初時女性應每年檢查一次，如連續兩年檢查正常，則可減少至每3年一次，此舉有助子宮頸癌的發病率下降9成。 香港政府建議25歲或上、曾進行性行為私女性，接受子宮頸癌檢查直至65歲。 張志隆表示，希望健保能將子宮內膜癌與子宮頸癌納入免疫檢查點抑制劑的適應症範圍，「免疫新藥在子宮內膜癌與子宮頸癌的治療成效都很卓著，但是尚未被納入健保，真的很可惜」。 根據國際大型臨牀研究顯示，2 成晚期子宮頸癌患者腫瘤可完全消失，將近 5 成腫瘤明顯縮小或停止成長，顯著延長疾病無惡化存活時間。
研究發現，「化療」合併「抗血管新生標靶藥物癌思停」有助提升晚期子宮頸癌治療的反應率近 5 成，而且能降低 2 ~ 3 成疾病惡化及死亡風險，存活時間延長至近 1 年半。 晚期子宮頸癌復發率高，還可能擴展到膀胱、大腸，或遠處轉移到肺部、肝臟，治療困難，以往只能持續化療，但腫瘤反應率低、療效有限，復發率也很高。 隨著子宮頸抹片檢查的普及，臺灣發現早期子宮頸癌的比例近年逐漸提高，死亡率也逐漸下降。 初期子宮頸がん治療2025 雖然子宮頸癌目前仍在婦癌死因中排名第三，許多患者發現時已是晚期，但遠端轉移的患者已不只有化療一途，現在更有標靶藥物甚至是免疫療法，可延長病患的存活時間。
初期子宮頸がん治療: Q 子宮頸がんの內視鏡手術を行う際にどのような點に気を付けたらいいのでしょうか。
為了減少腫瘤附近正常器官的放射線劑量，醫師會在固定器械時，塞一些紗布到器械的周圍，以推遠膀胱與直腸。 臺大醫院婦產部婦科主任鄭文芳表示，一般而言，臨牀分期在 2A 之前的子宮頸癌可用手術治療。 2B 以後，就只能靠放射線治療，並輔以化療，會比單獨使用放療的效果來得好。 對於未有性經驗的女性而言，注射預防子宮頸癌的疫苗，即HPV疫苗，是較為合適的預防方法。 現時在本港註冊使用的疫苗有3種，全都可以預防由HPV病毒第16型及第18型所帶來的子宮頸癌，佔所有子宮頸癌的7成左右。 初期子宮頸がん治療 疫苗合共需要注射2至3劑，但由於疫苗未能預防所有致癌的HPV病毒，亦不能清除體內所有潛伏的HPV病毒，女性仍然要定期進行子宮頸檢查，盡可能減低患癌機會。
- 對於遠端轉移的病人，例如已經轉移到肺臟、肝臟等，以往只能持續使用化療，但腫瘤反應率低，療效有限，復發率也很高。
- 臺大醫院婦產部婦科主任鄭文芳表示，一般而言，臨牀分期在 2A 之前的子宮頸癌可用手術治療。
- 臨牀分期在 1A2 ~ 2A 的病人，通常會進行根除性子宮切除手術，切除子宮頸、子宮、陰道 2 公分、子宮頸旁組織、卵巢和輸卵管。
- 雖然手術帶來的後遺症較其他治療方式少，患者仍然可能面對生活上的困難，例如手術有機會觸及膀胱、輸尿管或直腸，導致大小便出現困難；手術也有機會傷及神經線，令患者感到痛楚。
因此，在手術完整切除癌細胞組織後，膀胱與大腸的功能便能獲得保護，恢復更快，進而維持病人術後的生活品質。 子宮切除術（Hysterectomy）：是治療早期子宮頸癌的常見選項。 但若病人年紀太大，超過 初期子宮頸がん治療2025 70 歲，或體能狀況不佳無法開刀，就得採取放射線治療。 不過，當子宮頸內的細胞受到HPV病毒的持續侵襲，可能會導致細胞變異，從而引發子宮頸上皮內瘤。 初期子宮頸がん治療 子宮頸上皮內瘤分為三期，以有多厚的子宮頸上皮存在變異細胞來劃分，如患者達第三級仍未獲得適切的治療，則有可能發展成子宮頸癌。
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當醫師剛發現身體出現可能癌變的細胞時，會進行子宮頸錐狀切除術，經由陰道，以圓錐狀方式切除子宮頸病竈部分，並篩檢異常細胞，好在病竈發展成癌症前將其移除。 雖然手術帶來的後遺症較其他治療方式少，患者仍然可能面對生活上的困難，例如手術有機會觸及膀胱、輸尿管或直腸，導致大小便出現困難；手術也有機會傷及神經線，令患者感到痛楚。 除此之外，切除淋巴結可能導致淋巴管堵塞，令淋巴液積聚致下肢腫脹，即淋巴水腫。 對於當前治療反應不佳（腫瘤沒有縮小等）、復發或遠端轉移的病人，可以作為第一線治療，搭配化療加上標靶藥物癌思停。 先將未裝填放射性元素的空器械管，置入病人的子宮腔及子宮頸兩側，並加以固定。
治療方式主要是考量病人的年齡、健康狀態及癌症的臨牀分期。 如果病人年紀太大、健康狀態不佳等，即使是早期子宮頸癌，便不會考慮手術，而是選擇放射線治療。 初期子宮頸がん治療2025 至於 2B 期以後的子宮頸癌，由於侵襲範圍較廣，原則上會給予放射線治療。 張志隆表示，轉移的部位，可能會有不同的症狀，例如轉移到骨頭，可能會出現疼痛，淋巴結轉移可能會出現背部痠痛等。
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若錐形切片邊緣有殘留病竈者，必須再實施子宮頸錐形切除手術。 手術過程易導致大腸、膀胱神經受損，出現便祕、排尿不順等症狀。 但多數病人在經過膀胱訓練後，一個月左右就能慢慢恢復。
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另外，接受手術的病人在手術後6星期內，切勿進行性為，讓傷口正常癒合，待身體完全康復後，就可恢復正常的性生活。 初期子宮頸がん治療2025 因此，要預防患上子宮頸癌，女性應該多加註意性接觸時的衞生及安全，預防經性接觸傳染的疾病，例如使用安全套。 2017年，本港共有150位女性死於子宮頸癌，佔女性癌症死亡總人數的2.6%。 在2001年至2016年期間，每年死亡率略為浮動，大致在3至4%的水平。
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大約7成子宮頸癌是由人類乳頭瘤病毒，俗稱HPV病毒 – 第16型和第18型導致。 生殖器的HPV病毒主要透過性接觸感染，病毒會在子宮頸、陰道、陰莖、肛門，甚至口腔及喉嚨等部位潛伏，一般沒有症狀，亦能夠被人體自身的免疫力清除。 初期子宮頸がん治療2025 初期子宮頸がん治療 子宮頸癌完全治療後的追蹤檢查，包括詳細的骨盆內診、抽血驗腫瘤標記及抹片檢查，再加上每年定期影像檢查。
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當罹患子宮頸癌時，因子宮頸與子宮是相連接的，為了完整切除癌症，不得已必須把子宮、卵巢一併切除。 但同時，病人也喪失了生育功能，對於還希望生年輕病人來說，打擊很大。 近接治療照射的是特定範圍，射程距離短，能更有效率地加強火力，集中目標殺死癌細胞，又能減少對正常組織的傷害。 初期子宮頸がん治療2025 希愈腫瘤中心隸屬新風天域集團，秉持最新的臨牀概念專注於癌症的診斷，治療和研究。 中心坐落於高端商務中心，為當地及跨區域的患者提供先進的，以人為核心，以實證為基礎的醫學治療與護理。
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如果能審慎地操作，或許可以得到和傳統開腹手術同樣的預後，而且恢復較快。 因此，張志隆表示，應該謹慎使用，「一般認為，2 公分以下的腫瘤採用微創手術會比較保險」。 放射治療分體外及體內兩種，前者利用機器發出高能量的放線，照射患者整個骨盆腔，包括子宮頸、子宮及其周邊，消滅癌細胞；後者則在患者的陰道和子宮頸位置，擺放細小並能發出輻射的導管。 療程每次照射10分鐘至數十分鐘不等，一般合共進行3至4次。 臨牀分期在 1A2 ~ 2A 的病人，通常會進行根除性子宮切除手術，切除子宮頸、子宮、陰道 2 公分、子宮頸旁組織、卵巢和輸卵管。 通常醫師會再摘除骨盆淋巴或併主動脈旁淋巴結取樣。
初期子宮頸がん治療: 患者さんの手記
對於遠端轉移的病人，例如已經轉移到肺臟、肝臟等，以往只能持續使用化療，但腫瘤反應率低，療效有限，復發率也很高。 初期子宮頸がん治療2025 之後發展出化療與標靶藥物的治療組合，顯著提升晚期子宮頸癌治療的反應率。 在 2014 年之後，這種治療甚至成為標準的治療方式。 將分佈到大腸與膀胱的神經分離出來，在切除子宮及子宮頸的手術過程中，可避免切除到這些重要神經。
初期子宮頸がん治療: 子宮頸がんとは
不過子宮頸癌最容易復發的還是在原發位置，只要定期追蹤，抹片、內診都容易發現。 近幾年來免疫療法興起，在子宮頸癌的治療上也有所突破。 張志隆指出，針對遠端轉移的病人，免疫療法在國外已經成為第一線療法。 臨牀試驗觀察到，這類病人如果以免疫療法，搭配化療+標靶藥物癌思停，治療成效會比單獨使用化療來得好。 微創手術在子宮頸癌的應用上稍具爭議，有些研究數據指出，與傳統手術相比，微創手術復發率、存活率等結果反而較差。
初期子宮頸がん治療: 子宮頸がん手術の適応
另外，由於吸煙習慣也是引致子宮頸癌的其中一項高危因素，本身是有吸煙習慣的女性應盡早戒煙，減低患病風險。 患者接受治療後，體質會比較差，因此為增強體質，應該盡快恢復走動，也要適當運動，例如散步、太極等，同時要作充分休息。 飲食習慣方面，應該避免進食辛辣、具刺激性，以及肥膩或經醃製的食物；相反，要多食用高蛋白質、高維他命的食物，以及新鮮蔬果，以保持排便暢通。 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正確可信的醫療健康知識。 但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。
新式的手術作法，是針對第一、二期的子宮頸侵襲癌，可以只將子宮頸切除下來，將癌症完整切乾淨，再將子宮重新與陰道對接。 復原以後，月經一樣正常、婦女仍然可以保有生育能力與正常性生活。 張志隆提到，對子宮頸癌的治療效果來說，放射線治療也可達到跟手術治療相同的效果。
患者在接受放射治療後，短期內可能出現噁心、肚瀉、疲倦、尿頻、皮膚紅腫等問題，長期更有可能令卵巢受損、難以受孕，以及陰道收窄，導致進行性行為時感到疼痛。 事實上，於2016年，子宮頸癌共有510宗新症，佔該年女性癌症新症總數的3.3%，在本港女性最常見的癌症之中，排行第7位。 跟其他癌症相比，子宮頸癌對本港女性的威脅，並沒有按年大幅上升。 由2001年至2016年間，每年確診子宮頸癌的新症數目在大約400宗至500宗之間，沒有明顯的上升趨勢。 懷孕後流產機率較高：因子宮頸必須切除，懷孕時容易發生子宮頸閉鎖不全，也較容易流產。 一定週數後還得進行子宮頸縫合的手術，以保住胎兒。
