不過，也不必過度緊張，只有少數椎間盤突出的人需要手術治療，醫師會依患者的症狀輕重程度給予適當的治療。 椎間盤突出毛病若不注意，還會引發疼痛的骨牌效應，從腰部、臀部，到大腿、膝蓋、小腿、腳踝等下肢一路疼痛，最後連走路都成問題。 經過密集的狗皮膏藥、針灸治療, 以及關仔嶺溫泉的 SPA 按摩後, 疼痛感降低了不少 (某醫學中心開的藥, 似乎毫無助益)。 「我們在講下背痛的時候，其實就分成兩派，一派訓練背肌、一派訓練腹肌，都沒有錯，它能增加支撐力，減緩脊椎負擔。只是要在診斷之下去決定病人要做什麼？而不是通論要大家去騎腳踏車。」要騎腳踏車來做腹背肌訓練，挺腰淑女車其實是較符合人體生理曲線。
中國時報【林宜慧╱臺北報導】 一名28歲女獸醫自大學時代加入競技啦啦隊，發現右手容易因痙攣而無法寫字，不服輸的她用左手練出一手好字，直到畢業後因肩頸痠痛到復健科就診，意外發現手腕與脖子受傷纔是不能寫字的主因，經兩個月治療，現在她雙手都能寫出漂亮字體。 收治女獸醫的臺灣復健醫學會理事周適偉表示，個案就診時發現她填表格用左手寫字，才進一步詢問狀況；女獸醫自述，當時神經內科醫師認為不能寫字是神經不自主放電造成，判斷是腦部問題，但奇怪的是，平常獸醫工作幫小貓小狗縫合傷口都能以右手完成，卻不能做較多角度的寫字動作。 周適偉指出，聽女獸醫敘述後覺得病因不對勁，後來發現是她參加啦啦隊時被空拋造成脖子拉傷，摔倒時手部撐地傷害遠端橈尺關節，造成手指無力，這類患者常見擰毛巾擰不乾，而女獸醫表現在寫字上；他解釋，手無力時要做角度複雜的寫字動作，必須以更大的力量去代償，反造成手抽筋，才愈來愈寫不下字。
周適偉: 復健科醫師
李信謙主任說，這個開創型人格金字塔頂端的人壓力大多不是為了生存，也不是工作上的壓力，而是為了要繼續往前衝。 英國曾經有過一項針對開創型人格的研究，發現這些人大腦中的神經傳導接受器比一般人多很多，也就是他們需要更多的神經傳導物質，才能讓大腦獲得滿足。 特別是在一些危險性較高的極限運動，很多教練都把運動安全放在第一堂課，為的就是讓運動者有比較深刻印象，但是一開始大家都在興頭上，很少人能把安全技巧聽進去，一股腦兒就想趕快開始刺激的運動，反而浪費了教練一番苦心。 注射葡萄糖健保不給付，自費一針行情約150至300元，和另一項健保不給付的新興療法──注射「自體血漿生長因子（PRP）」，一針約15000至20000元相比，算是親民許多。 周適偉 周適偉 3.尾閭中正：將一顆硬式網球或軟式棒球夾緊於會陰處，過程中球會稍微往前跑，並沒入於兩邊臀部之間，此時會感受兩邊臀部向內轉及大腿向外轉，此動作維持10秒後緩慢回復到原位。
- 腰痛除了可能是腰椎受到傷害以外，也可能跟腎臟疾病有關係。
- 周適偉醫師指出，極限運動本身就與我們平常所認知的運動不同。
- 市面上的減壓坐墊雖然舒適，仍有坐姿受力不對稱的問題，久了易有腰痛。
- 今年的「好醫師推薦」調查工作，我們延續去年的觀點：能進入醫界擔任醫師，都是最菁英的一羣人，如果，有位醫師能得到他醫界同儕的高度推薦，那他必然是個極度受到肯定的好醫師；此外，今年還新增加護理人員推薦管道，我們認為，護理人員是最貼近醫師的另一羣專家，由於其近距離與醫師頻繁接觸，對於好醫師的瞭解程度也相當高。
- 不少人有腰痠背痛毛病時，往往想以民間的偏方自我療癒，周適偉認為，這類藥劑或偏方多半有誇大療效之嫌，有時反而會延誤治療的時機。
坐在地上並將雙腳腳跟放到彈力帶圓圈中間，將彈力帶打一個八字環後，包覆在雙腳小指頭上。 接著將膝蓋打直，腳掌往身體方向勾，腳後跟併起，接著把雙腳腳掌往外側打開，最後將腰微微抬起，過程中維持吐氣，此動作維持10秒後緩慢回復到原位。 李信謙主任解釋，神經傳導訊息的傳送與接收與人類的壓力情緒有關，比較熟知的像是多巴胺，當血液中多巴胺濃度高時，就會讓人產生愉悅情緒。 所以當神經傳導接受器越多，代表大腦所需的多巴胺越多，所以對這些人來說，一般運動的強度已經無法滿足需求，必須追求更高更刺激的運動，才能讓他們覺得心滿意足。 雙和醫院精神科主任李信謙認為，紓壓其實只是一個結果論，喜歡從事極限運動最主要還是與「人格特質」有關。
周適偉: 健康雲
以 周適偉 周適偉 醫師 人像設計的海報，陳列出琳瑯滿目的學經歷與社會服務，族繁不及備載。 本身是醫療從事人員，有時候看診、打報告都是需要長時間久坐的，因此一個舒服的坐墊真的很重要；而「大適坐墊」，使用下來，久坐之後，下背部及臀部的肌羣並無緊繃不適感，而且本身有一定的重量，不容易因為起身坐下的頻繁，而導致容易滑動。 整體而言，針對久坐工作的人，若搭配一個有椅背的椅子，再使用「大適坐墊」，不論是往後躺坐放鬆、或往前傾專心工作，因為其特殊設計，有消分散肌肉羣的受力，對於臀部、下背部相當舒服，蠻值得推薦的。 周適偉醫師解釋，核心訓練最重要的兩個關鍵，就是「慢」和「轉」。
周適偉認為，透過核磁共振（ＭＲＩ）檢查，大部分運動選手的半月板軟骨或多或少都有問題，但是隻有少部分必須接受關節內視鏡手術，林書豪必須動手術，可能比預期中還要嚴重。 周適偉說，他從林書豪在勇士隊時的照片，發現他左右膝蓋下緣均使用黑色的髕腱帶，就知道他的膝蓋有潛在問題，因為髕腱帶是膝蓋護具，保護關節的髕骨與股骨接觸面，他認為，林書豪的髕骨軟骨軟化症雖是舊傷，也應一併處理。 周適偉 有一次朋友聊天談到運動的重要時，練氣功的提醒只顧練肌肉的朋友，認為年齡愈大反而比較適合練氣功或太極拳之類的運動。 因為運動通常只強調動，但氣功有靜有動，且所謂有氧運動重點在耗氧，但是氣功兼重吐和納，有進有出，練功時著重保持「細慢長勻」的呼吸，所以練完心平氣和，而運動後氣喘如牛，心跳加快，血壓上升。 周適偉2025 所謂慢，是訓練的動作一定要很慢，太快的動作只會練到大肌羣，只有慢慢做才練得到小肌羣。
周適偉: 運動族減肥晚上要斷食？宋明樺營養師：4要訣助消耗能量
加上表面有做好紋路設計，可以讓大家一目瞭然知道哪個是正背面，前後的區分。 加上不論你往前坐還是後靠在椅背上，都不會感到大腿直接卡在椅子上而感到不舒服或是痛，反而是感覺到坐墊會隨著姿勢改變而自己調整。 自己在家中體驗的時候，也讓爸媽一起體驗，爸爸說，這座墊真的和市面上的不一樣，很有彈性，很像避震器一樣。 媽媽也是覺得，這個坐墊因為大而感到很安穩，不會因為身體移動而有，加上坐久也不會悶熱。
周適偉: 不對稱骨盆或是骨盆歪斜在一般人羣中並不少見（Kurki, 2017）
周適偉醫師說，不論是一般或車內座椅，在椅背加個馬鞍形腰靠，可避免圓背造成腰椎負擔，但需注意一般的靠枕或椅墊並沒有同樣效果。 而坐椅可選擇後靠下方摟空、底座有下彎弧形，坐時臀部應頂到椅背最後方，不僅可使腰椎打直，臀部肉因弧形集中使尾椎與座椅保持距離，讓腰椎、尾椎的負擔減到最輕。 「要安全別無他法，就是練習再練習，熟悉再熟悉，就像消防演練一樣，隨時隨地做好準備，當意外來臨時就能多出好幾秒的黃金救命時間。」特別是一些老手，就常因為太熟練反而輕忽細節，而往往意外就發生在這個要命細節。 周適偉醫師指出，不管是入門的攀巖、衝浪或是較高階的飛行傘、滑翔翼，都需要更多時間的練習來熟悉各式技巧。
周適偉: 「核心」是什麼？為什麼這麼重要？
「是老了嗎？連筷子都拿不穩！」52歲陳先生在門診抱怨他老婆老罵他喫飯時筷子常掉地上，他也覺得奇怪，右手腕怎麼無力麻木，就醫發現是周邊神經病變，由糖尿病引發。 但一名女網友表示，最近一早醒來想要幫男友口愛時，對方竟要求「先去刷牙」，否則會有很多牙菌斑，讓她聽了很傻眼，頓時沒有繼續進行下去的想法。 文章曝光後掀起討論，不少人都支持男方，表示「本來就要刷牙」、「沒刷牙會感染啊」。 每個人蹲完廁所後，都會使用衛生紙將肛門擦拭乾淨，但也會發生擦不乾淨，或是肛門發癢的情形。
周適偉: 注射葡萄糖水，網球肘、五十肩好得快？
但我們沒辦法客製化符合獨特骨盆重心的椅子，唯一能改變的，是加強自己在腰到骨盆部位的核心肌羣能力。 但現在健身房流行的各種核心肌羣訓練，通常只練得到大肌羣，關鍵的小肌羣反而忽略了。 利用葡萄糖液注射在受傷部位，人體免疫系統會將葡萄糖液當作外來物質進行攻擊，最後再進行組織修補，就像皮膚表皮受傷後最後會結痂一樣，使受傷部位得到修補。 此療程約4到6周要注射1次葡萄糖液，並依狀況不同會有所調整，約須進行3到6個月時間。 「人類因為進化，原本應該是大塊肌羣、肌腱的組織，現在只靠一條韌帶連結。」他以馬為例解釋，馬從臀部到馬蹄是一條從大腿延伸出的肌羣與肌鍵連結；但是人類從尾椎、坐骨節、大腿、小腿到腳跟，就只靠一條韌帶帶動，只要其中一個位置受傷，就會影響整個力學的連貫性，而引發腳跟痛、小腿腫脹等症狀。 藝人曾寶儀曾經兩次從空中摔落到地面造成尾椎骨折受傷，最近一次更引起頸椎舊傷，甚至得戴上護具避免過度牽扯。
周適偉: 疼痛是因為姿勢不良？身體不對稱也是兇手！
請注意這個動作只有臀部肌肉動而已，同時可請他人協助觀察你的動作是否正確。 今年的「好醫師推薦」調查工作，我們延續去年的觀點：能進入醫界擔任醫師，都是最菁英的一羣人，如果，有位醫師能得到他醫界同儕的高度推薦，那他必然是個極度受到肯定的好醫師；此外，今年還新增加護理人員推薦管道，我們認為，護理人員是最貼近醫師的另一羣專家，由於其近距離與醫師頻繁接觸，對於好醫師的瞭解程度也相當高。 陳孝承今年6月接獲錄取匈牙利森梅威思大學（Semmelweis University）、賽蓋德大學（University of Szeged）醫學系的喜訊，暫定9月前往當地，首要目標瞄準復建科。 陳孝承希望未來卸下球員身分後，有朝一日能以另外一個身分進駐國訓中心，為運動員盡一份心力。 舞動山河：準備一條彈力帶（磅數依個人體能挑選），將兩端對齊並打結，形成一個圓圈。
周適偉: 搬重物不彎腿只有腰用力 脊椎受傷高風險
[週刊王CTWANT] 高敏敏在臉書粉專發文，很多人在連假期間總是大喫特喫，喫飽就躺著或坐著，容易導致富貴病上身，例如胃食道逆流、便祕、體脂增加、消化不良等，「其實不管是哪種富貴病，都建議可喫高纖食物＋多運動，讓消化道清理一下，讓卡在身上的都是暫時的，不過不同的蔬菜水果，膳食纖… 2023第五屆世界棒球經典賽預賽A組官辦熱身賽於今日（5日）開打，中華隊首度於「主場」臺中洲際球場出戰中信兄弟，這也是攻守兩方首度使用全經典賽用球，此役中華隊打線有效發揮，13支安打就得13分，並敲出三發全壘打，但投手羣也出現大量失分的狀況，終場中華隊以13比7力退中信兄弟。 在前進匈牙利攻讀醫學系前，陳孝承還背負另一項任務，即擔任臺灣羽球一哥周天成、「羽球王子」王子維8月模擬東京奧運對抗賽的對手。 今年爆發武漢肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫情，陳孝承原本安排出國參加8至9站賽事，因疫情緣故被迫喊卡，卻意外獲得更多念書時間，讓他直呼「很幸運」。 陳孝承是2018年阿根廷青年奧運國手，今年20歲的他，是臺大生物機電工程系的學生，而他的姨丈正是曾擔任中華隊隊醫、目前在國訓中心駐診的周適偉。 尾閭中正：將一顆硬式網球或軟式棒球夾緊於會陰處，過程中球會稍微往前跑，並沒入於兩邊臀部之間，此時會感受兩邊臀部向內轉及大腿向外轉，此動作維持10秒後緩慢回復到原位。
周適偉: 東奧賽場邊的無名英雄！認識獎牌背後的「運動醫學團隊」
這是最常見的公路自行車，事實上它的X光片顯示出的角度效果和全地形運動車相仿，不過由於它強調降低風阻係數，身體前傾角度更大，因此在脊椎更高位置的的胸腰椎交接附近壓力較大，如果這部位有病變的話，反而會產生背部中段痠痛情況。 常發生脊椎滑脫症的第五腰椎與第一薦椎角夾角則是12.33度。 周適偉 周適偉2025 周適偉 周適偉2025 而前後脊椎縱韌帶長度比值低於1，才具有擴張開腰椎脊髓腔空間效果。
周適偉: 周適偉診所 門診表 門診時間時刻表
根據他的經驗，尾椎受傷所造成的疼痛最常出現在小腿腫脹、腳跟痛、腳底痛，或是頸椎與胸椎、胸椎與腰椎等交接處疼痛，甚至還有人下巴痛、胸窩痛、後背疼痛等，都可能是尾椎受傷所造成的後遺症。 雖然目前還沒有更有利的科學證據可以證明這些狀況與尾椎受傷有關，但是根據周適偉多年來治療經驗，有些疼痛只要經過尾椎的治療與復健，疼痛感就會消失。 讓周適偉印象最深刻的是一位陰道疼痛的女性，尋遍名醫仍無法解決病痛，結果經過他的治療與訓練，疼痛感竟在一個月後消失。
由良醫編輯羣採訪各科別權威醫師，透過專訪為民眾解答常見的疾病問題，解析最新醫療趨勢。 臺北市立大學兼任教授、前長庚醫院復健科主任周適偉說，發生椎間盤突出的原因，不外乎是人的老化、不當外力或是本身先天結構造成的。 年紀大的人，椎間盤經過長年的磨損、退化，其間的含水量流失，會變得比較沒有彈性且脆弱；其次，不當外力，例如長期或是不當的搬重物、曾經受傷或姿勢不良，也會導致椎間盤突出；或許是先天結構就有問題，像脊柱側彎等，都是引起椎間盤突出的主要原因。
周適偉: 復健科
現代人運動很強調核心，有許多人還會直接將核心與「腹部」做聯結，覺得核心運動就是腹部運動，但實際上核心絕對不等同於腹部，它的重要程度遠高於此，日常生活中的各項動作更是離不開核心。 所以我們請來臺灣復健醫學會、周適偉診所的周醫師來談談，所謂的「核心」到底指的是什麼，同時用王建民來當例子，讓大家知道核心有多重要。 另外周醫師也會談到一般復健運動與健身運動的差別，以及有時明明是強調手的運動，為何復健科醫師卻先幫你看腳，這一切都是有根據的。 對尾椎有特別研究的長庚復健科主任周適偉則提醒民眾，千萬別小看尾椎受傷的影響。 長期擔任亞運、奧運中華隊隊醫的他，經常診治運動員各式各樣的傷勢，讓他印象深刻的是一些足球員，經常反映腳跟、小腿容易腫脹，但總是找不出原因，後來他翻遍文獻才找出病根可能出現在尾椎。
周適偉: 長庚醫療財團法人全球資訊網
但當我們長期姿勢不良或運動不當，破壞了支撐脊椎的三角支點平衡時，就會引起痠痛，以腰椎椎間盤為例，「腰痛」往往是最早引發的症狀。 多次擔任我奧運及亞運代表團隨隊醫師的林口長庚醫院復健科主任周適偉指出，如因半月板問題而動刀，林書豪運動生涯勢必受影響，他希望美國醫師能一併考量到他的新舊傷問題，給予妥適治療。 太極的精髓在於中心穩定不動，利用關節的力量挪移身體，動作、呼吸、甚至心念都必須專注，動作慢，也代表拆解肌肉關節運動的軌跡，讓大腦有意識且專注地思考肌肉關節的組合與協調性；同時在動作時，微蹲或半蹲的姿勢，就是在鍛鍊核心肌羣的穩定，大腿、小腿及腳掌的肌肉力量及平衡力，都在慢慢挪動中加強。 再來是轉，沒有做到轉，就不能叫做核心動作，因為脊椎兩側的肌肉，排列全都是斜向的，沒有直向，所以動作缺少轉時，這些斜向的肌肉只能練到一點點，只有透過慢慢轉的動作，才能真正訓練到關鍵的核心肌羣。 周適偉把這些因尾椎受傷所產生的不知名疼痛稱為「尾椎症候羣」。
不只如此，還會往上造成脊椎受力不平均，影響到肩頸的健康，同時也會影響到背部，甚至會影響到呼吸，可見危害的範圍之廣。 臨牀觀察，因核心力量隨著年齡增長而減弱，上述症狀多出現在三十歲之後。 前運動醫學會理事長、長期擔任國家代表隊隊醫的復健科醫師周適偉表示，葡萄糖水注射對急性傷害雖然尚未有完整的研究報告，但是臨牀上仍有極佳的療效，例如用來治療急性踝關節扭傷等。 所謂注射葡萄糖水，是指將濃度約20％的葡萄糖水，施打進患部，誘發組織發炎反應，又稱為「葡萄糖增生療法」。 臺灣運動醫學會理事長、林口長庚醫院骨科部外傷骨科主任葉文凌解釋，慢性發炎的部位，是組織受傷後因氧分壓不足，以至癒合不完全，形成疤痕組織。 診所一樓處擺滿了各界友人送來祝賀花籃與盆栽~ 診所招牌 為 名書法家 所提的字，根 據周適偉醫師的說法 ︰ 這是特殊的書法字體，不是 一般的字體。
