分量及不典型增生程度往往不一，所以鉗取活檢處病變並不能完全代表全貌。 因此腺瘤的不典型增生程度及無癌變往往需切除整個腫瘤，仔細地切片檢查後方能肯定。
大腸息肉病徵: 運動專區
臨牀上這種術前鉗取活檢的結果與術後病理診斷不一的情況在絨毛狀腺瘤中相當常見。 如Tayloy收集文獻中報告瞭1140例絨毛狀腺瘤中，術前鉗取活檢為良性，而術後證實癌變的可達23%～80%，臨牀醫師對腺瘤鉗取活檢在診斷中的這種侷限性必須有所瞭解。 由於大腸息肉臨牀上常無癥狀，即使出現某些消化道癥狀如腹脹、腹瀉、便祕等也較輕微和不典型而往往被人忽視。 腸胃肝臟科專科醫生徐成智表示，不少病人的大腸息肉或早期腸癌，是因其他腸胃問題求醫而意外發現。
大腸息肉病徵: 大腸癌的種類
然而，多數的大腸息肉完全沒有症狀，許多民眾可能像高先生一樣，覺得沒有影響到生活，就未安排切除及定期檢查追蹤。 聖馬爾定醫院外科部副主任暨大腸直腸外科主治醫師葉重宏表示，一如其他疾病，大腸直腸癌的表現症狀並非一成不變，而是多樣化的，有時很難與其他疾病做區分。 但是，任何人只要有以下10大症狀，都該懷疑有腸胃道的病竈，應該找醫生做檢查和鑑別診斷，一旦確定是大腸直腸癌，應盡早治療，治癒率較高。
大腸息肉病徵: 大腸息肉病徵，一定要警惕！趕快花個三分鐘瞭解一下， 一旦變癌症一切都來不及了！
早期發現大腸內的良性腺瘤，不僅可消除癌變隱患，還可最大程度地保護患者。 以距離肛門10cm之內的腺瘤為例，如果是良性的，一個普通的住院醫生都可以做手術，無須打開腹腔便可把腺瘤直接從腸壁上取下，手術風險小，費用也較少。 但若已經發生癌變，則必須打開腹腔，不但要把癌變部分從大腸上挖掉，還有必要截去腫瘤附近的大腸，有時甚至要徹底切除肛門，再重造一個人工肛門，造口患者只能終日掛著糞兜兒生活，且手術費用在數萬元。
大腸息肉病徵: 大腸息肉的治療
如果很累則會需要讓休息和運動時間平衡，有時太習慣整天工作或整理家務，會使人很難找時間休息，不過現在不是逞強的時候，請務必傾聽身體的聲音，在需要時休息。 大腸鏡：大腸鏡是利用細小且有彈性的管子，來深入直腸確認整個大腸道。 在腸鏡下，有經驗的醫生從息肉的大體形狀，大致可判斷其良惡性。 一般來說，帶蒂的、直徑小於2釐米、表面光滑、鏡子推動時活動度好的常為良性，如炎症性、腺瘤性息肉；但如果是扁平的、直徑較大（大於2釐米）、表面污穢、有出血潰瘍、鏡子推動活動度差的，往往惡性的機會較大。 統計表明，80%的大腸癌都是由大腸腺瘤演變而來的。 手術對人身體本身傷害很大，在酸性體質環境下傷口癒合慢，患者身心都會受到很大的影響，而且手術並不一定就能根除腸息肉，腸息肉會癌變，只有真正通過改善自身的體液，才能真正的根除腸息肉。
大腸息肉病徵: 臨牀表現
有些人因心臟問題長期服用薄血丸，未必適合做大腸鏡，可選擇其他非入侵性檢查如膠囊內視鏡或電腦斷層大腸造影檢查。 前者是把藥丸膠囊內視鏡吞服，它隨着腸道蠕動進入大腸並拍攝。 後者是用電腦掃描來檢查大腸內壁，兩者都可以檢測到瘜肉及腫瘤，不過對一些細小的瘜肉卻無法準確辨別，即使檢測到瘜肉亦無法即時切除治療。 因此大腸內窺鏡檢查仍是目前最有效方式來篩查、治療及預防大腸癌。
大腸息肉病徵: 疾病與病徵 – 大腸息肉
約有百分之六十的大腸癌發生在遠端左側，症狀包括排便習慣改變、便祕或腹瀉、大便變細、腹痛等等，上述這些症狀可能是慢性或急性大腸阻塞所致。 一般會以出血顏色做初步判斷，若因痔瘡出血較可能呈現鮮紅色，原因是排便時糞便擦破痔瘡表面造成出血。 這類型息肉是大腸癌的前身，形狀不一、多呈紅色，因為癌化風險較高，一般多半會直接切除，除非是息肉太大或侵犯到黏膜下層，有可能另外安排時間選擇治療方式。 年屆六十歲、吸煙超過四十年的伍先生，參與中大的大腸息肉預測評估，被界定為高度風險人士，接受大腸鏡檢查後，發現有兩粒息肉，其中一粒更是早期癌病變。 脂肪肝是我國常見肝病之一，根據衛福部107年癌症登記資料顯示，有24.3%肝癌與脂肪性肝炎有關。 近期有研究發現，父母若有脂肪肝，青少年罹患脂肪肝的風險也比較高。
大腸息肉病徵: 大腸息肉疾病誤區
腺瘤的外觀因有微血管而呈現鮮紅色，可分為絨毛型、管狀型、混合型三大類。 在腺瘤中，以管狀型最常見；絨毛型最惡性也最容易出現癌化；混合型中絨毛腺瘤的比例越高，發生癌化的機會越大。 最常見的慢性腸炎是潰瘍性結腸炎（Ulcerative Colitis），主要損傷結腸及直腸粘膜層。 其病徵與腸胃炎相似，如腹痛、持續或間歇性腹瀉等，患者還會出現便血及明顯消瘦。
大腸息肉病徵: 大腸癌篩查計劃 – 市民
直腸是息肉常見的所在，更由於易於發現和處理，因而受人重視。 3、由於同一腺瘤中，不同部位的絨毛成分量及不典型增生程度往往不一，所以鉗取活檢處病變並不能完全代表全貌。 如Tayloy收集文獻中報告了1140例絨毛狀腺瘤中，術前鉗取活檢為良性，而術後證實癌變的可達23%～80%，臨牀醫師對腺瘤鉗取活檢在診斷中的這種侷限性必須有所瞭解。 大腸癌發病年齡以65歲以上人士為主，因此，50歲被界定為做人生第一次大腸癌篩查的黃金時期，通過檢查可及早發現瘜肉，有效預防患大腸癌風險。 衛生署「大腸癌篩查計劃」合資格人士年齡已擴展到50至75歲。 徐：年屆50歲、抽煙、愛喫紅肉及加工食物、曾有大腸疾病或有直系家屬曾患大腸瘜肉或大腸癌，都是患大腸癌的高危人士，無論有沒有大便帶血的病徵，50歲應該做一次大腸癌篩查，並每10年覆查一次。
徐：瘜肉是大腸黏膜組織異常增生，一般人在40至60歲時最容易出現大腸瘜肉。 增生性瘜肉是指微小的黏膜凸起，不會變成惡性腫瘤；腺瘤性瘜肉則屬癌前病變。 大腸息肉病徵2025 大腸鏡檢查時，若發現瘜肉數量多，或屬會惡化的瘜肉類別，包括管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤及絨毛管狀腺瘤，而瘜肉邊緣有鋸齒、大於1釐米，都有很大可能演變為惡性腫瘤。 醫生會把良性及惡性的瘜肉切除，之後進一步化驗確認是否有癌細胞。
大腸息肉病徵: 大腸息肉的成因是什麼？
當息肉數量很多，超過100枚以上時，稱為大腸息肉病，臨牀上主要有黑斑息肉病（P-J症候羣）和家族性腺瘤性息肉病兩種。 大腸息肉是指自黏膜表面突向腸腔的隆起性病變，可以帶蒂或不帶蒂。 其中，腫瘤性息肉佔70%～80%，與大腸癌關係密切，而非腫瘤性息肉，如炎症性息肉、增生性息肉、錯構瘤性息肉，它們的發生、發展與大腸癌關係不大。
如果瘜肉已變為惡性腫瘤並入侵大腸壁，甚至轉移至淋巴或其他部位，大腸鏡檢查無法切除，患者需要轉介至腫瘤科作針對的癌病治療。 而腸道健康應從年輕時即開始留意，完整的腸道篩檢應包括糞便潛血檢驗、腫瘤標記、以及無痛大腸鏡檢查。 大腸癌是香港最常見的癌症，如果能夠及早發現是可以醫治的。 大腸癌的高風險因素包括年齡、有大腸癌家族史、患潰痬性結腸炎或患克隆氏症。 缺乏體能運動、飲食傾向高脂及纖維量不足、飲酒和吸煙、肥胖都增加患上大腸癌的機會；部份症狀包括排便習慣有變(便祕或腹瀉)、大便帶血、原因不明的體重下降及腹部不適。
大腸息肉病徵: 大腸癌發生位置
雖然痔瘡或其他腸胃疾病也有可能導致血便，但由這些疾病引起的大便出血通常為鮮紅色；如血便呈暗紅色或黑色，便有可能是腸腫瘤出血。 大腸息肉病徵 不過，這些症狀亦會出現於其他疾病中，容易令人混淆，例如大便帶血亦有可能是肛門有痔瘡及流血等等。 至於糞便顏色變化，亦有可能因飲食及某些藥物所導致。 醫生可以透過簡單地檢查腹部和進行探肛檢查，初步排除病因。 另外，葉重宏醫師提醒，由於腫瘤慢性出血的量少又長久，糞便顏色改變不多，不易以肉眼從糞便發現出血，建議養成定期做糞便潛血檢查的習慣，有助早期發現癌蹤和治療。 大腸息肉病徵 由於初期胃癌的症狀並不明顯，因此容易被忽略，當胃癌病患發現時已屬晚期及擴散至其他身體部位，治療難度相對較高。
潰瘍性結腸炎影響結腸及直腸，不涉及小腸位置，當炎症持續，甚至有機會演變為癌症，不容忽視。 王喬峯醫生最後亦提醒，要預防膽息肉要由健康生活做起，避免煙酒等不良嗜好，養成均衡的飲食習慣，控制體重等，都有助減少膽息肉的風險因素。 浙江杭州一名24歲工程師小方在身體健康的狀況下，突然某天上班時感到劇烈頭痛，說話也說不清楚，送醫檢查確診腦中風，立刻進行手術，沒想到卻在一週內又發生第2次腦中風，甚至還一度意識不清，再次動手術後，現在已經康復。 腳底的狀態若沒有出現疼痛等特別不適症狀，民眾一般鮮少會注意，不過若有觀察可能會發現有所變化，日常其實也可以多留意，有助瞭解身體健康狀況。
大腸息肉病徵: 健康小工具
發現息肉的病人中，五十歲或以下組別約兩成病人的息肉有變癌風險；五十歲以上組別的息肉變癌風險由三成三增至近四成。 該院在二○一三至一五年間，為二萬多人做大腸鏡檢查，三成多出現增生性息肉；約三成出現有機會變癌的息肉，包括管狀腺瘤、海藻狀腺瘤息肉和鋸齒形息肉；另有百分之二的息肉屬於癌腫瘤。 癌症治療很累人，喫東西可能會變成您最後一項想到的事情。 這些治療的副作用，常可能會使體重下降，少量多餐會有幫助，例如每2~3小時進食一小部分，直到狀況好轉。 也可能會希望和治療團隊討論，是否需要與營養師面談，營養師是營養方面的專家，能提供處理治療副作用的專業建議。 糞便基因檢測：這是另外一種檢查糞便中癌細胞的糞檢方式，若先前的血檢結果為陽性，醫師可能會要求另外加做這個測驗。
大腸息肉病徵: 大腸息肉一定要切除嗎？一次搞懂4種「大腸息肉」！消化內科醫師告訴你：大腸息肉究竟會不會癌變
其實大腸鏡檢查的準確度已很高，這情況可能是患者腸內留有糞便，令醫生無法看清楚。 大腸息肉病徵 大腸息肉病徵 大腸鏡檢查，要求病人戒口3天，不能食蔬果等纖維食物，但仍可食飯及肉，不用捱餓。 檢查前一日則進食流質食物如粥水、蜜糖水及清雞湯，不能飲牛奶及橙汁等有色飲品。
大腸息肉病徵: 腸道息肉病病因
各類型息肉的形狀可以非常接近，而且不一定能靠內視鏡分辨出來，有需要提取細胞組織作詳細化驗才能定性。 然而，為了避免重複進行大腸鏡檢查，醫生一般都會在發現有息肉後直接進行切除手術。 大量的證據提示，大腸癌的形成與大腸息肉之間有密切的關係。 大腸息肉可以分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、管狀絨毛狀混合型腺瘤3種。 大腸息肉發生惡性癌變的機率與息肉的形態、大小都有關係。
膀胱鏡可為良性前列腺增生症患者置入支架以擴張尿道。 在2019年，大腸癌死亡個案為2,174宗，佔本地全部癌症死亡個案15%。 以距離肛門 10cm之內的腺瘤爲例，如果是良性的，一個普通的住院醫生都可以做手術，無須打開腹腔便可把腺瘤直接從腸壁上取下，手術風險小，費用也較少。 但若已經發 生癌變，則必須打開腹腔，不但要把癌變部分從大腸上挖掉，還有必要截去…
大腸息肉病徵: 膽息肉｜每十人恐有一名患者 醫生:忽視恐致癌 留意5類高危族羣
其中在波士頓召開的第三次國際大腸癌會議中大腸腺瘤組討論建議的方案較為詳細。 他們指出腺瘤患者在腺瘤切除後再發新腺瘤及局部腺瘤再復發的危險不一，故應區別對待：凡是單個、有蒂（或廣基但＜2cm管狀腺瘤），伴輕或中度不典型增生的腺瘤屬低危險組。 凡有以下情況之一者屬高危險組：多個腺瘤、腺瘤直徑＞2cm，廣基的絨毛狀或混合型腺瘤，腺瘤有重度不典型增生或伴原位癌，腺瘤已有浸潤性癌變者。 高危險組的隨訪方案是腺瘤切除，3～6月作內鏡檢查，如陰性隔6～9月再檢查1次，如再次陰性可隔1年檢查，如仍為陰性，每3年再檢查1次，但期間每年需作大便潛血檢查。 低危險組腺瘤在切除腺瘤後1年復查，如陰性可每隔3年檢查1次，共2次，然後每隔5年檢查1次，但在隨訪時間，每年須作大便潛血試驗。
大腸息肉病徵: 腸道息肉病（別名：腸息肉病）的症狀和治療方法
有些息肉由於比較小或非常扁平，經驗不足的操作醫生可能讓其在眼皮底下逃過一劫，經驗豐富的醫生會有更加「銳利」的眼睛，對可疑之處藉助色素內鏡與放大內鏡等技術，使之無處遁形，再根據息肉表面的腺管開口類型，作出初步性質判斷。 美國一項研究顯示，直徑小於1釐米的息肉，惡變機率約為l％；l～2釐米間的腺瘤，惡變可能也僅有10％；而大於2釐米的腺瘤，則有46％會惡變。 兒童型息肉以便血、腹瀉、息肉脫出或腹痛、貧血等症多見，有時還可並發先天性畸形，如先天性心臟病等；其血便色澤鮮紅，附於糞便表面，不相混雜，出血量一般不大，甚似內痔出血。 大腸息肉病徵 大腸息肉病徵 在臺灣較常見的皮膚癌可分為三種類型，發生比率最高的「基底細胞癌」，大約佔 45%~50%。
